優(yōu)化課程體系培養(yǎng)優(yōu)秀涉外護(hù)理人才

耿杰，馬驥

（淄博職業(yè)學(xué)院，山東淄博255314）

優(yōu)化課程體系培養(yǎng)優(yōu)秀涉外護(hù)理人才

耿杰，馬驥

（淄博職業(yè)學(xué)院，山東淄博255314）

涉外護(hù)理專業(yè)既是傳統(tǒng)護(hù)理專業(yè)中分化出來(lái)的新興的專業(yè)，同時(shí)也是邊緣性學(xué)科。它涉及到原有護(hù)理專業(yè)理念與國(guó)際護(hù)理理念的接軌，也需要培養(yǎng)學(xué)生具有極強(qiáng)的語(yǔ)言能力。涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)，應(yīng)以全面素質(zhì)為基礎(chǔ)，以能力為本位，以國(guó)際市場(chǎng)需求為依據(jù)，以就業(yè)為導(dǎo)向，不斷優(yōu)化課程設(shè)置，體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的適應(yīng)性和先進(jìn)性，體現(xiàn)教學(xué)組織的科學(xué)性和靈活性，才能不斷適應(yīng)國(guó)際護(hù)理行業(yè)發(fā)展的新需求，成為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士，走出國(guó)門(mén)。我們緊密結(jié)合國(guó)際護(hù)理人才的需求進(jìn)行了一系列的課程改革，使學(xué)生的綜合素質(zhì)不斷提高。今年參加赴英帶薪實(shí)習(xí)的學(xué)生，全部通過(guò)相關(guān)資格考試并順利通過(guò)英國(guó)大使館的簽證，為學(xué)院實(shí)踐教學(xué)開(kāi)辟了一條新的途徑，也為學(xué)生走出國(guó)門(mén)繼續(xù)學(xué)習(xí)、就業(yè)打開(kāi)了一個(gè)良好的渠道。

課程體系；涉外護(hù)理人才；雙語(yǔ)；學(xué)導(dǎo)制

1 調(diào)整優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)

課程結(jié)構(gòu)的優(yōu)化應(yīng)力求體現(xiàn)以人為本，改變以往只重視人的生物屬性而忽視人的社會(huì)屬性的現(xiàn)象。按照涉外護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，其課程體系建設(shè)的目標(biāo)是：構(gòu)建以綜合課程為主的、較為完善的人文素養(yǎng)課程群、職業(yè)技術(shù)課程群，教學(xué)實(shí)施過(guò)程堅(jiān)持課內(nèi)課外相結(jié)合。

1.1 合理設(shè)置必修課，提升學(xué)生的人文素養(yǎng)和專業(yè)素質(zhì)

按人文素養(yǎng)課程、職業(yè)技術(shù)課程的結(jié)構(gòu)分類，優(yōu)化后的人文素養(yǎng)課程占總學(xué)時(shí)的40%左右、職業(yè)技術(shù)課程占60%。

1.2 依需開(kāi)設(shè)選修課，增強(qiáng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和發(fā)展?jié)摿?/p>

加大選修課的比例。在限選課和任選課中設(shè)置國(guó)內(nèi)外文化差異、文學(xué)藝術(shù)欣賞、人際溝通、護(hù)士禮儀、心理咨詢、營(yíng)養(yǎng)與膳食、推拿按摩、社區(qū)護(hù)理及健康教育等課程，補(bǔ)充適應(yīng)現(xiàn)代文明社會(huì)發(fā)展需要的人文、健康保健等知識(shí)，充實(shí)學(xué)生專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)。充分利用重大節(jié)日如“5·12”國(guó)際護(hù)士節(jié)拓展第二課堂，開(kāi)展以“人、環(huán)境、健康、護(hù)理”為主題內(nèi)容的大型活動(dòng)。通過(guò)護(hù)士授帽儀式、主題班會(huì)、護(hù)士禮儀展示、個(gè)人才藝表演、英語(yǔ)口語(yǔ)演講、醫(yī)護(hù)知識(shí)競(jìng)賽、文藝沙龍、學(xué)術(shù)講座等活動(dòng)，把人文素養(yǎng)教育的思想滲透到隱性課程中。

1.3 強(qiáng)化實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)課，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力

設(shè)計(jì)適合涉外護(hù)理的人才培養(yǎng)方案，在課程體系設(shè)計(jì)中以理論課“夠用”為度，加大實(shí)訓(xùn)課的比例，體現(xiàn)針對(duì)性和實(shí)用性，在優(yōu)化后的必修課程設(shè)置中，實(shí)訓(xùn)或?qū)嵙?xí)(見(jiàn)習(xí))等實(shí)踐技能課程的學(xué)時(shí)達(dá)到總學(xué)時(shí)的60%以上。見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)分2個(gè)階段進(jìn)行，即第一學(xué)年及第二學(xué)年穿插臨床見(jiàn)習(xí)，第三學(xué)年頂崗實(shí)習(xí)。

2 采用雙語(yǔ)與“學(xué)導(dǎo)制”教學(xué)

護(hù)理專業(yè)出國(guó)就業(yè)，工作環(huán)境要求必須具備較強(qiáng)的語(yǔ)言溝通能力，語(yǔ)言作為護(hù)士與醫(yī)生、護(hù)士與病人溝通的工具，其熟練程度直接影響護(hù)理工作，直接影響人的生命。而我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)，護(hù)理教育一直以中職教育為主，3年的學(xué)校教學(xué)中英語(yǔ)教學(xué)課時(shí)少，學(xué)生掌握的詞匯量不足1 500個(gè)，?？茖哟蔚挠⒄Z(yǔ)教學(xué)，也出現(xiàn)了偏差，片面追求筆試成績(jī)，而學(xué)生口語(yǔ)和聽(tīng)力能力較差。針對(duì)國(guó)際護(hù)理人才需求，分析我院過(guò)去護(hù)士人才培養(yǎng)的實(shí)際水平，最主要的還是需過(guò)“語(yǔ)言關(guān)”，其中口語(yǔ)和聽(tīng)力是“語(yǔ)言關(guān)”的瓶頸。

（1）通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)先行開(kāi)辦涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)校的考察和分析，汲取其他學(xué)校的辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)，涉外護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置突出高職涉外的特點(diǎn)，在保留必要的文化課基礎(chǔ)上，開(kāi)設(shè)大量的英語(yǔ)課程，確立以突破語(yǔ)言為教學(xué)目標(biāo)，以獲得護(hù)理專業(yè)知識(shí)、技能和語(yǔ)言溝通能力為核心，增加英語(yǔ)教學(xué)時(shí)數(shù)，以聽(tīng)說(shuō)為主的教學(xué)方法要貫穿到整個(gè)教學(xué)過(guò)程中。同時(shí)提高學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣和自覺(jué)性，為學(xué)生創(chuàng)造學(xué)好英語(yǔ)的環(huán)境，把日常英語(yǔ)和專業(yè)英語(yǔ)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。

（2）在師資配備和教學(xué)管理上，凡擔(dān)任涉外護(hù)理班課程的專業(yè)教師，配備有在國(guó)外學(xué)習(xí)、工作經(jīng)歷的教師，其學(xué)歷均為本科或以上，同時(shí)要懂專業(yè)知識(shí)。逐步要求專業(yè)課為雙語(yǔ)教學(xué)。

（3）推行“學(xué)導(dǎo)制”。在大學(xué)一年級(jí)由專業(yè)教師、專業(yè)英語(yǔ)教師與學(xué)生(8～10名)建立結(jié)對(duì)關(guān)系，定期指導(dǎo)學(xué)生的專業(yè)選課，對(duì)專業(yè)知識(shí)、校園生活，以及國(guó)外民俗風(fēng)俗中遇到的問(wèn)題釋疑解惑。

（4）在正常教學(xué)的基礎(chǔ)上加入大量的英語(yǔ)活動(dòng)，如模仿、聽(tīng)音、故事會(huì)、雙人口語(yǔ)等專項(xiàng)聽(tīng)力和口語(yǔ)訓(xùn)練，在學(xué)習(xí)中注意學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)，使之把學(xué)到的語(yǔ)言應(yīng)用到生活的各個(gè)方面。

3 強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)的成效

3.1 激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性

作為學(xué)生，學(xué)習(xí)能力是最主要的、最基本的能力，是通過(guò)后天獲得、并在掌握知識(shí)技能學(xué)習(xí)過(guò)程中發(fā)展的。有了學(xué)習(xí)能力，學(xué)生就具備了“會(huì)學(xué)習(xí)”的條件。入學(xué)之初，由于學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)了解甚少，對(duì)所開(kāi)課程的意義不明確，主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性不高，思想上很盲目。針對(duì)這種現(xiàn)象，積極發(fā)揮專業(yè)教師的潛能，通過(guò)優(yōu)化課程設(shè)置、專業(yè)教育、出國(guó)學(xué)生成功經(jīng)驗(yàn)介紹會(huì)等，及時(shí)指導(dǎo)學(xué)生結(jié)合社會(huì)的需求，根據(jù)自己的特點(diǎn)有目的地選修相關(guān)課程，設(shè)計(jì)好自我發(fā)展的方向，如通過(guò)選修就業(yè)指導(dǎo)、心理咨詢等課程，對(duì)今后擇業(yè)、應(yīng)聘等應(yīng)具備的條件和心理素質(zhì)有一定的了解，學(xué)習(xí)熱情會(huì)更加高漲，學(xué)習(xí)能力得到提高。

3.2 提高學(xué)生的動(dòng)手能力

護(hù)理專業(yè)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，為此學(xué)院按照三級(jí)醫(yī)院的規(guī)格模式，建立了與三級(jí)醫(yī)院環(huán)境完全相同的仿真實(shí)訓(xùn)基地，使學(xué)生在仿真的職業(yè)情境中及早的接觸到實(shí)際護(hù)理實(shí)踐；同時(shí)在職業(yè)技術(shù)課程開(kāi)課前安排學(xué)生到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)，使學(xué)生對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作中環(huán)境和常用操作技能提前建立感性認(rèn)識(shí)，回到課堂再學(xué)習(xí)專業(yè)技能時(shí)易于便于理解和接受；此外，在實(shí)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能的同時(shí)見(jiàn)習(xí)臨床專科護(hù)理。由于在實(shí)踐性教學(xué)的環(huán)節(jié)中突出一個(gè)“早”字，堅(jiān)持實(shí)習(xí)和見(jiàn)習(xí)相結(jié)合，使學(xué)生鞏固前期專業(yè)基礎(chǔ)技能，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)后期專業(yè)知識(shí)和能力的不足之處，從而有目的地去學(xué)習(xí)?？萍寄埽鞔_全面掌握技能的重要性。通過(guò)多次安排不同醫(yī)院、不同目的的實(shí)習(xí)，給學(xué)生提供較多的實(shí)踐機(jī)會(huì)，提早強(qiáng)化其生理調(diào)節(jié)器和認(rèn)知調(diào)節(jié)器以適應(yīng)臨床，提高實(shí)習(xí)效率，同時(shí)也提高學(xué)生迅速適應(yīng)不同醫(yī)院環(huán)境的能力。

3.3 提高學(xué)生的英語(yǔ)運(yùn)用能力

語(yǔ)言的學(xué)習(xí)與提高不僅應(yīng)增加課堂學(xué)時(shí)和采取雙語(yǔ)教學(xué)，還需要營(yíng)造語(yǔ)言環(huán)境。作為涉外護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，必須具備較強(qiáng)的英語(yǔ)運(yùn)用能力，通過(guò)熟練的英語(yǔ)知識(shí)了解不同國(guó)家、不同種族習(xí)慣、不同社會(huì)背景和宗教信仰的服務(wù)對(duì)象的需求，為他們提供適合本民族習(xí)俗、生活習(xí)慣的最優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。優(yōu)化課程設(shè)置后，由于在非英語(yǔ)課中運(yùn)用雙語(yǔ)教學(xué)，優(yōu)化了學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的環(huán)境，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的積極性。同時(shí)重視開(kāi)辟第二課堂，通過(guò)英語(yǔ)角、英語(yǔ)演講競(jìng)賽、英語(yǔ)小講課等多種形式來(lái)提高學(xué)生的英語(yǔ)口語(yǔ)能力。從第一學(xué)年開(kāi)始，開(kāi)設(shè)醫(yī)護(hù)專業(yè)英語(yǔ)、涉外英語(yǔ)以及民俗與宗教等課程，提供一切條件安排學(xué)生去涉外醫(yī)院實(shí)習(xí)，在從事導(dǎo)醫(yī)和日常生活護(hù)理實(shí)踐中，給學(xué)生提供與外國(guó)人交流的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生親身感受到涉外醫(yī)院的護(hù)理理念、管理氣氛。英語(yǔ)和護(hù)理技能實(shí)踐相結(jié)合的實(shí)習(xí)環(huán)境，提供了護(hù)理情景中英語(yǔ)運(yùn)用的機(jī)會(huì)，為涉外學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)言和實(shí)踐護(hù)理技能開(kāi)辟了較好的途徑。

4 增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)識(shí)能力

國(guó)際護(hù)理市場(chǎng)需要護(hù)士以照顧者、決策者、管理者、教育者及研究者等多重角色服務(wù)于臨床護(hù)理第一線，為服務(wù)對(duì)象提供全方位的服務(wù)。針對(duì)高職學(xué)生重視學(xué)業(yè)成績(jī)而輕視護(hù)理操作的普遍現(xiàn)象，通過(guò)加強(qiáng)人文課程，在各項(xiàng)活動(dòng)中突出以人為本的專業(yè)思想教育。通過(guò)課程優(yōu)化，早期安排臨床見(jiàn)習(xí)，增加接觸臨床工作的次數(shù)，提前了解、熟悉醫(yī)院環(huán)境和工作，縮短醫(yī)院實(shí)習(xí)之初的適應(yīng)期，能使學(xué)生較快地進(jìn)入角色；開(kāi)設(shè)了適合當(dāng)代護(hù)理理念的人文課程，寓人文教育于各項(xiàng)大型活動(dòng)中，涉及面廣，易于學(xué)生參與，使其通過(guò)各項(xiàng)活動(dòng)得到鍛煉。通過(guò)這些措施，使學(xué)生一次又一次地深切感受到臨床護(hù)理工作中護(hù)士角色的功能，對(duì)護(hù)理專業(yè)及護(hù)士的多重角色作用有更深層次的理解，更加明確臨床護(hù)理的職業(yè)能力及要求，明確作為高職教育的臨床護(hù)士不僅應(yīng)具備實(shí)施護(hù)理計(jì)劃的能力，而且應(yīng)具備護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、制訂護(hù)理計(jì)劃及護(hù)理評(píng)價(jià)的能力。

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1671-1246（2011）04-0058-02