周建瑜
(中共四川省委黨校、四川行政學(xué)院,四川 成都 610071)
汶川地震災(zāi)區(qū)開展喪子家庭再生育服務(wù)工作情況的調(diào)研
——以極重災(zāi)區(qū)綿竹市為例
周建瑜
(中共四川省委黨校、四川行政學(xué)院,四川 成都 610071)
汶川地震;綿竹市;再生育服務(wù);經(jīng)驗(yàn)與啟示
面對在地震中成千上萬子女死亡或傷殘的獨(dú)生子女家庭,唯有用新生命才能點(diǎn)燃這個特殊群體再創(chuàng)幸福家庭的新希望。綿竹市人口和計(jì)劃生育局率先構(gòu)思并推行“重災(zāi)區(qū)再生育關(guān)懷工程”,并由此引發(fā)了國家人口計(jì)生委“再生育全程服務(wù)行動項(xiàng)目”的啟動。綿竹市“再生育全程服務(wù)”項(xiàng)目是汶川特大地震對有子女死亡或傷殘的獨(dú)生子女家庭實(shí)行再生育關(guān)懷的一個樣本,是中國政府巨災(zāi)應(yīng)對的典型案例。調(diào)查研究地震喪子家庭再生育情況,希望由此可以反映黨和政府在危情時刻“以人為本”的態(tài)度和應(yīng)對巨災(zāi)的決策能力,更希望能為提高各級領(lǐng)導(dǎo)干部巨災(zāi)應(yīng)對能力提供重要的啟示和借鑒。
綿竹市地處四川盆地西北方向,面積1224平方公里,轄21個鎮(zhèn)鄉(xiāng),總?cè)丝?13656人。綿竹市是嚴(yán)格執(zhí)行國家《人口與計(jì)劃生育法》和四川省《人口與計(jì)劃生育條例》的縣市。2007年1-12月全市出生人數(shù)3410人,計(jì)劃生育率94.16%;死亡3833人,死亡率7.44‰;自然增長率-0.82‰;出生人流比1:0.241;出生男女性別比106:100。
“5·12”特大地震中,與震中直線距離只有30多公里的綿竹市,遭受重大災(zāi)難.全市地震死亡11117人,受傷38000人,失蹤258人,經(jīng)濟(jì)損失1423億元,屬汶川地震中極重災(zāi)區(qū)的第三名。根據(jù)四川省計(jì)生委的調(diào)查顯示:四川地震中有子女死亡或傷殘的獨(dú)生子女家庭近8000個,[1]而綿竹市就占了1205個,其中死亡1154個,傷殘51個。全市21個鎮(zhèn)鄉(xiāng)全面受損,每個鎮(zhèn)鄉(xiāng)都有獨(dú)生子女死亡或傷殘。地震中孩子遇難家庭10個中就有9個是獨(dú)生子女家庭。
截至2010年4月底,四川地震災(zāi)區(qū)共有擬再生育家庭5422戶,已懷孕婦女3140人(占擬再生育總數(shù)的57.9%);其中,在孕467人,已分娩2087人,已出生嬰兒2106名。[2]截至2010年7月21日,綿竹地震災(zāi)區(qū)共有擬再生育家庭871戶,其中,742戶妻子年齡在35周歲以上(占有再生育意愿家庭總數(shù)的85.19%),已懷孕婦女總數(shù)為648人(占擬再生育總數(shù)的74.4%);其中,目前在孕85人,已分娩563人,已出生嬰兒568名(其中有5對雙胞胎)。
5·12地震中最刺痛我們心靈的莫過于那些在地震中倉皇離去的幼小生命。父母們悲痛欲絕的嚎哭撕裂著每個人的心肺,讓人無法置身事外。在那段最艱難的日子里,想到當(dāng)初,這些獨(dú)生子女家長積極響應(yīng)“一對夫婦只生一個孩子”的號召,為實(shí)行計(jì)劃生育政策做出了貢獻(xiàn),如今理應(yīng)得到政府和社會的特別關(guān)懷。了解到震后僅兩三天,就有在地震中失去子女的育齡夫婦前往基層計(jì)生部門咨詢再生育政策的情況,綿竹市人口和計(jì)劃生育局撰寫專報提交綿竹市委、市政府,請求盡快在綿竹全市開展為期3年的“以人為本、生育關(guān)懷”特別行動,對遇難獨(dú)生子女、學(xué)生家庭特別實(shí)施心理關(guān)懷、政策關(guān)懷、生育關(guān)懷、互助關(guān)懷的全程服務(wù),開辟災(zāi)后再生育審批、免費(fèi)技術(shù)服務(wù)“綠色通道”,把黨和政府的關(guān)愛送到他們的心坎上。
綿竹市委市政府當(dāng)即決定啟動“重災(zāi)區(qū)再生育關(guān)懷工程”,用大愛迎接新生命,用新生命點(diǎn)燃這個特殊群體再創(chuàng)幸福家庭的新希望!
綿竹市人口和計(jì)劃生育局迅速制定了再生育全程服務(wù)特別行動計(jì)劃并調(diào)兵遣將:第一步,對該市遇難獨(dú)生子女的母親進(jìn)行身體健康檢查、心理咨詢和疏導(dǎo)服務(wù)。第二步,對患有生育相關(guān)疾病的服務(wù)對象,積極進(jìn)行免費(fèi)治療,幫助她們提高懷孕幾率和質(zhì)量。第三步,實(shí)施0到3歲嬰幼兒早期教育,確保孩子健康聰明。接著,確定由副局長陳漢東分管此項(xiàng)工作,成立了“再生育全程服務(wù)行動項(xiàng)目”辦公室,調(diào)配3名人員專職從事此項(xiàng)具體工作,抓緊為每位再生育對象建立個人檔案;成立再生育心理咨詢專業(yè)服務(wù)隊(duì),通過“一對一”的心理疏導(dǎo),幫助他們早日走出悲傷的氛圍,恢復(fù)正常心理狀態(tài),為再生育提供良好的身心環(huán)境。6月30日,由綿竹市人口計(jì)生局牽頭,沈陽軍區(qū)駐綿竹遵道抗震救災(zāi)野戰(zhàn)醫(yī)院協(xié)助開展的“再生育關(guān)懷行動”在綿竹正式啟動。
7月11日,國家人口計(jì)生委科技司司長張世琨到綿竹調(diào)研,充分肯定綿竹開展軍地共建“生育關(guān)懷”行動,并促成國家人口計(jì)生委在四川省啟動“再生育全程服務(wù)行動項(xiàng)目”。
7月25日四川省人大常委會審議通過《汶川特大地震中有成員傷亡家庭再生育的決定》?!稕Q定》許可因地震造成成員傷亡的三類家庭再生育一個子女:一是現(xiàn)有一個子女且傷殘不能成為正常勞動力的,或者符合規(guī)定生育兩個子女且都傷殘不能成為正常勞動力的;二是夫妻一方為三級以上傷殘,家庭現(xiàn)有一個子女的;三是夫妻一方為喪偶再婚,雙方現(xiàn)有子女合計(jì)不超過兩個的。全文不足400字的《決定》由于涉及地震遇難孩子父母的權(quán)益而倍受中外各類媒體的關(guān)注。媒體普遍肯定中國政府尊重國人重視生命傳承的傳統(tǒng),積極為遇難孩子父母解決實(shí)際問題的做法?!稕Q定》出臺后,四川省人民政府辦公廳隨即下發(fā)了《關(guān)于做好汶川特大地震中有成員傷亡家庭再生育技術(shù)服務(wù)工作的通知》,要求各級政府和有關(guān)部門加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),對符合再生育條件且有再生育意愿的夫妻,本著自愿選擇、知情同意、尊重科學(xué)的原則,免費(fèi)為其提供心理疏導(dǎo)和科學(xué)生育指導(dǎo)、健康檢查、終止避孕措施、孕期保健、安全分娩等全程技術(shù)服務(wù)。
7月29日,國家人口計(jì)生委發(fā)出實(shí)施“再生育全程服務(wù)行動項(xiàng)目工作方案”的通知,成立了國家人口計(jì)生委再生育全程服務(wù)行動項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和專家指導(dǎo)小組,明確該項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)由國家財(cái)政負(fù)擔(dān),并在成都舉行了“開展再生育全程服務(wù)行動項(xiàng)目的啟動儀式”。
地震災(zāi)區(qū)子女傷亡家庭再生育技術(shù)服務(wù)工作包括心理疏導(dǎo)、生育力評估、終止現(xiàn)用避孕措施、實(shí)施復(fù)通手術(shù)、相關(guān)疾病治療、實(shí)施輔助生殖技術(shù)等6項(xiàng)主要任務(wù)。為保障再生育服務(wù)工作順利開展,中央財(cái)政安排1億元專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),用于再生育技術(shù)服務(wù)。國家人口計(jì)生委還組織著名專家“巡回指導(dǎo)”,入戶開展技術(shù)咨詢;制定不同年齡和不同人群的技術(shù)服務(wù)方案,攻克技術(shù)難題,提高懷孕率。四川省財(cái)政安排2900萬元專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi),組織最強(qiáng)的技術(shù)隊(duì)伍和最好的設(shè)備,幫助群眾實(shí)現(xiàn)再生育愿望。
四川省將服務(wù)規(guī)范流程印發(fā)到140多家再生育服務(wù)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu),并開設(shè)綠色通道,公示相關(guān)科別的服務(wù)專家和服務(wù)人員,并設(shè)置就診引導(dǎo)員。在相關(guān)的輔助檢查、化驗(yàn)、劃價、辦理出入院手續(xù)等方面也對再生育服務(wù)對象提供便利。
由綿竹創(chuàng)新推出的再生育全程服務(wù)項(xiàng)目,迅即在四川全省推開。四川省將服務(wù)規(guī)范流程印發(fā)到140多家再生育服務(wù)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu),并開設(shè)綠色通道,公示相關(guān)科別的服務(wù)專家和服務(wù)人員,并設(shè)置就診引導(dǎo)員。在相關(guān)的輔助檢查、化驗(yàn)、劃價、辦理出入院手續(xù)等方面也對再生育服務(wù)對象提供便利。
成都——組成心理關(guān)懷志愿小分隊(duì),進(jìn)村入戶宣傳政策,掌握子女傷亡家庭的基本情況和再生育意愿;抽調(diào)有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的婦產(chǎn)科、生殖醫(yī)學(xué)等方面專家組成專門的醫(yī)療服務(wù)組進(jìn)行“一對一”心理撫慰、健康檢查和診療建議;建立再生育夫妻技術(shù)服務(wù)檔案,跟蹤服務(wù)……
綿陽——建立個案信息檔案,積極主動上門服務(wù),組織技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和專家深入災(zāi)區(qū)現(xiàn)場,實(shí)施健康檢查和開展再生育評估,開展以政策宣傳、心理疏導(dǎo)、優(yōu)生指導(dǎo)、孕期保健服務(wù)為重點(diǎn)的技術(shù)服務(wù)……
廣元——依托現(xiàn)存可以開展服務(wù)的機(jī)構(gòu)和有條件的臨時技術(shù)服務(wù)場所,為有再生育意愿的群眾實(shí)施心理咨詢、身體檢查和終止避孕措施服務(wù)……
阿壩州——各級人口計(jì)生部門工作人員冒著頻繁發(fā)生的余震和塌方、泥石流等次生災(zāi)害的危險,深入各個安置點(diǎn),調(diào)查再生育情況,掌握第一手資料……
由國家主導(dǎo)在四川全省地震災(zāi)區(qū)普遍展開的大行動,為眾多遇難獨(dú)生子女家庭帶來了向往美好生活的福音。
綿竹市地震中有子女死亡或傷殘的1205個獨(dú)生子女家庭中,有生育意愿的871個,其中,妻子年齡在35周歲以上的742人,占有再生育意愿家庭總數(shù)的85.19%。為了讓有子女死亡或傷殘的家庭能早日實(shí)現(xiàn)再生育心愿,綿竹人口和計(jì)劃生育局快速啟動了“再生育關(guān)懷服務(wù)項(xiàng)目”。
2008年6月中旬,綿竹計(jì)生局主動與沈陽軍區(qū)抗震救災(zāi)駐綿竹野戰(zhàn)醫(yī)院取得聯(lián)系,請求支援,為在地震中遇難的獨(dú)生子女的母親進(jìn)行體檢、心理咨詢、疏導(dǎo)服務(wù)的生育關(guān)懷行動,并與他們共同制定了詳細(xì)的檢查方案。2008年6月30日至7月15日,綿竹市計(jì)生局組織安排715人到駐遵道鎮(zhèn)的沈陽野戰(zhàn)醫(yī)院體檢,其中B超檢查、查血715人,取環(huán)105人,取皮埋2人,早孕試紙檢驗(yàn)17人,婦科檢查160人,查心電圖8人,發(fā)放各種宣傳資料1000余份。
為幫助年齡四十歲以上及流產(chǎn)的再生育對象掌握更多的生殖生育知識,讓他們盡早懷上孩子,計(jì)生局聘請了全國著名的生殖醫(yī)學(xué)專家、享受國務(wù)院專家津貼、四川省學(xué)科帶頭人、華西第二醫(yī)院的博士生導(dǎo)師、教授李尚為為綿竹市再生育全程服務(wù)行動項(xiàng)目的總顧問。李教授前后四次到綿竹各鎮(zhèn)鄉(xiāng)現(xiàn)場為400人才再生育對象開展生殖生育健康講座,為一百多名再生育對象進(jìn)行免費(fèi)義診。
富新鎮(zhèn)永豐村3組遇難學(xué)生家長桑敏,經(jīng)體檢發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕。7月7日,綿竹市人口和計(jì)劃生育局機(jī)關(guān)干部、醫(yī)務(wù)服務(wù)人員,帶著孕婦生活用品、孕期消毒用品和防暑藥物上門進(jìn)行“一對一”服務(wù),耐心地為桑敏講解優(yōu)生優(yōu)育知識和怎樣才能生一個健康寶寶的注意事項(xiàng)。桑敏激動得連聲說:“謝謝!你們想得實(shí)在太周到了,真如我的親人一樣。我的父母去世得早,孩子也在地震中不幸遇難,你們卻讓我享受到了另一種親情。我一定好好調(diào)整心情,迎接小寶寶的來臨?!?/p>
土門鎮(zhèn)村民戚芳,已上中學(xué)的孩子不幸遇難后,有意愿再生育孩子,但經(jīng)過體檢,其夫因?yàn)榧膊∮猩系K。綿竹市人口和計(jì)劃生育局馬上聯(lián)系全國知名生殖專家,為其采用輔助生殖技術(shù)幫助他們再生育。7月15日,局長王梅親自陪同戚芳夫妻到四川大學(xué)華西第二醫(yī)院,特約專家李尚為教授為他們進(jìn)行檢查?;丶液?戚芳卻打起了退堂鼓,覺得自身這種條件再生育的把握不大。綿竹計(jì)生局干部聞訊后再次趕到戚芳家里安慰鼓勵她:“我們?yōu)槟阏埖氖亲顧?quán)威的專家,幫助你再懷孕是我們最大的心愿,我們對你完全有信心!”一席話,把眉頭緊鎖的戚芳說得開心地笑起來:“你們決心都這么大,我也努力爭取!”
7月29日,國家人口與計(jì)生委啟動《再生育全程服務(wù)行動項(xiàng)目工作方案》后,綿竹市人口與計(jì)生局迅速將“以人為本,生育關(guān)懷”行動與之并軌實(shí)施,8月成立了綿竹市再生育全程服務(wù)行動項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組、《再生育全程服務(wù)行動項(xiàng)目》管理辦公室,抽調(diào)6名精干工作人員專職從事再生育服務(wù)工作。又在具體運(yùn)作上創(chuàng)出了獨(dú)具特色的亮點(diǎn):
亮點(diǎn)一,與四川大學(xué)華西第二醫(yī)院、四川省生殖衛(wèi)生學(xué)院附屬醫(yī)院、德陽市人民醫(yī)院、德陽市婦幼保健院和該市的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂再生育服務(wù)對象治病及孕婦檢查、分娩定點(diǎn)協(xié)議;邀請省市專家開展再生育能力評估、生育指導(dǎo)與調(diào)研分析,為有生育障礙的再生育對象制訂科學(xué)的診治方案;開通了確保孕期、生育、產(chǎn)后安全和治病、不育等疾病的“綠色通道”,對孕婦開展從孕前服務(wù)、孕期服務(wù)到安全分娩,從產(chǎn)后隨訪到嬰幼兒早期教育的全程服務(wù)。
孕前階段,綿竹市人口與計(jì)生局提供終止現(xiàn)用避孕措施、健康檢查、心理輔導(dǎo)和科學(xué)生育指導(dǎo),對再生育服務(wù)對象患有影響生育的生殖道疾病進(jìn)行對癥治療,對個別特殊人群實(shí)施輔助生育服務(wù)。為更好的掌握再生育對象的各項(xiàng)信息,計(jì)生局對再生育服務(wù)對象實(shí)行“一家一檔”規(guī)范化管理,為871人建立了家庭服務(wù)檔案,及時為其辦理了生育服務(wù)證和免費(fèi)服務(wù)卡。落實(shí)專人負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)收集和整理,按要求做到再生育服務(wù)數(shù)據(jù)“一月一報”。為讓再生育對象享受到優(yōu)質(zhì)高效的再生育服務(wù),綿竹市人口計(jì)生局組織機(jī)關(guān)干部和計(jì)生技術(shù)服務(wù)人員施行“一對一”服務(wù),上門告知其生育權(quán)利,并進(jìn)行耐心細(xì)致的心理疏導(dǎo)和心理撫慰。
孕期階段,綿竹市人口與計(jì)生局提供咨詢和心理關(guān)懷服務(wù),幫助孕婦以良好心態(tài)度過孕期,為其定期進(jìn)行檢查,關(guān)注孕婦及胎兒的健康。為減少并發(fā)癥,綿竹人口計(jì)生部門組織精神心理、婦科產(chǎn)科、不孕不育等方面的專家和泌尿、肝膽、腫瘤、心臟等多學(xué)科專家,以保證每位再生育對象都有專人聯(lián)系和結(jié)對服務(wù)。對影響生育的疾病及時運(yùn)用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療,竭盡全力保障群眾實(shí)現(xiàn)再生育一個健康孩子的愿望。
分娩階段,市人口與計(jì)生局工作人員主動協(xié)助家屬將臨產(chǎn)孕婦及時送到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)準(zhǔn)備分娩。為確保安全住院分娩,各人口計(jì)生部門還制訂了應(yīng)急預(yù)案,對高危指征的孕婦實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)護(hù),組織她們到省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前篩查;免費(fèi)提供交通工具把每一位臨產(chǎn)孕婦平安送達(dá)定點(diǎn)醫(yī)療單位。在成功分娩之后,人口計(jì)生服務(wù)人員在第一時間上門隨訪,指導(dǎo)他們科學(xué)育兒,并送上奶瓶、奶粉等物品。孕婦在分娩階段的各項(xiàng)費(fèi)用均由政府承擔(dān)。
亮點(diǎn)二,計(jì)生局主動為再生育家庭尋求生活出路,為新生孩子健康成長創(chuàng)造良好條件。他們在遵道鎮(zhèn)棚花村建立年畫刺繡培訓(xùn)基地,對再生育婦女進(jìn)行免費(fèi)培訓(xùn),從教會刺繡到年畫銷售等多方面扶持再生育家庭。
亮點(diǎn)三,普遍開展0到3歲嬰幼兒早期教育,為新生兒辦理0到6歲的平安保險,填補(bǔ)了該項(xiàng)保險的空白,盡心盡力營造全社會關(guān)愛再生育母子的濃厚氛圍。
截至2010年7月21日,綿竹計(jì)生局已經(jīng)開展健康檢查11760人次、心理咨詢4820人次,免費(fèi)終止現(xiàn)用長效避孕措施696例,為預(yù)防新生兒出生缺陷,免費(fèi)發(fā)放葉酸871份、福斯福營養(yǎng)膠囊871份(每人按半年分量發(fā)放)。開支專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)834.78萬元。
綿竹市遵道鎮(zhèn)80多名遇難學(xué)生家長在接受生殖健康檢查和優(yōu)生指導(dǎo)后,感動地說:“今天是地震發(fā)生以后最高興的一天,感到了黨和政府特別的關(guān)愛,這是真心關(guān)心我們老百姓?!币晃煌词叟母赣H在妻子再次懷孕后說:“我們太期待這個孩子了,等到他平安出生后,歡樂一定會重新回到這個家庭。”
繼40歲高齡產(chǎn)婦羊霞2009年2月14日在崇州市婦幼保健院產(chǎn)下了一個重達(dá)7.2斤的健康男嬰(被媒體稱為“震后首個再生育寶寶”)[3]的第4天,2月18日,年近40歲的農(nóng)村婦女吳江瓊順利產(chǎn)下龍鳳胎,一對小寶寶讓全家從喪女之痛到由衷歡笑。新生命見證了這個特殊人群走過悲傷痛楚,迎來幸福希望的不平凡歷程。
黨中央、國務(wù)院高度重視“再生育全程服務(wù)行動項(xiàng)目”,國家、省、市各級領(lǐng)導(dǎo)真正把再生育服務(wù)工作作為災(zāi)后恢復(fù)重建的一項(xiàng)重要任務(wù)在抓,并在政策扶助、組織實(shí)施和經(jīng)費(fèi)投入上給予了堅(jiān)強(qiáng)有力的保障。四川省針對特殊事件、特殊人群,頒布《汶川特大地震中有成員傷亡家庭再生育的決定》,在特殊時期做出適用條例之外的特別規(guī)定,展現(xiàn)的是黨和政府問計(jì)于民,問政于民,問需于民的務(wù)實(shí)人本精神。從綿竹發(fā)起“重災(zāi)區(qū)再生育關(guān)懷工程”到國家計(jì)生委啟動“再生育全程服務(wù)行動項(xiàng)目”,顯示的是政府應(yīng)對巨災(zāi)的應(yīng)急處置能力,體現(xiàn)的是各級計(jì)生部門用實(shí)際行動在特殊時刻傳民聲、達(dá)民愿的使命和責(zé)任。截至2010你7月,國家為綿竹再生育全程服務(wù)項(xiàng)目投入資金1120萬元,四川省投入資金271萬元,綿竹已使用資金834.78萬元。
正是黨和政府高度重視,各級計(jì)生部門周密部署,有關(guān)部門多方配合,才推動再生育工程取得巨大成功。
悲傷時刻,也是精神歸屬需求最強(qiáng)的時刻,計(jì)生干部就像親人一樣深入地震中失去子女的家庭,給予細(xì)致貼心的安慰鼓勵。為了讓“破碎”家庭再育新生命,從孕前服務(wù)、孕期服務(wù)到安全分娩,從產(chǎn)后隨訪到嬰幼兒早期教育,他們操心多、跑路多、說話多、流汗多,忘我工作,發(fā)揮了先鋒模范作用,與許許多多再生育家庭建立起勝似親人的關(guān)系,成為“破碎”家庭重建的主心骨。
由于深處災(zāi)區(qū)的綿竹計(jì)生局和綿竹的醫(yī)院受損嚴(yán)重,要推行再生育服務(wù)項(xiàng)目,從硬件到軟件都有很大局限。借助外力是必然選擇。綿竹市計(jì)生局積極爭取沈陽軍區(qū)抗震救災(zāi)駐綿竹野戰(zhàn)醫(yī)院支援,在全市為在地震中遇難的獨(dú)生子女、學(xué)生的母親進(jìn)行再生育體檢、心理咨詢、疏導(dǎo)服務(wù),并與他們共同制定了詳細(xì)的檢查方案,開展了一系列卓有成效的再生育服務(wù)活動。
面對再生育對象高齡、疾病障礙,四川省各大醫(yī)院聯(lián)合成立了再生育技術(shù)服務(wù)專家小組,第一時間奔赴災(zāi)區(qū)為震后未采取避孕措施、終止避孕措施一段時間后仍未自然受孕的夫婦,以及因地震驚嚇造成繼發(fā)性閉經(jīng)的婦女進(jìn)行診斷治療和咨詢指導(dǎo)。國家人口計(jì)生委印發(fā)了《再生育全程服務(wù)行動項(xiàng)目工作方案》,綿竹市計(jì)生局聘請了四川大學(xué)華西第二醫(yī)院專家為綿竹市再生育全程服務(wù)行動項(xiàng)目的總顧問;幾十位生殖生育專家先后到綿竹鎮(zhèn)鄉(xiāng)現(xiàn)場為再生育對象開展生殖生育健康講座,對震后未懷孕的再生育夫婦進(jìn)行孕期生育評估和義診。對綿竹醫(yī)院處置有困難的待產(chǎn)孕婦,直接送往省城條件好的醫(yī)院分娩。
軍地聯(lián)手、專家領(lǐng)航,確保了綿竹再生育全程服務(wù)工作取得豐碩成績。
因地制宜,部門聯(lián)動,出臺各種相關(guān)優(yōu)惠政策是幫助再生育家庭重建美好新生活的重要保障。
目前,民政社保等部門為再生育服務(wù)對象已生育的孩子辦理了0-6歲平安保險;為再生育家庭辦理了節(jié)育免費(fèi)手術(shù)保險、農(nóng)村合作醫(yī)療保險;將全市所有再生育服務(wù)對象納入低保人群,并將最低保障金額上浮了20%。綿竹的電視臺、報社、電臺開辟了再生育全程服務(wù)行動專欄,介紹再生育全程服務(wù)行動項(xiàng)目,講解了優(yōu)生優(yōu)育及嬰幼兒早期教育知識。在遵道鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府的支持下,綿竹計(jì)生局在棚花村成立了年畫刺繡培訓(xùn)基地,聘請專業(yè)畫師教授刺繡技術(shù),讓再生育服務(wù)對象獲得一定的經(jīng)濟(jì)收益。各鎮(zhèn)鄉(xiāng)也在各項(xiàng)招工過程中對再生育對象放寬條件,盡力安排公益崗位給經(jīng)濟(jì)困難的再生育服務(wù)對象。綿竹市計(jì)生局已經(jīng)將2010年“三結(jié)合”工作的重點(diǎn)放在幫扶經(jīng)濟(jì)困難再生育家庭創(chuàng)收致富上,從根本上解決再生育服務(wù)對象經(jīng)濟(jì)困難的現(xiàn)狀。
1.地震凸現(xiàn)出獨(dú)生子女政策的脆弱性。
四川大多數(shù)的農(nóng)村人口中,大多數(shù)人沒有享受退休計(jì)劃,沒有任何社會保險措施,而是沿襲古老的中國傳統(tǒng),完全要依靠子女來養(yǎng)老。沒有了孩子這社會就沒有他們的生存希望了,他們的內(nèi)心承載著太大的苦痛和悲哀。失去孩子對大多數(shù)夫妻,既是感情災(zāi)難,也是經(jīng)濟(jì)災(zāi)難。尤其是沒有了再生育能力的家庭,隨著他們年紀(jì)的增長,勞動力慢慢喪失,老有所養(yǎng)成了他們迫切需要解決的問題。
2.再生育如果操之過急可能會造成新的傷害。
地震中失去孩子的家庭急切地希望再生育,盡管新政策為這些不幸的家庭帶來新的希望,但是,她們中的一些人卻面臨生育難題。地震災(zāi)難帶來的精神壓力、年齡因素、夫妻感情以及醫(yī)療檢查設(shè)備的欠缺等因素綜合在一起,為她們再次生育增添了難度。在剛剛失去孩子的重大打擊下,許多母親心理調(diào)適不到位,是不適合立即懷孕的。震后懷孕母親所有的恐懼、緊張、焦慮、害怕等惡劣心境,會增加后代的抑郁情緒。做了“取環(huán)”手術(shù)的婦女,也要求半年后懷孕最為安全。這時,尤其需要科學(xué)的生育干預(yù),如果沒有科學(xué)指導(dǎo),這些遭受重創(chuàng)的媽媽們有可能再次受到傷害。
3.再生育家庭可能面臨生活帶來的新壓力。
大部分再生育對象因?yàn)檗r(nóng)房重建都不同程度負(fù)債,地震過后基本上失去了經(jīng)濟(jì)收入,由于大部分產(chǎn)婦屬于高齡,80%的產(chǎn)婦都沒有奶水,要靠奶粉養(yǎng)孩子。加上高齡產(chǎn)婦往往生育早產(chǎn)兒,不足月的孩子身體不好,農(nóng)村高齡夫妻勞動力下降,要給孩子買奶粉、為孩子治病,讓孩子上學(xué),會面臨極大的經(jīng)濟(jì)壓力。高齡媽媽還擔(dān)心,當(dāng)子女上學(xué)了,子女的同學(xué)會笑把媽媽當(dāng)奶奶;也怕自己突然有病,丟下孩子一個人。
[1]孩子,是你拯救了我(組圖)[N].南方日報,2010-05-10.
[2]肖曉.災(zāi)后再生育家庭新添2106名寶寶[N].四川日報,2010-05-08.
[3]張歐.首個震后再生育寶寶誕生了[N].成都晚報,2009-02-16.
(責(zé)任編輯:鑒 明)
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1008-5955(2010)03-0093-04
周建瑜,《中共四川省委黨校學(xué)報》副主編、副編審。