會陰
- 陰道分娩后會陰疼痛圍生期非藥物干預研究進展
娩婦女會經歷產后會陰疼痛[5]，約20%經陰道分娩婦女產后會陰疼痛可持續(xù)10 d[6]。會陰疼痛不僅存在于產后早期，還可能延續(xù)更長時間，有些產婦產后晚期仍有會陰疼痛。研究顯示，5%～33%的會陰分娩產婦報告在產后12～24個月仍有會陰疼痛[4]。產后會陰疼痛通過影響婦女的生理、心理和社會健康，進而影響婦女自身及其整個家庭，如產后會陰疼痛可能導致產婦活動受限、尿潴留、便秘和焦慮抑郁，可能擾亂母乳喂養(yǎng)，影響產婦照顧嬰兒的能力，干擾性生活質量等。因此，作為醫(yī)護人
護理學雜志 2022年6期2023-01-02
- 選擇性會陰側切術對會陰體及盆底功能的影響
分娩有可能會造成會陰裂傷，會陰裂傷與盆底損傷、大小便失禁、疼痛和性功能障礙等密切相關。這些癥狀可能會持續(xù)至分娩多年后，嚴重影響著女性的健康。因此預防會陰裂傷對產后盆底功能保護尤為重要。在2010年之前，我國的會陰側切率高達65%～95%[1]，他們認為會陰側切術能有效減少會陰裂傷，從而預防盆底功能障礙。2014年WHO建議將會陰切開率控制在10%左右[2]。他們認為，會陰側切并不能降低會陰裂傷的發(fā)生風險，反而增加了感染和疼痛的風險。近幾年，針對是否對初產婦
廣州醫(yī)藥 2021年4期2021-07-29
- 會陰內口判斷及保護技術在無創(chuàng)分娩中的應用效果研究
程中因各種原因行會陰切開術。本研究入選產婦660例，采用隨機數字表法將產婦分為2組，進入產程后剔除62例，最終獲得598例，其中觀察組302例，對照組296例。本研究已經醫(yī)院倫理委員會批準。本研究負責接產的助產士具備3年及以上接產經驗，在應用此技術前均接受相關理論和實操技術培訓，數據采集人員由接受過統(tǒng)一培訓的助產士擔任。 2組產婦的基本資料包括年齡、孕周、及產前B超提示新生兒體質量比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。見表1。表1 兩組產婦一
護士進修雜志 2021年12期2021-06-26
- 會陰Ⅱ～Ⅳ度裂傷相關因素分析
軍 米立芬 李燕會陰裂傷是指分娩過程中自發(fā)性生殖道撕裂傷，根據英國皇家婦產科醫(yī)師學會(2015)分度標準，分為四度，損傷會陰皮膚和(或)陰道黏膜為Ⅰ度；損傷會陰肌肉但未累及肛門括約肌為Ⅱ度；損傷肛門括約肌為Ⅲ度；損傷內、外層肛門括約肌和直腸肛門黏膜為Ⅳ度[1]。Ⅰ度會陰裂傷臨床常見[2]，但對產婦產后影響較小，常規(guī)修補即可；Ⅱ～Ⅳ度會陰裂傷不但使出血、感染等發(fā)病率升高[3]，而且引起患者的盆底功能受損，使痔瘡、陰道前后壁膨出、性功能障礙發(fā)生率增加[4]，嚴
河北醫(yī)藥 2021年6期2021-04-30
- 經陰道分娩產婦會陰損傷風險預測因子的研究進展
海 201204會陰損傷指經陰道分娩造成的自發(fā)性生殖道撕裂傷或手術切開造成的損傷，包括會陰撕裂傷和會陰切開[1]。目前，會陰損傷的發(fā)生率仍然居高不下，影響著53%～79%的順產產婦[2]，部分國家甚至呈現(xiàn)上升趨勢[3-4]。美國、澳大利亞及英國陰道分娩的產婦會陰損傷發(fā)生率分別為62.5%[5]、76.0%[6]和85.0%[7]。嚴重會陰損傷率為3.1%[8]，初產婦在1.4%～16.0%[9]，我國達到了4.9%[10]。世界衛(wèi)生組織（World Hea
中國醫(yī)藥導報 2021年28期2021-01-04
- 陰道分娩順產接產會陰保護的臨床研究
產婦分娩過程中，會陰部分容易受到損傷，導致該情況發(fā)生的因素較多，例如胎兒體型過大、產程過急、胎位不正等都是其中主要原因[1]。若醫(yī)生在接產時沒采取有效的措施對會陰進行保護，會陰受到損傷后增加陰部感染的幾率，甚至發(fā)生大出血，嚴重威脅產婦的生命安全。會陰損傷后的補救措施也會留下瘢痕，極大程度影響患者的日常生活，所以在產婦陰道分娩順產接產時，醫(yī)生有必要實施有效的會陰保護措施[2]。傳統(tǒng)的會陰保護方法雖然能一定程度避免會陰的損傷，但是會陰損傷率依然處于較高水平，臨
世界最新醫(yī)學信息文摘 2020年73期2020-09-30
- 無保護會陰分娩在減輕會陰撕裂與降低會陰側切率的效果分析
生育風險，但傳統(tǒng)會陰保護接生法為縮短產程和減少會陰撕裂，往往采取會陰側切術[1]。如此一來，會陰側切率居高不下，研究顯示當前會陰側切率高達60%～90%[2]。會陰側切使產后疼痛和感染率增加，而且遺留永久瘢痕，性功能恢復能力差[3]。近年來推廣應用的無保護會陰接生法，改變了“一刀切”局面，減少產程中的人為干預，在宮口全開后指導產婦合理用力，這個過程順應了胎兒娩出的生理過程，可減輕會陰撕裂和減少產后出血[4]。因此，本研究對無保護會陰分娩在減輕會陰撕裂與降低
智慧健康 2020年17期2020-08-10
- 無保護會陰接生聯(lián)合演示性溝通在經陰道分娩初產婦中的應用價值
1000)分娩時會陰側切率、會陰裂傷為評估產科質量的重要指標。會陰裂傷、側切可使產婦的疼痛、不適感提升，且部分產婦由于愈合時間延長、劇烈疼痛而無法坐位哺乳，加之擔憂感染傳染給嬰兒，加重心理負擔，不利于母嬰健康[1]。無保護會陰接生為自然低創(chuàng)分娩模式，可有效促進產程，降低會陰側切率。有研究指出，產婦與助產士溝通不良、配合不理想為引起會陰裂傷、側切的重要原因[2]。演示性溝通可使產婦快速掌握分娩技巧，增強忍耐力、自信心，主動與助產士配合[3]。本研究選取94例
河南醫(yī)學研究 2020年20期2020-08-07
- 如何預防和治療會陰裂傷
凌顯英會陰裂傷是指分娩時女性的會陰部出現(xiàn)皮膚、組織以及黏膜的撕裂傷，屬于臨床婦產科常見的疾病，引發(fā)的原因通常是娩出過快、產婦用力過猛或胎兒頭部過大等。本文重點介紹如何預防和治療會陰裂傷。會陰裂傷新標準將會陰裂傷分為四種程度。一度裂傷指會陰部皮膚和（或）陰道黏膜損傷。二度裂傷伴有會陰部肌肉損傷，但未傷及肛門括約肌。三度裂傷累及肛門括約肌，分為三個亞型，①肛門外括約?。‥AS）裂傷深度≤50%;②EAS裂傷深度>50%;③EAS和肛門內括約肌均受損。四度裂傷肛
幸福家庭 2020年8期2020-07-27
- 對分娩中產婦應用會陰評估量表指導會陰切開的效果觀察
京210006）會陰切開術是產婦經產道自然分娩常用的一種助產手術操作， 恰當及時的行會陰切開術可以擴大產道出口、減少盆底阻力、加速分娩、從而有效避免會陰及盆底組織的嚴重裂傷[1]。 然而國內外學者研究表明， 常規(guī)會陰側切術給產婦留下的手術切口可能會造成產后的出血，加大產后感染的概率，同時也會造成劇烈的疼痛，影響產婦產后的生活質量，對產婦和新生兒健康帶來一定的負面影響[2-4]。 有研究表明不行會陰切開手術，能夠顯著減少產時出血、減輕產后疼痛，可以改善產婦在
護理學報 2020年12期2020-07-24
- 無保護會陰接生技術對正常分娩初產婦的臨床價值探討
道分娩中普遍采用會陰保護，因而較多產婦需要進行會陰中切或是側切，以避免會陰裂傷等情況發(fā)生。但是這種人為的切口也給產婦留下了永久性的損傷，因而有必要降低會陰側切發(fā)生率[1]。無保護會陰接生技術是一種新型的助產方法，其主要通過分娩用力控制達到緩慢娩出嬰兒、減少會陰損傷的目的，注重保護產婦會陰處的正常條件[2]。為進一步探討該技術用于初產婦的實施效果，本研究選擇76例正常分娩初產婦作為研究對象，對比分析其實施價值，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1一般資料：選擇2
吉林醫(yī)學 2020年7期2020-07-15
- 某三級甲等醫(yī)療機構4116例自然分娩保護會陰手法現(xiàn)狀調查及其分娩結局分析
的十條標準中要求會陰切開率小于等于30%。對會陰保護不適當會引起皮下深部肌肉組織及盆底筋膜的損傷，還可能會造成遠期不良后果，例如子宮脫垂、壓力性尿失控、膀胱直腸膨出等[2]?，F(xiàn)代產科服務模式的發(fā)展新趨勢、新要求是如何減輕分娩創(chuàng)傷，降低會陰切開率，促進自然分娩。美國婦產科學院院士范淵達教授推崇“無保護會陰接產法”技術，我院助產士積極學習國外先進助產理念與技術，并進行“本土化”改變，以常規(guī)的會陰保護接產法向無保護會陰接產法和適度會陰保護接產法轉變，取得了理想的
臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版) 2020年26期2020-06-22
- 無保護助產護理在促進初產婦自然分娩中的應用
產護理，可以減少會陰側切率，改善會陰裂傷以及會陰疼痛程度，減少產后出血，會陰水腫，尿潴留等并發(fā)癥發(fā)生率[1]。本文中選取100例我院治療的實行自然分娩的初產婦，根據隨機數字法分為兩組，其中對照組中使用常規(guī)會陰保護助產，在實驗組中使用無保護助產護理，具體報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取100例我院治療的自然分娩的初產婦，隨機分為兩組，每組患者均為50例，平均年齡在28.3歲。選取初產婦均在2016年6月到2018年6月期間。1.2 方法在實驗組中
實用臨床護理學雜志(電子版) 2019年18期2019-07-01
- 會陰側切與非會陰側切對產婦盆底功能的影響分析
545005）會陰側切主要是指在產婦分娩困難時于其會陰側方建立切口，以緩解產婦產道損傷并保障胎兒安全娩出[1]。但近年婦產科研究發(fā)現(xiàn)開展會陰側切時容易對產婦盆底功能形成較嚴重影響，具體表現(xiàn)為分娩后排尿功能與盆腔功能等表現(xiàn)異常[2]。為進一步明確會陰側切與非會陰側切對產婦盆底功能形成的影響，本研究分別對會陰完整、會陰側切與會陰裂傷產婦進行全面臨床觀察，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院2017年1月～12月陰道分娩產婦450例為研究對象，依
實用婦科內分泌雜志(電子版) 2019年3期2019-03-30
- 探討新式無保護會陰接生法與傳統(tǒng)保護會陰接生法的臨床效果比較
010050）會陰裂傷是臨床上最為常見的產科并發(fā)癥之一，患者嚴重時會對產婦產生影響，易導致患者出現(xiàn)大小便失禁等情況，不利于產婦分娩后恢復[1]。本文研究與分析新式無保護會陰接生法與傳統(tǒng)保護會陰接生法的臨床效果，現(xiàn)報道如下：1 資料與方法1.1 一般資料選取2017年6月～2019年6月我院進行分娩的產婦2000例作為研究對象，隨后根據入院先后順序進行分組，即無保護會陰組與保護會陰組，各1000例。在無保護會陰組的1000例患者中，年齡23～38歲，平均（
實用婦科內分泌雜志(電子版) 2019年34期2019-02-13
- 探討初產婦陰道分娩會陰自然裂傷與傳統(tǒng)側切傷口的愈合對比觀察
究報道指出，產后會陰傷口愈合不良可能和會陰側切有關[1]，本研究為明確會陰側切對產后會陰傷口愈合的影響，針對78例陰道分娩初產婦進行研究，以比較分娩時會陰自然裂傷與傳統(tǒng)側切傷口的產后愈合情況。1 資料與方法1.1 臨床資料 入組對象選擇本院產科于2014年1月～2017年6月期間接收的78例陰道分娩初產婦，對其臨床資料進行回顧性分析，根據產婦分娩時是否行會陰側切分為會陰自然裂傷組（42例）、會陰側切組（36例），會陰自然裂傷組產婦年齡21～36歲，平均（2
當代醫(yī)學 2018年22期2018-08-22
- 新會陰保護模式對會陰保護的效果評價
則，減少不必要的會陰側切和避免產時嚴重的會陰裂傷，需要醫(yī)護人員不斷提高助產技術，掌握分娩技巧，總結出更為合理的會陰保護模式[2-3]。本研究選取本院分娩的健康孕婦作為研究對象，采用新式會陰保護和傳統(tǒng)會陰保護兩種不同的會陰保護模式，對不同會陰保護法進行效果評價，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2014年3月—2017年3月在本院分娩的378例健康孕婦作為研究對象。所有孕婦均經正規(guī)的產前檢查，孕足月，單胎，頭先露，陰道分娩，無妊娠合并癥及并發(fā)癥，
實用臨床醫(yī)藥雜志 2018年14期2018-07-12
- 無保護會陰接生法在自然分娩中應用觀察
6000）無保護會陰接生法在自然分娩中應用觀察朱娟（鄂州婦幼保健院，湖北 鄂州 436000）目的 探討無保護會陰接生法在自然分娩中的應用效果。方法 選取2016年1月至2017年1月期間我院婦產科收治的初產婦500例，均為正常足月妊娠且實施自然分娩方式，按照雙盲法將其分成觀察組和對照組，每組各250例。給予對照組產婦會陰保護接生法，給予觀察組產婦無保護會陰接生法，比較兩組產婦的會陰切開與撕裂情況、第二產程時間以及產后會陰疼痛評分。結果 觀察組會陰完整率高
智慧健康 2017年14期2017-11-01
- 無保護會陰接生法與傳統(tǒng)保護會陰接生法降低初產婦會陰側切率的效果分析
4187）無保護會陰接生法與傳統(tǒng)保護會陰接生法降低初產婦會陰側切率的效果分析周 漪（江蘇無錫惠山區(qū)人民醫(yī)院臨產室，江蘇 無錫 214187）目的 分析無保護會陰接生法與傳統(tǒng)保護會陰接生法降低初產婦會陰側切率的效果。方法 選擇2015年6月～2017年3月我院收治的自然分娩產婦160例，其中采用傳統(tǒng)接生方式的有80例，無保護接生方式的80例，因此分為傳統(tǒng)組與無保護組。傳統(tǒng)組產婦的接生方式為傳統(tǒng)的方法，無保護組產婦則采用無保護會陰接生法。觀察兩組患者陰道側切情
實用臨床護理學雜志(電子版) 2017年27期2017-09-14
- 新式會陰保護法對預防會陰傷口裂傷治療效果研究
周益蕾新式會陰保護法對預防會陰傷口裂傷治療效果研究周益蕾（江西省九江學院附屬醫(yī)院，江西 九江 332000）目的 研究新式會陰保護法對預防會陰傷口裂傷治療效果。方法 選取初產婦100例隨機分兩組，各50例。傳統(tǒng)會陰保護組采用傳統(tǒng)的托肛法保護會陰，新式會陰保護組采用新式會陰保護法保護會陰。比較兩組產婦會陰傷口裂傷發(fā)生率；會陰水腫持續(xù)時間、平均住院時間、疼痛評分；治療前和治療后產婦生活質量的差異。結果 新式會陰保護組產婦會陰傷口裂傷發(fā)生率低于傳統(tǒng)會陰保護組（P
當代醫(yī)學 2017年22期2017-08-07
- 30°改良會陰側切術在限制性會陰切開中的應用
06)30°改良會陰側切術在限制性會陰切開中的應用金愛英 丁燕琴 鄒虹 施芹(蘇州大學附屬第一醫(yī)院產科，江蘇 蘇州 215006)目的 探討“30°改良會陰側切術”在限制性會陰切開中的臨床作用。方法在行陰道分娩限制性會陰切開過程中，將需要追加會陰側切的100例單胎、頭位、足月低危初產婦作為研究對象，根據隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組50例。觀察組給予30°改良會陰側切，對照組給予傳統(tǒng)的45°會陰后側切。兩組產婦均配以“慢出胎頭、慢娩肩”原則。比較兩組
護士進修雜志 2016年2期2017-01-03
- 低危初產婦經產道頭位分娩會陰評估臨床應用探討
婦經產道頭位分娩會陰評估臨床應用探討李春梅22220江蘇省 灌云縣人民醫(yī)院護理部目的對低危初產婦經產道頭位分娩會陰評估臨床應用進行探討。方法參照相關文獻，組織專科醫(yī)護專家審核評定，制定適用于臨床的專科會陰評估表，利于不同工作年限和經驗水平助產士對產婦會陰條件進行同質化評估。將100例低危初產婦經產道頭位自然分娩的產婦按照隨機分配法分為研究組和對照組。產后1個月進行家庭入戶訪視?？偨Y分析兩組產婦產后會陰狀況。結果研究組低危初產婦經產道頭位自然分娩的產婦分娩時
當代臨床醫(yī)刊 2016年6期2016-11-16
- 無保護會陰接生與傳統(tǒng)保護會陰接生的應用比較
5400）無保護會陰接生與傳統(tǒng)保護會陰接生的應用比較李俊華（河南省開封市中醫(yī)藥學校，河南 開封 475400）目的 探討無保護會陰接生與傳統(tǒng)保護會陰接生的應用比較。方法 選取我院2015年4月～2016年1月收治的產婦84例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各42例。對照組采用傳統(tǒng)保護會陰接生，觀察組實施無保護會陰接生，比較兩組會陰裂傷程度及會陰傷口愈合情況、患者滿意度。結果 觀察組會陰裂傷率為64.29％，顯著低于對照組的90.48％，差異有統(tǒng)計學意
實用婦科內分泌雜志(電子版) 2016年11期2016-11-10
- 限制會陰切開及會陰不同切口對產婦產后出血、疼痛及性功能的影響
偉強 樊綺云限制會陰切開及會陰不同切口對產婦產后出血、疼痛及性功能的影響許文靜 張偉強 樊綺云廣州市婦女兒童醫(yī)療中心產科（廣州510080）目的 研究限制會陰切開及會陰不同切口對產婦產后出血、疼痛及性功能的影響。方法 選取我院2012年4月—2013年4月頭位自然分娩產婦480例，抽簽隨機分為三組，每組160例，實施限制會陰切開的為限制組，實施會陰側切的為側切組，實施會陰正中切開的為正切組，比較三組產婦產后2 h出血量、產后住院時間、產婦會陰陰道裂傷率、產
廣州醫(yī)藥 2016年4期2016-11-06
- 會陰切開評估下無保護會陰分娩305例分析
510000)?會陰切開評估下無保護會陰分娩305例分析嚴璦華(廣州市番禺區(qū)鐘村醫(yī)院產房，廣東廣州510000)目的:探討無保護會陰分娩方法的可行性與效果。方法:將2014年2～12月分娩的初產婦350例設為對照組；2015年1月～11月分娩的初產婦305例設為實驗組，制定會陰切開技術評估表，明確會陰切開指征，實施無保護會陰方法干預，評價兩組的會陰切開率、會陰完整率。結果:對照組產婦的會陰切開率為52.571%、會陰完整率為12.286%；觀察組產婦會陰切
贛南醫(yī)學院學報 2016年3期2016-11-03
- 無保護會陰接生對產婦陰道裂傷程度的影響
100)?無保護會陰接生對產婦陰道裂傷程度的影響范書紅(商丘市睢陽區(qū)婦幼保健院 婦產科河南 商丘476100)目的分析無保護會陰接生對產婦陰道裂傷程度的影響。方法選擇2014年10月至2015年8月于商丘市睢陽區(qū)婦幼保健院接受陰道分娩的60例產婦為研究對象，按入院順序分為兩組，各30例。對照組給予傳統(tǒng)保護會陰接生法，研究組給予無保護會陰接生法。對兩組產婦的會陰裂傷程度和傷口愈合率進行比較。結果研究組產婦會陰裂傷率、會陰合并水腫率較對照組明顯降低，會陰傷口愈
河南醫(yī)學研究 2016年9期2016-11-02
- 無保護會陰接生法降低初產婦會陰側切率的價值研究
董開杰無保護會陰接生法降低初產婦會陰側切率的價值研究董開杰目的 探討無保護會陰接生法對降低初產婦會陰側切率的價值。方法 300例初產婦, 其中140例采用無保護會陰接生法, 作為觀察組；另外160例采用傳統(tǒng)保護會陰接生法, 作為對照組。記錄比較兩組初產婦的會陰側切率。結果 觀察組中有46例進行會陰側切術, 會陰側切率為32.9%, 對照組中有84例進行會陰切除術, 會陰側切率為52.5%。對照組側切率明顯高于觀察組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結
中國實用醫(yī)藥 2015年33期2015-09-28
- 會陰阻滯麻醉聯(lián)合會陰體按摩對會陰側切及裂傷的影響
葉麗嬋會陰阻滯麻醉聯(lián)合會陰體按摩對會陰側切及裂傷的影響葉麗嬋目的 研究會陰體按摩聯(lián)合會陰阻滯麻醉在減少會陰側切及裂傷中的臨床應用效果。方法 選擇200例產婦，并均分為觀察組和對照組（n=100)。觀察組采用會陰體按摩+會陰阻滯麻醉，對照組采用傳統(tǒng)的會陰側切+會陰阻滯麻醉，觀察2組的會陰側切率、裂傷率以及并發(fā)癥發(fā)生率。結果 觀察組的會陰側切率、裂傷率以及并發(fā)癥發(fā)生率為51.0%、9.0%、3.0%，均顯著低于對照組的83.0%、28.0%、10.0%，差異有
當代醫(yī)學 2015年5期2015-07-31
- 限制性會陰切開的臨床應用研究
霞 郭玉霞限制性會陰切開的臨床應用研究謝間容 李夏影 林玉韶 鄭紫霞 郭玉霞目的 探討在單胎頭位自然分娩中, 對低危初產婦實行限制性會陰切開的可行性和安全性。方法 226例產科住院分娩的單胎、頭位、足月陰道分娩的初產婦, 按照數字表法隨機分為兩組,對照組113例給予常規(guī)會陰切開；觀察組113例實行限制性會陰切開, 并比較兩組的臨床效果。結果 觀察組會陰側切率19.47%顯著低于對照組87.61%(P＜0.05), 觀察組會陰完整率23.89%明顯高于對照組
中國實用醫(yī)藥 2015年15期2015-05-10
- 單手保護會陰接產法會陰評估及側切裂傷的研究*
論 著·單手保護會陰接產法會陰評估及側切裂傷的研究*羅慶平,桑曉梅,羅蓉戎△,徐云芳,周 蕾，杜雨然，朱 莉，葉科容，郭紹俊(四川省瀘州市人民醫(yī)院婦產科 646000)目的 探討單手保護會陰接產法與傳統(tǒng)保護會陰接產法的會陰條件評估、側切率及裂傷程度的比較，以提高助產技能及評估能力，減少會陰損傷。方法 采用前瞻性臨床隨機對照研究，研究對象為足月、頭位、無妊娠合并癥與并發(fā)癥，無胎兒窘迫經陰道分娩者。其中研究組293例，對照組294例，研究組采用單手保護會陰接產
檢驗醫(yī)學與臨床 2015年17期2015-03-13
- 會陰切開術對預防盆底損傷的臨床效果分析
】目的 回顧分析會陰切開術對預防盆底損傷的臨床效果。方法選取我院2010年～2014年間接產的足月分娩的初產婦共187例的臨床資料進行分析，會陰切開（切開組）95例，其中64例為陰道手術助產，31例自然分娩。未切開會陰（未切組）28例，均自然分娩。無陰道產史的剖宮產64例。結果 產婦分娩過程中行會陰切開術并不能預防盆底損傷。結論 會陰切開術對預防盆底損傷沒有很明顯的效果，因此，使用會陰切開術應有嚴格的醫(yī)學指征?！疚墨I標識碼】B【文章編號】1674-9308
中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2015年6期2015-01-31
- 會陰切開與非切開分娩法的對比研究*
223002)會陰切開與非切開分娩法的對比研究*王鳳琴1,張豐年1,盛文偉1,吳吉梅2△(1.南京醫(yī)科大學附屬淮安第一醫(yī)院產科,江蘇淮安 223300;2.江蘇省淮安市婦幼保健醫(yī)院科教科 223002)目的探討無保護會陰分娩法應用過程中的會陰處理及其對會陰結局的影響?方法 對2012年7月1日到2013年2月1日,在淮安市第一人民醫(yī)院產房分娩的701例產婦進行回顧性分析,依分娩方法的不同分為兩組,常規(guī)會陰切開法493例(常規(guī)組),無保護會陰法208例(無
重慶醫(yī)學 2015年16期2015-01-26
- 觀察兩種娩出胎兒方法對產婦會陰損傷的影響*
黃小英 楊求成會陰側切術廣泛使用于預防產婦嚴重會陰撕傷和新生兒缺氧窒息等母嬰并發(fā)癥[1]。2005年一項全球范圍針對會陰切開率的調查中顯示，北美、歐洲等會陰切開術維持在30%左右，在瑞士、丹麥等國家約為10%，南美、亞洲等發(fā)展中國家均超過50%，在瓜地馬拉和中國臺灣地區(qū)估計達100%，我國為65%～95%[2-3]。本院為55%～65%。然而，長期的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，會陰切開的并發(fā)癥較多，對會陰部造成損傷，也給孕產婦身心造成損傷[4]。有部分傷口會發(fā)生延裂，會
中國醫(yī)學創(chuàng)新 2015年5期2015-01-25
- 拇指法在無保護會陰接生中的應用
·拇指法在無保護會陰接生中的應用張艷茹，李海霞，馬建芬，茹長英，周 穎，于小翠 (河北省唐山市豐潤區(qū)人民醫(yī)院產房，河北 唐山 064000)接生，產科；會陰；拇指法10.3969/j.issn.1007-3205.2014.08.042隨著醫(yī)學模式的轉變和助產新技術的開展，許多醫(yī)院產科已經開展了會陰無保護接生技術，這項新技術的臨床應用，減輕了產婦分娩創(chuàng)傷，降低了會陰側切率[1]。但由于產婦個人會陰皮膚條件的不同，在生產時會發(fā)生不同程度的會陰裂傷。為減輕會陰
河北醫(yī)科大學學報 2014年8期2014-09-04
- 陰道分娩順產接生會陰保護的臨床探討
陰道分娩順產接生會陰保護的臨床探討譚鳳霞目的 探討不同會陰保護法在陰道分娩順產接生時對會陰的保護作用。方法 選取2000年1月～2013年4月廣州市白云區(qū)石井人民醫(yī)院收治的陰道分娩的順產產婦120例，隨機分為2組（n=60），其中治療組給予拇指并用托肛法保護會陰，對照組施以傳統(tǒng)會陰保護法。收集并記錄產婦會陰損傷情況。結果 對照組有40例產婦保持會陰完整，損傷者20例，會陰損傷率達33.33%；治療組有55例產婦保持會陰完整，損傷者5例，會陰損傷率為8.33
當代醫(yī)學 2014年27期2014-08-01
- 無保護會陰接生法對初產婦會陰側切率和產后疼痛的影響
的胎頭仰伸著冠、會陰緊張時開始用一手保護會陰或托住肛門，會陰過早受干撓和壓迫，不能充分有效地擴張，使會陰彈性度降低，還可能會增加會陰水腫或缺血，導致會陰彈性下降，從而增加會陰切開率。分娩是自然生理過程，新的國際助產理念倡導無創(chuàng)自然分娩［1］，普及助產服務是國際產科發(fā)展的新趨勢。2012年以來，筆者對無保護會陰接生法的適應證進行探索，并用于臨床實踐，通過與產婦建立相互信任和密切的配合，當胎頭著冠時有效地指導產婦用力與放松，對會陰不干預，讓會陰充分均勻地擴張，
實用臨床醫(yī)學 2014年5期2014-07-06
- 會陰阻滯麻醉在無保護接生中的應用
地娩出，從而減少會陰損傷的一種接生方法。但是胎頭著冠時由于胎頭對陰道口周圍組織的壓迫，產婦往往疼痛難忍，不能很好的配合助產人員進行屏氣和哈氣，使胎頭娩出過快，會陰損傷較大。近一年來我院采用會陰阻滯麻醉下無保護接生的方法，解決了胎頭著冠時壓迫陰道口周圍組織引起的疼痛問題，使產婦能很好的配合助產人員進行屏氣及哈氣，減少了會陰的損傷。本文通過分析會陰阻滯麻醉下無保護接生及普通無保護接生方法的臨床資料，比較會陰損傷的情況及產后出血、新生兒窒息等情況，認為會陰阻滯麻
醫(yī)學理論與實踐 2014年12期2014-05-15
- 延遲保護會陰法在經陰分娩中的應用
首選的分娩方式，會陰保護是分娩過程中的常規(guī)操作，其特點為第二產程胎兒撥露后對于會陰后聯(lián)合的保護支撐，多配合適時的會陰側切或正中切開術。研究［1］表明，過多的會陰操作(包括會陰切開術)是導致產婦會陰重度裂傷、產后出血等嚴重并發(fā)癥的主要影響因素之一。而會陰Ⅲ度以上裂傷，尤其是肛門括約肌的裂傷對產婦的功能恢復及產后的生活影響大［2，3］。2013年1～8月，我們共對307例產婦在第二產程施行延遲會陰保護，取得較好效果?，F(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料
山東醫(yī)藥 2014年35期2014-04-05
- 無保護接生法對降低會陰側切率的影響
保護接生法對降低會陰側切率的影響沈明臻東明縣婦幼保健院，山東 菏澤 274500目的通過對無保護會陰接生法與傳統(tǒng)保護會陰接生法的比較，探討無保護會陰接生法對降低會陰側切率的影響。無保護會陰接生法；自然分娩會陰側切是產科最常用的手術，目的在于縮短第二產程，加速分娩，以及防止自然分娩和手術產所造成的嚴重會陰裂傷。有人認為會陰側切縫合術是一種簡單的手術，而任意擴大手術指征。在國外，會陰側切縫合術美國為62.5%、歐洲30%，國內高達85%，有的醫(yī)院甚至高達90%
中國衛(wèi)生標準管理 2014年9期2014-02-01
- 無保護接生185例臨床分析
護接生降低初產婦會陰側切率的方法和效果, 降低分娩住院費用。方法回顧性分析 2012年10月月本院采用新式無保護接生法接生的初產婦185 例產婦的臨床資料, 并以2012年8月采用傳統(tǒng)接生法的初產婦185例產婦作為對照組, 比較兩組初產婦會陰側切率、會陰裂傷情況。 結果 觀察組未作會陰側切, 會陰僅有121例一度裂傷, 45例二度裂傷, 19例會陰均完好無創(chuàng)口,對照組會陰側切112例(60.54%), 22例一度裂傷, 41例二度裂傷, 7例會陰無創(chuàng)口。結
中國實用醫(yī)藥 2013年26期2013-09-01
- 無保護會陰接生與傳統(tǒng)接生對會陰裂傷程度的效果比較
昌 330006會陰裂傷是產婦分娩過程中常見的分娩并發(fā)癥，保護會陰避免會陰嚴重撕裂傷是臨床已采用的一種助產手術［1］，我院自2011年11月應用了無保護會陰接生法，降低了產婦的會陰裂傷程度，效果顯著。報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2011年11月至2013年3月在本院正常分娩的產婦425例為實驗組，初產婦年齡18～34歲，平均(28.37±5.5)歲，經產婦年齡不限，孕37～42周，平均(38.9±7.5)周，經初產婦，頭先露、無合并癥;另
中國民族民間醫(yī)藥 2013年22期2013-08-25
- 探討兩種會陰保護時機選擇的效果
最常見的損傷就是會陰裂傷。會陰水腫、會陰過緊缺乏彈性、恥骨弓過低、胎兒過大、胎兒娩出過快等，均為會陰裂傷的誘因［1］。由于危險因素的存在，保護會陰，協(xié)助胎頭俯屈，以最小徑線在宮縮間歇期緩慢通過陰道口成為接產的關鍵。改進會陰保護的方法及技巧、防止及減輕會陰裂傷是助產士工作中努力探索與實踐的重要方向。我科在接產時，對分娩產婦采用胎頭著冠時保護的時機方法，取得良好效果。現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2012年5月～2013年5月在本院住院、自然
護理實踐與研究 2013年24期2013-08-05
- 2009～2011年我院陰道分娩產婦會陰裂傷狀況調查分析
住院陰道分娩產婦會陰裂傷狀況，對2009～2011年玉林市婦幼保健院住院陰道分娩產婦會陰裂傷狀況進行統(tǒng)計分析，現(xiàn)歸納總結如下。1 資料與方法1.1 一般資料 9852例住院陰道分娩產婦，均為2009～2011年玉林市婦幼保健院住院患者，年齡16～45歲，平均28.8歲。1.2 方法 對2009～2011年陰道分娩產婦會陰側切按年度進行統(tǒng)計分析。2 結果200 9年～2011年陰道分娩產婦9852例，會陰裂傷3287例，會陰裂傷率為33.36%。其中，200
中國實用醫(yī)藥 2012年11期2012-08-15
- 拇指并用托肛法保護會陰的探討
分娩時保護好產婦會陰是助產人員的一項重要工作，保護會陰是為了盡量避免會陰裂傷，減少會陰側切。會陰裂傷和側切給產婦帶來不同程度的疼痛，影響母乳喂養(yǎng)。為了減輕產婦的疼痛，幫助產婦盡快康復，本人采用拇指并用托肛法保護會陰，以觀察會陰裂傷的程度、會陰側切率以及住院天數?，F(xiàn)報告如下：1 臨床資料1.1 一般資料 取2007年1～12月來本院分娩孕37～42周頭位、單胎、無妊娠合并癥自然分娩的初產婦198例，隨機分為實驗組與對照組各99例。兩組產婦年齡、體重、產程時間
實用中西醫(yī)結合臨床 2010年3期2010-05-07