王文英 閆曉梅
(山東省榮成市中醫(yī)院,264300)
基礎(chǔ)護理技術(shù)操作是每個護士必須掌握的基本技能,操作中經(jīng)常會涉及距離和長度的應(yīng)用、測量,如物品的擺放距離、各種插管的長度等,操作的準確程度和時間長短直接影響到患者的病情康復(fù)、患者的舒適度和滿意度。而在護理工作中嚴格的無菌要求和較強的時間要求不允許采用其他測量工具在操作中進行測量。為了提高操作成功率,有效縮短操作時間,減輕患者的痛苦,我們采用手指的長度來作為測量工具,應(yīng)用到多項護理操作中,取得滿意效果,介紹如下。
材料:有刻度的長約40cm直尺1把。
方法:用直尺直接測量相關(guān)手指長度和手指背長。手指伸直,從指根橫紋至手指末端的垂直長度為手指長;手指伸直,掌指關(guān)節(jié)屈曲,從手背掌指關(guān)節(jié)中點到手指末端的垂直長度為手指背長。①用此方法,可測得本文作者拇指長度5.4cm,食指長度 6.5cm,中指背長9.7cm。這3個指長度可分別運用于“女患者導(dǎo)尿術(shù)”、“灌腸法”兩項操作中。在為女患者導(dǎo)尿時,操作要求“插入尿管4~6cm,”即女患者插入導(dǎo)尿管的長度相當于成年女性拇指長度,可用拇指來測量。在為患者灌腸時,小量不保留灌腸和大量不保留灌腸操作要求“肛管插入直腸7~10cm,小兒3~6cm”,即小兒插入肛管的長度相當于成年女性食指長度的1/2或拇指長度,成人插入肛管的長度相當于成年女性的中指背長,可用食指和中指來測量。②將食指和拇指自然伸展,用直尺測出兩指末端之間距離,稱之為食拇距離,筆者為18cm??煞謩e運用于“灌腸法”、“插胃管法”、“鋪麻醉床”3項操作中。在為患者進行保留灌腸法時,操作要求“肛管插入直腸15~20cm”,即成人插入肛管的長度相當于食拇距離??蓪⑹持负湍粗复蜷_進行測量。在為患者插胃管時,操作要求“插管長度成人45~55cm,嬰幼兒 14~18cm”,即嬰幼兒插入胃管的長度相當于食拇距離,成人插入胃管的長度是食拇距離的3倍??蓪⑹持负湍粗复蜷_后,連續(xù)丈量3個長度單位。在為患者鋪麻醉床時,操作要求“橡膠單和中單鋪于床中部,上緣距床頭45~50cm”,此距離也相當于食拇距離的3倍??蓪⑹持负湍粗复蜷_后,連續(xù)丈量3個長度單位。
優(yōu)點:①操作簡單實用,只需用合適的手指進行簡單的比劃和丈量,每個人都可學會。②有效縮短操作時間,減輕患者痛苦,在考試和考核時也能在規(guī)定的時間內(nèi)完成各項操作。③符合無菌操作原則。④保證長度單位的準確性,值得在工作中推廣應(yīng)用。