胎心

4）內(nèi)容提要： 胎心監(jiān)護(hù)是指對(duì)胎兒的心跳情況進(jìn)行檢測(cè)，以分析評(píng)估胎兒是否存在缺氧癥狀。若有缺氧癥狀，則需對(duì)導(dǎo)致胎兒缺氧的主要因素進(jìn)行進(jìn)一步檢查、診斷，以確保存在相關(guān)妊娠問(wèn)題的孕婦能得到及時(shí)有效且有針對(duì)性的救治。以提升優(yōu)生優(yōu)育率，確保新生兒能有健康的身體、正常的生長(zhǎng)發(fā)育狀態(tài)，有效提升胎兒出生后的生存率，進(jìn)一步改善母嬰結(jié)局。隨醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，胎心率電子監(jiān)護(hù)儀已替代傳統(tǒng)聽(tīng)診器，成為胎心監(jiān)護(hù)的主要檢測(cè)手段[1,2]。同聽(tīng)診器相比，胎心率電子監(jiān)護(hù)儀不僅能檢測(cè)胎兒的心

內(nèi)窘迫診斷過(guò)程中胎心監(jiān)護(hù)儀的運(yùn)用價(jià)值。方法：本研究以2019年12月～2020年12月收治的58例胎心監(jiān)護(hù)異常孕婦作為觀察組，并以同期收治的58例胎心監(jiān)護(hù)正常孕婦作為對(duì)照組，分析兩組孕婦的情況。結(jié)果：觀察組胎兒窘迫、羊水糞染、新生兒窒息以及胎兒宮內(nèi)窘迫危險(xiǎn)因素存在率均明顯較高，P胎兒窘迫指的是胎兒在母體內(nèi)出現(xiàn)了可能危及胎兒健康與生命的缺氧征象的一種綜合征，也是一個(gè)重要的剖宮產(chǎn)指征，其主要的發(fā)生時(shí)間就是臨產(chǎn)或者是妊娠后期，可能會(huì)引起圍生兒死亡，導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)

亡的首要因素，而胎心監(jiān)護(hù)則是發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫和決定臨床處理方案的重要手段。故妊娠中后期，每次到醫(yī)院產(chǎn)檢時(shí)，醫(yī)生都會(huì)用專(zhuān)用胎心儀幫孕婦聽(tīng)胎心并記錄，以排除胎兒宮內(nèi)窘迫的情況?，F(xiàn)在，市面上出現(xiàn)了很多家用的智能胎心儀，方便了孕婦對(duì)胎兒健康狀況的監(jiān)測(cè)。那么，有沒(méi)有必要買(mǎi)臺(tái)家用胎心儀呢？家用胎心儀能代替醫(yī)院的胎心監(jiān)護(hù)嗎？胎心監(jiān)護(hù)很有必要胎心即胎兒的心跳，正常情況下，妊娠6周即可在B超下探到胎芽及原始心管搏動(dòng)，妊娠12周用多普勒胎心聽(tīng)診儀可以探測(cè)到胎心音，妊娠18～2

善的重要前提。而胎心監(jiān)護(hù)儀作為可在一定程度上反映胎兒妊娠前健康狀態(tài)的檢測(cè)儀器，其具有應(yīng)用便捷，對(duì)胎兒心率反映更為直觀、有效等優(yōu)點(diǎn)，且可在臨床、家中應(yīng)用，對(duì)于高危妊娠孕婦的應(yīng)用價(jià)值較高[1]。孕婦對(duì)胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用認(rèn)知度與胎心監(jiān)護(hù)儀的效果密切相關(guān)，但是臨床關(guān)于該方面的研究相對(duì)不足。因此，本研究就高危妊娠孕婦對(duì)胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用認(rèn)知度及其影響因素進(jìn)行研究與分析，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2018年1月至2020年10月我院收治的160例高危妊

亡的首要因素，而胎心監(jiān)護(hù)則是發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫和決定臨床處理方案的重要手段。故妊娠中后期，每次到醫(yī)院產(chǎn)檢時(shí)，醫(yī)生都會(huì)用專(zhuān)用胎心儀幫孕婦聽(tīng)胎心并記錄，以排除胎兒宮內(nèi)窘迫的情況?，F(xiàn)在，市面上出現(xiàn)了很多家用的智能胎心儀，方便了孕婦對(duì)胎兒健康狀況的監(jiān)測(cè)。那么，有沒(méi)有必要買(mǎi)臺(tái)家用胎心儀呢？家用胎心儀能代替醫(yī)院的胎心監(jiān)護(hù)嗎？胎心監(jiān)護(hù)很有必要胎心即胎兒的心跳，正常情況下，妊娠6周即可在B超下探到胎芽及原始心管搏動(dòng)，妊娠12周用多普勒胎心聽(tīng)診儀可以探測(cè)到胎心音，妊娠18～2

為重要。近年來(lái)，胎心監(jiān)護(hù)被廣泛地應(yīng)用于產(chǎn)前檢查中。胎心監(jiān)護(hù)主要是使用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀記錄孕產(chǎn)婦胎心率變化的曲線(xiàn)及宮縮壓力的波形，從而判斷其胎兒在宮腔內(nèi)的狀態(tài)。本文主要是分析胎心監(jiān)護(hù)在診斷臍帶異常中的應(yīng)用價(jià)值。1 資料與方法1.1 一般資料本文的研究對(duì)象是2018 年1 月至12 月在廣西柳州二空醫(yī)院接受產(chǎn)前檢查的1494 例孕產(chǎn)婦。這1494 例孕產(chǎn)婦均為單胎妊娠[1]。這1494 例孕產(chǎn)婦及其家屬同意參加本次研究，并簽署了知情同意書(shū)。本次研究中排除患有妊

題，給予其持續(xù)的胎心監(jiān)護(hù)，對(duì)胎心率(FHR)實(shí)施動(dòng)態(tài)性記錄，有利于及早發(fā)現(xiàn)胎兒異常情況，從而降低新生兒窒息、死亡發(fā)生率，為新生兒生命安全提供保證[1]。此次研究在產(chǎn)科門(mén)診患者胎心監(jiān)護(hù)過(guò)程中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)在對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧分析。1 資料與方法1.1基礎(chǔ)資料 研究對(duì)象為148例我院產(chǎn)科門(mén)診就診患者，時(shí)間為2019年6月-2020年6月，按照隨機(jī)數(shù)字表法分組，對(duì)照組74例中，年齡最小為22歲，最大40歲，平均(29.25±3.48)歲，體重為55～70

： 產(chǎn)時(shí)胎兒電子胎心監(jiān)護(hù)可以對(duì)胎兒的宮內(nèi)情況進(jìn)行有效監(jiān)測(cè)，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧情況，對(duì)胎心監(jiān)護(hù)圖形的合理解讀能夠有效降低新生兒發(fā)生驚厥、腦癱以及酸中毒發(fā)生率，因此電子胎心監(jiān)護(hù)對(duì)于保障胎兒安全具有重要意義。但是目前學(xué)術(shù)界關(guān)于電子胎心監(jiān)護(hù)儀的判讀標(biāo)準(zhǔn)還沒(méi)有形成完全統(tǒng)一的規(guī)范，導(dǎo)致在實(shí)際應(yīng)用中存在較高的假陽(yáng)性率，一定程度上了增加了剖宮產(chǎn)率。因此在應(yīng)用電子胎心監(jiān)護(hù)降低不良分娩結(jié)局的同時(shí)如何對(duì)產(chǎn)程作出更加科學(xué)合理的決策是一個(gè)值得深入思考的問(wèn)題。近些年很多專(zhuān)家學(xué)者

危妊娠期產(chǎn)婦進(jìn)行胎心率電子監(jiān)護(hù)，我國(guó)在這方面并未有深入的涉及，缺少一定的臨床研究數(shù)據(jù)信息。因此，下文將進(jìn)一步開(kāi)展針對(duì)足月高危妊產(chǎn)婦進(jìn)行胎心率電子監(jiān)護(hù)，從而降低臨床醫(yī)療干預(yù)，現(xiàn)開(kāi)始以下內(nèi)容報(bào)道。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院2018年10月-2019年10月收取的60位足月高危妊娠進(jìn)行胎心率電子監(jiān)護(hù)產(chǎn)婦作為實(shí)驗(yàn)參照組，年齡介于18-35歲之間，平均（28.42±3.36）歲；已懷孕37-42周，平均（38.57±2.22）周；初產(chǎn)婦35人，經(jīng)產(chǎn)婦25

1)0 引 言從胎心音中獲取胎心率并長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)成為了產(chǎn)前檢查中的一個(gè)重要部分，而胎心率是評(píng)判孕婦腹中胎兒狀況的一個(gè)重要因素，準(zhǔn)確獲取胎心率對(duì)獲取胎兒的狀況是至關(guān)重要的[1-3]。傳統(tǒng)胎心音聽(tīng)診法強(qiáng)烈依靠醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)，存在著聽(tīng)數(shù)遺漏、聽(tīng)數(shù)錯(cuò)誤，并且受到周?chē)蓴_的影響非常大，而且不能連續(xù)、動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)胎心率等缺點(diǎn)。廣泛使用的多普勒胎心監(jiān)護(hù)儀基于超聲波原理，診斷準(zhǔn)確，結(jié)果可靠，但其對(duì)胚胎和胎兒的潛在危害也是不容置疑的。為了長(zhǎng)時(shí)間動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎兒的發(fā)育狀態(tài)，并且可隨時(shí)隨地監(jiān)測(cè)

，正常情況下胎兒胎心率會(huì)維持在一個(gè)正常范圍[1]。此階段如果胎兒發(fā)育中心臟發(fā)育異常、染色體異常等情況存在都會(huì)一定程度影響胎兒的胎心率，因此通過(guò)檢測(cè)早期胎兒的胎心率能夠一定程度上預(yù)測(cè)胎兒的發(fā)育情況，進(jìn)而預(yù)測(cè)胎兒的妊娠結(jié)局情況。當(dāng)前超聲檢查是妊娠期胎兒檢查的最為常用和有效的手段，因此通過(guò)超聲檢測(cè)手段對(duì)胎兒的胎心率進(jìn)行檢測(cè)，以有效預(yù)測(cè)妊娠結(jié)局，為優(yōu)生優(yōu)育提供指導(dǎo)性意見(jiàn)具有重要意義。在此基礎(chǔ)上，筆者選取624名胎兒胎心率不高于120次/min的孕婦為研究對(duì)象，探討

孕囊情況及通過(guò)胚胎心管搏動(dòng)的存在證明胚胎是否存活，已作為早孕期檢查不可缺少的項(xiàng)目［10］。既往有文獻(xiàn)報(bào)道，早孕期的超聲指標(biāo)如胎心率、頂臀長(zhǎng)、孕囊直徑、孕囊直徑/頂臀長(zhǎng)比值等，對(duì)預(yù)測(cè)自發(fā)性流產(chǎn)有一定的價(jià)值［11-13］，但缺少針對(duì)RSA患者早孕期胎心率參考指標(biāo)的研究報(bào)道?；诖耍狙芯繑M采用前瞻性隊(duì)列研究的方法，應(yīng)用超聲檢查RSA患者再次妊娠早孕期胎心率并隨訪其妊娠結(jié)局，探討超聲檢查早孕期胎心率變化在妊娠結(jié)局預(yù)測(cè)中的作用。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象收集2

搏動(dòng)，通過(guò)觀察胚胎心臟活動(dòng)可確定胎兒存活情況。臨床發(fā)現(xiàn)流產(chǎn)的染色體異常的部分胎兒會(huì)呈現(xiàn)出異常的胎心率變化模式。國(guó)外早孕期胎心率研究顯示，胎心率低于120 次/min 時(shí)有較高的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)［1］。本研究收集上海地區(qū)妊娠至28周超聲排畸未發(fā)現(xiàn)異常的胎兒早孕期胎心率資料，分析胎心率隨孕齡和CRL的變化規(guī)律，初步建立相應(yīng)參考值范圍，為臨床預(yù)測(cè)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)提供參考依據(jù)。資料與方法一、臨床資料選取2016 年1 月至2018 年1 月在我院產(chǎn)前檢查的早孕期婦女8770 例，

通過(guò)對(duì)胎兒開(kāi)展胎心監(jiān)護(hù)有助于醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，進(jìn)而采取相應(yīng)的助產(chǎn)措施，可以有效防止不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。同時(shí)研究顯示胎心監(jiān)護(hù)可以有效降低新生兒痙攣發(fā)生率。但是胎心監(jiān)護(hù)曲線(xiàn)會(huì)受到多種因素的影響，包括胎兒睡眠、缺氧、孕婦心率以及用藥等，導(dǎo)致連續(xù)胎心監(jiān)護(hù)可能出現(xiàn)假陽(yáng)性。雖然目前關(guān)于胎心監(jiān)護(hù)的理解以及對(duì)異常情況的處理在學(xué)術(shù)界尚未形成統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，但是近些年很多專(zhuān)家開(kāi)展了一系列有意義的探索工作，并且取得了一些新認(rèn)識(shí)。對(duì)以上相關(guān)新進(jìn)展進(jìn)行綜述，以期為臨床開(kāi)展胎心監(jiān)護(hù)

00）內(nèi)容提要：胎心是反應(yīng)胎兒生長(zhǎng)狀態(tài)的重要信息，利用胎心監(jiān)護(hù)儀實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)胎心狀態(tài)，對(duì)預(yù)防胎兒窘迫和降低胎兒窒息率和病死率，降低產(chǎn)婦分娩并發(fā)癥率有著很好的應(yīng)用價(jià)值。為更好地總結(jié)胎心監(jiān)護(hù)儀在產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用價(jià)值及前景，本文對(duì)胎心監(jiān)護(hù)儀在產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行綜述。隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，胎心監(jiān)護(hù)儀在產(chǎn)科臨床中獲得了廣泛的應(yīng)用，從胎兒存活率推測(cè)，逐漸拓展到能診斷胎兒心臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和能量?jī)?chǔ)備等信息，對(duì)優(yōu)生優(yōu)育有著非常高的價(jià)值[1]。目前，產(chǎn)科臨床中已經(jīng)廣泛使用胎

300350)胎心監(jiān)護(hù)是監(jiān)測(cè)胎兒在宮內(nèi)情況的重要方法，通過(guò)胎心率變化評(píng)價(jià)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)性及在宮內(nèi)氧合狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫[1]。傳統(tǒng)的胎心監(jiān)護(hù)無(wú)法對(duì)胎兒進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測(cè)，因此，在子宮收縮時(shí)對(duì)胎心率的測(cè)聽(tīng)受到不同程度的影響。電子胎心監(jiān)護(hù)儀被廣泛應(yīng)用于臨床，可避免這些因素影響，臨床指導(dǎo)治療中電子胎心監(jiān)護(hù)提供了重要依據(jù)，為臨產(chǎn)后提供準(zhǔn)確的胎心監(jiān)護(hù)圖形，并對(duì)產(chǎn)程做出恰當(dāng)?shù)母深A(yù)處理，以改善圍生兒預(yù)后[2]。鑒于此，本研究進(jìn)一步探討活躍期與分娩前胎心監(jiān)護(hù)對(duì)新生兒

孕期對(duì)胎兒的胎心心音聽(tīng)診是最早的胎兒監(jiān)護(hù)方法之一。這種方法在預(yù)防和減少胎兒死亡生產(chǎn)率、降低圍產(chǎn)兒發(fā)病率上都發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。認(rèn)識(shí)胎心監(jiān)測(cè)用其守護(hù)寶寶健康是全家人都應(yīng)該普及的知識(shí)。 1 ???胎心監(jiān)測(cè)發(fā)展歷史 胎心監(jiān)測(cè)最早始于1818年，主要用耳朵貼近腹部來(lái)聽(tīng)到胎心;從1821年開(kāi)始，木式聽(tīng)筒開(kāi)始用于胎心聽(tīng)診;上世紀(jì)50年代末，電子工業(yè)的發(fā)展，為胎心監(jiān)測(cè)儀的發(fā)展提供了良好的條件;也就是從上世紀(jì)70-80年代起，各類(lèi)型的胎心監(jiān)測(cè)儀在世界各國(guó)開(kāi)始迅速

337000）胎心監(jiān)護(hù)是采用胎心監(jiān)護(hù)儀對(duì)胎心率變化進(jìn)行的連續(xù)性動(dòng)態(tài)觀察，屬于產(chǎn)科檢查中監(jiān)護(hù)胎兒的一種重要手段，可實(shí)時(shí)觀察與評(píng)價(jià)胎兒在母體內(nèi)的生理活動(dòng)，根據(jù)監(jiān)護(hù)結(jié)果可有效評(píng)估胎兒宮內(nèi)安危，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取有效處理措施，以提高胎兒生命質(zhì)量[1]。本研究探討胎心監(jiān)護(hù)配合針對(duì)性護(hù)理在產(chǎn)科檢查中的應(yīng)用效果。現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017年7月至2018年6月蘆溪縣人民醫(yī)院接收的286名進(jìn)行產(chǎn)科檢查的產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，產(chǎn)婦均于妊娠35周

目的：探索連續(xù)胎心監(jiān)護(hù)（儀）在順產(chǎn)產(chǎn)婦各個(gè)產(chǎn)程中的應(yīng)用價(jià)值。方法：在2016年3月～2018年3月選取120例順產(chǎn)產(chǎn)婦為此次研究對(duì)象，均進(jìn)行連續(xù)胎心監(jiān)護(hù)（觀察組60例）、傳統(tǒng)胎心聽(tīng)診（對(duì)照組60例），并對(duì)比兩種診斷方式的價(jià)值以及異常產(chǎn)婦和正常產(chǎn)婦的分娩結(jié)局、新生兒出生1分鐘Apgar。結(jié)果：連續(xù)胎心監(jiān)護(hù)準(zhǔn)確率為96.00%（48/50），傳統(tǒng)胎心聽(tīng)診準(zhǔn)確率為73.47%（36/49），兩組存在明顯差異性（P＜0.05）。同時(shí)觀察組的剖宮產(chǎn)（5.00%）、

300202)胎心監(jiān)護(hù)主要指采用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀將胎心率曲線(xiàn)和宮縮壓力波形記錄下來(lái)供臨床分析的圖形，以此掌握胎動(dòng)時(shí)、宮縮時(shí)胎心的反應(yīng)，并推測(cè)子宮內(nèi)胎兒是否缺氧，是正確評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況的主要檢測(cè)方式[1]。因此，臨床不僅要關(guān)注胎心監(jiān)護(hù)圖譜的分析，同時(shí)也要強(qiáng)化胎心、胎動(dòng)檢測(cè)等方面的護(hù)理，以便可以獲得良好的胎心及宮縮曲線(xiàn)，做出準(zhǔn)確的判斷[2]。本研究旨在探討護(hù)理干預(yù)措施對(duì)胎心監(jiān)護(hù)準(zhǔn)確性的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017年3月至201

37200)電子胎心監(jiān)護(hù)儀在臨床上應(yīng)用比較廣泛，其主要應(yīng)用目的是在產(chǎn)前與產(chǎn)時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒情況，詳細(xì)了解胎兒宮內(nèi)安危[1]。而助產(chǎn)士對(duì)該設(shè)備的使用技術(shù)會(huì)影響監(jiān)測(cè)效果，尤其是在產(chǎn)時(shí)監(jiān)測(cè)時(shí)，需要注意細(xì)節(jié)問(wèn)題，以便取得較好的效果。因此，需要加強(qiáng)助產(chǎn)士對(duì)電子胎心監(jiān)護(hù)儀的使用技術(shù)培訓(xùn)，以確保助產(chǎn)士能夠熟練掌握該項(xiàng)技術(shù)，解決常見(jiàn)問(wèn)題，取得較好的使用效果[2]。本研究探討電子胎心監(jiān)護(hù)儀在產(chǎn)時(shí)使用中的常見(jiàn)問(wèn)題及對(duì)策，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017年4月至

)臨床上，多普勒胎心儀多用于孕婦胎心監(jiān)測(cè)，可起到監(jiān)測(cè)胎兒心率和孕婦宮縮等情況的作用。在監(jiān)測(cè)時(shí)，超聲換能器產(chǎn)生的超聲束直接對(duì)準(zhǔn)胎兒，入射聲束的一部分可到達(dá)胎心運(yùn)動(dòng)的表面，并通過(guò)多普勒效應(yīng)使得超聲波頻率出現(xiàn)頻移[1]，然后通過(guò)接收換能器進(jìn)行檢測(cè)，經(jīng)信號(hào)處理可將與胎心有關(guān)的低頻信號(hào)分離出來(lái)并加以放大，起到胎心監(jiān)測(cè)的目的。本研究旨在探討多普勒胎心儀監(jiān)測(cè)孕婦胎心率的臨床意義?，F(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2018年1—8月在我院進(jìn)行體檢的孕婦270名

目的：分析多普勒胎心儀應(yīng)用于孕婦胎心率探測(cè)的臨床意義。方法：研究本院2017年1月～2018年1月間接治的多普勒胎心儀監(jiān)測(cè)胎心率孕婦300例，并對(duì)所監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行記錄分析。結(jié)果：該300例孕婦均采取多普勒胎心儀探測(cè)顯示，孕期在12～16周孕婦中早期胎兒窘迫或缺氧發(fā)生率為44.02%（81/184），孕期在20～24周孕婦中早期胎兒窘迫或缺氧發(fā)生率為23.68%（18/76），孕期在26周以上孕婦中早期胎兒窘迫或缺氧發(fā)生率為10.00%（4/40）。結(jié)論：

動(dòng)脈血流監(jiān)測(cè)聯(lián)合胎心監(jiān)測(cè)診斷胎兒窘迫取得一定效果,總結(jié)如下。1 資料和方法1.1 一般資料選取2016年3月—2017年10月在本科進(jìn)行超聲臍動(dòng)脈血流監(jiān)測(cè)和胎心監(jiān)測(cè)的高危妊娠產(chǎn)婦360例,均符合高危妊娠臨床判斷的標(biāo)準(zhǔn)。產(chǎn)婦年齡(27.0±1.1)歲(21～43歲),孕周(29.2±1.0)周(33～42周);初產(chǎn)婦298例,經(jīng)產(chǎn)婦62例。1.2 胎心監(jiān)測(cè)使用胎心監(jiān)護(hù)儀(深圳理邦MFM-OBM圍產(chǎn)保健儀)監(jiān)測(cè)胎心的無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)(NST)和有刺激試驗(yàn)(CST),

組 根據(jù)臍血流和胎心監(jiān)護(hù)的結(jié)果進(jìn)行分組，即胎心正常、臍血流正常組（A組）171例、胎心正常、臍血流異常組（B組）31例、胎心異常、臍血流正常組（C組）24例、胎心異常、臍血流異常組（D組）14例。2.2 胎心監(jiān)護(hù) 使用胎心監(jiān)護(hù)儀，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師嚴(yán)格按照操作規(guī)程，對(duì)胎心監(jiān)護(hù)進(jìn)行觀察。具體操作：孕婦取頭高腳低仰臥位，監(jiān)測(cè)孕婦血壓正常時(shí)，進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)時(shí)間在20min左右，然后隔著母體腹部推動(dòng)胎頭，再持續(xù)監(jiān)測(cè)20min。2.3 臍血流監(jiān)測(cè) 使用彩色多普勒超聲診斷

博 255400胎心監(jiān)護(hù)是一種常用產(chǎn)前檢查技術(shù)，不僅可觀察到胎兒在子宮內(nèi)的生理活動(dòng)狀態(tài)，還能及時(shí)發(fā)現(xiàn)因子宮、胎盤(pán)功能不良所致的胎兒缺氧情況，為采取相應(yīng)救治措施提供依據(jù)，改善圍產(chǎn)兒預(yù)后[1]。但多數(shù)孕婦缺乏胎心監(jiān)護(hù)相關(guān)知識(shí)，常因擔(dān)心檢查對(duì)胎兒有影響，或擔(dān)心檢查出異常結(jié)果等，導(dǎo)致不同程度焦慮、緊張等情緒，進(jìn)而影響胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果準(zhǔn)確性[2]。故對(duì)首次進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)檢查的孕婦，實(shí)施心理干預(yù)及健康教育，對(duì)提高胎心監(jiān)護(hù)準(zhǔn)確性尤其重要。該文以2017年1—12月期間首次接受

兒死亡率，常見(jiàn)的胎心監(jiān)測(cè)方法有連續(xù)性監(jiān)測(cè)和間歇式胎心聽(tīng)診兩種[1]。為了比較間歇式胎心聽(tīng)診和連續(xù)性胎心監(jiān)護(hù)在孕期檢查中的應(yīng)用效果，選擇2016年6月～2017年7月我院收治的孕婦72例為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2016年6月～2017年7月我院收治的孕婦72例為研究對(duì)象，均為足月、單胎、頭位妊娠，且經(jīng)臨產(chǎn)檢查確認(rèn)為低危孕婦。將孕婦隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各36例。觀察組年齡26～34歲，平均年齡（30.4±4.7）歲；對(duì)照組

11115）正常胎心基線(xiàn)110～160次/min。隨著產(chǎn)程進(jìn)展，胎兒因某種原因難以耐受產(chǎn)程宮縮，在較強(qiáng)宮縮刺激下胎心率可下降到110次/min以下，出現(xiàn)頻發(fā)晚期減速或重度變異減速，如伴隨基線(xiàn)變異缺乏提示胎兒缺氧嚴(yán)重，可隨時(shí)出現(xiàn)胎死宮內(nèi)[1]。臨床醫(yī)生對(duì)于胎心監(jiān)護(hù)的判讀為減少新生兒窒息、新生兒搶救贏得時(shí)機(jī)的同時(shí)也增加了剖宮產(chǎn)率、陰道助產(chǎn)率。因此臨床醫(yī)生準(zhǔn)確有效的胎心監(jiān)護(hù)判讀可降低新生兒死亡率，窒息率及剖宮產(chǎn)率，直接影響到分娩結(jié)局.現(xiàn)將產(chǎn)前產(chǎn)時(shí)胎心監(jiān)護(hù)判讀對(duì)胎

阮建容 李紹楠胎心異常在婦產(chǎn)科檢查中最為常見(jiàn)，而對(duì)胎心異常的監(jiān)護(hù)主要采用胎心監(jiān)護(hù)儀器，胎心監(jiān)護(hù)儀器主要是把宮縮壓力與胎兒的心率變化通過(guò)數(shù)字的形式體現(xiàn)出來(lái)，幫助工作人員對(duì)胎動(dòng)、胎心與胎縮的關(guān)系進(jìn)行評(píng)估[1]。現(xiàn)選取2016年11月—2017年10月在我院進(jìn)行產(chǎn)檢并查出胎心異常的80例產(chǎn)婦，探討胎心監(jiān)護(hù)異常的表現(xiàn)癥狀與護(hù)理方式，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 病例資料選取2016年11月—2017年10月在我院進(jìn)行產(chǎn)檢并查出胎心異常的80例產(chǎn)婦為觀察對(duì)象，將8

第一人民醫(yī)院產(chǎn)科胎心監(jiān)護(hù)對(duì)剖宮產(chǎn)率的影響觀察及分析許瑾平037000山西省大同市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科目的：探討胎心監(jiān)護(hù)對(duì)剖宮產(chǎn)率的影響。方法：收治孕產(chǎn)婦96例，胎心監(jiān)護(hù)均為異常，對(duì)其剖宮產(chǎn)情況進(jìn)行分析。結(jié)果：胎心監(jiān)護(hù)異常與孕婦的羊水污染、胎兒臍帶異常以及新生兒窒息具有非常密切的關(guān)系；胎心監(jiān)護(hù)受到其他因素的影響，會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性情況，這顯著增加了剖宮產(chǎn)率。結(jié)論：胎心監(jiān)護(hù)的正常與否與多種因素有關(guān)，提高胎心監(jiān)護(hù)的正確率能夠降低剖宮產(chǎn)率。胎心監(jiān)護(hù)；剖宮產(chǎn)率；假陽(yáng)性胎心監(jiān)護(hù)

編輯｜嚴(yán)芳讀懂胎心監(jiān)護(hù)，胎兒健康隨時(shí)掌握文｜周敏（北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科婦兒保健中心） 編輯｜嚴(yán)芳胎兒的一舉一動(dòng)都牽掛著孕媽媽的心，可除了數(shù)胎動(dòng)，你如何知道胎兒在宮內(nèi)是否存在著缺氧等異常情況呢?胎心監(jiān)護(hù)可以通過(guò)監(jiān)測(cè)胎心變化及其與胎動(dòng)、宮縮之間的關(guān)系，很好地評(píng)估胎兒安危。胎心監(jiān)護(hù)是評(píng)估胎寶寶宮內(nèi)狀態(tài)的一種手段，在產(chǎn)科臨床應(yīng)用非常普遍。孕媽媽每次產(chǎn)檢時(shí)，醫(yī)生會(huì)用多普勒超聲測(cè)量胎心，小寶寶咚咚咚咚快速而有力的心跳聲，會(huì)令媽媽們激動(dòng)不已，還有些媽媽甚至?xí)I(mǎi)臺(tái)家用

）?論 著?探討胎心監(jiān)測(cè)在胎兒宮內(nèi)窘迫診斷中的臨床價(jià)值分析曹曉琳（江蘇省徐州市沛縣人民醫(yī)院，江蘇 徐州 221600）目的分析研究胎心監(jiān)測(cè)在胎兒宮內(nèi)窘迫診斷中的臨床價(jià)值。方法隨機(jī)選取2015年3月～2017年1月期間的204例孕婦為研究對(duì)象，將85例胎心監(jiān)測(cè)異常孕婦，設(shè)置為實(shí)驗(yàn)組，將119例胎心監(jiān)測(cè)正常孕婦，設(shè)置為參照組，觀察分析孕婦妊娠結(jié)局。結(jié)果對(duì)比分析妊娠結(jié)局，實(shí)驗(yàn)組剖宮產(chǎn)、羊水糞染、胎兒窘迫以及新生兒窒息發(fā)生率明顯高于參照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

章慧萍?遠(yuǎn)程無(wú)線(xiàn)胎心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的應(yīng)用效果分析章慧萍[目的]探討遠(yuǎn)程無(wú)線(xiàn)胎心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的應(yīng)用效果。[方法]使用中央胎心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)和遠(yuǎn)程無(wú)線(xiàn)胎心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)對(duì)156例孕婦進(jìn)行同步監(jiān)測(cè)和前后監(jiān)測(cè)。[結(jié)果]同步監(jiān)測(cè)59例，其中53例(89.8%)監(jiān)護(hù)圖形的胎心基線(xiàn)、基線(xiàn)的變異、加速、減速及宮縮的頻率一致。前后監(jiān)測(cè)66例，所有監(jiān)護(hù)圖形均為連續(xù)的、有價(jià)值的監(jiān)護(hù)圖形。[結(jié)論]遠(yuǎn)程無(wú)線(xiàn)胎心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性較好，可用于遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)。胎心監(jiān)護(hù)；遠(yuǎn)程醫(yī)療；遠(yuǎn)程無(wú)線(xiàn)胎心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)；孕

平 463900胎心監(jiān)護(hù)在產(chǎn)程中的應(yīng)用劉靜 王榮花河南西平縣人民醫(yī)院產(chǎn)房 西平 463900胎心監(jiān)護(hù)；產(chǎn)程；應(yīng)用效果產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)能夠連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察和記錄胎心變化，了解胎心與宮縮及胎動(dòng)之間的關(guān)系，觀察宮縮時(shí)胎兒在宮內(nèi)的情況，判斷胎兒不良預(yù)后，及時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)程中的處理方法，以降低圍生兒病死率及并發(fā)癥發(fā)生率。2015-03—2016-03，我們對(duì)326例產(chǎn)婦在產(chǎn)程中應(yīng)用胎心監(jiān)護(hù)，現(xiàn)對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2015-0

宮內(nèi)健康情況的是胎心監(jiān)護(hù)！解讀胎心監(jiān)護(hù)胎心，即胎兒的心跳。如果使用多普勒高靈敏度監(jiān)測(cè)儀器（比如胎心監(jiān)測(cè)儀），在胎兒10周或12周時(shí)便可聽(tīng)到胎心，但如果使用的是一般聽(tīng)診器的話(huà)，到17～20周時(shí)才可以聽(tīng)到胎心，正常的胎心規(guī)律而有力，好像鐘表滴答聲。胎心監(jiān)護(hù)是利用胎心監(jiān)測(cè)儀對(duì)胎寶寶在宮內(nèi)的情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，在胎心監(jiān)護(hù)的過(guò)程中，醫(yī)生能夠監(jiān)測(cè)胎兒休息和活動(dòng)時(shí)的不同心跳，然后將胎心率變化曲線(xiàn)圖和宮縮壓力波形圖描記在圖紙上，以判斷胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育情況。胎心監(jiān)護(hù)可以診斷胎兒的

目的 回顧性分析胎心監(jiān)護(hù)在產(chǎn)程觀察中的價(jià)值。方法 隨機(jī)選取在該院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦共300例，選取年限均在2014年7月—2015年9月之間，將300例分娩產(chǎn)婦隨機(jī)分成兩組，每組各有150例。其中一組分娩產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)程觀察，稱(chēng)為對(duì)照組；另一組分娩產(chǎn)婦則在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用胎心監(jiān)護(hù)對(duì)產(chǎn)程進(jìn)行觀察，稱(chēng)為觀察組。對(duì)兩組產(chǎn)程觀察模式下分娩產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率、胎兒窘迫漏診率、新生兒輕度窒息率以及新生兒重度窒息率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比，評(píng)價(jià)胎心監(jiān)護(hù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。 結(jié)果 觀察組分娩產(chǎn)

惹試驗(yàn)，它是通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)儀對(duì)胎寶寶的胎心、胎動(dòng)和宮縮情況進(jìn)行接收，描記波型，并根據(jù)胎心與胎動(dòng)、宮縮的關(guān)系，對(duì)胎兒的宮內(nèi)情況進(jìn)行評(píng)估。一般情況下，準(zhǔn)媽媽在門(mén)診產(chǎn)檢時(shí)所做的胎心監(jiān)護(hù)指的就是它。對(duì)于產(chǎn)檢正常的準(zhǔn)媽媽而言，胎心監(jiān)護(hù)一般從孕36周起開(kāi)始;如果在產(chǎn)檢中發(fā)現(xiàn)胎寶寶存在異常，如可疑胎兒宮內(nèi)缺氧、胎兒過(guò)小、胎心過(guò)快或過(guò)慢等，可以提前至孕28周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù);如果準(zhǔn)媽媽有妊娠合并癥或者并發(fā)癥，如糖尿病、高血壓等，也需提前進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，并且間隔的時(shí)間也會(huì)相應(yīng)縮短，

432400）胎心監(jiān)護(hù)異常原因的相關(guān)探討孫阿梅（湖北應(yīng)城市人民醫(yī)院產(chǎn)科，湖北 應(yīng)城 432400）目的 探討分析產(chǎn)前胎心監(jiān)護(hù)的異常原因。方法 篩選2013年1月至2014年6月我院產(chǎn)前胎心監(jiān)護(hù)異常圖形的孕婦、胎兒122例，作為研究對(duì)象，另選同期胎心監(jiān)護(hù)正常孕婦500例為對(duì)照組。通過(guò)調(diào)查孕產(chǎn)婦及嬰兒的臨床表現(xiàn)及發(fā)生狀況，分析導(dǎo)致產(chǎn)前胎心監(jiān)護(hù)異常的原因。結(jié)果 122例胎心監(jiān)護(hù)異常孕婦中具備胎心監(jiān)護(hù)異常相關(guān)因素的孕產(chǎn)婦115例(94.26%)，異常孕產(chǎn)婦的胎膜

析，將第二產(chǎn)程中胎心率（FHR）正常孕婦2 972例設(shè)為對(duì)照組，F(xiàn)HR異常孕婦2 831例為觀察組。將觀察組根據(jù)胎心監(jiān)護(hù)圖形的不同再分為4個(gè)下設(shè)組，分別與對(duì)照組的臍動(dòng)脈血pH值、新生兒Apgar評(píng)分以及剖宮產(chǎn)率進(jìn)行比較。結(jié)果：有近半數(shù)足月單胎頭位分娩的產(chǎn)婦在第二產(chǎn)程中出現(xiàn)不同程度的胎心率異常，觀察組下設(shè)組中除了持續(xù)重度胎心率過(guò)緩組以外，其余三組的臍動(dòng)脈血pH值、新生兒Apgar評(píng)分，與對(duì)照組比較無(wú)明顯差異；但剖宮產(chǎn)率較對(duì)照組明顯升高；持續(xù)重度胎心率過(guò)緩組臍

靜 趙 麗間歇式胎心聽(tīng)診和連續(xù)性胎心監(jiān)護(hù)分析比較李 靜 趙 麗目的 孕婦分娩前的胎心監(jiān)護(hù)方法，對(duì)孕婦的分娩會(huì)產(chǎn)生直接影響，間歇式胎心聽(tīng)診與連續(xù)性胎心監(jiān)護(hù)是目前診斷孕婦胎心狀況的兩種主要方法，本文主要是對(duì)間歇式胎心聽(tīng)診與連續(xù)性胎心監(jiān)護(hù)的臨床效果進(jìn)行對(duì)比分析。方法 本次研究將180例低危孕婦隨機(jī)分成了2組（n=90），觀察組采用間歇式胎心聽(tīng)診，對(duì)照組采用連續(xù)性胎心監(jiān)護(hù)，從中觀察2組胎兒的宮內(nèi)窘迫率、新生窒息率以及剖宮產(chǎn)率。結(jié)果 通過(guò)對(duì)2組產(chǎn)婦進(jìn)行相應(yīng)的診治發(fā)現(xiàn)

（311400）胎心監(jiān)護(hù)是監(jiān)測(cè)胎兒在宮內(nèi)情況的重要方法，但由于傳統(tǒng)的胎心監(jiān)護(hù)不能對(duì)胎兒連續(xù)監(jiān)測(cè)，在子宮收縮時(shí)對(duì)胎心率的測(cè)聽(tīng)受到影響［1］。電子胎心監(jiān)護(hù)儀可以避免這些因素的影響，連續(xù)記錄胎心率的變化，在臨床上廣泛應(yīng)用［2］。本文回顧性分析足月分娩單胎的產(chǎn)婦臨床資料，探討活躍期和分娩前胎心監(jiān)護(hù)圖形特點(diǎn)及與新生兒預(yù)后的相關(guān)性，為臨床應(yīng)用提供參考。1 資料和方法1.1 一般資料收集2013年8月～2014年8月在本院婦產(chǎn)科分娩的120例產(chǎn)婦臨床資料，根據(jù)新生兒預(yù)后

邢秋麗分析產(chǎn)時(shí)胎心監(jiān)護(hù)400例臨床分析邢秋麗目的探討產(chǎn)時(shí)胎心監(jiān)護(hù)異常和圍生兒預(yù)后的關(guān)系, 提高圍生兒的存活率。方法隨機(jī)抽取400例分娩產(chǎn)婦, 在其分娩時(shí)采用胎心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)對(duì)產(chǎn)時(shí)胎心進(jìn)行檢查, 并回顧性分析這些資料,研究其與圍生兒預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果異常組32例,8例出現(xiàn)羊水過(guò)少,3例羊水栓塞,3例出現(xiàn)臍帶繞頸,11例剖宮產(chǎn),2例圍生兒窒息死亡；可疑組95例,7例出現(xiàn)羊水過(guò)少,2例羊水栓塞,1例出現(xiàn)臍帶繞頸,12例剖宮產(chǎn),1例圍生兒窒息死亡；正常組368例,2例出

門(mén)361000)胎心監(jiān)護(hù)的應(yīng)用及保養(yǎng)潘春麗(中國(guó)人民解放軍第174醫(yī)院產(chǎn)科，福建廈門(mén)361000)胎心監(jiān)護(hù)是利用超聲原理記錄胎心基線(xiàn)率、基線(xiàn)率變異性和周期性胎心率等的變化，做為預(yù)測(cè)或判斷胎兒宮內(nèi)狀況的主要手段之一，已廣泛應(yīng)用于臨床［1］。能連續(xù)提供胎兒在宮內(nèi)以及在分娩過(guò)程中對(duì)子宮收縮及胎盤(pán)血流供應(yīng)狀況的觀察，并記錄動(dòng)態(tài)變化。在待產(chǎn)產(chǎn)程過(guò)程中起到很關(guān)鍵的預(yù)測(cè)作用。因此，熟練掌握胎心監(jiān)護(hù)的監(jiān)測(cè)應(yīng)用及評(píng)估，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)待產(chǎn)產(chǎn)程中出現(xiàn)的異常情況，如胎兒窘迫、胎盤(pán)早

10008)電子胎心監(jiān)護(hù)(electronic fetal heart monitoring , EFM)是了解胎兒宮內(nèi)情況和胎兒儲(chǔ)備能力的重要方法。臨產(chǎn)后準(zhǔn)確解讀胎心監(jiān)護(hù)圖形，有助于對(duì)產(chǎn)程作出及時(shí)恰當(dāng)?shù)母深A(yù)處理，為改善圍產(chǎn)兒預(yù)后及指導(dǎo)治療提供重要依據(jù)。目前，產(chǎn)時(shí)胎心監(jiān)護(hù)已得到廣泛應(yīng)用，但關(guān)于活躍期及分娩前的胎心監(jiān)護(hù)的判讀在國(guó)內(nèi)尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，且關(guān)于胎心監(jiān)護(hù)圖形的比較亦少有研究。2008—2009年，美國(guó)兒童健康和人類(lèi)發(fā)展研究所(National Insti

窒息比率［1］。胎心監(jiān)護(hù)可對(duì)胎心率的動(dòng)態(tài)變化連續(xù)觀察, 使胎心異常在早期得以檢出, 為制定有效方案及時(shí)處理提供了有利條件, 為目前重要監(jiān)測(cè)手段。本次選取單胎頭位胎心監(jiān)護(hù)異常的孕婦80例, 選取單胎頭位胎心監(jiān)護(hù)正常孕婦80例圍產(chǎn)結(jié)局進(jìn)行比較, 旨在探討胎兒監(jiān)護(hù)的重要價(jià)值, 現(xiàn)總結(jié)如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本次選取單胎頭位胎心監(jiān)護(hù)異常孕婦80例作為觀察組, 年齡20～44歲, 平均年齡(29.3±2.1)歲, 孕周37～41周, 孕產(chǎn)次平均(1.5

州 51400）胎心監(jiān)護(hù)的異常原因分析黃素群（廣東省梅縣婦幼保健院，廣東 梅州 51400）目的 通過(guò)對(duì)胎心監(jiān)護(hù)異常孕婦的分析，進(jìn)一步研究討論胎心監(jiān)護(hù)異常的原因。方法 對(duì)過(guò)去一年（2012年10月至2013年10月）在我院檢查的51例胎心監(jiān)護(hù)異常的孕婦進(jìn)行回顧分析，對(duì)比其他胎心監(jiān)護(hù)正常的孕婦，進(jìn)一步探討導(dǎo)致胎心監(jiān)護(hù)異常的原因。結(jié)果 對(duì)比胎心監(jiān)護(hù)正常的孕婦，51例胎心監(jiān)護(hù)異常孕婦中由于孕婦羊水異常、胎盤(pán)錯(cuò)位、胎膜早破、重度子癇前期以及產(chǎn)婦年齡過(guò)大等母體因素造

512122）胎心監(jiān)護(hù)在診斷胎兒窘迫中的價(jià)值分析任指引（韶關(guān)市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，廣東 韶關(guān) 512122）目的探討胎心監(jiān)護(hù)在診斷胎兒窘迫中的臨床價(jià)值。方法對(duì)2010年9月至2013年9月在我院住院分娩的孕婦胎心監(jiān)護(hù)資料進(jìn)行回顧性分析，隨機(jī)選取167例胎心監(jiān)護(hù)異常的單胎頭位的孕婦為研究組，隨機(jī)選取167例胎心監(jiān)護(hù)正常的單胎頭位的孕婦為對(duì)照組，比較兩組的羊水Ⅱ-Ⅲ度糞染率、胎兒窘迫率、新生兒窒息率。結(jié)果研究組羊水糞染率40.72%（68/167），胎兒窘迫

監(jiān)測(cè)系統(tǒng)連續(xù)監(jiān)測(cè)胎心或胎心與宮縮的關(guān)系，稱(chēng)為胎心監(jiān)測(cè)。包括無(wú)應(yīng)力實(shí)驗(yàn)（non stress test，NST）、宮縮應(yīng)力試驗(yàn)（contraction stress test，CST）、縮宮素激惹試驗(yàn)（oxytocin challenge test，OCT），它是指利用超聲波的原理，對(duì)胎兒在宮內(nèi)的情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，這種監(jiān)測(cè)對(duì)胎兒是最安全的，在臨床被廣泛應(yīng)用，具有實(shí)用價(jià)值。胎心率是胎兒在子宮內(nèi)狀態(tài)是否良好的一個(gè)重要標(biāo)志，用多普勒監(jiān)測(cè)聽(tīng)胎心率是臨床普遍使用的最簡(jiǎn)單的

518000）胎心監(jiān)護(hù)在孕婦產(chǎn)前應(yīng)用的臨床意義及護(hù)理體會(huì)吳雅麗 黃定根 黃月紅 張海清（深圳市龍華新區(qū)觀瀾人民醫(yī)院產(chǎn)科門(mén)診，廣東 深圳 518000）目的 探討胎心監(jiān)護(hù)在孕婦產(chǎn)前應(yīng)用的臨床意義。方法 對(duì)我科門(mén)診孕婦進(jìn)行常規(guī)胎心監(jiān)護(hù)，共監(jiān)護(hù)例數(shù)達(dá)1800例。結(jié)果 胎心監(jiān)護(hù)可以提高工作質(zhì)量，降低了工作強(qiáng)度，既準(zhǔn)確又節(jié)省人力。結(jié)論 對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)前胎心監(jiān)護(hù)，能夠更加準(zhǔn)確評(píng)估胎兒宮內(nèi)情況，對(duì)預(yù)防新生兒窒息和胎兒窘迫具有重要作用。胎心監(jiān)護(hù)；孕婦；應(yīng)用；護(hù)理胎心監(jiān)護(hù)

30006)最新胎心監(jiān)護(hù)分級(jí)中Ⅱ類(lèi)圖形的妊娠結(jié)局分析張 瑋,祝圓紅(南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科,江西南昌 330006)目的根據(jù)最新電子胎心監(jiān)護(hù)圖形,探討胎心監(jiān)護(hù)Ⅱ類(lèi)圖形的潛在風(fēng)險(xiǎn)?方法 將2011年11月至2012年10月在該院住院分娩的400例產(chǎn)婦的產(chǎn)前胎心監(jiān)護(hù)分別歸類(lèi),對(duì)其中Ⅰ類(lèi)(對(duì)照組)及Ⅱ類(lèi)(觀察組)胎心監(jiān)護(hù)圖形的妊娠結(jié)局進(jìn)行比較?結(jié)果觀察組產(chǎn)婦中出現(xiàn)羊水污染?剖宮產(chǎn)?羊水少?臍帶異常病例數(shù)明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);新生兒窒

30000）電子胎心監(jiān)護(hù)診斷胎兒窘迫的價(jià)值及對(duì)剖宮產(chǎn)率的影響許飛雪 樣愛(ài)宏 李 平（蘭大一院婦產(chǎn)科，甘肅 蘭州 730000）目的觀察電子胎心監(jiān)護(hù)診斷胎兒窘迫的價(jià)值及對(duì)剖宮產(chǎn)率的影響。方法選取2010年2月至2012年11月本院產(chǎn)科病房收住的孕婦1434例，對(duì)所有孕婦的電子胎心監(jiān)護(hù)圖像進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)。結(jié)果1434例孕婦中出現(xiàn)胎心監(jiān)護(hù)圖像異常為95例，其中64例由于胎兒窘迫進(jìn)行剖宮產(chǎn)，占到所有FHR異常圖像的66.69%，其中基線(xiàn)變異減弱或消失10例，基線(xiàn)胎

楊敬梅胎心監(jiān)護(hù)是應(yīng)用電子胎心監(jiān)護(hù)儀將胎宮縮壓力及心率曲線(xiàn)波形描記下來(lái)供臨床分析，是胎兒宮內(nèi)狀況正確評(píng)估的主要檢測(cè)手段。胎心監(jiān)護(hù)儀是上世紀(jì)70年代出現(xiàn)的新型產(chǎn)科監(jiān)護(hù)工具，如今已經(jīng)廣泛地應(yīng)用在產(chǎn)前和生產(chǎn)時(shí)胎兒情況的監(jiān)測(cè)，是監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危的重要手段[1]。了解胎心音是否正常及胎兒在子宮內(nèi)的安危情況，能夠有效降低新生兒窒息的發(fā)生率，提高其生存質(zhì)量。隨機(jī)抽取2011年1月～2012年10月于我科進(jìn)行常規(guī)胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)異常的孕婦100例，進(jìn)行相應(yīng)的觀察及護(hù)理，現(xiàn)將情況

敏66例羊水過(guò)少胎心監(jiān)測(cè)圖分析蔣蕊 施穎 李巍 張玉敏目的 降低孕產(chǎn)婦因羊水過(guò)少分娩新生兒的發(fā)病率及死亡率。方法 分析2008~2011年胎心監(jiān)測(cè)資料中羊水過(guò)少的66例胎心監(jiān)測(cè)圖型, 觀察與低氧的關(guān)系。結(jié)果 圖型異常的有22例, 其中胎心發(fā)生晚期減速者10例, 基線(xiàn)變異消失者8例, 變異減速4例。結(jié)論 分析羊水過(guò)少患者的胎心監(jiān)測(cè)圖型, 可判斷胎兒宮內(nèi)低氧狀況, 有利于降低新生兒窒息、圍產(chǎn)兒死亡率。羊水過(guò)少；晚期減速；胎心監(jiān)測(cè)圖在晚期妊娠中, 羊水過(guò)少是一種

434200)胎心監(jiān)護(hù)與孕婦體位的關(guān)系付 梅，李 靜 (松滋市婦幼保健院產(chǎn)科， 湖北 荊州 434200)目的：探討不同體位對(duì)胎心監(jiān)護(hù)的影響。方法：對(duì)門(mén)診2011年10月至2012年3月的孕婦的胎心監(jiān)護(hù)資料進(jìn)行整理分析。結(jié)果：孕婦體位影響胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果，并容易發(fā)生仰臥位低血壓綜合征。結(jié)論：胎心監(jiān)護(hù)應(yīng)取坐位或者半臥位，以減少體位對(duì)胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果的影響。胎心監(jiān)護(hù)； 孕婦體位； 低血壓綜合征胎兒電子監(jiān)護(hù)儀在臨床應(yīng)用廣泛,能夠連續(xù)觀察和記錄胎心率的動(dòng)態(tài)變化,也可了解

兒電子監(jiān)護(hù)是通過(guò)胎心基線(xiàn)率水平、胎心基線(xiàn)變異、周期性胎心改變來(lái)判斷胎兒發(fā)育情況的一種重要方法，是正確評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況的主要檢測(cè)手段。把在我院2011年1至9月分娩的180例產(chǎn)婦列為觀察組，2007年1月至9月分娩的180例產(chǎn)婦為對(duì)照組，進(jìn)行回顧性分析，探討胎心監(jiān)護(hù)在產(chǎn)程中的應(yīng)用價(jià)值。1 資料與方法1．1 一般資料 選擇2011年1至9月在我院產(chǎn)科分娩的180例產(chǎn)婦為觀察組，2007年1至9月在我院產(chǎn)科分娩的產(chǎn)婦180例為對(duì)照組。均為單胎、頭位、足月妊娠，無(wú)

來(lái)越重要[1]。胎心監(jiān)護(hù)是使用胎兒心電監(jiān)護(hù)儀連續(xù)觀察記錄胎心率的變化。其結(jié)果能反應(yīng)胎心率與胎動(dòng)以及子宮收縮的關(guān)系,可以分析胎兒質(zhì)量,從而指導(dǎo)臨床采取積極有效的處理方案,盡最大可能提高新生兒的生存質(zhì)量[2]。本文主要研究了胎心基線(xiàn)變異靜止型產(chǎn)婦的分娩結(jié)果問(wèn)題,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇我院2008年8月至2010年12月期間住院分娩的足月妊娠初產(chǎn)婦,產(chǎn)前胎心監(jiān)護(hù)基線(xiàn)為變異靜止型的孕婦95例作為觀察組,無(wú)合并妊娠并發(fā)癥,且未使用任何鎮(zhèn)靜劑或

田才宣胎心率的信息是通過(guò)對(duì)胎兒內(nèi)、外監(jiān)護(hù)獲得的，達(dá)州市中心醫(yī)院采用了胎兒電子監(jiān)護(hù)儀對(duì)胎心率進(jìn)行外監(jiān)護(hù)。胎心宮縮圖（cardiotocograph，CTG）是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀將胎心率曲線(xiàn)和宮縮壓力波形描記下來(lái)供臨床分析的圖形，是正確評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況的主要檢測(cè)手段。運(yùn)用胎兒監(jiān)護(hù)專(zhuān)家分析系統(tǒng)軟件分析CTG并評(píng)分。在分析部分CTG時(shí)直觀發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)正常，胎心率的振幅變異、周期變異、加速正常，胎動(dòng)時(shí)胎心上升時(shí)間、上升幅度正常或者宮縮時(shí)胎心加速較好而改良Fischer

570311)胎心監(jiān)護(hù)是一種簡(jiǎn)單、無(wú)痛的產(chǎn)前檢查,是正確評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況的主要檢測(cè)手段。本研究主要探討胎心監(jiān)護(hù)在產(chǎn)程觀察中的應(yīng)用價(jià)值。1 資料與方法1.1 臨床資料 選擇 2007年 8月 ～2009年8月在我院正常分娩的產(chǎn)婦 270例,均為足月妊娠,單胎頭位,無(wú)妊娠合并癥,經(jīng)骨盆外測(cè)量及胎兒 B超檢查等,無(wú)陰道分娩禁忌癥。年齡 23～34(26.2±1.9)歲；孕 37～40(38.4±1.32)周。將患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組,每組 135例。兩組患