室間隔
- 超聲對不同分型單純室間隔缺損胎兒的診斷及新生兒閉合期的研究
310012室間隔缺損是臨床最常見的小兒先天性心臟病，是左、右心室之間存在的異常交通，可導致心室內(nèi)左向右分流引起血流動力學紊亂[1-2]。室間隔缺損多為單純性室間隔缺損，約占胎兒先天性心臟病的20%。臨床常見的分型中膜部缺損型最為常見，其次是漏斗部缺損型和肌部缺損型[3]。超聲心動圖檢查具有無創(chuàng)、簡便及價格低廉等優(yōu)點而被廣泛應用，隨著超聲技術(shù)的不斷發(fā)展現(xiàn)已成為小兒心血管畸形診斷的主要檢查方法[4-5]。單純性室間隔缺損胎兒出生后能否自然愈合及多久愈合，直
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2023年36期2024-01-08
- MemoSorb全降解封堵器系統(tǒng)
用于室間隔缺損治療MemoSorb全降解封堵器系統(tǒng)，是樂普心泰醫(yī)療科技（上海）股份有限公司應用醫(yī)用高分子材料制備的具有自膨脹性和形狀記憶功能封堵器，它呈紫色、雙盤狀結(jié)構(gòu)，封堵器腰呈圓柱體，連接著左、右房盤。植入心臟后，可降解被人體組織安全吸收。近日該產(chǎn)品已獲國家藥品監(jiān)督管理局批準上市。室間隔缺損是一種常見的先心病，約占先心病總數(shù)的30%～50%。介入封堵術(shù)是治療室間隔缺損的常用方法之一，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點。
中國醫(yī)療器械雜志 2022年2期2023-01-03
- 超聲心動圖在新生兒期室間隔缺損隨訪中的應用效果
351100)室間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟疾病，患病率約占先天性心臟疾病的20%～57%[1-2]。室間隔缺損可單獨存在，也可與房間隔缺損、動脈導管未閉等其他心臟畸形同時存在，亦可為心臟復合畸形的一部分，如永存動脈干、法洛四聯(lián)癥及右室雙出口等。由于該病與心腔內(nèi)徑及缺損大小變化存在密切聯(lián)系，若不及時予以干預，將嚴重影響患兒的生長發(fā)育；加之不同類型的室間隔缺損患兒缺損類型及位置不同，臨床治療時機的選擇及預后評估均存在明顯差異[3]，故對于新生兒期室間隔缺
醫(yī)療裝備 2022年22期2022-12-12
- 心室短軸切面對胎兒單純室間隔缺損診斷的應用價值
00)0 引言室間隔缺損(ventricular septal defect，VSD)是胎兒期最常見的先天性心臟病，屬非致死性胎兒畸形。室間隔缺損位置及大小不同，預后明顯不同，胎兒室間隔缺損可為單發(fā)畸形(約占50%)，也可以是復雜畸形的一部分[1-2]，但胎兒期產(chǎn)前診斷檢出率明顯低于新生兒期，因各醫(yī)院人員操作經(jīng)驗差異或儀器條件不同，室間隔缺損的產(chǎn)前檢出率仍較低，約0%-66.0%不等[3-4]。此外，胎兒期基本切面對室間隔缺損檢出率及進一步分型亦較低，為了
世界最新醫(yī)學信息文摘 2022年29期2022-08-23
- 室間隔缺損患者介入封堵術(shù)前后促生長激素釋放素、N末端B型利鈉肽原、心房鈉尿肽水平的變化及其與心功能的關(guān)系
476100室間隔缺損為臨床中常見的先天性心臟病，胚胎期室間隔發(fā)育不完全可導致室間隔缺損，常表現(xiàn)為不同程度的心功能不全。在臨床中治療室間隔缺損主要采用外科開胸行修補手術(shù)，但該方法存在手術(shù)創(chuàng)傷大、易誘發(fā)并發(fā)癥等問題，患者術(shù)后康復效果不佳[1]。隨著近年來醫(yī)學科學技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備不斷更新發(fā)展，介入封堵術(shù)具有創(chuàng)傷小的特點，被廣泛使用于治療室間隔缺損[2]。促生長激素釋放素(Ghrelin)由機體胃底部黏膜細胞合成釋放，對機體生長發(fā)育、物質(zhì)代謝有積極作用，與多種心
內(nèi)科 2022年3期2022-08-18
- 胎兒室間隔缺損的誤診分析
100012）室間隔缺損（ventricular septal defect，VSD）為小兒先天性心臟病中最常見的類型之一，占先天性心臟病的20%～30%[1]。室間隔缺損能夠單獨存在，也可與其他異常合并存在。該病主要是指在胚胎尚未發(fā)育完全時，室隔形成異常交通。室間隔缺損的缺損寬度常在0.1 ～3.0 cm，位于肌部者較小，位于膜部者則較大，位于肌部者又稱為Roger 病。室間隔缺損部位缺損若＜0.5 c m 則分流量較小，無明顯的臨床表現(xiàn)；缺損寬度較小者
影像研究與醫(yī)學應用 2022年12期2022-07-18
- 左束支起搏術(shù)中經(jīng)傳送鞘貼近室間隔造影發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥二例
鞘管貼近右心室間隔面造影，意外的使室間隔血管顯影（圖1）。該血管迂曲，從中間隔到高位間隔，再轉(zhuǎn)向心房，提示可能為靜脈血管?；颊咝g(shù)中未訴不適，但因該患者長期口服抗凝藥物治療心房顫動，為降低損傷室間隔血管導致間隔血腫，進而影響起搏參數(shù)的風險，將該導線拔除。該導線拔除經(jīng)過反復嘗試旋出及拔出操作，最終將電極導線拔除。觀察該導線頭端的螺旋扭曲變形，予以棄置。將第一根保留在希氏束區(qū)域的導線順利旋出，在另一位點再次嘗試左束支起搏，后成功奪獲左束支，驗證符合既往文獻報道
中國循環(huán)雜志 2022年5期2022-06-02
- 新生兒室間隔缺損超聲心動圖隨訪研究
110011室間隔缺損是較常見的先天性心臟病，約占所有先天性心臟病的20%～57%[1-2]。室間隔缺損的大小及心腔內(nèi)徑的變化，直接影響患兒的生長發(fā)育。而不同位置、類型的室間隔缺損患兒在臨床治療時機的選擇和預后方面也存在明顯的差異。本研究對53例單純的室間隔缺損患兒進行追蹤隨訪，應用超聲心動圖(transthoracic echocardiography，TTE)觀察室間隔缺損的變化規(guī)律，進而明確室間隔缺損的自愈情況，為非自愈室間隔缺損患兒臨床上治療時機
臨床軍醫(yī)雜志 2021年10期2021-11-06
- 二尖瓣復合體及室間隔基底段解剖結(jié)構(gòu)對經(jīng)皮穿刺肥厚性心肌病室間隔化學消融術(shù)效果的影響
刺肥厚性心肌病室間隔化學消融術(shù)（percutaneous transluminal septal myocardial ablation,PTSMA）是通過化學消融減輕肥厚梗阻型心肌病梗阻的有效方法[1]。在早期化學消融效果消融靶血管選擇、介入操作技術(shù)水平有關(guān)外。隨著臨床消融的經(jīng)驗不斷積累，特別是心肌聲學造影應用于靶血管的定位后消融成功率大大提升，但仍有不少患者消融失敗[2-3]。因此針對這部分人群的解剖結(jié)構(gòu)進行研究有較大的意義。本研究擬采用超聲心動圖（U
影像研究與醫(yī)學應用 2021年15期2021-09-12
- 胎兒室間隔缺損超聲心動圖診斷漏診、誤診原因分析＊
因素之一。胎兒室間隔缺損（VSD）作為先天性心臟病常見類型[1]。產(chǎn)前通過診斷胎兒室間隔缺損，為減少嚴重缺陷兒出生及圍生兒死亡重要手段，對提高人口質(zhì)量起著至關(guān)重要作用[2]。隨著國內(nèi)產(chǎn)前超聲診斷技術(shù)水平不斷提高，對胎兒先天性心臟疾病檢出率日益提高，但仍然會受到外界因素干擾，出現(xiàn)漏診、誤診情況[3]。為此，文章回顧性分析2018年2月-2020年10月期間到我院進行產(chǎn)前系統(tǒng)篩查時診斷為室間隔缺損（VSD）的7866例孕婦中，共篩查出胎兒室間隔缺損（VSD）3
保健文匯 2021年4期2021-05-24
- 肥厚型心肌病不同肥厚部位的心電圖表現(xiàn)及與超聲心動圖的相關(guān)性
=11）、單純室間隔組（單純室間隔肥厚，n=20）、心尖混合組（心尖伴室間隔和/或其它部位肥厚，n=13）、（室間隔伴除心尖外的其它部位肥厚，n=26）四組。本研究獲我院倫理委員會審批后執(zhí)行。病例納入標準：（1）經(jīng)UCG、心臟雙源CT或心臟磁共振（CMR）證實，患者存在≥1個的左心室壁或室間隔厚度（IVSD）≥15mm，或一級親屬中存在左心室壁或IVSD≥13mm的患者；（2）無合并左心室腔增大的患者；（3）無神經(jīng)病變或精神疾患的患者；（4）溝通、配合無障
心血管病防治知識 2021年36期2021-04-28
- 超聲診斷乏式竇瘤破裂伴室間隔缺損1例
房內(nèi)徑均增大；室間隔上份（緊鄰主動脈瓣右冠瓣，大動脈短軸約11點）可探及連續(xù)性回聲中斷，寬約3 mm。右冠竇竇壁呈“囊袋”狀凸入右室流出道，頂端破口約5 mm（圖1），Sakakibara分類Ⅱ型；CDFI及頻譜多普勒示右冠竇血流分流入右室流出道，分流信號為雙期連續(xù)性；室間隔回聲中斷處探及收縮期左向右血流信號，伴少量三尖瓣反流及二尖瓣輕度脫垂（圖2，3）。心臟CTA檢查：右冠竇增大，其下份呈瘤樣突起，見一破口與右室相通，大小約5 mm；室間隔膜周部似見缺損
臨床超聲醫(yī)學雜志 2021年3期2021-03-31
- 肥厚性梗阻型心肌病室間隔化學消融術(shù)1例
造影檢查，并行室間隔化學消融術(shù)，術(shù)后恢復好，患者臨床癥狀明顯緩解，好轉(zhuǎn)出院，治療效果明顯。[關(guān)鍵詞] 肥厚性梗阻型;心肌病;室間隔;化學消融術(shù)[中圖分類號] R542.2? ? ? ? ? [文獻標識碼] C? ? ? ? ? [文章編號] 1673-9701（2021）33-0165-03[Abstract] A 64-year-old woman was diagnosed as hypertrophic obstructive cardiomyopa
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2021年33期2021-01-28
- 誤診為室間隔缺損的室間隔穿孔1例
，盧志南，華潞室間隔穿孔是繼發(fā)于急性心肌梗死的致命并發(fā)癥，不但包括室間隔的部分缺失還伴有心肌組織壞死，可與其他心肌梗死并發(fā)癥如假性室壁瘤、壁內(nèi)血腫及心源性休克等并存，而室間隔缺損為先天性因素導致，只包括室間隔的部分缺失。在目前冠狀動脈（冠脈）介入廣泛應用情況下，室間隔穿孔發(fā)生率已明顯下降[1]，而急診冠脈介入術(shù)后數(shù)天發(fā)生室間隔穿孔的情況則更少見，患者常因術(shù)后發(fā)現(xiàn)不及時而漏診或誤診。本文報道1例以心力衰竭發(fā)病，誤診為室間隔缺損的室間隔穿孔患者，結(jié)合病例分析兩
中國循證心血管醫(yī)學雜志 2020年11期2020-12-22
- 超聲HD-FLOW在單純室間隔膜部缺損的產(chǎn)前診斷及出生后自然閉合率的分析
剖和病理生理：室間隔在胚胎期由心室底壁組織向上凸起形成一個較厚的半月形肌性嵴，稱室間隔肌部，此隔不斷向心內(nèi)膜墊方向伸展，上緣凹陷與心內(nèi)膜墊之間留有一孔，稱室間孔，使左右心室相通[1]。孕第7周末，由一對球嵴對向生長融合，同時向下延伸，分別與室間隔肌部的前緣和后緣融合，關(guān)閉了室間孔上部的大部分；室間孔的其余部分由心內(nèi)膜墊的組織封閉，形成了室間隔膜部[2]。室間隔封閉后，肺動脈干與右心室相通，主動脈干與左心室相通，此處是室間隔缺損最常見部位，也是本課題重點研究
影像研究與醫(yī)學應用 2020年16期2020-08-05
- 老年主動脈瓣狹窄患者室間隔形態(tài)學
狹窄患者常伴發(fā)室間隔不對稱性肥厚，大多數(shù)表現(xiàn)為間隔基底部肥厚。然而，此種室間隔肥厚的病因和臨床預后尚未得到系統(tǒng)研究，尤其是年齡、高血壓和主動脈瓣狹窄的嚴重程度等臨床因素是否導致此類患者易于伴發(fā)室間隔肥厚及這種室間隔肥厚與生理異常是否互為因果關(guān)系。研究顯示，主動脈瓣狹窄常伴發(fā)室間隔非對稱肥厚〔1,2〕。室間隔肥厚導致心臟后負荷增加，研究顯示主動脈瓣狹窄患者室間隔厚度增加是主動脈瓣膜置換術(shù)后死亡率增加的一個重要預測因子〔3〕。本研究通過超聲心動圖對老年主動脈瓣
中國老年學雜志 2020年14期2020-07-27
- 彩超診斷胎兒肌部室間隔缺損的臨床價值分析
00）胎兒肌部室間隔缺損屬于一種在胚胎時期發(fā)育不良、導致異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流的現(xiàn)象，主要是由于先天性心臟病、室間隔發(fā)育不全等導致的[1]。這類胎兒在出生有存在較為早期且顯著的癥狀，主要表現(xiàn)為氣促、呼吸困難、喂養(yǎng)困難、乏力、多汗及反復的肺部感染等，嚴重者還會出現(xiàn)心力衰竭的現(xiàn)象，影響患兒的正常成長發(fā)育[2]。因此胎兒時期的早期診斷顯得尤為重要，為了分析彩超診斷胎兒肌部室間隔缺損的價值，我院彩超室針對疑似胎兒肌部室間隔缺損的孕婦101例進行了觀察及
醫(yī)藥前沿 2020年10期2020-07-04
- HD-Flow顯像模式在胎兒室間隔缺損超聲診斷中的應用研究
542899）室間隔缺損屬于胎兒常見的一種心臟畸形，一般可通過普通彩色多普勒顯像而得到有效診斷，然而部分室間隔缺損胎兒可因缺損較小而增加臨床診斷難度，因此找到一種可以準確診斷胎兒室間隔缺損的臨床診斷方式十分必要[1]。超聲診斷HD-Flow顯像是近年來開發(fā)的最新的彩色多普勒顯像模式，我院屬于賀州市區(qū)域內(nèi)首家采用該超聲顯像模式的醫(yī)院，在應用期間我們發(fā)現(xiàn)其在診斷胎兒心臟室間隔缺損方面有一定的優(yōu)勢。為了進一步論證其在胎兒心臟室間隔缺損診斷中的應用價值，筆者對12
臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版) 2020年1期2020-04-30
- 產(chǎn)前超聲診斷胎兒室間隔缺損的心得體會及臨床價值
523820）室間隔缺損是一種最為常見的先天性心臟病類型，占先天性心臟病發(fā)生率的20%～30%[1]。室間隔缺損可以單獨發(fā)生，也可以合并其他先天性心臟畸形[2]。目前，隨著產(chǎn)前超聲診斷技術(shù)水平的不斷提高，胎兒先天性心臟病的檢出率日益提高，但依然會受到一些因素的干擾，出現(xiàn)漏診、誤診情況。為了進一步探討產(chǎn)前超聲診斷胎兒室間隔缺損的臨床價值，本文現(xiàn)將我院2017 年1 月—2019 年10月期間接受產(chǎn)前超聲檢查的30 例室間隔缺損胎兒選為研究對象?？偨Y(jié)報道如下。
影像研究與醫(yī)學應用 2020年6期2020-04-01
- 室間隔缺損介入封堵術(shù)后并發(fā)癥的外科治療
，芮璐，李守軍室間隔缺損是常見的先天性心臟病，占所有先天性心臟畸形的30%～40%[1-2]。許多缺損不能自然愈合，且分流量較大，會導致肺動脈高壓、左心室擴張、心律失常、瓣膜反流等問題，需要手術(shù)治療[3]。由于介入導管技術(shù)的廣泛開展，越來越多的患者接受室間隔缺損介入封堵手術(shù)[4-6]。室間隔缺損介入封堵術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的患者數(shù)量逐漸增多，部分患者需要進行外科手術(shù)治療。為了明確這部分患者室間隔缺損介入封堵術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況、外科手術(shù)方式的選擇、術(shù)中操作要點及
中國循環(huán)雜志 2020年8期2020-01-13
- 超聲診斷冠心病心肌梗死后室壁瘤合并室間隔穿孔1例
成；CDFI：室間隔近心尖段可探及左向右過隔血流，彩束寬約7.5 mm（圖1），峰值流速360 cm/s，壓差52 mmHg（圖2）。2 討 論室間隔穿孔是急性心肌梗死后一種罕見并且十分嚴重的并發(fā)癥，雖近年來發(fā)生率有所下降，但室間隔穿孔的致死率仍然較高；心肌梗死的并發(fā)癥包括室壁瘤、室間隔穿孔、乳頭肌斷裂功能失調(diào)或斷裂等[1]。室間隔穿孔的發(fā)生率約占AMI患者的1%，可發(fā)生于室間隔的任何部位，可發(fā)生于前壁或下壁梗死，破裂口通常為單發(fā)，大小不等。下壁梗死可合并
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2019年9期2019-01-03
- 超聲心動圖診斷急性心肌梗死并室間隔穿孔1例
急性心肌梗死并室間隔穿孔超聲表現(xiàn) A、B.超聲示左心室心尖部室壁瘤形成、室間隔肌部回聲中斷(箭)； C.CDFI示心室水平左向右高速分流信號; D.連續(xù)多普勒顯示高速過隔血流 (LA：左心房；LV：左心室；RV：右心室；VSD：室間隔缺損；IVS：室間隔)患者男，78歲，因“無明顯誘因出現(xiàn)氣喘、胸悶、胸呈刀割樣疼痛”就診。查體：心前區(qū)胸骨左緣第3～4肋間隙可聞及粗糙全收縮期吹風樣雜音，向心尖部傳導，可觸及細震顫。超聲心動圖：左心增大，左心室前壁、前間壁及心
中國醫(yī)學影像技術(shù) 2018年11期2018-11-21
- 單純室間隔缺損產(chǎn)前及產(chǎn)后超聲診斷意義分析
前超聲診斷單純室間隔缺損和在產(chǎn)后超聲診斷單純室間隔缺損的意義對比分析，為新生兒的健康成長做出參考。方法：選取1120例來本院進行產(chǎn)檢的孕婦作為本次研究的對象，將以上患者分為對照組與觀察組。在產(chǎn)檢的方式中，觀察組采用產(chǎn)前超聲診斷方法，即孕婦在孕期通過超聲檢測胎兒的心臟發(fā)育情況。對照組采用產(chǎn)后新生兒超聲診斷方法，即孕婦在產(chǎn)后通過超聲檢測新生兒的心臟發(fā)育情況。對比分析兩組不同檢測方式的測出情況。結(jié)果：經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，觀察組檢出胎兒疑似單純室間隔缺損的孕婦18例，在診
中國醫(yī)療器械信息 2018年22期2018-01-27
- 成角角度法指導下的室間隔起搏導線植入的研究
角度法指導下的室間隔起搏導線植入的研究金紅峰 陳建明 劉元偉 王麗娟 唐禮江目的 通過成角角度法指導室間隔起搏導線的植入，以期進一步提高起搏導線植入到室間隔的成功率。方法 選取病態(tài)竇房結(jié)綜合征或 II度、III度房室傳導阻滯患者 102 例，按照筆者前期研究的成角角度法將起搏導線植入至右心室室間隔，術(shù)后行雙源 CT檢查，驗證起搏導線的精確位置并分析起搏后的心電圖特征。 結(jié)果 102 例患者植入起搏器后通過雙源 CT均清晰顯示了心臟室間隔的解剖結(jié)構(gòu)以及起搏導
浙江醫(yī)學 2017年11期2017-06-19
- 原發(fā)性高血壓患者S狀室間隔性別差異分析
高血壓患者S狀室間隔性別差異分析丁明巖 朱芳 趙含章110016 沈陽，遼寧省人民醫(yī)院心功能科目的 利用超聲心動圖的二維及彩色多普勒技術(shù)了解原發(fā)性高血壓患者男女不同性別之間室間隔形態(tài)的差異，探討S狀室間隔的發(fā)生率與性別是否存在相互關(guān)聯(lián)，并分析其對左心室流出道內(nèi)徑(LVOTD)及左心室流出道收縮期血流速度(LVOTS)的影響。方法 對2 510例原發(fā)性高血壓患者進行超聲心動圖像分析，測量室間隔厚度、形態(tài)、LVOTD及LVOTS，其中241例確診為S狀室間隔，
中國心血管雜志 2016年6期2017-01-09
- 雙Amplatzer動脈導管未閉封堵器治療外傷后室間隔穿孔1例
堵器治療外傷后室間隔穿孔1例何晉鄭昭芬朱鮮陽郭瑩潘宏偉付慶華動脈導管未閉；封堵器；室間隔穿孔；介入治療1 臨床資料患者男，25歲，因胸部外傷2個月，突發(fā)言語不清6 d于2013年4月收治于湖南省人民醫(yī)院心內(nèi)科。2個月前刀刺傷后出現(xiàn)心臟貫通傷合并心臟壓塞，失血性休克，行急診心臟修補術(shù)，術(shù)中心臟停搏40 min后恢復，術(shù)后出現(xiàn)癡呆，手腳發(fā)抖現(xiàn)象，合并氣促及心悸。本次入院超聲心動圖示：室間隔近心尖部肌部缺損(圖1～2)，為12～14 mm，缺口呈楔形，二、三尖瓣
中國介入心臟病學雜志 2016年3期2016-08-18
- 原發(fā)性高血壓病患者室性期前收縮與室間隔厚度的關(guān)系研究
室性期前收縮與室間隔厚度的關(guān)系研究黃菊香，聶連濤，李中健450014河南省鄭州市，鄭州大學第二附屬醫(yī)院心電圖科【摘要】目的探討原發(fā)性高血壓病患者室性期前收縮與室間隔厚度的關(guān)系。方法選取2015年1—10月在鄭州大學第二附屬醫(yī)院診斷為原發(fā)性高血壓病患者229例為研究對象。采用彩色多普勒超聲診斷儀行心臟檢查，測定室間隔厚度、左心室射血分數(shù)(LVEF)、左房室瓣口舒張早期最大流速與心房收縮期最大流速比值(E/A)。采用動態(tài)心電圖監(jiān)測儀行24 h動態(tài)心電圖檢查，將
中國全科醫(yī)學 2016年20期2016-07-25
- Detachment技術(shù)在膜周部室間隔缺損修補術(shù)中的應用
t技術(shù)在膜周部室間隔缺損修補術(shù)中的應用陳升愷（汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 心胸外科，廣東 汕頭 515041）探討Detachment技術(shù)在膜周部室間隔缺損修補術(shù)中的應用?；仡櫫俗髡咦?010年以來行膜周部室間隔缺損修補病人54例，其中行Detachment法29例，對照組25例。術(shù)前、術(shù)后、術(shù)后6月、18月分別應用心臟彩超測量及評估兩組三尖瓣的返流量及室間隔修補情況、殘余分流情況，心電圖評價房室傳導阻滯發(fā)生率。Detachment組與對照組之間，三尖瓣返
甘肅科技 2016年15期2016-03-18
- 1例肺動脈閉鎖合并房室間隔缺損的超聲心動圖診斷
動脈閉鎖合并房室間隔缺損的超聲心動圖診斷李海濤（莊浪縣中醫(yī)醫(yī)院，甘肅 莊浪 744699）肺動脈閉鎖合并房室間隔缺損的病例在基層醫(yī)院十分少見，現(xiàn)回顧分析1例肺動脈閉鎖合并房室間隔缺損病例，研究肺動脈閉鎖合并房室間隔缺損超聲心動圖的特點和診斷、鑒別診斷的要點。肺動脈閉鎖；房室間隔缺損；超聲心動圖肺動脈閉鎖合并房室間隔缺損的病例在基層醫(yī)院十分少見，本文回顧分析了在縣級醫(yī)院診斷的1例肺動脈閉鎖合并房室間隔缺損的病例，并介紹到國家三級甲等醫(yī)院診斷。通過回訪、對比，
衛(wèi)生職業(yè)教育 2016年18期2016-03-13
- 產(chǎn)前超聲診斷胎兒完全性房室間隔缺損的方法探討
斷胎兒完全性房室間隔缺損的方法探討曾慶新 任苓 程玲 葉軍 游宇光 陳衛(wèi)華 吳牡丹 贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院超聲科 （江西 贛州 341000）目的：探討聯(lián)合應用四腔心頭側(cè)偏轉(zhuǎn)法和節(jié)段分析法診斷胎兒完全性房室間隔缺損的重要價值。方法：本研究的研究對象為本院在2012年1月到2015年12月進行產(chǎn)前超聲系統(tǒng)篩查的胎兒，共計涉及到18例，采用超聲儀器對胎兒的相關(guān)情況進行檢查，了解胎兒的心房和心室以及相連接的關(guān)系，了解胎兒完全性房室間隔缺損的相關(guān)情況。結(jié)果：本組1
中國醫(yī)療器械信息 2016年22期2016-02-05
- 超聲篩查胎兒室間隔缺損漏診與誤診臨床分析
芳超聲篩查胎兒室間隔缺損漏診與誤診臨床分析王曉紅 章海燕 陳華芳胎兒室間隔缺損；超聲檢查；漏診；誤診室間隔缺損是一種比較常見的先天性心臟病，可單獨發(fā)生，也有可能與其它畸形并存[1]。X線檢查、心臟聽診、心電圖檢查、超聲心動圖、心導管檢查等是診斷新生兒室間隔缺損的常見方法[2]，這些方法各具特色、診斷結(jié)果存在一定的差異。近年來，隨著現(xiàn)代超聲技術(shù)日新月異的發(fā)展，超聲心動圖檢測胎兒室間隔缺損的準確率有了大幅度的提高，但是由于受到各種因素的影響，也比較容易發(fā)生漏診
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2016年10期2016-01-24
- 產(chǎn)前心臟超聲檢查對胎兒室間隔缺損的診斷價值及局限性分析
超聲檢查對胎兒室間隔缺損的診斷價值及局限性分析余 鳳 蔣雙蘭 楊麗麗 陳煥華 仲先玲（廣東醫(yī)學院附屬東莞市石龍博愛醫(yī)院功能科，廣東 東莞 523325）目的探討產(chǎn)前胎兒心臟超聲檢查的方法及技巧，提高產(chǎn)前室間隔缺損(VSD)診斷率。方法對2010年1月至2014年1月在我院確診的18例室間隔缺損胎兒進行了回顧性分析，在超聲檢查過程中首先判斷胎兒方位，進行胎兒心臟常規(guī)檢查，排除胎兒心臟明顯畸形，之后按照四個步驟重點排除胎兒室間隔缺損(VSD)。結(jié)果本研究篩查先
中國醫(yī)藥指南 2015年6期2015-12-26
- 超聲波診斷罕見室間隔肌部缺損的應用
超聲波診斷罕見室間隔肌部缺損的應用印慶華（上海市嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，上海 201800）隨著時代的發(fā)展和社會的進步，越來越多的先進科技被應用于各行各業(yè)之中，為人們帶來了極大的便利，更是在一定程度上，帶動了我國整體國民經(jīng)濟的發(fā)展，其中就包括超聲波在醫(yī)療行業(yè)中的應用，這樣的應用極大的改善了醫(yī)療的整體環(huán)境，保證了醫(yī)療的準確性和實用性，進而優(yōu)化了整體醫(yī)療效果，在醫(yī)療單位中對超聲波應用已經(jīng)由來已久，并且相關(guān)的學者更是針對超聲波在各項疾病醫(yī)療中的應用進行了深入的研究，基于
影像技術(shù) 2015年6期2015-12-08
- 低位右心室間隔起搏與右室心尖部起搏的臨床分析
起搏組與低位右室間隔起搏組的臨床差異。方法收集23例行埋藏式心臟起搏器植入患者，分出右心室心尖部起搏組與低位右室間隔起搏組，對比兩組間的手術(shù)成功率、手術(shù)時間、 起搏閾值阻抗、術(shù)后QRS波群時限、左室射血分數(shù)（LVEF）值等指標。結(jié)果兩組間手術(shù)成功率、手術(shù)時間、術(shù)后起搏參數(shù)、LVEF值無明顯統(tǒng)計學意義，低位右室間隔起搏組QRS波群時限明顯短于右心室心尖部起搏組，短期內(nèi)心功能無明顯變化。結(jié)論 低位右室間隔起搏術(shù)植入成功率高，較右心室心尖部起搏有一定優(yōu)勢，是安全
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2015年1期2015-10-21
- 二維彩超診斷胎兒先心病
房室大小正常，室間隔連續(xù)中斷（膜部），斷口約0.4cm，CDFI顯示可見左向右過隔血流信號，面積約0.8cm?，脈沖多普勒測量過隔血流速度：0.76m/s。⑶大動脈短軸切面：主動脈前壁與室間隔殘端無騎跨現(xiàn)象。討論：二維彩超檢查胎兒心臟時，首先切面要清晰，準確顯示四腔心切面，使室間隔與聲束垂直便于觀察室間隔及房間隔連續(xù)是否完整，室間隔顯示清晰，效果良好。討論：二維超聲首先經(jīng)胎兒體位確定胎兒心尖的位置，心臟房室結(jié)構(gòu)、心房體位、房室的連接、大血管與各個房室的連接
健康之路（醫(yī)藥研究） 2015年4期2015-10-21
- 道路交通事故致先天性室間隔缺損修補術(shù)后再發(fā)
.edu.cm室間隔缺損可以是閉合性心臟損傷的病理解剖改變之一 ［1］，但對于先天性室間隔缺損修補術(shù)后交通事故導致室間隔缺損再發(fā)的案例，較為少見，報道如下。1 案例報告謝某，女，7歲，在出生后2個月因上呼吸道感染檢查身體時發(fā)現(xiàn)心臟雜音。2010年3月，2歲多時以“發(fā)現(xiàn)心臟雜音2 a余(其余無明顯癥狀)”在醫(yī)院作心臟彩超檢查示:室間隔缺損(膜周流入道+小梁)，三尖瓣部分附著，左向右分流。以“先天性室間隔缺損”行“室間隔缺損修補術(shù)”，術(shù)中見室間隔缺損(膜周流入
食管疾病 2015年3期2015-04-02
- 高頻超聲診斷小兒肌部室間隔缺損的價值
聲診斷小兒肌部室間隔缺損的價值李愛萍目的探究高頻超聲診斷小兒肌部室間隔缺損的價值。方法對40例小兒肌部室間隔缺損患兒采用高頻超聲診斷進行回顧性分析。結(jié)果40例患兒中單純性室間隔缺損患兒19例, 占47.5%(19/40)；合并畸形的患兒21例, 占52.5%(21/40)。合并的心內(nèi)畸形有右心室雙出口患兒為5例,合并大動脈轉(zhuǎn)位的患兒為3例, 合并法洛四聯(lián)癥的患兒為4例, 合并房室瓣膜閉鎖的患兒為4例, 合并主動脈弓離斷的患兒為2例, 合并左心室發(fā)育不良綜合
中國現(xiàn)代藥物應用 2015年15期2015-01-23
- 超聲診斷肥厚型心肌病合并室間隔缺損(肌部)1例
厚型心肌病合并室間隔缺損(肌部)1例王淑芳1，李路明2* (1.河北省行唐縣中醫(yī)院功能科，河北 行唐 050600；2.河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院超聲科，河北 石家莊 050000)室間隔缺損；心肌病，肥厚型；超聲心動描記術(shù)患者，男性，46歲，因胸悶、呼吸困難，勞累時加重，全身乏力6年，加重1周就診。查體：血壓130/90mmHg，心率63/min，頸靜脈無怒張，無杵狀指，胸骨左緣3～4肋間可捫及收縮期震顫；心界不大；兩肺呼吸音清，胸骨左緣3～4肋間可聞及3～4
河北醫(yī)科大學學報 2014年6期2014-03-30
- 老年男性前列腺增生與室間隔增厚的相關(guān)性研究
一。而研究表明室間隔增厚是高血壓心臟病的早期臨床表現(xiàn)之一［2］。本研究對室間隔厚度正常與室間隔增厚BPH患者的臨床資料進行回顧性分析，旨在探討兩者間的關(guān)系，為臨床提供參考依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2012年6月－2014年6月我院泌尿外科前列腺增生的患者共237例，年齡56～90歲，平均年齡（72.43±7.07）歲。將患者分為室間隔厚度正常組（正常組）198例和室間隔增厚組（增厚組）39例。排除標準：急性前列腺炎、前列癌、各種原因引起尿道
醫(yī)學理論與實踐 2014年22期2014-02-25
- 室間隔缺損介入治療的效果分析
58介入法治療室間隔缺損的臨床療效進行了研究，并將于傳統(tǒng)的外科手術(shù)治療法進行了比較，整個研究過程報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取近一年以內(nèi)在該院進行治療的室間隔缺損患者共60例，其中男29例，女31例，年齡3～52歲，作為介入治療組。對這60例患者進行心臟超聲波分型，其中膜周部室間隔缺損58例，有20例伴有膜部瘤形成，肌部室間隔缺損2例。選取同時期采用外科手術(shù)法進行室間隔缺損修補的患者58例，男28例，女30例，年齡3～56歲，作為外科手術(shù)治療
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2013年1期2013-05-06
- S狀室間隔與肥厚型心肌病
?！ぞC述·S狀室間隔與肥厚型心肌病石蘊琦，付強，侯愛杰，朱芳，劉瑩，張薇薇，段娜綜述，李占全審校隨著老齡人群的增多，目前 S 狀室間隔在臨床上很常見，其發(fā)生機制可能與其被長期的血流沖擊及擴張和伸長的主動脈向下推壓室間隔有關(guān)。S狀室間隔的形成是心臟衰老的客觀證據(jù)，過去認為S狀室間隔不會產(chǎn)生不良事件，無臨床意義。近來學者發(fā)現(xiàn)S狀室間隔的患者心臟處于高收縮狀態(tài)時，可能發(fā)生左心室流出道梗阻，發(fā)生心血管不良事件，同時可以與肥厚型心肌病并存，加重患者的癥狀。對于造成臨
中國循環(huán)雜志 2013年6期2013-01-25
- 高頻超聲診斷小兒肌部室間隔缺損的臨床意義
343000室間隔缺損(VSD)是最常見的先天性心臟病之一，發(fā)病率常居首位，約占全部先天性心臟病患者的20%～30%［1］，可單獨存在，亦常為其他復雜心臟畸形的組成部分。肌部室間隔缺損多位于心尖部和調(diào)節(jié)束后方的心肌組織內(nèi)，位置較低，四周有完整的肌肉組織邊緣，單個或多個缺損，形態(tài)和大小不一，約占所有VSD的10%。因為肌部室間隔缺損往往較小，且近心尖部，在日常的心臟檢查過程中很容易發(fā)生漏診，不利于小兒的進一步治療。對此可在檢查過程中適當?shù)睦酶哳l探頭進行觀
中國民族民間醫(yī)藥 2013年22期2013-01-25
- 實時三維在產(chǎn)前篩查中對胎兒室缺的應用價值
許文清 華麗室間隔缺損是先天性心臟病中最為常見的類型，但二維超聲產(chǎn)前篩查室間隔缺損檢查率低，易發(fā)生漏診和誤診，且對檢查者具有明顯的依賴性，如何提高其檢出率已成為產(chǎn)前診斷的重點之一［1，2］。本文旨在探討應用實時三維來提高室間隔缺損的診斷率，且降低對檢查者經(jīng)驗的依賴性。1 資料與方法1.1 研究對象 從2010年1月至2011年10月在我院接受產(chǎn)前篩查中可疑室間隔缺損的205例胎兒為對象，選取對象標準包括:①單胎妊娠。②胎兒大小與孕婦末次月經(jīng)估算孕齡相吻合
中國實用醫(yī)藥 2012年5期2012-12-01
- 雙補片修補心肌梗死并發(fā)的室間隔穿孔1例
心肌梗死并發(fā)的室間隔穿孔1例李惠玲目的探討修補心肌梗死并發(fā)室間隔穿孔的新方法。方法使用雙補片新技術(shù)，右補片封堵室間隔穿孔，左補片用于封堵穿孔和左心室手術(shù)切口，同時覆蓋住梗死區(qū)域。雙補片中間灌入醫(yī)用生物蛋白膠。結(jié)果12 d治愈出院，術(shù)后兩個月復查，心功能正常，未見心內(nèi)從左向右分流存在。結(jié)論雙補片技術(shù)作為一種新的室間隔修補方法，能有效治愈心肌梗死并發(fā)的室間隔穿孔，有望廣泛應用于臨床。雙補片;室間隔穿孔;心肌梗死1 患者患者系2012年3月本科住院患者，男，75
中國實用醫(yī)藥 2012年21期2012-10-25
- 外傷性室間隔破裂一例
胸部創(chuàng)傷中，心室間隔破裂較少見，一般認為在心臟舒張期或等容舒張期，當心臟充盈時，忽然遭受強烈外力擠壓所致，也可在心肌挫傷的基礎(chǔ)上，因局部室間隔心肌梗死和穿破而延遲出現(xiàn)。本院收治1例外傷性室間隔破裂患者，現(xiàn)報道如下。1 病例簡介患者，男，19歲，因汽車搖把撞擊左胸部伴胸痛0.5h于1998－07－08入院。查體:意識清，血壓82.5/52.5mmHg(1mmHg=0.133kPa)，左前胸壁可見約10cm×3cm的皮膚挫傷，胸骨左緣三四肋間可聞及Ⅲ/6級粗糙
實用心腦肺血管病雜志 2012年12期2012-08-15
- 解放軍總醫(yī)院完成院內(nèi)首例房間隔及室間隔聯(lián)合封堵術(shù)
為一名房間隔及室間隔缺損的患者成功實施了聯(lián)合封堵術(shù)。房間隔及室間隔缺損在先心病中的發(fā)生率為千分之一，此手術(shù)目前國內(nèi)只有少數(shù)幾家大醫(yī)院可以做。該手術(shù)為解放軍總醫(yī)院完成的首例房間隔及室間隔聯(lián)合封堵術(shù)。該患者38歲，23年前，在其他醫(yī)院做過開胸動脈導管結(jié)扎手術(shù)，由于技術(shù)原因，當時漏診了室間隔缺損和房間隔缺損，近兩年患者開始出現(xiàn)胸悶等癥狀。由于患者已經(jīng)做過開胸手術(shù)，心包粘連嚴重，再行手術(shù)易導致心包撕裂、心肌撕裂，導致死亡。心血管內(nèi)科導管室采取了先做室缺再做房缺的手
首都食品與醫(yī)藥 2012年13期2012-04-13
- 先天性心臟病:室間隔缺損，卵圓孔未閉
先天性心臟病:室間隔缺損，卵圓孔未閉竇性心律;ST改變;先天性心臟病【臨床資料】 患者，男，3歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音3年余入院?！拘呐K?？茩z查】 心前區(qū)稍隆起，心尖搏動點位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5 cm處，未見抬舉樣沖動?？捎|及震顫。心率110次/min，律齊，P2增強，胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅳ/Ⅵ級收縮期雜音，周圍血管征陰性。雙側(cè)足背、橈動脈搏動正常;未見杵狀指趾?！拘呐K超聲】 先天性心臟病:室間隔缺損，左向右分流?！拘g(shù)前診斷】 先天性心臟病:室間隔缺損
實用心電學雜志 2012年2期2012-01-15
- 室間隔缺損，三尖瓣贅生物，感染性心內(nèi)膜炎
室間隔缺損，三尖瓣贅生物，感染性心內(nèi)膜炎竇性心律;室間隔缺損;先天性心臟病【臨床資料】 患者，男，16歲，主因發(fā)現(xiàn)心臟雜音15年?！拘呐K?？茩z查】 心前區(qū)無隆起，可觸及細震顫，心臟濁音界，心率 108次/min，律齊，P2＞A2，胸骨左緣4、5肋間可聞及Ⅳ/Ⅵ級粗糙收縮期雜音，無明顯傳導。未見杵狀指(趾)，雙下肢無水腫。雙側(cè)足背動脈搏動正常?！拘呐K彩超】 先天性心臟病:室間隔膜部瘤樣缺損，感染性心內(nèi)膜炎，室間隔膜部瘤壁贅生物形成?！拘g(shù)前診斷】 先天性心臟病
實用心電學雜志 2012年2期2012-01-15
- 室間隔缺損，不完全性右束支傳導阻滯，QRS電軸左偏
室間隔缺損，不完全性右束支傳導阻滯，QRS電軸左偏室間隔缺損;不完全性右束支傳導阻滯;QRS電軸左偏【臨床資料】 患者，女，35歲?；颊叱錾鷷r出現(xiàn)紫紺，查體發(fā)現(xiàn)心臟雜音，診斷為“先天性心臟病”，具體診斷不詳，未予治療?；颊咴诔砷L過程中體力活動耐量較同齡人差，不能從事較強、較快及較長時間的體力活動，活動后感覺乏力、氣短，尚能從事日常的體力活動，喜歡采取蹲位，易患上呼吸道感染，患者一直未就診治療，乏力、氣短癥狀逐漸加重，并出現(xiàn)心慌，頭暈，偶有黑矇。于2006年
實用心電學雜志 2012年2期2012-01-15
- 家豬心臟室間隔解剖學觀測
00)家豬心臟室間隔解剖學觀測范文艷,楊建華,陳 驍,殷中偉,戚江濤,郭東姣,闕冬冬,陳柳瑩,馬建軍*(河南省新鄉(xiāng)醫(yī)學院,河南新鄉(xiāng) 45300)觀測家豬心臟室間隔肌部和膜部的形態(tài)及位置關(guān)系,為比較解剖學和異種心臟移植提供解剖學依據(jù)。56例家豬心臟用100 mL/L甲醛溶液固定48 h,大體解剖觀測室間隔肌部和膜部。從右室面觀測室間隔肌部,流入道、流出道、前緣、后緣和上緣長度分別為65.47 mm±7.28 mm、100.95 mm±9.81 mm、126.
動物醫(yī)學進展 2011年9期2011-05-31
- 急性心肌梗死合并室間隔穿孔13例臨床分析
0008)并發(fā)室間隔穿孔是急性心肌梗死(AMI)最嚴重的機械性并發(fā)癥之一，病情兇險，死亡率高，一旦發(fā)生，往往迅速發(fā)生心力衰竭、心源性休克而導致死亡。內(nèi)科保守治療效果極差，緊急外科手術(shù)有時成為挽救患者生命的重要手段，但風險大，死亡率高。臨床中對于AMI并發(fā)室間隔穿孔患者應盡早做出診斷，采取積極有效的治療措施顯得至關(guān)重要。本文回顧性分析13例AMI合并室間隔穿孔患者的臨床資料，以提高對該病的認識及診治水平。1 資料與方法我院2000年1月至2010年6月收治的
中國老年學雜志 2011年19期2011-02-14