辦醫(yī)

唐超《中國社會辦醫(yī)案例集：探索醫(yī)院 戰(zhàn)略與運營管理》作 者: 中國社會辦醫(yī)案例編委會出版社：機械工業(yè)出版社出版時間：2020年12月社會辦醫(yī)發(fā)展至今，總共已超過2萬余家，占全國醫(yī)院總數(shù)量的三分之二，但與龐大的數(shù)量占比所不相稱的卻是社會辦醫(yī)在發(fā)展與經(jīng)營管理方面依然落后，沒有形成高質(zhì)量發(fā)展態(tài)勢，一些醫(yī)院還處于艱難的生存狀態(tài)中，因此，亟須符合中國本土特色的社會辦醫(yī)管理思想和能夠指導(dǎo)與借鑒的管理模式。作為國內(nèi)首部社會辦醫(yī)案例集，《中國社會辦醫(yī)案例集：探索醫(yī)院戰(zhàn)略

昊宇近年來，社會辦醫(yī)療機構(gòu)得到了很大發(fā)展，相應(yīng)的市場份額也不斷擴大，但其在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和社會整體信任度等方面卻沒有相應(yīng)的提高。鑒于此，筆者認為，厘清其現(xiàn)狀，從而為其持續(xù)、健康、規(guī)范發(fā)展提供合理化建議具有重要的現(xiàn)實意義。1 我國社會辦醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)狀1.1 社會辦醫(yī)與公立醫(yī)院相比仍存在顯著差異社會辦醫(yī)院與公立醫(yī)院的定義是相對而言的，主要判斷標準是醫(yī)院的收入和開支納入政府的財政預(yù)算。目前，民營醫(yī)院是社會辦醫(yī)院的通俗用語。鑒于此，有關(guān)社會辦醫(yī)的數(shù)據(jù)用統(tǒng)計年鑒中的“民

%。可見我國社會辦醫(yī)得到了較大的發(fā)展，初步與公立醫(yī)院形成了多元化辦醫(yī)的格局。但社會辦醫(yī)在服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量等方面與公立醫(yī)院相比還有較大差距，如何提高其服務(wù)質(zhì)量、充分利用有效資源、形成良好就醫(yī)環(huán)境還需進一步破除體制機制障礙和政策束縛。2015年6月15日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》（國辦發(fā)〔2015〕45號），提出放寬準入限制與簡化流程、加強資金扶持與拓寬融資渠道等多項扶持政策。在此背景下，廣州市緊跟國家政策，陸續(xù)出臺一系列政策推

郝杰一、社會辦醫(yī)及其從業(yè)人員終身教育情況現(xiàn)狀（一）社會辦醫(yī)機構(gòu)的發(fā)展前景隨著國家大力支持和鼓勵社會辦醫(yī)相關(guān)政策的實施，我國將進入社會辦醫(yī)的高速發(fā)展時期，社會辦醫(yī)從業(yè)人員將大幅度增加。社會辦醫(yī)之所以在現(xiàn)階段得以重視和發(fā)展，不僅因為它是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要組成部分，也是因為政治、經(jīng)濟和社會環(huán)境為其提供了前所未有的發(fā)展機遇。國家出臺了一系列的相關(guān)政策，為社會辦醫(yī)的健康發(fā)展提供了良好的制度基礎(chǔ)。相關(guān)政策還加大了社會辦醫(yī)的支持力度，放寬了舉辦主體范圍、服務(wù)領(lǐng)域，并

委《關(guān)于促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》研討會上，有位民營醫(yī)院院長直言，醫(yī)保是社會辦醫(yī)的生命線，沒有醫(yī)保，社會辦醫(yī)的發(fā)展步履維艱。如何讓醫(yī)保不再是民營醫(yī)院發(fā)展路上的“玻璃門”，是整個社會辦醫(yī)行業(yè)當前亟待解決的問題。醫(yī)保：社會辦醫(yī)的生命線據(jù)記者了解，目前很多地方對社會辦醫(yī)機構(gòu)的醫(yī)保政策是“規(guī)定運營多長時間后才能取得醫(yī)保資質(zhì)”，這導(dǎo)致社會辦醫(yī)機構(gòu)的醫(yī)保前經(jīng)營非常困難?，F(xiàn)在是全民醫(yī)保時代，今年2月國家醫(yī)療保障局發(fā)布的《2018年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計快報》顯示

了《關(guān)于促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》，其中提出要加大政府支持社會辦醫(yī)的力度，各地要嚴格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模，為社會辦醫(yī)留足發(fā)展空間。各地在安排國有建設(shè)用地年度供應(yīng)計劃時，本地區(qū)醫(yī)療設(shè)施不足的，要在供地計劃中落實并優(yōu)先保障醫(yī)療衛(wèi)生用地。按照公平競爭擇優(yōu)的原則，支持向社會辦基層醫(yī)療機構(gòu)購買服務(wù)。營利性社會辦醫(yī)，包括診所等小型醫(yī)療機構(gòu)，可按規(guī)定享受小微企業(yè)稅收優(yōu)惠政策。社會辦醫(yī)是我國醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分。截至2018年底，全國社會辦醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量

布《關(guān)于促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》，提出加大政府支持社會辦醫(yī)力度，嚴格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模，為社會辦醫(yī)留足發(fā)展空間。此舉讓不少網(wǎng)友有了疑慮：這是否意味著把醫(yī)療保障的責任甩給了市場，能不能靠多辦些公立醫(yī)院來解決日益增長的醫(yī)療需求？從人們的就診習(xí)慣能發(fā)現(xiàn)這種疑慮是普遍的。近期，有媒體發(fā)起的一項有7.6萬名網(wǎng)友參與的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查顯示，84%的網(wǎng)友平時會選擇去公立醫(yī)院看病，到民營醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院看病的只有4%，去私人診所和在線問診的有7%。都往公立三甲醫(yī)院擠

署進一步推動社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展，增加醫(yī)療服務(wù)供給，促進民生改善。會議指出，按照建設(shè)健康中國要求，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，積極促進社會辦醫(yī)，可以有效增加群眾需要的醫(yī)療服務(wù)供給、更好保障人民健康，也能更大激發(fā)市場活力、釋放服務(wù)消費潛力。會議確定，一是拓展社會辦醫(yī)空間。政府對社會辦醫(yī)區(qū)域總量和空間布局不作規(guī)劃限制。允許在職或停薪留職醫(yī)務(wù)人員申辦醫(yī)療機構(gòu)。提高審批效率，2019年年底前，各地要建立社會辦醫(yī)跨部門聯(lián)動審批機制。2019年至2020年，在北京、上海

社會辦醫(yī)是我國醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分，是增加醫(yī)療資源有效供給，滿足群眾多層次多樣化健康服務(wù)需求的重要力量。近年來，社會辦醫(yī)取得了長足進展。但是長期以來，社會辦醫(yī)也面臨著人才、審批、醫(yī)保定點納入、融資、稅費等方面的“制掣”。近日，十部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》。立足社會辦醫(yī)的定位和發(fā)展方向，在鞏固和加強前期工作的基礎(chǔ)上，從加大政府支持力度、簡化審批服務(wù)等6個方面入手，又推出了22項鼓勵支持政策。在6月12日舉行的國務(wù)院政策例行吹

全的方面，對社會辦醫(yī)和公立醫(yī)療機構(gòu)一視同仁，同等待遇;在規(guī)劃、稅收、服務(wù)能力建設(shè)等方面，向社會辦醫(yī)進一步傾斜。近日，國新辦舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會，國家衛(wèi)生健康委員會副主任王賀勝及國家發(fā)展和改革委員會、國家醫(yī)療保障局、中國銀行保險監(jiān)督管理委員會有關(guān)負責人介紹了促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展有關(guān)情況。王賀勝表示，社會辦醫(yī)要實現(xiàn)行穩(wěn)致遠、持續(xù)健康發(fā)展，首先要找準定位，明確發(fā)展方向。他指出，社會辦醫(yī)是公立醫(yī)療服務(wù)體系的有益補充，可提供基本醫(yī)療衛(wèi)生的服務(wù)，主要提供非

了《關(guān)于促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》（簡稱《意見》），其中提出各地要嚴格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模，為社會辦醫(yī)留足發(fā)展空間。《意見》提出加大政府支持社會辦醫(yī)力度，嚴格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模，為社會辦醫(yī)留足發(fā)展空間。各地在安排國有建設(shè)用地年度供應(yīng)計劃時，本地區(qū)醫(yī)療設(shè)施不足的，要在供地計劃中落實并優(yōu)先保障醫(yī)療衛(wèi)生用地。按照公平競爭擇優(yōu)的原則，支持向社會辦基層醫(yī)療機構(gòu)購買服務(wù)。營利性社會辦醫(yī)，包括診所等小型醫(yī)療機構(gòu)，可按規(guī)定享受小微企業(yè)稅收優(yōu)惠政策。社會辦醫(yī)

措施，即加大社會辦醫(yī)力度，營造公立醫(yī)院改革的外部競爭環(huán)境，逐漸擴大社會辦醫(yī)的占比份額，以空間換時間，將公立醫(yī)院改革進行到底。其實，在某種意義說，這種以空間換時間的迂回策略屬于漸進式改革。在這方面，最高決策層的改革思路其實也是十分清晰并一以貫之的：2012年黨的十八大報告將公立醫(yī)院改革與社會辦醫(yī)相提并論，指出要“深化公立醫(yī)院改革，鼓勵社會辦醫(yī)”；2013年9月國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》明文指出“凡是法律法規(guī)沒有明令禁止的領(lǐng)域，都要向社會

本刊編輯部社會辦醫(yī)是我國醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分，是增加醫(yī)療資源有效供給，滿足群眾多層次多樣化健康服務(wù)需求的重要力量。近年來，社會辦醫(yī)取得了長足進展。但是長期以來，社會辦醫(yī)也面臨著人才、審批、醫(yī)保定點納入、融資、稅費等方面的“制掣”。近日，十部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》。立足社會辦醫(yī)的定位和發(fā)展方向，在鞏固和加強前期工作的基礎(chǔ)上，從加大政府支持力度、簡化審批服務(wù)等6個方面入手，又推出了22項鼓勵支持政策。在6月12日舉行的國務(wù)

100020社會辦醫(yī)作為我國醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分，在滿足居民多元化的醫(yī)療服務(wù)需求、促進公立醫(yī)院競爭方面發(fā)揮越來越重要的作用。但由于計劃經(jīng)濟體制下公立醫(yī)院在人才、技術(shù)、資源等方面積累了一定的優(yōu)勢，所形成的壟斷地位難以在短時間內(nèi)得到改變。同時，社會辦醫(yī)市場的定位模糊、缺乏規(guī)劃，相關(guān)配套法律法規(guī)相對滯后［1］，導(dǎo)致社會辦醫(yī)療機構(gòu)外部競爭環(huán)境不公平、內(nèi)部人才建設(shè)困難，加上居民信任缺失，整體發(fā)展處境艱難［2］?！笆濉逼陂g，社會辦醫(yī)的政策內(nèi)涵和外延得到了更多

會財智，支持社會辦醫(yī)，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。習(xí)近平總書記在黨的十九大報告中指出，要“支持社會辦醫(yī)，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)”，為我國社會辦醫(yī)注入了強勁的動力。在黨和政府的大力推進下，近年來我國社會辦醫(yī)如雨后春筍般發(fā)展。截至目前，我國非公立醫(yī)療機構(gòu)已達44.6萬余家，占全國醫(yī)療機構(gòu)的45%，其中非公立醫(yī)院近1.8萬家，占全國醫(yī)院總數(shù)的60%，但其服務(wù)量僅占20%左右，床位數(shù)占22%，社會辦醫(yī)的數(shù)量與服務(wù)量嚴重脫節(jié)，兩者相距甚遠。若社會辦醫(yī)的“量變”與“質(zhì)變”長期不同步，將會引發(fā)

步“松綁”，多元辦醫(yī)格局已經(jīng)形成，社會資本辦醫(yī)正在迎來最好的時代，但不可否認的是，社會資本辦醫(yī)所面臨的隱形壁壘尚存。在近日召開的“2017中國社會辦醫(yī)暨醫(yī)院管理高峰論壇”上，業(yè)內(nèi)各方就社會資本辦醫(yī)該如何抓住機遇，優(yōu)化管理，迎接挑戰(zhàn)展開了討論。全國政協(xié)副主席、中國科學(xué)院院士韓啟德：怎么有利于人民健康就怎么辦醫(yī)療應(yīng)不應(yīng)該算作健康產(chǎn)業(yè)？這是一個值得研究的問題。產(chǎn)業(yè)應(yīng)該是具有某種同類屬性的經(jīng)濟活動的綜合，而醫(yī)療是為人民健康服務(wù)的公共事業(yè)，所以，非營利性醫(yī)療機構(gòu)，包

注重審查申辦者的辦醫(yī)條件和資質(zhì)，充分發(fā)揮醫(yī)師專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢，調(diào)動醫(yī)師自主創(chuàng)業(yè)積極性；促進民間投資、加快社會辦醫(yī)發(fā)展，推動形成多元辦醫(yī)格局。3月2日，國家衛(wèi)生計生委發(fā)布《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》，將醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點由過去的某一家醫(yī)療機構(gòu)修改為某一行政區(qū)域，并探索實施電子注冊管理。在5月3日召開的國務(wù)院常務(wù)會議上，李克強總理強調(diào)，政府該松綁的必須要松綁，別再讓社會辦醫(yī)四處求爺爺告奶奶！5月23日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》，明確

《北京市促進社會辦醫(yī)健康發(fā)展若干政策措施》近日正式印發(fā)， 對于符合4大支持方向的社會辦醫(yī)，北京將在準入、財政投入、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、用地等方面實行差異化支持政策。新政共有6方面、18條具體政策措施，明確社會化辦醫(yī)中的非營利機構(gòu)將在稅費方面被減負。社會辦醫(yī)4大支持方向。重點支持以下社會辦醫(yī)：在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域舉辦的醫(yī)療機構(gòu)，在緊缺專業(yè)領(lǐng)域舉辦的醫(yī)療機構(gòu)，品牌化、集團化、連鎖化經(jīng)營的醫(yī)療機構(gòu)，“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”、“保險+醫(yī)療”、醫(yī)生集團等醫(yī)療新業(yè)態(tài)。endpri

況分析及推進社會辦醫(yī)的建議李金林 申瑋目的 了解2011年～2016年我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)的情況，為進一步促進社會資本辦醫(yī)提供參考依據(jù)和建議。方法 基于2011年～2016年我國衛(wèi)生統(tǒng)計月報，采用數(shù)據(jù)統(tǒng)計方法分析我國衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)等情況。結(jié)果 2011年以來，我國促進社會資本辦醫(yī)系列政策的實施，一定程度上激發(fā)了社會辦醫(yī)的積極性，多元辦醫(yī)格局日益形成，但民營醫(yī)療機構(gòu)在服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、能力水平等方面尚無根本性改觀。結(jié)論 推動社會辦醫(yī)要從解決社會資本辦醫(yī)

。會議對鼓勵社會辦醫(yī)作出具體部署，包括鼓勵社會力量舉辦全科診所和獨立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗、康復(fù)護理等專業(yè)機構(gòu)，促進有實力的社會辦中醫(yī)診所、門診部等跨省市連鎖經(jīng)營。對社會辦醫(yī)實行一站受理、并聯(lián)審批、網(wǎng)上審批。對符合規(guī)劃條件和準入資質(zhì)的社會辦醫(yī)不得以任何理由限制，個體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。實行醫(yī)師區(qū)域注冊，促進有序流動和多點執(zhí)業(yè)等。

社會辦醫(yī)大有可為國務(wù)院辦公廳下發(fā)的《關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》提出，隨著我國經(jīng)濟社會發(fā)展和人民生活水平提高，多樣化、差異化、個性化健康需求持續(xù)增長，在切實落實政府責任、保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求的基礎(chǔ)上，要進一步激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域社會投資活力，調(diào)動社會辦醫(yī)積極性，支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)。力爭到2020年，社會力量辦醫(yī)能力明顯增強，醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)品質(zhì)、品牌美譽度顯著提高，打造一大批有較強服務(wù)競爭力的社會辦醫(yī)療機構(gòu)，服務(wù)供給基本

步快跑”推動社會辦醫(yī)文 方 炎2016年初，北京市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織會議，就出臺《北京市促進社會辦醫(yī)健康發(fā)展若干政策措施》聽取社會各界以及專家、學(xué)者意見。在當前改革、創(chuàng)新、發(fā)展的大形勢下，北京市責無旁貸應(yīng)當在醫(yī)改中發(fā)揮首都的示范引領(lǐng)作用，突破制約社會辦醫(yī)與發(fā)展的瓶頸。對于社會辦醫(yī)而言，目前突出的問題是“公平”原則以及“退出”機制的建立。社會辦醫(yī)療機構(gòu)享有的政策環(huán)境、資源配置尚難以與公立醫(yī)院平等，與此同時，部分社會辦醫(yī)療機構(gòu)的負面現(xiàn)象又給

t人民網(wǎng)訊：社會辦醫(yī)亟待破題，本次規(guī)劃中，從床位標準、設(shè)備購置以及政策扶持等方面對社會辦醫(yī)給予支持，明確到2020年按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間，未來五年湖北省總體床位規(guī)模新增約6萬張，全部用于社會辦醫(yī)?！翱床‰y，看病貴”一直是人民群眾反映強烈的問題。12月25日，據(jù)湖北省衛(wèi)計委消息，未來五年，湖北省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將新增床位數(shù)6萬張，全部用于社會辦醫(yī)，將加強兒科、腫瘤、康復(fù)等?？瓢l(fā)展，并打造六大區(qū)域醫(yī)療中心，讓百姓在家門口就醫(yī)。

計，目前深圳社會辦醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)超過2800家，占全市醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)的八成?！稐l例》明確，將進一步給社會辦醫(yī)的準入限制“解綁”，比如取消醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置許可（籌建審批），全面取消社會辦醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量、等級、床位規(guī)模、選址距離、醫(yī)保定點機構(gòu)數(shù)量等限制。對這個被稱為國內(nèi)首部地方性醫(yī)療“基本法”的條例針對社會辦醫(yī)放的種種大招，公眾將如何看待？社會辦醫(yī)，會否導(dǎo)致“看病貴”？如何規(guī)避虛假廣告、非法行醫(yī)等問題？取消數(shù)量和地點限制，為社會辦醫(yī)打開空間洪鵬（遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)

院改革背景下社會辦醫(yī)的發(fā)展狀況和政策建議■ 毛咪咪①徐懷伏①社會辦醫(yī) 公立醫(yī)院改革 資源配置通過分析2010-2014年國內(nèi)社會辦醫(yī)的資源配置、服務(wù)數(shù)量質(zhì)量以及經(jīng)營狀況，結(jié)合2013年以來國家大力鼓勵發(fā)展社會辦醫(yī)的背景，分析研究國內(nèi)社會辦醫(yī)的發(fā)展狀況，從政策落實、完善和監(jiān)管3個方面提出對國內(nèi)社會辦醫(yī)的對策建議，即：需進一步落實發(fā)展社會辦醫(yī)的相關(guān)政策，實現(xiàn)政策平等待遇、滿足多元化醫(yī)療需求、健全準入退出機制；進一步加強完善鼓勵社會辦醫(yī)的配套措施，合理配置醫(yī)療資

北省將對社會力量辦醫(yī)“開閘放水”。日前，省政府辦公廳公布《湖北省促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展工作方案》，根據(jù)方案，湖北省將進一步放寬社會辦醫(yī)準入條件，并鼓勵公立醫(yī)院的醫(yī)生到民營醫(yī)院兼職。湖北省提出目標：到2020年，全省社會辦醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)達到9萬張左右，占醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位總量的25%左右，基本形成多元辦醫(yī)格局。

，國家在鼓勵社會辦醫(yī)方面采取了一些措施，包括各地制定并公開醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)體系的規(guī)劃，為社會辦醫(yī)發(fā)展預(yù)留空間；規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立的審批，落實先照后證的改革，為社會辦醫(yī)提供公平的發(fā)展空間；推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)；減少運行審批的限制；加強財政資金的支持；將社會辦醫(yī)納入醫(yī)保定點范圍等。

出五大舉措促社會辦醫(yī)健康發(fā)展，滿足群眾多樣化健康需求。國務(wù)院常務(wù)會議再次要求要結(jié)合醫(yī)療體制改革，并提出五大舉措來進一步推進社會辦醫(yī)，說明當下社會辦醫(yī)仍面臨著不小的阻力需要破解?？v觀這次常務(wù)會議提出的幾大舉措，都可謂對此的對癥下藥。這次的措施，總結(jié)起來就是降低社會辦醫(yī)的準入門檻，加大對社會辦醫(yī)的扶持力度，完善監(jiān)管機制。對應(yīng)的都是目前社會辦醫(yī)所面臨的“燃眉之急”。值得一提的是，會議要求簡化醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立審批，取消床位規(guī)模等前置條件。這無疑是為社會辦醫(yī)“松綁”的一

探索與研究?社會辦醫(yī)內(nèi)涵的思考*孫渤星1，何思長1，趙大仁1，陳瑜1，龔懷宇2，張瑞華1**(1.成都中醫(yī)藥大學(xué)管理學(xué)院，成都市 610075； 2.成都市醫(yī)學(xué)信息所，成都市 610074)新醫(yī)改方案提出以來，鼓勵和支持社會辦醫(yī)的政策和規(guī)定頻頻出臺，但是關(guān)于社會辦醫(yī)的內(nèi)涵卻一直存在較大爭議。加之前期的民營醫(yī)院、公立醫(yī)院、政府辦醫(yī)院等稱呼的影響，使得公眾對醫(yī)院類型的理解變得更加混亂，也使得各項促進政策在具體落實上難以找準“靶心”。筆者試圖從統(tǒng)計學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、工

全國首個社會資本辦醫(yī)聯(lián)系點以來，溫州市民營醫(yī)院的辦醫(yī)水平和辦醫(yī)規(guī)?？芍^成長迅速。溫州市統(tǒng)計局統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，今年上半年，溫州市32家規(guī)上民營醫(yī)院的期末資產(chǎn)總值達到了8.77億元，同比增長16.2%，與此同時，營業(yè)收入也登上新臺階，進賬3.71億元，同比增長10.7%。社會資本辦醫(yī)改革以來，溫州市率先推出了配套改革政策，放開了民資辦醫(yī)的種種束縛，讓民辦醫(yī)院在稅費、建設(shè)項目規(guī)費上享受與公立醫(yī)院同等的待遇，進一步激發(fā)了民資辦醫(yī)的積極性。據(jù)統(tǒng)計，目前溫州市共有民辦醫(yī)

動以來，社會資本辦醫(yī)取得了較快發(fā)展。鼓勵社會辦醫(yī)的政策不斷出臺，并且越來越細化、明晰?！懊逋顿Y空間，通過地方政府對政策細化與落實，進一步消除阻礙社會辦醫(yī)的政策壁壘，同時力避資本慢慢進入的誤區(qū)，從而建立醫(yī)療產(chǎn)業(yè)市場化的新格局。”上海市衛(wèi)生發(fā)展研究中心常務(wù)副主任金春林此前承接了一項國家衛(wèi)計委有關(guān)社會辦醫(yī)的課題，在蘇、浙兩省做過深入調(diào)研。在接受《民生周刊》記者采訪時他表示，目前社會資本辦醫(yī)還仍需大力推進，尤其需省、市級對政策進行細化并落實。摸清投資空間嚴格控制

430072社會辦醫(yī)的新時期：機遇、挑戰(zhàn)與對策嚴 妮*武漢大學(xué)社會保障研究中心 湖北武漢 430072國家對社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的重視不斷增強，社會辦醫(yī)的發(fā)展具備政策、經(jīng)濟和社會等方面的條件，社會辦醫(yī)發(fā)展不斷加速。但加快發(fā)展社會辦醫(yī)仍然存在目標和定位不清、社會資本引入動力不足、可持續(xù)性發(fā)展困難、政府和市場角色混淆和監(jiān)管不力等問題。本文在分析了社會辦醫(yī)發(fā)展現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上明確了加快發(fā)展社會辦醫(yī)的機遇與挑戰(zhàn)，并提出了應(yīng)對挑戰(zhàn)的對策建議，即拓寬社會辦醫(yī)的服務(wù)內(nèi)容與人

全國首個社會資本辦醫(yī)試點城市，鼓勵在加快社會辦醫(yī)方面大膽探索，先行先試。9月25日，該市衛(wèi)生局將梳理出的首批推進社會辦醫(yī)14個項目，與10 余位民營企業(yè)家進行對接。據(jù)該市出臺的《關(guān)于加快推進社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的實施意見》，民營醫(yī)院不僅可以在審批準入、醫(yī)保定點上與公立醫(yī)院一樣享有平等待遇，醫(yī)生可以享受公立醫(yī)院標準的事業(yè)單位社會保險和住房公積金，而且在用人、用地以及稅收減免等方面也有了更多優(yōu)惠。

北侖區(qū)中醫(yī)院延伸辦醫(yī)獲雙贏[本刊訊]浙江省寧波市北侖區(qū)紫荊社區(qū)的古稀老人徐明珠，因患腦血栓住院好轉(zhuǎn)后回家需繼續(xù)診療，北侖區(qū)中醫(yī)院設(shè)在該社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)生護士，定期上門為這位老人送醫(yī)送藥，終于使病情穩(wěn)定，患者感激不盡。北侖區(qū)中醫(yī)院通過“延伸設(shè)點”辦醫(yī)，在轄區(qū)內(nèi)創(chuàng)辦了10個聯(lián)村（社區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站，2011年各站門診共達19萬余人次，業(yè)務(wù)創(chuàng)收2000余萬元，分別占醫(yī)院門診總量和業(yè)務(wù)總收入的四分之一左右。醫(yī)院延伸辦醫(yī)，方便群眾看病，使患者受益，醫(yī)院得益

全國加快推進社會辦醫(yī)現(xiàn)場經(jīng)驗交流會議在武漢召開本刊訊全國加快推進社會辦醫(yī)現(xiàn)場經(jīng)驗交流會議于2012年6月21日在湖北武漢召開。會議的主要任務(wù)是：貫徹落實國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委、衛(wèi)生部等部門《關(guān)于進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的意見》（國辦發(fā)[2010]58號），加強經(jīng)驗交流，統(tǒng)一思想認識，明確工作任務(wù)，全面促進社會辦醫(yī)的發(fā)展。衛(wèi)生部部長陳竺出席會議并作重要講話，衛(wèi)生部副部長馬曉偉主持會議。陳竺指出，社會辦醫(yī)的快速發(fā)展，對于吸引民間資本、擴大社會需

目前，多元辦醫(yī)格局形成無外乎有三種途徑：1.公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制；2.民營資本辦醫(yī)；3.外資醫(yī)院。第一種途徑不同于上世紀九十年代企業(yè)的轉(zhuǎn)制，當時是整體推進現(xiàn)代企業(yè)制度，而這次公立醫(yī)院改革，中央文件的表述是“積極穩(wěn)妥地把部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制為民營醫(yī)療機構(gòu)”，改制的主體更多的是經(jīng)營狀況不理想的公立醫(yī)院或廠礦醫(yī)院，對改制的期望值不能等同于當年企業(yè)改制的效果。第二種途徑是引入民營資本辦醫(yī)，與上世紀八九十年代鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、民營企業(yè)崛起得天獨厚的政策氛圍不同，當時作為民營經(jīng)濟競爭對手