腰麻

小劑量布比卡因；腰麻；并發(fā)癥；疼痛基金項(xiàng)目：保定市科技計(jì)劃項(xiàng)目（2241ZF268）Evaluation of the significance of low dose bupivacaine spinal anesthesia in hemorrhoid surgery to reduce complications and improve patient satisfactionWANG Na， GAO Pan， ZHAO Yan， YIN MengD

析剖宮產(chǎn)術(shù)中應(yīng)用腰麻與硬膜外聯(lián)合麻醉的效果。方法：根據(jù)回顧性分析選擇我院2020年5月—2021年9月60例接受剖宮產(chǎn)術(shù)分娩的產(chǎn)婦，采取硬膜外麻醉的30例產(chǎn)婦為參照組，給予腰麻與硬膜外聯(lián)合麻醉的30例產(chǎn)婦為研究組。比較兩組麻醉效果、血液動(dòng)力學(xué)相關(guān)指標(biāo)及不良反應(yīng)。結(jié)果：研究組麻醉起效及恢復(fù)時(shí)間較短，術(shù)中出血量及麻醉藥物用量較少（P<0.05）；麻醉后，研究組血液動(dòng)力學(xué)相關(guān)指標(biāo)水平較穩(wěn)定（P<0.05）；麻醉期間，研究組不良反應(yīng)較少（P<0.05）。結(jié)論：在剖

馬儉發(fā)腰麻具有操作簡(jiǎn)便、起效快、效果確切、肌松完善等優(yōu)點(diǎn)，常用于臨床腹部或下肢手術(shù)[1-2]。腰麻常伴有麻醉后低血壓，有報(bào)道腰麻后非產(chǎn)科患者低血壓發(fā)生率為33%，而產(chǎn)科患者發(fā)生率高達(dá)80%以上[3-4]。目前預(yù)防腰麻后低血壓通常在腰麻實(shí)施前實(shí)施容量預(yù)填充或預(yù)注血管活性藥物，但沒(méi)有明確的指針及有效的監(jiān)測(cè)。超聲探測(cè)下腔靜脈內(nèi)徑變異度（inner diameter inferior vena cava variation，ΔIVC，又稱(chēng)塌陷指數(shù)）可了解下腔靜脈充

剖宮產(chǎn)麻醉中應(yīng)用腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯的臨床效果。方法：此次研究篩選我醫(yī)院接收的妊娠高血壓綜合征患者60例，將所有患者通過(guò)電腦隨機(jī)選取方式劃分為觀察與對(duì)照兩組各有30例，兩組均采取剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩方式，對(duì)照組患者手術(shù)給予硬膜外麻醉處理，觀察組手術(shù)采取腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯處理，對(duì)比兩組最終取得的手術(shù)效果。結(jié)果：兩組最終指標(biāo)比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者手術(shù)麻醉起效所用時(shí)間以及完全阻滯時(shí)間均明顯縮短，呼吸頻率、心率以及平均動(dòng)脈壓均保持良好，術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生率以及麻醉不良反應(yīng)

于樹(shù)輝【摘 要】腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉屬于臨床常用的新型麻醉方式，其具備腰麻和硬膜外麻醉的優(yōu)勢(shì)性，但在臨床應(yīng)用中也存在一定的使用問(wèn)題，根據(jù)情況通過(guò)改良聯(lián)合麻醉得到注射器具和方式，如采用Eldor穿刺針、雙控筆尖式腰麻以及組合式多側(cè)孔硬膜外導(dǎo)管以及加強(qiáng)術(shù)后加護(hù)，可進(jìn)一步降低聯(lián)合麻醉下的缺陷?！娟P(guān)鍵詞】腰麻；硬膜外麻醉；缺點(diǎn)；改良思路腰麻-硬膜外聯(lián)合作為目前常用的手術(shù)麻醉措施，其作用普遍高于僅采用腰麻或僅采用硬膜外麻醉。同時(shí)其藥物起效快、鎮(zhèn)痛效果顯著、肌肉松弛效

摘要：目的：研究腰麻和全身麻醉方式對(duì)老年下肢創(chuàng)傷手術(shù)后認(rèn)知和體征的影響。方法：此次入組對(duì)象截取的時(shí)間區(qū)間在2016年9月-2020年9月期間，以我院收治的68例老年下肢創(chuàng)傷手術(shù)患者為調(diào)查對(duì)象，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)法將其分成兩組，34例選擇在手術(shù)時(shí)應(yīng)用腰麻進(jìn)行麻醉的患者被納入研究組，剩余34例患者選擇在手術(shù)時(shí)應(yīng)用全身麻醉的方式進(jìn)行麻醉，并設(shè)為常規(guī)組，分析麻醉后的影響。結(jié)果：術(shù)前，兩組認(rèn)知功能評(píng)分（MMSE）對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）;術(shù)后，研究組在MMSE分?jǐn)?shù)

要】目的：研討腰麻術(shù)后患者去枕平臥和墊枕自由臥位效果比較。方法：選擇本院2021年1月至3月收入的60例腰麻術(shù)后患者，依照隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組，各30例。對(duì)照組采取去枕平臥位，觀察組采取墊枕自由臥位，對(duì)比兩組效果。結(jié)果：觀察組術(shù)后8小時(shí)舒適度評(píng)分顯著較對(duì)照組高（P【關(guān)鍵詞】腰麻；去枕平臥位；墊枕自由臥位；頭痛；舒適度蛛網(wǎng)膜下腔麻醉（腰麻）在外科手術(shù)中是常用的麻醉方式，主要是將局麻藥注入患者的蛛網(wǎng)膜下腔中，對(duì)于受阻滯的神經(jīng)根支配的相關(guān)區(qū)域產(chǎn)生麻醉效果。以往

的 探討坐位細(xì)針腰麻在急診剖宮產(chǎn)術(shù)中的臨床應(yīng)用效果。 方法 選擇急診剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦200例，美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)（ASA）分級(jí)I～Ⅱ級(jí)，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為2組（n=100）：A組，坐位細(xì)針腰麻組;B組，側(cè)臥位細(xì)針腰麻組。穿刺成功后注入局麻藥0.5%鹽酸布比卡因注射液10 mg和芬太尼注射液25ug。記錄腰麻穿刺次數(shù)、麻醉操作時(shí)間 （從產(chǎn)婦安置穿刺體位到麻醉平面滿意的時(shí)間）、 穿刺開(kāi)始到切皮時(shí)間、心率、血壓以及麻醉效果。結(jié)果 坐位腰麻的穿刺次數(shù)小于側(cè)臥位的腰麻穿

摘要：目的：探討腰麻及硬膜外麻醉聯(lián)合應(yīng)用于產(chǎn)科分娩鎮(zhèn)痛的臨床效果。方法：選取2019年09月至2020年09月我院收治的產(chǎn)婦210例，將其隨機(jī)分為兩組，每組產(chǎn)婦人數(shù)均為105例。對(duì)照組產(chǎn)婦采用持續(xù)硬膜外麻醉，觀察組產(chǎn)婦采用腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉，比較這兩種方法對(duì)產(chǎn)科分娩鎮(zhèn)痛的臨床效果。結(jié)果：經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)分析可以發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程活躍期、第二產(chǎn)程時(shí)間及鎮(zhèn)痛良好率，與對(duì)照組產(chǎn)婦的相關(guān)數(shù)據(jù)，均無(wú)任何的明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。但是，觀察組產(chǎn)婦的

：目的：探討分析腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉分娩鎮(zhèn)痛應(yīng)用對(duì)妊娠結(jié)局的影響。方法：選取2019年5月至2021年5月于我院分娩的150例產(chǎn)婦作為研究觀察的對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)分組法將產(chǎn)婦分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各75例。對(duì)照組不進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛，實(shí)驗(yàn)組用腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛，研究分析兩組產(chǎn)婦的分娩情況及新生兒情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)婦第一產(chǎn)程明顯比對(duì)照組更短，實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)婦自然分娩率明顯比對(duì)照組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)婦第二、三產(chǎn)程和

骨頭無(wú)菌性壞死在腰麻下行單側(cè)THA患者922例，術(shù)后鎮(zhèn)痛PCIA患者被分到P組，術(shù)前髂筋膜阻滯結(jié)合PCIA患者被分到N組，采用VAS評(píng)分量表，從病歷中提取術(shù)后12h、48h、72h，VAS評(píng)分，并電話、微信、短信等方式回訪患者術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月的VAS評(píng)分，比較兩組患者的VAS評(píng)分及慢性疼痛發(fā)生率。結(jié)果：與P組相比N組術(shù)后12小時(shí)中重度疼痛發(fā)生率顯著降低（P0.05）。結(jié)論：?jiǎn)未西慕钅ぷ铚荒芙档凸晒穷^壞死THA術(shù)后慢性疼痛的發(fā)生率，但能明顯緩解

：觀察單側(cè)輕比重腰麻合并股神經(jīng)置管在老年患者膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法：選擇2018年7月-2020年7月本院收治擬行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的老年患者60例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分成試驗(yàn)組（實(shí)施單側(cè)輕比重腰麻合并股神經(jīng)置管）和對(duì)照組（普通腰麻合并硬膜外置管），每組30例。兩組不同時(shí)間點(diǎn)[麻醉前10 min（T1）及麻醉后1、10、20、30、60 min（T2～T6）]生命體征指標(biāo)、術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)（麻醉前及術(shù)后1、6、12、24 h）疼痛評(píng)分、麻醉效果及術(shù)后不良

聯(lián)合新斯的明預(yù)防腰麻術(shù)后尿潴留的臨床效果。方法：將2020年1月-2021年9月本院收治的80例腰麻術(shù)后患者隨機(jī)分為觀察組（生姜外敷穴位聯(lián)合新斯的明）和對(duì)照組（熱敷、聽(tīng)流水聲、定時(shí)排尿）。比較兩組術(shù)后首次排尿時(shí)間、膀胱殘余尿量、導(dǎo)尿率、腰麻后平面消退達(dá)胸10時(shí)輸液量、術(shù)后首次排尿量，記錄兩組下腹墜脹、排尿不盡感等不適反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組術(shù)后首次排尿時(shí)間早于對(duì)照組，膀胱殘余尿量少于對(duì)照組，首次排尿量多于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組腰麻

目的：評(píng)價(jià)鞍麻與腰麻在肛腸科手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法：本文隨機(jī)抽取我院肛腸科于2016年5月-2017年4月收治的67例手術(shù)患者為研究對(duì)象。根據(jù)患者麻醉方法的不同將其區(qū)分成對(duì)照組和觀察組2個(gè)組別，兩組患者分別行鞍麻、腰麻，觀察肛腸手術(shù)患者的鎮(zhèn)痛時(shí)長(zhǎng)、起效時(shí)間、麻醉滿意度、并發(fā)癥（術(shù)后頭痛、惡心）發(fā)生率。結(jié)果：兩組患者在鎮(zhèn)痛時(shí)長(zhǎng)、麻醉滿意度上的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但觀察組患者的起效時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

重的布比卡因進(jìn)行腰麻的效果。方法：對(duì)照組產(chǎn)婦采取重比重布比卡因進(jìn)行麻醉。研究組產(chǎn)婦采取等比重布比卡因進(jìn)行麻醉。對(duì)比兩組產(chǎn)婦的臨床指標(biāo)變化情況以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：兩組麻醉前后的心率、收縮壓、舒張壓對(duì)比均無(wú)明顯差異，（P>0.05）;兩組產(chǎn)婦麻醉后5min的心率與麻醉前相比無(wú)明顯差異，（P>0.05）;研究組麻醉后5min的收縮壓、舒張壓均高于對(duì)照組，（P<0.05）。兩組不良反應(yīng)對(duì)比，研究組為8.70%（4/46），低于對(duì)照組的26.09%（12/4

患者，采用小劑量腰麻聯(lián)合硬膜外阻滯麻醉的方式，探究此種麻醉方式的應(yīng)用效果。方法：選擇本院在2020年6月—2021年8月間收治的足月單胎妊娠產(chǎn)婦采用剖宮產(chǎn)的患者126例作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為兩組，每組各63例。對(duì)兩組患者采用不同的麻醉方式，一組采用常規(guī)的硬膜外麻醉方式，命名為常規(guī)組，另一組采用腰麻聯(lián)合硬膜外阻滯麻醉方式，命名為兩組，在完成麻醉工作后，對(duì)兩組患者的麻醉效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：從患者的麻醉效果方面，常規(guī)組患者的優(yōu)良率為90.48%，低于聯(lián)

術(shù)中采用羅哌卡因腰麻-硬膜外麻醉的臨床價(jià)值。方法：病例樣本為2019年5月-2020年5月時(shí)間段我院收治的76例肛腸手術(shù)患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法模式對(duì)患者進(jìn)行分組，平均劃分為研究組和對(duì)照組，兩組樣本量保持一致， n=38，兩組患者麻醉方式均為腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉，對(duì)照組患者采用丁哌卡因麻醉，研究組患者采用羅哌卡因麻醉，研究比較組間各項(xiàng)臨床指標(biāo)。結(jié)果：統(tǒng)計(jì)并評(píng)估組間麻醉效果相關(guān)指標(biāo)，研究組患者優(yōu)勢(shì)顯著（P<0.05）。統(tǒng)計(jì)并評(píng)估組間麻醉滿意程度，無(wú)顯著差異（P

：探討全身麻醉和腰麻對(duì)以下肢靜脈曲張術(shù)后患者睡眠質(zhì)量的影響。方法：選取2018年12月至2019年10月濟(jì)寧市中醫(yī)院收治的的肢靜脈曲張術(shù)患者88例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為全麻組和腰麻組，每組44例。全麻組進(jìn)行全身麻醉，腰麻組進(jìn)行椎管內(nèi)聯(lián)合麻醉。比較2組患的BIS值、總睡眠時(shí)間及術(shù)后1周的睡眠質(zhì)量，采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（Pittsburgh?Sleep?Quality?Index，PSQI）評(píng)分。結(jié)果：2組的BIS值比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0

要】 目的：研究腰麻及硬膜外麻醉聯(lián)合應(yīng)用于產(chǎn)科分娩鎮(zhèn)痛的臨床效果。方法：;截取我院產(chǎn)科2017年02月～2019年02月接受的分娩孕婦90例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，對(duì)其臨床資料加以整理。按照隨機(jī)分組的原則，將其平均劃分為對(duì)照組（n=45）和觀察組（n=45）。在對(duì)照組中，產(chǎn)婦分娩時(shí)采取硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛;在觀察組中，產(chǎn)婦分娩時(shí)采取腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛。對(duì)兩組產(chǎn)婦的鎮(zhèn)痛狀況進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果：;從兩組產(chǎn)婦的麻醉起效時(shí)間、麻醉藥物使用劑量、平均產(chǎn)程時(shí)間來(lái)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。統(tǒng)計(jì)值

托嘧啶對(duì)羅哌卡因腰麻效果的影響。方法 選取我院2016年01月～2019年01月80例手術(shù)治療患者，數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組（n=40）和對(duì)照組（n=40）。對(duì)照組注射不含有右美托嘧啶的羅哌卡因局麻藥液，觀察組經(jīng)蛛網(wǎng)膜下腔注射國(guó)產(chǎn)右美托嘧啶的羅哌卡因局麻藥液。比較兩組麻醉效果，分析兩組不良反應(yīng)。結(jié)果 兩組感覺(jué)阻滯平面達(dá)T10時(shí)間比較無(wú)差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組運(yùn)動(dòng)阻滯達(dá)Bromage3級(jí)時(shí)間較對(duì)照組運(yùn)動(dòng)阻滯達(dá)Bromage3級(jí)時(shí)間短，感覺(jué)

娩鎮(zhèn)痛中通過(guò)應(yīng)用腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉的鎮(zhèn)痛效果。方法：觀察組產(chǎn)婦要采用腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯進(jìn)行活躍期分娩鎮(zhèn)痛，對(duì)照組產(chǎn)婦則未使進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛。結(jié)果：待產(chǎn)期間觀察組產(chǎn)婦的血壓、心率均低于對(duì)照組P0.05;2組產(chǎn)婦的第1產(chǎn)程潛伏期、第3產(chǎn)程時(shí)間比較中P>0.05;觀察組的第1產(chǎn)程活躍期、第2產(chǎn)程時(shí)間短于對(duì)照組，且P【關(guān)鍵詞】?分娩鎮(zhèn)痛;活躍期;腰麻—硬膜外聯(lián)合阻滯;效果【中圖分類(lèi)號(hào)】R714.3【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-

年9月收治的實(shí)施腰麻——硬膜外穿刺麻醉的78例手術(shù)患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組法分為觀察組與對(duì)照組，每組患者39例。兩組患者給予常規(guī)麻醉誘導(dǎo)，觀察組聯(lián)合羅帕卡因藥物麻醉，對(duì)照組聯(lián)合布比卡因藥物麻醉。收集兩組患者術(shù)中、術(shù)后臨床資料，開(kāi)展回顧性分析，并得出結(jié)論。結(jié)果：觀察組患者麻醉效果運(yùn)動(dòng)阻滯時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p【關(guān)鍵詞】 羅哌卡因;腰麻;鎮(zhèn)痛;麻醉效果【中圖分類(lèi)號(hào)】 R454?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）1

中行小劑量輕比重腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉方案的臨床效果。方法 以我院2017年5月～2019年5月，收治的46例老年下肢骨折患者，將其隨機(jī)性的劃分成甲組23例和乙組23例，甲組老年下肢骨折患者實(shí)行連續(xù)的硬膜外麻醉方式，乙組為老年下肢骨折患者實(shí)行小劑量輕比重腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉，觀察不同方法下老年下肢骨折患者臨床麻醉效果。結(jié)果 乙組老年下肢骨折患者的組織起效時(shí)間和完善時(shí)間明顯優(yōu)于甲組，藥劑用量少于甲組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】腰麻;硬膜外麻醉;聯(lián)合麻醉;鎮(zhèn)

靜-吸復(fù)合麻醉和腰麻-膜外阻滯聯(lián)合阻滯（腰硬聯(lián)合麻醉）對(duì)人工股骨頭置換術(shù)的股骨頸骨折患者凝血功能的影響。方法 收集80例人工股骨頭置換術(shù)的股骨頸骨折患者臨床資料，按其麻醉方式分為靜-吸復(fù)合麻醉組（靜吸組）和腰硬聯(lián)合麻醉組（腰硬組），每組各40例，比較2組患者麻醉前、麻醉30 min、麻醉后血栓彈力圖中描記圖最大振幅（MA）、血細(xì)胞凝集塊形成時(shí)間（K）、凝血反應(yīng)生成時(shí)間（R）、從血凝塊形成點(diǎn)至描記圖最大曲線弧度做切線與水平線的夾角（α角）、血凝塊力學(xué)強(qiáng)度（G

宮產(chǎn)手術(shù)期間應(yīng)用腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉的實(shí)際效果進(jìn)行探討。方法：選取2018年12月到2019年12月接診的剖宮產(chǎn)手術(shù)患者60例作為本次研究對(duì)象，利用入院順序奇偶法將所選剖宮產(chǎn)手術(shù)患者加以分組，給予其中30例剖宮產(chǎn)手術(shù)患者硬膜外麻醉，將其納入對(duì)照組，給予剩余30例剖宮產(chǎn)手術(shù)患者腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉，將其納入研究組，對(duì)比兩組剖宮產(chǎn)手術(shù)患者的臨床麻醉效果。結(jié)果：研究組與對(duì)照組剖宮產(chǎn)手術(shù)患者接受不同麻醉方案之后的麻醉起效時(shí)間、恢復(fù)時(shí)間、出血量、麻醉藥物使用劑量、感覺(jué)阻

目的：為分析研究腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉應(yīng)用于剖宮產(chǎn)術(shù)患者的臨床實(shí)際應(yīng)用效果，隨機(jī)選擇住院接受治療時(shí)間在2017年3月-2018年5月期間符合實(shí)驗(yàn)研究標(biāo)準(zhǔn)的84名行剖宮產(chǎn)術(shù)患者為研究對(duì)象，并進(jìn)行小組分配。方法：對(duì)實(shí)驗(yàn)組的42名行剖宮產(chǎn)術(shù)患者進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化的腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉處理，對(duì)于對(duì)照組的42名行剖宮產(chǎn)術(shù)患者進(jìn)行常規(guī)性的硬膜外麻醉處理，研究剖宮產(chǎn)術(shù)患者臨床麻醉效果、不良反應(yīng)等情況。結(jié)果：與對(duì)照組患者相比，實(shí)驗(yàn)組患者在經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)化的腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉處理后，其實(shí)際的麻

定與曲馬多對(duì)單次腰麻下剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)中寒戰(zhàn)反應(yīng)的影響。 方法 選擇本院2018年3月～2019年10月?lián)衿趩未?span id="j5i0abt0b" class="hl">腰麻下行剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦80例，ASA Ⅰ～Ⅱ級(jí)，隨機(jī)分為右美托咪定組（D組）與曲馬多組（T組），每組40例。于胎兒取出斷臍即刻，分別由靜脈泵注右美托咪定0.5 μg/kg，曲馬多0.5 mg/kg，10 min輸注完畢。觀察兩組產(chǎn)婦術(shù)中寒戰(zhàn)情況、并對(duì)寒戰(zhàn)反應(yīng)進(jìn)行分級(jí)、Ramsay鎮(zhèn)靜程度進(jìn)行評(píng)估，記錄術(shù)中兩組產(chǎn)婦術(shù)中低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、頭暈、惡心嘔吐及

婦產(chǎn)科手術(shù)中開(kāi)展腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉應(yīng)用有效機(jī)制方法：課題納入對(duì)象為筆者單位外科接收的婦產(chǎn)科患者，共計(jì)60例，病例采集時(shí)間為2019年1月到2019年12月，模擬隨機(jī)抽簽?zāi)Ｊ骄中〗M，30例設(shè)為參照組，予以硬膜外麻醉，30例設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，予以腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者麻醉起效時(shí)間及完全阻滯時(shí)間顯著短于參照組（P【關(guān)鍵詞】腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉;婦產(chǎn)科手術(shù)隨著臨床麻醉學(xué)不斷發(fā)展，腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉于臨床推廣使用，臨床應(yīng)用麻醉阻滯效果顯著，完全適配婦

析喉罩通氣全麻與腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯在高齡患者下肢手術(shù)的臨床應(yīng)用效果。方法：將2018年10月-2019年11月期間在我院接受下肢手術(shù)治療的96例高齡患者納入本次研究對(duì)象，采用奇偶分組法將所有患者分為2組，分別為對(duì)照組和觀察組，每組各48例患者，對(duì)照組患者接受喉罩通氣全麻，觀察組患者接受腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯。結(jié)果：觀察組患者麻黃素使用情況與不良反應(yīng)發(fā)生率，與對(duì)照組對(duì)比，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P【關(guān)鍵詞】下肢手術(shù);喉罩通氣全麻;腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯我國(guó)老年人群較

探究小劑量輕比重腰麻在老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的臨床應(yīng)用觀察。方法：選取老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者80例，在我院于2019年2月至2020年2月進(jìn)行治療，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組及對(duì)照組，兩組各40例。實(shí)施小劑量輕比重布比卡因治療的是觀察組，擇連續(xù)硬膜外麻醉治療的是對(duì)照組。對(duì)比兩組臨床療效、阻滯起效時(shí)間、麻醉前后MAP情況。結(jié)果：相較于對(duì)照組30例（75.00%），觀察組的臨床治療總有效率為38例（95.00%）更高，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】老年髖關(guān)節(jié)置換

探究喉罩全麻和腰麻應(yīng)用于宮腔鏡手術(shù)中的效果。方法 選取2017年5月～2019年5月在我院擇期行宮腔鏡手術(shù)的70例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分成兩組（全麻組和腰麻組），每組各35例，全麻組實(shí)施喉罩全麻，腰麻組實(shí)施蛛網(wǎng)膜下腔阻滯（腰麻），對(duì)比分析兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)。結(jié)果 與麻醉前相比，5 min后腰麻組患者的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)改變明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;麻醉5 min后，全麻組的血流動(dòng)力學(xué)變化小于腰麻組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。兩組患者的不良反

年9月收治的實(shí)施腰麻——硬膜外穿刺麻醉的78例手術(shù)患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組法分為觀察組與對(duì)照組，每組患者39例。兩組患者給予常規(guī)麻醉誘導(dǎo)，觀察組聯(lián)合羅帕卡因藥物麻醉，對(duì)照組聯(lián)合布比卡因藥物麻醉。收集兩組患者術(shù)中、術(shù)后臨床資料，開(kāi)展回顧性分析，并得出結(jié)論。結(jié)果：觀察組患者麻醉效果運(yùn)動(dòng)阻滯時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p【關(guān)鍵詞】羅哌卡因;腰麻;鎮(zhèn)痛;麻醉效果【中圖分類(lèi)號(hào)】R614【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--0

通組，另一組實(shí)施腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉，作為實(shí)驗(yàn)組，對(duì)比兩組患者的麻醉效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者感覺(jué)阻滯起效時(shí)間為（4.2±0.4）min，麻醉效果評(píng)分（0.5±0.2）分，手術(shù)時(shí)間為（36.8±3.4）min，各項(xiàng)數(shù)據(jù)與普通組比較有顯著差異（P【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)術(shù);腰麻;硬膜外麻醉;復(fù)合麻醉;麻醉效果【中圖分類(lèi)號(hào)】R249?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-6851（2020）05-144-01近幾年，隨著國(guó)家二胎政策的開(kāi)放，新生兒數(shù)量不斷升高。關(guān)于新生兒的分

折患者手術(shù)中接受腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉的效果。方法 將老年下肢骨折手術(shù)患者100例，以計(jì)算機(jī)隨機(jī)化法分組，時(shí)間為2017年1月-2019年3月，對(duì)照組硬膜外麻醉，實(shí)驗(yàn)組腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉，分析2組老年下肢骨折患者麻醉的結(jié)果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組利多卡因用量、阻滯完善時(shí)間、麻醉起效時(shí)間、追加止痛藥量均低于對(duì)照組（P【關(guān)鍵詞】：腰麻;硬膜外麻醉;老年患者;下肢骨折【中圖分類(lèi)號(hào)】R614【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）08--02老年人機(jī)體抵抗

?要】目的：探究腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉在前列腺汽化電切術(shù)中的療效。方法：隨機(jī)選取我院2015年1月-2020年1月收治的200例前列腺汽化電切術(shù)患者，隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉，對(duì)照組進(jìn)行硬膜外麻醉。觀察兩組患者的麻醉效果、平均動(dòng)脈壓、心率、血氧飽和度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組在麻醉效果、平均動(dòng)脈壓等指標(biāo)上顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P結(jié)論：腹腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉在前列腺汽化電切術(shù)中的療效顯著，值得推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉;

的 探討坐位細(xì)針腰麻在急診剖宮產(chǎn)術(shù)中的臨床應(yīng)用效果。 方法 選擇急診剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦200例，美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)（ASA）分級(jí)I～Ⅱ級(jí)，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為2組（n=100）：A組，坐位細(xì)針腰麻組;B組，側(cè)臥位細(xì)針腰麻組。穿刺成功后注入局麻藥0.5%鹽酸布比卡因注射液10 mg和芬太尼注射液25ug。記錄腰麻穿刺次數(shù)、麻醉操作時(shí)間 （從產(chǎn)婦安置穿刺體位到麻醉平面滿意的時(shí)間）、 穿刺開(kāi)始到切皮時(shí)間、心率、血壓以及麻醉效果。結(jié)果 坐位腰麻的穿刺次數(shù)小于側(cè)臥位的腰麻穿

（P【關(guān)鍵詞】 腰麻;硬膜外麻醉;剖宮產(chǎn);體位護(hù)理;仰臥位低血壓綜合征;效果【中圖分類(lèi)號(hào)】R719.8 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號(hào)】1005-0019（2020）02-030-01Abstract：Objective：to investigate the improvement of postural intervention in patients with supine hypotension syndrome （SHS） in cesa

要：目的 ?分析腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)臨床麻醉效果和并發(fā)癥的影響。方法 ?收集2018年2月～2019年2月在我院行剖宮產(chǎn)術(shù)的110例產(chǎn)婦臨床資料，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，各55例。對(duì)照組采用硬膜外麻醉，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合腰麻，比較兩組臨床麻醉效果、肌肉松弛效果、麻醉起效時(shí)間、術(shù)中出血量、麻藥用量、疼痛評(píng)分以及不良反應(yīng)。結(jié)果 ?觀察組麻醉效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P關(guān)鍵詞：腰麻;硬膜外麻醉;剖宮產(chǎn)術(shù);麻醉效果中圖分類(lèi)號(hào)：R7

的：于孕婦中應(yīng)用腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉與硬膜外自控分娩鎮(zhèn)痛，對(duì)比分析在產(chǎn)程潛伏期、活躍期中所發(fā)揮的作用。方法：2017.1～2018.12，挑選處于孕婦100例作為研究對(duì)象，其中潛伏期孕婦的宮口擴(kuò)張程度介于0.5厘米到2.5厘米之間，活躍期胎頭位孕婦的宮口擴(kuò)張程度≥3厘米，各個(gè)時(shí)期的孕婦均應(yīng)用腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉，并實(shí)施硬膜外自控分娩鎮(zhèn)痛。此外在2017.1～2018.12期間選擇不接受分娩鎮(zhèn)痛的孕婦25例作為對(duì)照組，對(duì)各組患者的臨床指標(biāo)予以比較分析。結(jié)果：

式的不同將其分為腰麻組和局麻組，每組各50例，腰麻組患者給予常規(guī)蛛網(wǎng)膜下腔組滯，局部神經(jīng)阻滯組患者給予肛周神經(jīng)阻滯術(shù)。對(duì)兩組的麻醉效果及不良反應(yīng)情況進(jìn)行分析比較。結(jié)果：腰麻組麻醉效果的優(yōu)良率為94%明顯高于局麻組的72%，組間比較差異有意義（P0.05）。結(jié)論：在肛腸科常規(guī)手術(shù)中，腰麻相比較肛周神經(jīng)阻滯組擁有更好的麻醉效果，患者的不良反發(fā)生率低，應(yīng)用效果較好，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】不同麻醉術(shù)式;腰麻;局麻【中圖分類(lèi)號(hào)】R614【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編

復(fù)合小劑量芬太尼腰麻對(duì)剖宮產(chǎn)的麻醉效果。方法：本文挑選筆者所在有醫(yī)院70例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，將其納入本研究，將患者按照抽簽法分為對(duì)照組和觀察組，各35例。對(duì)照組患者采用重比重布比卡因腰麻，觀察組患者采用布比卡因復(fù)合小劑量芬太尼腰麻。比較兩組患者術(shù)中低血壓、惡心嘔吐、牽拉反應(yīng)等不良反應(yīng)發(fā)生率、術(shù)后生活質(zhì)量及疼痛情況。結(jié)果：觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率、術(shù)后各項(xiàng)生命指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間和術(shù)后VAS評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】 布比卡因; 小劑量; 芬太尼;

芬太尼在剖宮產(chǎn)術(shù)腰麻中的臨床實(shí)踐效果。方法：選取本院2016年7月至2016年8月所收治的剖宮產(chǎn)術(shù)患者共計(jì)80例，按照患者入院先后順序?qū)⑵鋭澐值窖芯拷M和對(duì)照組，各組患者均為40例，其中，研究組患者采取0.75%的羅哌卡因+5.0μg舒芬太尼進(jìn)行治療，對(duì)照組患者采取0.75%的羅哌卡因+7.5μg舒芬太尼進(jìn)行治療，最后對(duì)兩組不良反應(yīng)發(fā)生率與麻醉效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為20.0%，高于研究組的0.0%，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。結(jié)論：

要】目的：探究腰麻對(duì)高齡髖關(guān)節(jié)骨折患者行PFNA手術(shù)血流動(dòng)力學(xué)影響。方法：選擇2017年10月～2018年10月我院收治的高齡全髖關(guān)節(jié)骨折患者110例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各55例，兩組患者均進(jìn)行PFNA手術(shù)，對(duì)照組患者給予全身麻醉，觀察組患者給予腰麻，觀察兩組患者的麻醉效果及血流動(dòng)力學(xué)情況。結(jié)果：觀察組患者麻醉前、麻醉10min、麻醉15min、麻醉30min等時(shí)間段的舒張壓、收縮壓、心率情況明顯比對(duì)照組穩(wěn)定，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

哌卡因與布比卡因腰麻的方法與效果。方法：將2016.2 -2017.1剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦90例隨機(jī)數(shù)字表法分組。布比卡因組實(shí)施布比卡因腰麻，羅哌卡因組實(shí)施羅哌卡因腰麻。比較兩組效果;全麻藥物使用率;干預(yù)前后產(chǎn)婦生命體征水平。感覺(jué)阻滯起效、維持時(shí)間以及感覺(jué)恢復(fù)時(shí)間、最高阻滯平面固定時(shí)間。結(jié)果：羅哌卡因組效果高于布比卡因組，P0.05;干預(yù)后羅哌卡因組生命體征水平優(yōu)于布比卡因組，P關(guān)鍵詞：剖宮產(chǎn);羅哌卡因;布比卡因;腰麻;方法;效果剖宮產(chǎn)是一種通過(guò)手術(shù)刀切割孕婦腹部來(lái)

脈靶控輸注與傳統(tǒng)腰麻（SA）聯(lián)合丙泊酚靜脈靶控輸注在腹股溝斜疝手術(shù)中的麻醉效果。方法 選取本院2016年1月～2018年9月行單側(cè)腹股溝斜疝行無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)的95例患者，隨機(jī)分為QLB組（n=48）和SA組（n=47）。QLB組采用B超引導(dǎo)下腰方肌阻滯麻醉+丙泊酚靜脈靶控輸注，SA組采用腰麻+丙泊酚靜脈靶控輸注。觀察麻醉前及術(shù)中（麻醉后5、20、40、60 min）的HR、SBP、DBP，評(píng)估患者術(shù)后第2、6、12、24、48小時(shí)的靜息VAS評(píng)分，觀察術(shù)后的

產(chǎn)婦是實(shí)施不同的腰麻方案，觀察其臨床效果，探究不同腰麻方案的臨床特點(diǎn)。方法 從來(lái)該院診治的2017年1—12月的產(chǎn)科患者中隨機(jī)抽取86例，采用隨機(jī)數(shù)字法隨機(jī)分為對(duì)照組43例：重比重布比卡因麻醉，觀察組43例：等比重布比卡因麻醉，比較兩組產(chǎn)婦感覺(jué)阻滯情況和不良反應(yīng)發(fā)生情況。 結(jié)果 觀察組感覺(jué)阻滯消退時(shí)間為（71.27±11.21）min低于對(duì)照組（t=12.078，P0.05），觀察組惡心嘔吐發(fā)生率為0.00%低于對(duì)照組（9.30%）（χ2=7.341，P[

6 ml/kg，腰麻后產(chǎn)婦平臥即刻給藥麻黃堿5 mg，麻醉后恢復(fù)術(shù)前體位。記錄術(shù)中低血壓的發(fā)生情況，麻黃堿的使用情況，記錄產(chǎn)婦的不良反應(yīng)及新生兒1、5 min阿氏評(píng)分，胎兒娩出時(shí)臍動(dòng)脈血?dú)狻＝Y(jié)果 兩組產(chǎn)婦T0、T1、T2、T3、T4、T5的收縮壓（SBP）比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;兩組T4時(shí)點(diǎn)心率高于T0時(shí)點(diǎn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），兩組產(chǎn)婦的低血壓及血管活性藥物的使用情況比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩組新生兒血?dú)夥治黾鞍?/div>

中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2019年18期2019-09-12

上腺素防治剖宮產(chǎn)腰麻低血壓的效果。方法：本研究中的觀察對(duì)象均為本院接收的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，300例產(chǎn)婦的收治時(shí)間為2017年5月至2018年5月期間。所有產(chǎn)婦經(jīng)過(guò)數(shù)字隨機(jī)分組法將其分為三組，A組給予0.03mg/kg去氧腎上腺素，每分鐘0.5-1ug/kg泵注，B組給予0.03mg/kg去氧腎上腺素，每分鐘1-2ug/kg泵注，C組為0.03mg/kg去氧腎上腺素，每分鐘2-4ug/kg泵注，比較三組產(chǎn)婦的血壓水平以及低血壓發(fā)生情況。結(jié)果：C組產(chǎn)婦的舒張壓、收縮

產(chǎn)手術(shù)中聯(lián)合應(yīng)用腰麻與硬膜外麻醉的臨床效果。方法：從我院2013年10月至2015年10月期間行剖宮產(chǎn)術(shù)的產(chǎn)婦中抽取116例，按照手術(shù)麻醉方法分作研究組與對(duì)照組，各58例。對(duì)照組僅采取硬膜外麻醉，研究組聯(lián)合應(yīng)用腰麻與硬膜外麻醉，并將兩組的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量、麻醉起效時(shí)間進(jìn)行比較。結(jié)果：研究組的手術(shù)時(shí)間、麻醉起效時(shí)間均要短于對(duì)照組，其對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組（6.9%）的手術(shù)出血量要顯著低于對(duì)照組（22.4%），組間對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)

合不同劑量芬太尼腰麻剖宮產(chǎn)的麻醉效果趙雨剛目的對(duì)腰麻分娩剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦使用不同劑量芬太尼和羅哌卡因的麻醉效果進(jìn)行探討分析。方法160例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦, 分成腰麻組、腰麻1組、腰麻2組、腰麻3組, 各40例。腰麻組采用6 mg羅哌卡因(濃度為0.5%)進(jìn)行麻醉, 腰麻1組采用6 mg羅哌卡因(濃度為0.5%)+5 μg的芬太尼進(jìn)行麻醉,腰麻2組采用6 mg羅哌卡因(濃度為0.5%)+10 μg的芬太尼進(jìn)行麻醉, 腰麻3組采用6 mg羅哌卡因(濃度為0.5%)+15