淺談“治未病”理論對(duì)亞健康的干預(yù)作用

嚴(yán)國(guó)香，孫建華

(甘肅省第二人民醫(yī)院，甘肅 蘭州 730000)

淺談“治未病”理論對(duì)亞健康的干預(yù)作用

嚴(yán)國(guó)香，孫建華

(甘肅省第二人民醫(yī)院，甘肅 蘭州 730000)

中醫(yī)“治未病”思想提出了一種較高的醫(yī)學(xué)境界，符合診治亞健康的要求。祖國(guó)醫(yī)學(xué)長(zhǎng)期積累的豐富經(jīng)驗(yàn)，在亞健康干預(yù)方面有著較豐富的內(nèi)容和很大的潛在優(yōu)勢(shì)，是干預(yù)亞健康狀態(tài)的認(rèn)知經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)努力挖掘和探討這些傳統(tǒng)的預(yù)防保健理論，并指導(dǎo)中醫(yī)干預(yù)亞健康的臨床實(shí)踐。

中醫(yī)；“治未病”理論；亞健康

亞健康狀態(tài)，是指人的身心處于健康與疾病之間一種健康低質(zhì)狀態(tài)，是機(jī)體雖無明確的疾病，但在軀體上、心理上出現(xiàn)種種不適應(yīng)的感覺和癥狀，從而呈現(xiàn)活力和對(duì)外界適應(yīng)力降低的一種生理狀態(tài)，這種狀態(tài)多由人體生理功能或代謝功能低下、退化或老化所致[1]。其表現(xiàn)主要有精神欠佳、反應(yīng)能力減退、適應(yīng)能力下降、失眠、健忘、代謝紊亂、食欲不振、四肢無力、內(nèi)分泌失調(diào)、心情煩躁郁悶等。

據(jù)世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)全球調(diào)查顯示，全世界真正健康的人（第一狀態(tài)）僅僅占總?cè)丝诘?%,病人（第二狀態(tài)）占20%,余下的75%處于健康和疾病之間的狀態(tài)（第三狀態(tài)），即亞健康狀態(tài)。同樣，在我國(guó)也有約60%～70%的人處于亞健康狀態(tài)[2]。亞健康作為不適狀態(tài)，明顯影響健康壽命，甚至出現(xiàn)大量無病兆猝死、過勞死現(xiàn)象，更為重要的是，如不能得到及時(shí)治療，往往會(huì)轉(zhuǎn)化為器質(zhì)性疾病。因此，重視亞健康問題已成為社會(huì)、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和個(gè)人的共同需求，干預(yù)亞健康狀態(tài)有著非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1 中醫(yī)“治未病”思想干預(yù)亞健康的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義

現(xiàn)代健康理念不僅指軀體沒有疾病，而是指身體、心理和社會(huì)三者的相應(yīng)和諧。而傳統(tǒng)中醫(yī)“治未病”思想恰好契合于這種健康理念?！安恢我巡≈挝床　笔恰饵S帝內(nèi)經(jīng)》提出的防病養(yǎng)生謀略，是衛(wèi)生領(lǐng)域“預(yù)防為主”戰(zhàn)略的最早記載。《素問·上古天真論》中提出了“起居有?！?、“不妄作勞”、“形與神俱”。這些預(yù)防思想與當(dāng)今倡導(dǎo)的四大健康基石——合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡理念十分相似。

從健康到亞健康再到疾病是個(gè)連續(xù)漸進(jìn)的過程，而亞健康的預(yù)防包括2層含義[3]：一是從健康到亞健康的預(yù)防和從亞健康到疾病的預(yù)防，也是中醫(yī)強(qiáng)調(diào)的“治未病”的思想及內(nèi)涵；二是中醫(yī)認(rèn)為健康的生活、行為、工作方式是提高生命質(zhì)量、預(yù)防“亞健康”和疾病發(fā)生的根本方法，其主張的飲食有節(jié)、起居有常、情志條暢、勞逸適度是對(duì)養(yǎng)生保健的高度概括。

“治未病”思想強(qiáng)調(diào)調(diào)養(yǎng)精神、內(nèi)保真氣、調(diào)整心態(tài)、適應(yīng)社會(huì)。亞健康狀態(tài)的發(fā)生，很重要的一點(diǎn)就是精神高度緊張。生活在節(jié)奏緊張環(huán)境中的人們要多注意調(diào)節(jié)自身的精神狀態(tài)，使情志調(diào)和，就會(huì)大大減少亞健康狀態(tài)的發(fā)生。同時(shí)，科學(xué)合理的飲食，不嗜煙酒，積極參加運(yùn)動(dòng)鍛煉等，也是行為干預(yù)的范疇。

中醫(yī)“治未病”理論，提出了一種較高的醫(yī)學(xué)境界，符合診治亞健康的要求。祖國(guó)醫(yī)學(xué)長(zhǎng)期積累的豐富經(jīng)驗(yàn)，是干預(yù)亞健康狀態(tài)方面的認(rèn)識(shí)經(jīng)驗(yàn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和疾病譜的變化，古老的中醫(yī)“治未病”理論對(duì)干預(yù)亞健康狀態(tài)無疑具有重要的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。

2 中醫(yī)“治未病”理論對(duì)亞健康狀態(tài)的干預(yù)作用

2.1 心理干預(yù)

中醫(yī)學(xué)的精神攝養(yǎng)強(qiáng)調(diào)了“養(yǎng)神”的重要性，指導(dǎo)人們安定情志、調(diào)攝精神，做到心境坦然、喜怒不妄發(fā)、不為私念耗神傷正，提出清心寡欲、抑目靜耳、神用專一、和暢性情、循理樂俗。在七情調(diào)節(jié)方面，適當(dāng)?shù)匕l(fā)泄和積極地轉(zhuǎn)移情緒，可保持良好的精神生活。其情志調(diào)養(yǎng)的方法為：悲可以治怒，喜可以治悲，恐可以治喜，怒可以治思，思可以治恐。

對(duì)于亞健康的預(yù)防和治療必須強(qiáng)調(diào)身心并治，調(diào)情志是“治未病”思想的基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)以調(diào)整陰陽、扶正祛邪等思想，從整體的角度出發(fā)，運(yùn)用綜合調(diào)理的方法為：消除異常、失調(diào)的病理狀態(tài)，并使之恢復(fù)正常、協(xié)調(diào)的生理狀態(tài)，通過調(diào)整陰陽，達(dá)到提高機(jī)體的抗病力以及恢復(fù)機(jī)體能力的目的[4]。

2.2 行為干預(yù)

2.2.1 運(yùn)動(dòng)干預(yù) 中醫(yī)認(rèn)為，運(yùn)動(dòng)可以活動(dòng)肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)，能疏經(jīng)活絡(luò)、振奮陽氣、暢行氣血、增強(qiáng)體質(zhì)，適量的運(yùn)動(dòng)是預(yù)防和消除疲勞的重要手段，同時(shí)運(yùn)動(dòng)還可以使人心情舒暢，長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)新陳代謝，增強(qiáng)體質(zhì)，是預(yù)防亞健康的有效方法之一。中醫(yī)學(xué)中順乎四時(shí)、調(diào)養(yǎng)情志、生活有節(jié)、體育鍛煉就是人們長(zhǎng)期積累的預(yù)防措施[5]。

2.2.2 按摩干預(yù) 根據(jù)中醫(yī)“整體觀念”和“辨證論治”的原則，運(yùn)用推拿手法作用于人體相應(yīng)的穴位或部位，刺激經(jīng)絡(luò)和腧穴，以調(diào)整機(jī)體的生理功能，促使人體氣血流通，改善其病理環(huán)境，從而使人體增強(qiáng)抗病能力以達(dá)到防治疾病的作用。運(yùn)用保健推拿能疏通經(jīng)絡(luò)、運(yùn)行氣血、消腫止痛、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、養(yǎng)心安神、平衡陰陽[6]，可有效預(yù)防亞健康的發(fā)生。

2.2.3 音樂調(diào)節(jié)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載：“東方生風(fēng)，在音為角；南方生熱，在音為徵；中央生濕，在音為宮；西方生躁，在音為商；北方生寒，在音為羽”。根據(jù)五行制化原則[7]，宮商角徵羽之間存在著相生相克的關(guān)系，利用這種生克關(guān)系可以很好地調(diào)節(jié)情緒、愉悅性情，達(dá)到治病延年的作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，音樂能提高人腦皮質(zhì)的興奮性，促使人體分泌有利于身體健康的活性物質(zhì)腦內(nèi)嗎啡，從而提高人體的應(yīng)急能力和機(jī)體抵抗力，達(dá)到干預(yù)亞健康的目的。

2.2.4 飲食調(diào)理 中醫(yī)基礎(chǔ)理論提出“藥以祛之、食以隨之”的治療方法，《素問·藏氣法時(shí)論篇》中指出“五谷為養(yǎng)、五果為助、五育為益、五菜為充”的配膳原則，主張“棄厚味、謹(jǐn)和無味、定時(shí)定量、合理烹調(diào)、四時(shí)調(diào)食、講究順時(shí)而食”，指出“春宜養(yǎng)肝、夏以瀉火除濕、秋宜潤(rùn)肺、冬宜補(bǔ)腎收藏”，并根據(jù)不同體質(zhì)類型，以針對(duì)性的食療或藥膳，達(dá)到防病治病、強(qiáng)身健體、遠(yuǎn)離亞健康狀態(tài)的目的。

2.2.5 中藥干預(yù) 適宜的中藥治療既可以預(yù)防亞健康的發(fā)生，又可以治療已發(fā)生的亞健康狀態(tài)。依據(jù)中醫(yī)辨證理論，亞健康狀態(tài)主要表現(xiàn)為虛中夾實(shí)證，治療上可以選用養(yǎng)心安神、健脾和中、滋陰補(bǔ)腎之品，以促進(jìn)臟腑功能恢復(fù)正常，保持機(jī)體功能，調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)等，起到維護(hù)重要臟器生理功能的作用?！侗静菥V目》總結(jié)出了130余種中草藥預(yù)防疾病的方法，如用貫眾、板藍(lán)根、大青葉預(yù)防流感和腮腺炎；用茵陳、梔子預(yù)防肝炎；用大蒜、馬齒莧預(yù)防痢疾等。

3 中醫(yī)“治未病”思想干預(yù)亞健康狀態(tài)的前景

近年來，我國(guó)提出了從“治療疾病”到“預(yù)防疾病”的“前移戰(zhàn)略”，這種健康維護(hù)理念的變化與中醫(yī)“治未病”的主導(dǎo)思想息息相關(guān)。中醫(yī)“治未病”思想及內(nèi)涵，是中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)的精髓與核心。其思想將在現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)中滲透、融合，并發(fā)揮不可忽視的作用。

對(duì)于亞健康的防治，應(yīng)充分發(fā)揮中醫(yī)學(xué)的特色和優(yōu)勢(shì)，以“治未病”理論的挖掘、整理和應(yīng)用為核心，突出對(duì)亞健康干預(yù)的進(jìn)一步探索與研究，將疾病控制在發(fā)生之前。要做到這一點(diǎn)，應(yīng)在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，培養(yǎng)健康的生活、行為和工作方式，做到合理膳食、性情開朗、起居有常、勞逸結(jié)合，從而遠(yuǎn)離亞健康。

[1]王琪．調(diào)治亞健康狀態(tài)是中醫(yī)學(xué)在21世紀(jì)對(duì)人類的新貢獻(xiàn)[J]．北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2001，24（2）：1.

[2]岑瑞深．淺談中醫(yī)應(yīng)對(duì)亞健康狀態(tài)之策略[J]．國(guó)醫(yī)論壇,2003,18（3）：42.

[3]馬云枝．亞健康狀態(tài)與中醫(yī)藥防治[J]．河南中醫(yī)，2001,21（3）：11～12.

[4]嚴(yán)燦，王文竹，吳麗麗，等．亞健康狀態(tài)的中醫(yī)證治探討[J]．中國(guó)臨床康復(fù)，2003，7（18）：2580～2581.

[5]林錦洪.仲景治未病思想及其現(xiàn)實(shí)意義[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2002，12（5）：263.

[6]陳松明．淺談保健按摩與亞健康[J]．按摩與引導(dǎo)，1999,15（4）：50.

[7]唐黎彪．音樂助您走出亞健康[J]．醫(yī)藥保健雜志 2004，10B：20～21：

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