雙相

S）發(fā)布了《節(jié)鎳雙相不銹鋼檢驗指南》（2023）（簡稱《指南》）。CCS 表示，雙相不銹鋼具有優(yōu)良的綜合性能，其優(yōu)異的耐蝕性得到了廣泛認(rèn)可，并在耐腐蝕要求較高的領(lǐng)域得到了應(yīng)用。雙相不銹鋼正逐漸取代奧氏體不銹鋼甚至鎳基合金，成為化學(xué)品船貨艙材料的主要選擇?！吨改稀返闹贫ㄒ劳辛恕恫牧吓c焊接規(guī)范》《產(chǎn)品檢驗指南》和多項腐蝕實驗數(shù)據(jù)，深入研究了節(jié)鎳雙相不銹鋼的性能（抗腐蝕、強(qiáng)度、疲勞性能等），以及工藝、建造、營運(yùn)方面的技術(shù)要求。在CCS 現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上為節(jié)鎳雙相

，羅志輝高強(qiáng)汽車雙相鋼的連續(xù)退火與組織性能研究楊燦1，校振華1，馮啟生2,3，羅志輝3（1.河南農(nóng)業(yè)職業(yè)學(xué)院，鄭州 451450；2.河南科技大學(xué)，河南 洛陽 471000； 3.洛陽中重鑄鍛有限責(zé)任公司，河南 洛陽 471000）提升高強(qiáng)DP980雙相鋼的力學(xué)性能，優(yōu)化連續(xù)退火工藝。對高強(qiáng)汽車雙相鋼進(jìn)行了連續(xù)退火處理，研究了連續(xù)退火均熱溫度、均熱時間、過時效溫度對冷軋雙相鋼顯微組織、物相組織和力學(xué)性能的影響。對于不同退火均熱溫度處理的雙相鋼，其組織均為鐵

訴我可能患上了“雙相抑郁”時，我的腦子似乎沒有反應(yīng)過來，冒出來一堆問號——我不是抑郁癥嗎？雙相抑郁又是怎么回事呢？是“抑郁癥”的升級版？醫(yī)生溫和地看著我，娓娓道來：“抑郁發(fā)作”是一種以顯著而持久的情緒低落為主要特征的疾病狀態(tài)，可以是單獨(dú)的一類疾病，也可能是其他疾病的一部分，比如“雙相情感障礙”。顧名思義，“雙相情感障礙”是一大類以情感高漲和情緒低落為特征的疾病，最常見的表現(xiàn)形式包括：躁狂發(fā)作、重度抑郁發(fā)作、輕躁狂發(fā)作、混合性發(fā)作等四種形式。如果把單純的抑郁

捷 汪宏 錢敏才雙相障礙主要表現(xiàn)為心境的高漲和低落，伴隨思維和行為的改變，臨床可表現(xiàn)為躁狂、輕躁狂、抑郁或混合狀態(tài)。焦慮主要表現(xiàn)為過度的擔(dān)憂和恐懼，主要類型有廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、場所恐懼癥、特定恐懼癥、社交焦慮障礙和分離性焦慮等。臨床或流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，雙相障礙共病焦慮的發(fā)生率高，且影響臨床診斷、治療和預(yù)后。本文對雙相障礙共病焦慮的流行病學(xué)、影響病情的相關(guān)因素和危害、治療等方面作一綜述。1 雙相障礙共病焦慮的流行病學(xué)早在Kraepelin時代（192

中，有一種叫作“雙相情感障礙”（以下簡稱“雙相”）的疾病也常常以“抑郁癥的樣子”呈現(xiàn)在大家面前。在我國，每1000 人中至少有6 人患雙相。雙相患者的心情就像過山車，忽高忽低，患者難以正常學(xué)習(xí)和工作，失去對美好生活的追求和幸福感。然而，雙相常常被誤診為抑郁癥、青春期叛逆和精神分裂癥。有調(diào)查顯示，雙相首次就診的誤診率為69%，超過1/3 的患者需要?dú)v經(jīng)至少10 年才得以確診。歐洲一項納入1000 人的大規(guī)模臨床調(diào)查顯示，雙相患者從發(fā)病到確診平均需時5.7 年

的“天才病”——雙相情感障礙。美國精神病學(xué)教授賈米森在《瘋狂天才》一書中列舉了多位患有這種“天才病”的文藝界名人，如畫家梵高、作家海明威等。從這個層面看來，雙相情感障礙似乎偏愛天才，但雙相情感障礙并不是只有天才會得的病，其實它也是一種常見疾病。什么是“雙相”正常人的情緒波動，高低起伏，一般能維持在正常范圍內(nèi)。然而有一部分人，他們的情緒波動過于強(qiáng)烈，超出了大多數(shù)人的正常范圍，過于“高漲”或者過于“低落”，這就是“雙相”。值得一提的是，“雙相”（拼音xiàng

028000）雙相情感障礙又被稱為躁郁癥，即患者經(jīng)常表現(xiàn)出狂躁和抑郁兩種癥狀，有時兩種癥狀同時發(fā)生，有時兩種癥狀交替發(fā)生[1]?；颊叱霈F(xiàn)雙相情感障礙需要及時前往醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，在臨床上對雙相情感障礙的治療主要以藥物治療為主，其中丙戊酸鈉和喹硫平是兩種有效的臨床治療藥物[2]。本文選取2019年2月-2020年4月我院情感障礙科收治的104例雙相情感障礙患者為研究對象，探究丙戊酸鈉聯(lián)合喹硫平對雙相情感障礙的臨床治療作用，具體研究內(nèi)容如下。1 資料與方法1

611731)雙相不銹鋼(DSS)是一種擁有優(yōu)秀力學(xué)特性、較好抵抗氯化物腐蝕能力、并在耐腐蝕疲勞方面表現(xiàn)優(yōu)異的一種節(jié)鎳不銹鋼，其廣泛應(yīng)用于現(xiàn)代結(jié)構(gòu)材料，如化學(xué)品、船、橋梁與混凝土鋼筋、建筑設(shè)施、深海油田、海水淡化、煙氣脫硫(FGD)等方面。1 雙相不銹鋼研究現(xiàn)狀雙相不銹鋼由鐵素體/奧氏體相構(gòu)成，其研究熱點(diǎn)是進(jìn)一步提高雙相不銹鋼在特殊環(huán)境中的耐腐蝕性等。研究發(fā)現(xiàn)，雙相不銹鋼中鐵素體相和奧氏體相及其內(nèi)部的各類析出物質(zhì)對其性能影響較大。張亞男[1]分析了固溶處

鄉(xiāng) 453000雙相障礙是一種常見的精神障礙，有嚴(yán)重的疾病負(fù)擔(dān)，其特征是躁狂、輕躁狂、抑郁交替或混合發(fā)作[1]。雙相躁狂患者多表現(xiàn)為情緒高漲、思維奔逸等，雙相抑郁患者多表現(xiàn)為情緒低落、興趣缺乏、快感缺失等。研究顯示，甲狀腺激素對大腦的生長發(fā)育起著至關(guān)重要的作用[2]。甲狀腺代謝紊亂，無論是激素分泌不足（甲狀腺機(jī)能減退）或過度（甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)），都會導(dǎo)致患者出現(xiàn)情緒和認(rèn)知癥狀[3-4]。臨床研究表明，輔助使用左旋甲狀腺素對雙相障礙患者進(jìn)行治療，有一定的效果[

“抑郁癥”叫做“雙相抑郁”。雙相抑郁和抑郁癥聽上去名字差不多，從臨床表現(xiàn)來看也有很多相似的地方，如果不加以仔細(xì)甄別，還真是不太好區(qū)分。但這二者卻有著本質(zhì)的差別，治療方案也有著天壤之別，如果混淆了，特別容易延誤病情。今天，就跟大家聊聊這種最容易與抑郁癥弄混的雙相抑郁。誤區(qū)：雙相抑郁也是抑郁癥的一種。雙相抑郁是雙相情感障礙的一種，而雙相情感障礙和抑郁癥同屬于情感障礙這一大類疾病。抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、精力體力缺乏，以及記憶力、注意力、學(xué)習(xí)能力等認(rèn)

出高強(qiáng)經(jīng)濟(jì)型耐蝕雙相不銹鋼，而相較于法國、德國和日本等國，我國在雙相不銹鋼方面的研究相對較晚[3]。太原鋼鐵集團(tuán)等國內(nèi)鋼企開發(fā)出了500 MPa級2205雙相不銹鋼并在實際工程中得以應(yīng)用，但是其產(chǎn)品仍然存在著強(qiáng)度偏低、在惡劣環(huán)境中耐腐蝕性能不足等問題[4-5]。在此基礎(chǔ)上，本工作從固溶處理角度出發(fā)，考察了固溶溫度對新型超級雙相不銹鋼00Cr25Ni7Mo4N顯微組織、力學(xué)性能和耐腐蝕性能的影響，希望有助于高強(qiáng)經(jīng)濟(jì)型耐蝕雙相不銹鋼的開發(fā)，并加快其在水利工程中

行和應(yīng)用［2］。雙相及相關(guān)障礙是發(fā)作性的心境障礙，以反復(fù)躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作及輕躁狂發(fā)作為臨床表現(xiàn)。在疾病病程中，不同類型的心境發(fā)作交替出現(xiàn)，甚至可出現(xiàn)精神病性癥狀［3-4］。近年來，雙相障礙患病率呈上升趨勢。Merikangas等［5］的一項樣本量超過6 萬人、包含11 個國家的居民的流行病學(xué)調(diào)查顯示，雙相譜系障礙總患病率為2.4%，超過了精神分裂癥1%的患病率；美國關(guān)于雙相障礙總患病率的調(diào)查結(jié)果為3.7%［6］；我國2019 年雙相障礙的終身患病率為0.

得緩解[2]，而雙相抑郁患者治療前若伴有甲狀腺功能低下，則需要更長的治療時間才能獲得緩解[3]。動物研究顯示，T3聯(lián)合抗抑郁藥對抑郁發(fā)作增效治療的可能機(jī)制為拮抗5-羥色胺(5-HT)能神經(jīng)元的5-HT1A自身受體，從而增加前額葉5-HT釋放，進(jìn)而改善抑郁情緒[4]。近年來，加拿大心境及焦慮治療指導(dǎo)組(Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments, CANMAT)建議將T3作為雙相Ⅱ型抑郁急性期管理的三線聯(lián)

，其蒸煮相為氣液雙相蒸煮。傳統(tǒng)的單液相蒸煮器的缺點(diǎn)是堿和溫度在蒸煮時不均一，其蒸煮方法為35 min浸漬，120 min蒸煮；而新型的氣液雙相蒸煮器，其蒸煮方法為50 min浸漬，200 min蒸煮。2種工藝硫化度均為25%，苛化度均為80%。蒸煮殘堿均為10 g/L（以氧化鈉計）。在新型的氣液雙相蒸煮中，添加前蒸煮黑液。經(jīng)打漿抄片發(fā)現(xiàn)，新型的氣液雙相蒸煮漿較傳統(tǒng)的單液相蒸煮漿強(qiáng)度提高得快，這表明為得到同樣的抗張指數(shù)，新型的氣液雙相蒸煮漿打漿能耗低。將漿的

124010)雙相不銹鋼的內(nèi)部是由鐵素體和奧氏體共同構(gòu)成，因此具有鐵素體和奧氏體兩種不銹鋼的特點(diǎn)，并且性能超出以上兩種不銹鋼。由于雙相不銹鋼在性能和經(jīng)濟(jì)成本方面具有極大的優(yōu)勢，在未來生產(chǎn)和生活中必將得到更廣泛的應(yīng)用和發(fā)展。本文對雙相不銹鋼目前的應(yīng)用現(xiàn)狀做了分析，總結(jié)了國內(nèi)外的研究成果，并對未來雙相不銹鋼的發(fā)展趨勢進(jìn)行了展望。1 雙相不銹鋼目前的發(fā)展現(xiàn)狀上世紀(jì)30年代出現(xiàn)了雙相不銹鋼，它出現(xiàn)后有三個不同的發(fā)展時期。第一時期以SAF2304為主的雙相不銹鋼，

甲狀腺功能水平與雙相情感障礙相關(guān)性比較分析石 磊（無錫市精神衛(wèi)生中心精神三科，江蘇 無錫 214000）目的 探究甲狀腺功能水平與雙相情感障礙相關(guān)性比較結(jié)果。方法 選擇在我院接受治療的雙相情感障礙抑郁發(fā)作患者50例，選擇同期接受治療的單相抑郁癥患者及健康體檢的正常人各50例，抽血檢測甲狀腺激素水平，分析HAMD分?jǐn)?shù)差異及甲狀腺激素水平差異。結(jié)果 雙相組初起發(fā)病年齡明顯低于單相組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），雙相組發(fā)病存在顯著誘因率明顯低于單相組，差異

IL 60612雙相及相關(guān)障礙的核心特征與治療郝鳳儀1，張道龍2*(1.重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神科，重慶 400016；2.美國伊利諾伊大學(xué)精神醫(yī)學(xué)系，芝加哥 IL 60612《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊(第5版)》(DSM-5)將雙相及相關(guān)障礙從心境障礙中獨(dú)立出來，與抑郁障礙分為兩章。雙相障礙是一類受遺傳因素影響較大的精神障礙，其代表性疾病是雙相I型障礙、雙相Ⅱ型障礙和環(huán)性心境障礙。躁狂發(fā)作是雙相I型障礙診斷的必要條件，且不再要求個體必須有重性抑郁發(fā)作史

要： 2205雙相不銹鋼是一種低鎳、高氮、高性能雙相不銹鋼，在一定程度上可以代替18-8型奧氏體不銹鋼，且成本低廉。但其熱加工塑性較差，通過研究表明精確控制2205雙相不銹鋼的純凈度、Creq/Nieq、組織成分、加熱制度、軋制工藝及固溶工藝，可生產(chǎn)出表面質(zhì)量良好無邊裂的板卷。前言2205雙相不銹鋼是一種低鎳、低鉬、高氮雙相不銹鋼，其相比例大概在1：1左右，相比較其他節(jié)約型雙相不銹鋼相平衡較好，力學(xué)性能高，室溫屈服強(qiáng)是304的2倍左右，耐點(diǎn)蝕性能與普通奧

芬子雙相型障礙屬于心境障礙的一種類型，指既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作的一類疾病。研究發(fā)現(xiàn)，躁狂發(fā)作前往往有輕微和短暫的抑郁發(fā)作，所以多數(shù)學(xué)者認(rèn)為躁狂發(fā)作就是雙相障礙，只有抑郁發(fā)作的才是單相障礙。值得注意的是，雙相抑郁未引起臨床醫(yī)生足夠重視，有報道稱，37%的雙相抑郁患者被誤診為單相抑郁，長期使用抗抑郁藥治療，從而誘發(fā)躁狂快速循環(huán)發(fā)作，使發(fā)作頻率增加。什么是雙相型障礙？雙相型障礙也被稱為躁郁癥，它導(dǎo)致患者情緒極端變化。那些罹患雙相型障礙的人可能有幾周的時間感覺自

s.非典型癥狀與雙相障礙彭代輝，黃悅琦，江開達(dá)雙相障礙；抑郁癥，非典型癥狀，心境反應(yīng)性Bipolar Disorder （BD） features with various of clinical symptoms， leading to the misdiagnosis of major depressive disorder （MDD）. The atypical features （ATFs） are regarded as one of valua

供了巨大的潛力。雙相鋼（Dual-phase Steel）是指主要由馬氏體和鐵素體所構(gòu)成的高強(qiáng)度高延性低合金鋼。由于雙相鋼具有低屈服點(diǎn)、高抗拉強(qiáng)度、低屈強(qiáng)比、高初始應(yīng)變硬化率以及強(qiáng)度和延性良好配合等優(yōu)點(diǎn)，因而成為制造汽車用高強(qiáng)度結(jié)構(gòu)件的理想材料。二十多年來，雙相鋼產(chǎn)品在美國、日本、德國等國家已大量應(yīng)用于汽車制造業(yè)。在已經(jīng)開發(fā)的先進(jìn)高強(qiáng)度鋼板系列化產(chǎn)品中，高強(qiáng)度雙相鋼在汽車結(jié)構(gòu)中應(yīng)用面最寬。DP280/600、DP300/500、DP350/600、DP40

陳景清·論 著·雙相Ⅰ型與Ⅱ型障礙患者人格特點(diǎn)比較☆王中剛*曹玉英△李秀英*相燕靜*朱亞亞*陳景清*目的 探討雙相Ⅰ型與Ⅱ型障礙患者的人格特點(diǎn)和差異性。方法 收集68例雙相Ⅰ型障礙患者（雙相Ⅰ型組）、52例雙相Ⅱ型障礙患者（雙相Ⅱ型組）和79名正常對照者（對照組），采用人格診斷問卷（person?ality diagnostic questionnaire-4+，PDQ-4+）評估各組受試者的人格特點(diǎn)。結(jié)果 雙相Ⅰ型組和雙相Ⅱ型組患者的偏執(zhí)型、分裂樣型、分

sorders.雙相障礙患者的強(qiáng)迫癥狀：是一種共病障礙還是雙相障礙的一種亞型？施慎遜雙相障礙；強(qiáng)迫癥；共病精神障礙Summary:Over the last decade increasing attention has been focused on individuals that simultaneously meet the criteria of two or more mental disorders. One of these comorbi

陳模圖/CFP雙相障礙為梵高帶來無盡的創(chuàng)作源泉，但也成為他窮盡一生都沒有擺脫的沉重負(fù)擔(dān)和枷鎖。提到雙相障礙，很多人可能覺得很陌生。抑郁癥大家都聽說過，雙相障礙除了具備抑郁的表現(xiàn)之外，同時還有躁狂的表現(xiàn)，表現(xiàn)為情緒大起大落，從高峰到低谷。雙相障礙的兩種表現(xiàn)興奮時：文思泉涌，口若懸河，有點(diǎn)像喝了酒后話多一樣，有無限的感染力;容易更換居住城市，愛搬家，愛換老板，愛換男女朋友、老公老婆，他們一般擁有折騰的人生。低落時：覺得人生灰暗，沒有前途，沒有希望。由于雙相障礙

類與治療的困難。雙相障礙就是精神疾病難于診斷的一個很好的例子。雖然雙相障礙和其他精神疾病是10大致人衰弱的非傳染性疾病之一［1］，但是患者會因為反復(fù)發(fā)作的單相抑郁尋求抗抑郁治療而誤診。本文對雙相障礙的診斷存在的挑戰(zhàn)及針對挑戰(zhàn)所做出的臨床策略作一綜述。1 雙相障礙的定義及分類第一次將雙相障礙作為一種精神疾病看待是在Fallet于1851年到1854年之間通過縱向觀察瘋狂循環(huán)的實體案例之后，他將雙相障礙定義為有無癥狀期間隔的瘋狂和憂郁。1854年Baillar

種不同的2205雙相不銹鋼焊接工藝進(jìn)行了分析，通過分析比對，力求明確不同焊接工藝對2205雙相不銹鋼造成的影響，希望能夠進(jìn)一步促進(jìn)我國2205雙相不銹鋼焊接工藝水平的提升。關(guān)鍵詞：焊接工藝；2205雙相不銹鋼；焊接接頭；綜合性能；焊接過程 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A中圖分類號：TG407 文章編號：1009-2374（2015）10-0077-02 DOI：10.13535/j.cnki.11-4406/n.2015.0892眾所周知，焊接接頭的綜合性能是評價某一焊接

發(fā)展，高性能熱軋雙相鋼以其強(qiáng)度高、屈強(qiáng)比低、初始加工硬化率高、低的屈強(qiáng)比以及連續(xù)屈服等優(yōu)良的沖壓和成形性能，被廣泛地應(yīng)用于汽車的保險杠、車門、車輪以及車體的縱向橫梁等各種安全零部件中[1?7]。許多學(xué)者對擴(kuò)孔過程中裂紋形成及擴(kuò)展機(jī)理進(jìn)行研究。丁昊等[8]認(rèn)為鐵素體貝氏體雙相鋼中的裂紋擴(kuò)展主要是以微孔聚集機(jī)制進(jìn)行，裂紋會通過鐵素體貝氏體相界面并剪斷鐵素體進(jìn)行擴(kuò)展。王衛(wèi)衛(wèi)等[9]認(rèn)為擴(kuò)孔裂紋的擴(kuò)展與試驗鋼成分、微觀組織和裂紋尖端形貌有關(guān)，擴(kuò)孔裂紋擴(kuò)展機(jī)制為微孔

10819）熱軋雙相鋼的發(fā)展現(xiàn)狀及高強(qiáng)熱軋雙相鋼的開發(fā)袁 國，利成寧，孫丹丹，康 健，王國棟（東北大學(xué)軋制技術(shù)及連軋自動化國家重點(diǎn)實驗室，沈陽 110819）介紹了熱軋雙相鋼的發(fā)展現(xiàn)狀及存在問題，指出低成本熱軋雙相鋼、高延伸凸緣型鐵素體+貝氏體熱軋雙相鋼（F-B熱軋雙相鋼）及高強(qiáng)度熱軋雙相鋼的開發(fā)及應(yīng)用，將促進(jìn)我國熱軋雙相鋼的發(fā)展，推動汽車工業(yè)的“以熱代冷”進(jìn)程。同時，探討了納米析出強(qiáng)化型熱軋雙相鋼的強(qiáng)化機(jī)理及工藝控制原理，并在實驗室進(jìn)行了中試，開發(fā)出鐵素

碳酸鋰為臨床治療雙相情感障礙的常用心境穩(wěn)定劑，但因其治療劑量與中毒劑量接近，且在眼藥期間要定時測定血鋰濃度，在治療雙相情感障礙時逐漸被另一種心境穩(wěn)定劑丙戊酸鹽類或其他藥物所取代。endprint碳酸鋰為臨床治療雙相情感障礙的常用心境穩(wěn)定劑，但因其治療劑量與中毒劑量接近，且在眼藥期間要定時測定血鋰濃度，在治療雙相情感障礙時逐漸被另一種心境穩(wěn)定劑丙戊酸鹽類或其他藥物所取代。endprint碳酸鋰為臨床治療雙相情感障礙的常用心境穩(wěn)定劑，但因其治療劑量與中毒劑量接

200040）雙相障礙（bipolar disorder）是指既有躁狂或輕躁狂發(fā)作、又有抑郁發(fā)作的一類心境障礙。與單相抑郁障礙相比，雙相障礙抑郁發(fā)作（雙相抑郁）的臨床表現(xiàn)更復(fù)雜、治療更困難、預(yù)后更差、患者的自殺風(fēng)險也更大。因此，雙相抑郁及其治療越來越受到精神科醫(yī)生的重視和關(guān)注。目前，對雙相抑郁的藥物治療策略是：①針對抑郁治療，即采取與單相抑郁相同的治療策略，但這樣既影響療效又有轉(zhuǎn)躁的風(fēng)險，且很多研究也顯示使用傳統(tǒng)的抗抑郁藥物治療雙相抑郁可能并不比安慰劑更