肝病特區(qū)：乙肝的中醫(yī)治療

楊國漢

肝炎種類多，有些類型傳染性強(qiáng)，人們在認(rèn)識上也有不少誤區(qū)，為了自己和別人的健康，有必要對肝炎分類有一個較完整的了解。

肝炎的分類

肝炎這一病名在醫(yī)學(xué)上指的是以肝臟細(xì)胞的炎癥為主要病變的一類疾病，包括病毒性、細(xì)菌或寄生蟲性、藥物性、中毒性、酒精性肝炎等，其中發(fā)病率最高的是病毒性肝炎。

病毒性肝炎（包括甲型、乙型、丙型、丁型與戊型）是感染肝炎病毒后引起肝臟細(xì)胞發(fā)生病變的一類疾病。目前被國家衛(wèi)生部定為二類傳染病。其中所謂“甲、乙、丙、丁、戊型”等，就是根據(jù)感染時的病毒類型不同而命名的，這種分類的好處是可以較好地判斷疾病的后果。部分乙型、丙型及丁型肝炎可演變成慢性，并可進(jìn)一步演變成肝硬化、肝癌，對健康危害較大，甲型和戊型肝炎的發(fā)病過程呈現(xiàn)自限性，也就是說經(jīng)過一段時間的治療與護(hù)理是可完全康復(fù)的，相對而言危害性要少些。

了解了上面的介紹，對判斷自己是否可能患病，怎樣進(jìn)行積極的預(yù)防與治療就能心中有數(shù)。

乙肝的中醫(yī)治療

要判斷是否有病毒性肝炎，最好的辦法是查血作病毒標(biāo)志物檢測?，F(xiàn)在一般醫(yī)院都能做到。如果是要進(jìn)一步判斷其病情的輕重就要做肝功檢測和持續(xù)的臨床觀察，甚至肝臟組織活檢，當(dāng)然這就要麻煩得多。

至于病毒性肝炎的治療，尤其是乙型肝炎的治療，雖然療法很多，但由于缺乏嚴(yán)格的隨機(jī)抽樣對照觀察，對許多藥物的療效不易做出肯定的結(jié)論。但有些原則已形成共識：

1.目前尚無徹底清除乙肝病毒的藥物，所以就現(xiàn)有醫(yī)療水平而言，乙肝還是不可徹底治愈的；

2.乙型肝炎的治療不僅是抗病毒這一個環(huán)節(jié)，還包括保護(hù)肝細(xì)胞、清除黃疸、改善各種臨床癥狀，延緩肝臟纖維化或肝硬化、預(yù)防肝炎后肝細(xì)胞惡性變等；

3. 患者需注意休息、加強(qiáng)飲食調(diào)理，提倡中西醫(yī)結(jié)合的治法和適度的藥物治療等。

綜合考慮這諸多治療目的，目前看來，中醫(yī)中藥雖不能根治乙肝，但其綜合療效在乙肝治療中頗具優(yōu)勢。中醫(yī)中藥的治療以復(fù)方為主，復(fù)方之中兼顧到“解毒、退黃、降酶、保肝、抗纖維化”等多種功效，同時能達(dá)到減輕或控制肝炎、延緩纖維化、消除臨床癥狀、增強(qiáng)體質(zhì)的多種目的。

當(dāng)然，中醫(yī)中藥的應(yīng)用應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，最好不要盲目用藥。更不要因?yàn)橄嘈鸥鞣N相關(guān)的醫(yī)藥廣告而“以身試藥”，否則，是很危險(xiǎn)的。

用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)對中醫(yī)藥進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)很多中藥及其成分具有增強(qiáng)免疫功能的作用：

1.云芝多糖K：具有促進(jìn)人體細(xì)胞免疫功能的作用。該藥是由云芝CM－101菌株培養(yǎng)的菌絲體中提取的多糖，其中蛋白質(zhì)含量占25％。用法：每次1克，每日3次，口服。

2.銀耳多糖：由銀耳提取制得的多糖，有改善和調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能及提升白細(xì)胞的作用。用法：每次1克，每日3次，口服。

3.豬苓多糖：由中藥豬苓提取而得，可提高機(jī)體的細(xì)胞免疫功能，用藥后淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率顯著升高，巨噬細(xì)胞的吞噬活力提高。用法：40毫克，每日1次，肌注。用20日停10日，可連續(xù)用3個月。并同時配合乙肝疫苗30微克，每2周1次皮下注射，共6次。

此外，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室證實(shí)或臨床研究肯定的中藥有：

增強(qiáng)巨噬細(xì)胞功能：白花蛇舌草、女貞子、金銀花、雞血藤、山豆根等。

增強(qiáng)B細(xì)胞功能、提高免疫球蛋白：菟絲子、黃精、鎖陽、仙茅等。

增強(qiáng)T細(xì)胞功能：黃芪、人參、黨參、白術(shù)、靈芝、桑寄生等。

清除免疫復(fù)合物：生地、大黃、桃仁、紅花、益母草、丹參、赤芍等。

活血化淤、增強(qiáng)免疫功能：丹參、雞血藤、桃仁、紅花、郁金、葛根等。