熱腑
- 基于數(shù)據(jù)挖掘探討中風(fēng)病急性期痰熱腑實(shí)證用藥規(guī)律
2]研究表明,痰熱腑實(shí)證在中風(fēng)病所有證候中所占的比例高達(dá)15.66%,可見痰熱腑實(shí)證是中風(fēng)病常見證候。上世紀(jì)80年代,王永炎等[3]創(chuàng)立化痰通腑之星蔞承氣湯治療中風(fēng)病急性期痰熱腑實(shí)證,療效顯著,之后該方便被廣泛用于臨床。近些年關(guān)于中醫(yī)藥治療中風(fēng)病急性期痰熱腑實(shí)證的研究較多,許多治法方劑被用于該病證的治療,如在星蔞承氣湯的基礎(chǔ)上進(jìn)行加減治療[4-5],使用大柴胡湯[6]、桃核承氣湯[7]等其他經(jīng)典方劑治療,自擬方劑治療[8-9]等,但尚缺乏系統(tǒng)性整理。因此,
現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 2023年21期2024-01-12
- 中醫(yī)序貫療法治療急性缺血性中風(fēng)（痰熱腑實(shí)證）的臨床觀察
王永炎院士提出痰熱腑實(shí)、腑氣不通是急性中風(fēng)的核心病機(jī)，瘀血、痰濁、風(fēng)火為其主要病因，此類型患者在治療中應(yīng)重視醒腦化濁、通降胃腑［3］。本研究通過中醫(yī)序貫療法的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)清熱滌痰、通腑化濁的作用。現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 病例選擇 1）納入標(biāo)準(zhǔn)：符合2017、2018 中醫(yī)以及西醫(yī)相關(guān)診治指南［4-6］中關(guān)于急性缺血性中風(fēng)（痰熱腑實(shí)證）的診斷標(biāo)準(zhǔn)；發(fā)病至入組治療時(shí)間不超14 d；年齡40～80 歲；意識(shí)清醒、配合度佳；知情同意并簽署知情同意書；經(jīng)醫(yī)院
中國中醫(yī)急癥 2023年10期2023-10-30
- 針刺結(jié)合放血療法治療痰熱腑實(shí)型中風(fēng)后吞咽障礙的效果觀察*
合放血療法治療痰熱腑實(shí)型中風(fēng)后吞咽障礙雖可見[3-4]，但是細(xì)致程度不足，且相關(guān)研究存在差異較大的情況。因此，本研究就針刺結(jié)合放血療法治療痰熱腑實(shí)型中風(fēng)后吞咽障礙的效果進(jìn)行細(xì)致探究，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2019 年1 月-2021 年12 月宜春市人民醫(yī)院收治的86 例痰熱腑實(shí)型中風(fēng)恢復(fù)期并發(fā)吞咽障礙患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡20～75 歲；（2）痰熱腑實(shí)型中風(fēng)；（3）洼田飲水試驗(yàn)（WST）3～5 級(jí)；（4）處于恢復(fù)期。排除標(biāo)準(zhǔn)
中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2022年36期2023-01-16
- 急性腦梗死中醫(yī)病因病機(jī)、辨證研究概述及簡評(píng)
其中閉證又分為痰熱腑實(shí)、痰火瘀閉、痰濁瘀閉3證，脫證為陰竭陽亡證[3]。新近吳勉華等主編的《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》里，中經(jīng)絡(luò)分為風(fēng)痰瘀阻、風(fēng)陽上擾2個(gè)證型；中臟腑分為閉證、脫證，其中閉證包括陽閉、陰閉2證[8]。陳志強(qiáng)等主編的《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》里，把“腦血栓形成”分為“肝陽暴亢，風(fēng)火上擾”、“風(fēng)痰瘀血，痹阻脈絡(luò)”、“痰熱腑實(shí)，風(fēng)痰上擾”、“氣虛血瘀”、“陰虛風(fēng)動(dòng)”、“脈絡(luò)空虛，風(fēng)邪入中”、“痰熱內(nèi)閉清竅”、“痰濕壅閉心神”、“元?dú)鈹∶?，心神渙散”9個(gè)證型，并指出腦
- 桃核承氣湯輔助西醫(yī)常規(guī)治療痰熱腑實(shí)型腦中風(fēng)臨床觀察
范疇，主要包括痰熱腑實(shí)、氣血虛瘀等證型，臨床上痰熱腑實(shí)型最為常見，認(rèn)為其病因病機(jī)主要由陰陽失調(diào)、血?dú)馕蓙y，導(dǎo)致氣血虧虛而引起，故治則應(yīng)以鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、滋陰潛陽為主，加之通絡(luò)化痰、活血益氣等[2]。本研究選取通許縣中醫(yī)院痰熱腑實(shí)型腦中風(fēng)患者，旨在探討桃核承氣湯輔助西醫(yī)常規(guī)治療的臨床效果。1 資料與方法1.1 一般資料選取112例通許縣中醫(yī)院2018年5月—2020年2月痰熱腑實(shí)型腦中風(fēng)患者，根據(jù)治療方案不同分為2組(試驗(yàn)組56例、參照組56例)。參照組中男30例
光明中醫(yī) 2022年13期2022-08-04
- 大柴胡湯加味治療腦病后肺部多重耐藥菌感染痰熱腑實(shí)證的治療價(jià)值研究
多重耐藥菌感染痰熱腑實(shí)證患者進(jìn)行治療研究， 旨在探討對(duì)腦病后肺部多重耐藥菌感染痰熱腑實(shí)證患者采用大柴胡湯加味方法進(jìn)行治療后獲得臨床效果， 為達(dá)到促進(jìn)腦病后肺部多重耐藥菌感染痰熱腑實(shí)證患者總體治療水平、預(yù)后水平顯著提升目標(biāo)，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取該院收治的68 例腦病后肺部多重耐藥菌感染痰熱腑實(shí)證患者為研究對(duì)象， 隨機(jī)分為參照組和研究組，各34 例。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者無治療藥物禁忌證；患者臨床資料完整；表現(xiàn)出較高治療依從性；患者以及家屬完
系統(tǒng)醫(yī)學(xué) 2022年3期2022-05-28
- 急性缺血性中風(fēng)病痰熱腑實(shí)證與同型半胱氨酸、脂蛋白a、甘油三酯、白介素-6的相關(guān)性研究
年提出了中風(fēng)病痰熱腑實(shí)證的辨證論治。痰熱腑實(shí)證的出現(xiàn)，是中風(fēng)病核心病機(jī)的“涌現(xiàn)”，即風(fēng)痰瘀火阻絡(luò)，氣機(jī)逆亂，火熱、穢濁之邪擾亂神明，敗壞形體。中風(fēng)病核心病機(jī)的涌現(xiàn)強(qiáng)弱、持續(xù)時(shí)間的長短與病情發(fā)展的順逆息息相關(guān)[3]。大量研究表明，同型半胱氨酸(homocysteine，HCY)[4-5]、脂蛋白a[lipoprotein(a)，LP(a)][6]、甘油三酯(triglyceride，TG)[7]、白介素-6(interleukin-6，IL-6)[8]與缺血
環(huán)球中醫(yī)藥 2022年3期2022-03-22
- 排風(fēng)飲加味輔助西醫(yī)治療急性腦出血（痰熱腑實(shí)、風(fēng)痰上擾證）的療效觀察
多以標(biāo)實(shí)為主，痰熱腑實(shí)、風(fēng)痰上擾為其關(guān)鍵病機(jī)［5］；系痰熱腑實(shí)，濁氣上犯清竅，內(nèi)風(fēng)挾痰挾火竄擾經(jīng)脈而成，且痰熱積滯瘀阻，胃腸升清降濁功能障礙，影響氣血運(yùn)行暢達(dá)［6］。星蔞承氣湯是王永炎教授依《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論的制方，也是治療急性腦出血（痰熱腑實(shí)、風(fēng)痰上擾證）的指南規(guī)定用藥，功能為化痰通腑，經(jīng)臨床觀察發(fā)現(xiàn)化痰通腑法治療中風(fēng)的總有效率高達(dá)82.3%，然而目前星蔞承氣湯的基礎(chǔ)研究還較為薄弱，尚需開展物質(zhì)基礎(chǔ)、藥理毒理、藥效評(píng)價(jià)等研究，以提高該復(fù)方的臨床療效［7］。
中國中醫(yī)急癥 2022年2期2022-03-06
- 星蔞承氣湯治療缺血性腦卒中痰熱腑實(shí)證的臨床效果觀察
們的生活質(zhì)量。痰熱腑實(shí)證是常見的中醫(yī)證型,臨床多進(jìn)行溶栓、抗凝、調(diào)脂等常規(guī)治療,但效果不理想。隨著治療工作的進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)輔助星蔞承氣湯治療預(yù)后效果良好,可促進(jìn)患者中醫(yī)癥候改善。基于此,本文就本院2019 年3 月～2020 年6 月收治的缺血性腦卒中痰熱腑實(shí)證患者進(jìn)行研究。1 資料與方法1.1 一般資料 研究對(duì)象選取本院2019 年3 月～2020 年6 月收治的缺血性腦卒中痰熱腑實(shí)證患者80 例。按照入院先后順序分為對(duì)照組及觀察組,各40 例。對(duì)照組：男2
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2021年20期2021-11-25
- 基于數(shù)據(jù)挖掘分析急性缺血性腦卒中痰熱腑實(shí)證的用藥規(guī)律
病，據(jù)此首創(chuàng)“痰熱腑實(shí)證”這一證型，成為臨床研究中風(fēng)病熱點(diǎn)之一。數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)是一種將傳統(tǒng)數(shù)據(jù)分析方法與處理海量數(shù)據(jù)的復(fù)雜算法巧妙結(jié)合的新興技術(shù)［7］，隨著互聯(lián)網(wǎng)的高速發(fā)展，數(shù)據(jù)挖掘開始應(yīng)用于醫(yī)學(xué)、金融等多個(gè)領(lǐng)域［8］。本研究以各大中文數(shù)據(jù)庫中的文獻(xiàn)為載體，基于數(shù)據(jù)挖掘的方法，旨在分析出AIS痰熱腑實(shí)證的用藥規(guī)律，以期為后續(xù)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)和臨床診療提供指導(dǎo)。1 資料與方法1.1 資料來源計(jì)算機(jī)檢索中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫（CNKI）、萬方數(shù)據(jù)知識(shí)服務(wù)平臺(tái)（WanFang）、
海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2021年21期2021-11-23
- 不同中醫(yī)證型急性丘腦梗死患者炎性因子及頸動(dòng)脈粥樣脈硬化的分析
、風(fēng)痰阻絡(luò)證、痰熱腑實(shí)證、陰虛風(fēng)動(dòng)證4種中醫(yī)證型。140例患者中，風(fēng)火上擾證38例、風(fēng)痰阻絡(luò)證35例、痰熱腑實(shí)證34例、陰虛風(fēng)動(dòng)證33例。以同期的120例非腦血管疾病者作為對(duì)照組，男性65例，女性55例；年齡 50～69歲，平均（57.24±4.76）歲。兩組患者的性別比、年齡等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。1.3 觀察指標(biāo) 1）炎性指標(biāo)：入院后采集患者的5 mL空腹靜脈血，抗凝，在4℃條件下進(jìn)行離心，1 0
中國中醫(yī)急癥 2021年6期2021-07-12
- 化痰通腑湯灌腸治療中風(fēng)病急性期痰熱腑實(shí)證的療效
脈痹阻而發(fā)病，痰熱腑實(shí)、氣血逆亂為急性期重要病機(jī)，治療應(yīng)以通腑泄?jié)帷⒒登鍩釣橹?。既往研究發(fā)現(xiàn)，血管內(nèi)皮功能與中風(fēng)發(fā)生密切相關(guān)，通絡(luò)熄風(fēng)方可通過調(diào)節(jié)一氧化氮（NO）、血栓素B2(TXB2)等水平，改善血管內(nèi)皮功能，延緩病情進(jìn)展[3,4]。但化痰通腑湯灌腸治療中風(fēng)病急性期痰熱腑實(shí)證患者能否改善血管內(nèi)皮功能，尚缺乏報(bào)道。本研究旨在從神經(jīng)功能缺損情況、血管內(nèi)皮功能等方面，探討化痰通腑湯灌腸治療中風(fēng)病急性期痰熱腑實(shí)證的效果。現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資
承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2021年3期2021-07-01
- 消瘀通腑湯治療痰熱腑實(shí)型腦出血急性期的效果觀察
其中醫(yī)證型多為痰熱腑實(shí)型。中醫(yī)治療痰熱腑實(shí)型腦出血多以活血化瘀、清熱豁痰、清腑泄熱為主要原則[3-4]。本文主要是研究用消瘀通腑湯對(duì)痰熱腑實(shí)型腦出血急性期患者進(jìn)行治療的效果。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2018 年5 月至2019 年5 月期間我院收治的30 例痰熱腑實(shí)型腦出血急性期患者作為研究對(duì)象。其納入標(biāo)準(zhǔn)是：病情符合西醫(yī)關(guān)于腦出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且經(jīng)頭顱CT 檢查得到確診；病情符合中醫(yī)關(guān)于痰熱腑實(shí)型腦出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且存在頭痛眩暈、半身不遂、口舌歪
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2021年10期2021-05-27
- 星蔞承氣湯對(duì)腦梗死痰熱腑實(shí)證患者IL-6 表達(dá)療效的臨床觀察
、眩暈及耳鳴。痰熱腑實(shí)證是急性腦梗死的常見證型，臨床上多表現(xiàn)為口苦口臭、腹脹便秘、舌苔黃膩、脈弦滑，同時(shí)伴有口干、煩躁不安等癥狀，是各種原因所致風(fēng)陽痰火內(nèi)閉神竅，風(fēng)痰上擾，痰熱阻滯，腑氣不通。臨床上應(yīng)用星蔞承氣湯治療中風(fēng)急性期痰熱腑實(shí)證治療療效得到充分表現(xiàn)[5]，現(xiàn)有大量關(guān)于星蔞承氣湯治療急性腦梗死的研究，如何瀟[6]選取123 例急性腦梗死痰熱腑實(shí)證患者，研究證明加味星蔞承氣湯治療急性腦梗死痰熱腑實(shí)證，可以有效緩解患者的臨床癥狀，改善其神經(jīng)功能，減輕炎癥
中國藥物濫用防治雜志 2021年2期2021-05-07
- 星蔞承氣湯治療中風(fēng)之痰熱腑實(shí)證患者的臨床療效
氣湯治療中風(fēng)之痰熱腑實(shí)證患者的臨床療效。1 對(duì)象與方法1.1 對(duì)象 將2018年2月至2019年3月我院收治的110例中風(fēng)之痰熱腑實(shí)證患者隨機(jī)分為兩組，各55例。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡40～75歲；腦缺血性中風(fēng)；中風(fēng)急性期；意識(shí)清楚，美國國立衛(wèi)生院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）評(píng)分＜15分；中醫(yī)證候積分≥15分。排除標(biāo)準(zhǔn)：短暫性腦缺血發(fā)作及腦出血性中風(fēng)；嚴(yán)重心、肝、腎功能不全；有認(rèn)知功能
中國醫(yī)藥指南 2021年3期2021-03-24
- 廣東省急性腦梗死中醫(yī)證型與血常規(guī)檢驗(yàn)指標(biāo)的關(guān)系探討
、風(fēng)痰阻絡(luò)證、痰熱腑實(shí)證、氣虛血瘀證、陰虛風(fēng)動(dòng)證。1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)①符合上述西醫(yī)ACI的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②從起病至入院就診時(shí)間≤14 d；③出生并長期生活于廣東??；④具備完整的血常規(guī)檢驗(yàn)等資料的患者。1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)①病例數(shù)據(jù)不完整的患者；②短暫性腦缺血發(fā)作患者；③經(jīng)證實(shí)由于顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)感染性疾病等非腦血管原因?qū)е碌哪X梗死患者；④有意識(shí)障礙或精神分裂癥等疾患，易導(dǎo)致所收集臨床資料不可靠的患者。1.5 研究方法分析患者住院病歷的資料，主要參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)
廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2021年3期2021-03-20
- 化痰通腑湯治療缺血性卒中急性期痰熱腑實(shí)證患者的臨床療效及對(duì)神經(jīng)功能缺損和生活質(zhì)量的影響
病因病機(jī)大多與痰熱腑實(shí)有關(guān)，其中急性期中醫(yī)辨證多屬于實(shí)證或者虛實(shí)夾雜之證，實(shí)邪阻滯，導(dǎo)致腑氣不通、以形成腑實(shí)之證[3]。2019年1月—2020年1月，我們采用化痰通腑湯治療缺血性卒中急性期痰熱腑實(shí)證患者49例，并與常規(guī)西醫(yī)治療49例對(duì)照，觀察臨床療效及對(duì)患者臨床癥狀、神經(jīng)功能缺損情況、生活質(zhì)量的影響，結(jié)果如下。1 資料與方法1.1 一般資料 全部98例均為我院中醫(yī)科缺血性卒中急性期痰熱腑實(shí)證住院患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為2組。治療組49例，男31例，女1
河北中醫(yī) 2021年11期2021-02-13
- 星蔞承氣湯對(duì)急性腦梗死痰熱腑實(shí)證患者腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)調(diào)控作用初探
性損害[3]。痰熱腑實(shí)證在中風(fēng)病急性期極為常見，星蔞承氣湯作為治療此證型的代表方，療效確切?；诖吮狙芯繑M從內(nèi)分泌機(jī)制層面就星蔞承氣湯對(duì)RAAS的調(diào)控作用進(jìn)行初步探討。1 對(duì)象與方法1.1 對(duì)象選取2014年5月至2018年1月北京中醫(yī)藥東直門醫(yī)院腦病科收治的56例ACI痰熱腑實(shí)證患者為研究對(duì)象。采用區(qū)組隨機(jī)設(shè)計(jì)，按照隨機(jī)對(duì)照表以 2∶1的比例將患者分為兩組。其中試驗(yàn)組38例，男28例，女10例，平均年齡為(65.16±8.79)歲，中風(fēng)平均病程(3.39
環(huán)球中醫(yī)藥 2020年12期2020-12-30
- 缺血性中風(fēng)病中醫(yī)辨證分型與影像學(xué)相關(guān)研究進(jìn)展
亢、風(fēng)痰阻絡(luò)、痰熱腑實(shí)、氣虛血瘀、陰虛風(fēng)動(dòng)、風(fēng)火上擾清竅、痰濕蒙蔽心神、痰熱內(nèi)閉心包、元?dú)鈹∶撔纳裆y”9個(gè)證型，但其4個(gè)分證法并沒有得到廣泛認(rèn)可；全國腦病協(xié)作組于1994年實(shí)施的《中風(fēng)病辨證診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)》[10]將中風(fēng)分為6個(gè)基本證型：風(fēng)證、痰證、氣虛證、血瘀證、火熱證、陰虛陽亢證，以賦分的方法量化對(duì)證候進(jìn)行量化，但其存在各癥狀賦分爭議、多項(xiàng)證候取舍爭議；針對(duì)上述不足，由“八五”國家科技攻關(guān)項(xiàng)目資助研究，1996年國家腦病急癥協(xié)作組經(jīng)聚類分析，篩選出
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年52期2020-12-28
- 缺血性腦卒中CT灌注成像與中醫(yī)辨證分型的相關(guān)性初探
亢、陰虛風(fēng)動(dòng)、痰熱腑實(shí)五型。排除中醫(yī)辨證為中臟腑和中風(fēng)先兆患者?；颊呔谌朐汉?8 h 內(nèi)行頭頸部CTA 及CT 灌注成像，掃描前患者或家屬簽訂知情同意書。1.2 儀器與方法 采用GE Optima CT 660 螺旋CT 機(jī)，患者取仰臥位、頭先進(jìn)，對(duì)意識(shí)不清的患者進(jìn)行頭部固定制動(dòng)，向患者或家屬交代檢查過程中的注意事項(xiàng)。全腦CT 灌注成像參數(shù)：80 kV，100 mAs，管球轉(zhuǎn)速1 s/rot，間隔1 s，探測器范圍40.00 mm，螺距1.375，矩陣5
中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2020年5期2020-09-24
- 急性腦梗死病人中醫(yī)證型特點(diǎn)及與CRP、纖維蛋白原、D-二聚體的關(guān)系探討
、風(fēng)痰瘀阻證、痰熱腑實(shí)證、氣虛血瘀證和陰虛風(fēng)動(dòng)證。1.2.2 美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)分 采用NIHSS評(píng)價(jià)病人神經(jīng)功能缺損，共11項(xiàng)，總分42分，分?jǐn)?shù)越高提示神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重，0～1分為正?；蚪咏＃?～4分為輕度卒中；5～15分為中度卒中；16～20分為中重度卒中；21～42分為重度卒中。1.2.3 樣本采集 采集所有研究對(duì)象清晨空腹靜脈血5 mL，加入含有肝素鈉的抗凝管，混合數(shù)次，-4 ℃條件下，離心半徑15 cm，以3 000
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2020年8期2020-05-26
- 星蔞承氣湯治療急性缺血性中風(fēng)病痰熱腑實(shí)證的臨床觀察
性缺血性中風(fēng)病痰熱腑實(shí)證患者臨床效果顯著。1 資料與方法1.1 一般資料選擇50例于2018年1月～2019年1月期間在我院進(jìn)行治療的急性缺血性中風(fēng)病痰熱腑實(shí)證患者，分為對(duì)照組與治療組，各25例，對(duì)照組患者男性13例，女性12例，年齡為46歲～88歲，平均為（67.00 4.21）歲；治療組患者男性14例，女性11例，年齡為44歲～88歲，平均為（66.00 4.24）歲；兩組臨床資料差異對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。1.2 方法所有患者均進(jìn)行常規(guī)治療
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2020年7期2020-04-25
- 加味星蔞承氣湯對(duì)痰熱腑實(shí)證急性腦梗死靜脈溶栓后氧化應(yīng)激反應(yīng)的影響
率[1-2]。痰熱腑實(shí)證是該疾病較常見的一種證型，主要臨床表現(xiàn)為口苦口臭、腹脹便干、舌苔黃膩、脈弦滑，同時(shí)伴有口干、煩躁不安等癥狀。此類癥狀是痰熱腑實(shí)證的表現(xiàn)，具有代表腦梗死在該階段的整體核心發(fā)病機(jī)制，即風(fēng)痰瘀火阻絡(luò)，造成氣血火熱逆亂上擾神明[3-4]。對(duì)于早期發(fā)病者給予溶栓效果良好，但大部分無法耐受溶栓，加上醫(yī)療水平受限，易錯(cuò)失治療的最佳時(shí)機(jī)。缺血再灌注損傷是誘發(fā)病情加重的主因，而氧化應(yīng)激與炎癥因子升高是導(dǎo)致再灌注損傷的主因。加味星蔞承氣湯具有清熱化痰、
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2020年3期2020-04-21
- 化痰通腑法對(duì)急性缺血性中風(fēng)病痰熱腑實(shí)證病人ACTH、CORT的影響
[4]，提出了痰熱腑實(shí)證證候類型，其證候特征為便干便秘、舌苔黃膩、脈弦滑[5]。王永炎教授根據(jù)這一臨床現(xiàn)象，結(jié)合董建華教授“通降論”，首創(chuàng)化痰通腑法[6]，體現(xiàn)了中醫(yī)“上病下治”的臨床特色臨床治療思路；而西醫(yī)在治療急性腦梗死時(shí)，也十分注重大便是否通暢，這與化痰通腑法有異曲同工之妙。本研究檢測急性缺血性中風(fēng)病痰熱腑實(shí)證病人治療前后ACTH與CORT水平的變化，探究通腑法對(duì)急性缺血性中風(fēng)病痰熱腑實(shí)證病人ACTH、CORT的影響，進(jìn)而探究化痰通腑法的可能效應(yīng)靶點(diǎn)
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2020年3期2020-04-01
- 通腑泄熱湯聯(lián)合西藥治療腦梗死痰熱腑實(shí)證34例
西藥治療腦梗死痰熱腑實(shí)證34例，總結(jié)報(bào)道如下。1 一般資料選擇惠州市中心人民醫(yī)院博羅分院收治的腦梗死痰熱腑實(shí)證68例，采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。治療組34例，男18例，女16例；年齡35～77歲，平均(61.41±4.30)歲；病程1～3 d，平均(1.97±0.39) d；基礎(chǔ)性疾病為高血壓9例，冠心病13例，高脂血10例，其他2例。對(duì)照組34例，男20例，女14例；年齡36～78歲，平均(61.37±4.28)歲；病程1～4 d，平均(2
中醫(yī)研究 2020年3期2020-03-19
- 基于腦-腸軸“從腸治腦”論治急性腦中風(fēng)痰熱腑實(shí)證意識(shí)障礙?
710038）痰熱腑實(shí)證是急性腦中風(fēng)的主要證候之一，在中經(jīng)絡(luò)和中臟腑病情危重時(shí)出現(xiàn)頻率很高［1］。其可引起不同層次的意識(shí)障礙或加重病情嚴(yán)重程度?；低ǜㄗ鳛橹嗅t(yī)學(xué)治療急性腦中風(fēng)重要的方法之一，下可通腑祛痰，行氣瀉“濁”，上可醒腦開竅，復(fù)明神機(jī)，及時(shí)截扭病勢，改善神識(shí)，減緩病情。而隨著腦-腸軸學(xué)說的興起，從腦腸互動(dòng)角度運(yùn)用化痰通腑法論治中風(fēng)的機(jī)理受到關(guān)注［2］。本研究以腦-腸軸為樞機(jī)，并以腦腸肽為面，腸道微生物為點(diǎn)探討痰熱腑實(shí)證“濁邪害清”所致意識(shí)障礙的發(fā)
中國中醫(yī)急癥 2020年7期2020-01-13
- 膿毒癥心肌損傷患者中醫(yī)證候分布與外周血高遷移率族蛋白B1水平及急性生理學(xué)及慢性健康狀況評(píng)分的相關(guān)研究※
瘀阻證15例,痰熱腑實(shí)證11例,氣陰兩虛6例,瘀血內(nèi)阻6例,熱毒熾盛4例,陽虛水停3例,陽虛痰濁3例,陰虛血瘀3例,陰虛熱結(jié)3例,陰陽兩虛1例。(3)APACHEⅡ評(píng)分、HMGB1水平比較和相關(guān)分析 經(jīng)方差分析,4種主要中醫(yī)證型患者APACHEⅡ評(píng)分、HMGB1水平比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。組間比較,氣虛血瘀證和痰熱腑實(shí)證、痰濁瘀阻證和痰熱腑實(shí)證的APACHEⅡ評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);熱瘀互結(jié)證和痰熱腑實(shí)證、痰濁瘀阻證和痰熱腑
中國民間療法 2019年22期2019-12-31
- 清腦益元湯治療痰熱腑實(shí)型缺血性中風(fēng)的療效
危害人類健康。痰熱腑實(shí)型缺血性中風(fēng)是中風(fēng)病的一種分型，具有較高的致死率和致殘率，需及時(shí)予以有效的治療[1]。目前，臨床中多采用抗凝藥物、溶栓藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥等西藥治療此病，但是療效不太理想。為提高治療效果，很多患者轉(zhuǎn)而選擇采用中醫(yī)療法治療此病。清腦益元湯是一副中藥方，本研究對(duì)其治療痰熱腑實(shí)型缺血性中風(fēng)的療效做了探討，具體情況報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料：選取96例痰熱腑實(shí)型缺血性中風(fēng)患者作為研究對(duì)象。采用簡單隨機(jī)法將96例患者分成兩個(gè)研究小組，
中國醫(yī)藥指南 2019年28期2019-12-02
- 星蔞承氣湯對(duì)痰熱腑實(shí)型腦卒中患者的臨床療效觀察
行）[3]分為痰熱腑實(shí)型、風(fēng)痰阻絡(luò)型及氣虛血瘀型等，急性期時(shí)又以痰熱腑實(shí)型最為常見[4]。治療當(dāng)以化痰通絡(luò)、暢通腑氣為主則。本研究運(yùn)用王永炎院士首創(chuàng)的星蔞承氣湯[5]，治療痰熱腑實(shí)型腦卒中，取了較好的臨床療效。1 資料與方法1.1 臨床資料1.1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)1.1.1.1 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照《中風(fēng)病診斷與療效判定標(biāo)準(zhǔn)》（試行）[3]。主癥：偏癱、神識(shí)昏蒙，言語謇澀或不語，偏身感覺異常，口舌歪斜。次癥：頭痛，眩暈，瞳神變化，飲水發(fā)嗆，目偏不瞬，共濟(jì)失調(diào)。急
天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2019年5期2019-10-17
- 星蔞承氣湯結(jié)合西醫(yī)治療痰熱腑實(shí)型腦梗死療效的Meta分析
]。腦梗死中以痰熱腑實(shí)型最常見，臨床表現(xiàn)為發(fā)病急驟、半身不遂、意識(shí)不清、腹脹便秘等。目前已有大量臨床試驗(yàn)闡明中西醫(yī)結(jié)合治療急性腦梗死的臨床療效較佳。本研究旨在通過全面收集有關(guān)星蔞承氣湯結(jié)合西醫(yī)治療痰熱腑實(shí)型腦梗死的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(randomized controlled trials，RCT)，運(yùn)用Meta分析的方法為星蔞承氣湯結(jié)合西醫(yī)治療痰熱腑實(shí)型腦梗死的療效提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。1 資料與方法1.1 文獻(xiàn)檢索 利用計(jì)算機(jī)搜索中文數(shù)據(jù)庫，包括中國期刊全文數(shù)據(jù)
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2019年15期2019-09-04
- 同型半胱氨酸與腦梗死中醫(yī)證型的相關(guān)性研究
膩，脈弦滑；②痰熱腑實(shí)證：頭痛目眩，咯痰或痰多，腹脹便干便秘，舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦滑或偏癱側(cè)脈弦滑而大；③痰濕蒙神證：痰聲漉漉，痰涎壅盛，甚則神昏，牙關(guān)緊閉，兩手握固，舌質(zhì)暗淡，苔白膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)；④氣虛血瘀證：面色白，氣短乏力，自汗出，舌質(zhì)暗淡，舌苔薄白，脈細(xì)澀；⑤陰虛風(fēng)動(dòng)證：眩暈耳鳴，煩躁不寐，手足心熱，咽干口燥，舌質(zhì)紅或體瘦有裂紋，少苔或無苔，脈弦細(xì)數(shù)。1.3 方法：符合條件的患者均于入院第二天清晨抽取空腹靜脈血，所有采集標(biāo)本均采用同一化驗(yàn)方法及
中國醫(yī)藥指南 2019年20期2019-08-26
- 星蔞承氣湯治療急性腦梗病痰熱腑實(shí)證的效果觀察
收的急性腦梗病痰熱腑實(shí)證患者50例作為研究對(duì)象，其中，男29例，女21例，平均年齡（62.19±3.54）歲。根據(jù)數(shù)字隨機(jī)分組法將其分為對(duì)照組和觀察組，各25例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。1.2 方法所有對(duì)照組患者均接受內(nèi)科常規(guī)治療，即患者入院以后即刻為其開展抗栓治療、調(diào)脂治療、取活血化瘀藥物經(jīng)靜脈給藥，完成自由基清除治療和改善微循環(huán)治療，給予患者針灸治療和磁療。觀察組患者在上述治療的基礎(chǔ)之上實(shí)施星蔞承氣湯治療，由6～10 g
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2019年21期2019-07-29
- 星蔞承氣湯治療中風(fēng)病痰熱腑實(shí)證的臨床預(yù)后觀察
的中醫(yī)癥名，而痰熱腑實(shí)證則是中風(fēng)病的常見類型之一，相關(guān)臨床調(diào)查結(jié)果顯示，約40%～50%概率的中風(fēng)病患者表現(xiàn)為痰熱腑實(shí)[1-2]。中風(fēng)病具有發(fā)病較急、病情危重且變化較快的臨床特征，且隨著患者病情的變化與進(jìn)展，則極有可能誘發(fā)癱瘓、意識(shí)障礙、失語等嚴(yán)重并發(fā)癥，影響其日常生活質(zhì)量更危及生命安全。就當(dāng)前而言，臨床治療該疾病時(shí)大多采用西醫(yī)療法，通過糾正水電解質(zhì)、擴(kuò)張血管、降壓、調(diào)脂等措施幫助患者改善腦血栓與腦栓塞情況，避免其腦組織損傷加劇，但西醫(yī)治療并不能完全滿足患
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2019年20期2019-07-29
- 加減星蔞承氣湯對(duì)腦梗死急性期痰熱腑實(shí)證患者神經(jīng)功能的影響
]；符合中風(fēng)病痰熱腑實(shí)證辨證標(biāo)準(zhǔn)[3]；年齡18～80歲。1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 腦腫瘤、腦外傷等引起中風(fēng)者；重要器官功能不全者；惡性腫瘤者；有藥物禁忌證者。2 治療方法2.1 對(duì)照組 給予纈沙坦(北京諾華制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20040217)等常規(guī)治療口服，每日1次。治療兩個(gè)月。2.2 觀察組 在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加用星蔞承氣湯加減。組成：全瓜蔞30 g，制膽南星6 g，大黃6 g(后下)，法半夏6 g，陳皮10 g，地龍6 g，鉤藤10 g，枳實(shí)10 g
中國民間療法 2019年9期2019-05-28
- 中風(fēng)病痰熱腑實(shí)證的研究現(xiàn)狀
此臨床事實(shí)，將痰熱腑實(shí)證從中風(fēng)病的證候中抽提出來，于20世紀(jì)80年代首先明確提出中風(fēng)病痰熱腑實(shí)證的證候類型。這一創(chuàng)舉是對(duì)中風(fēng)病證候形成規(guī)律及病機(jī)認(rèn)識(shí)的深化，是中風(fēng)病證候?qū)W的發(fā)展和創(chuàng)新?，F(xiàn)就痰熱腑實(shí)證的形成、臨床表現(xiàn)、相關(guān)現(xiàn)代研究等進(jìn)行綜述。1 痰熱腑實(shí)證的形成中風(fēng)病發(fā)病急驟，病情變化較快，在急性期以標(biāo)實(shí)為主，主要以風(fēng)、火、痰、瘀互見，少數(shù)病人可表現(xiàn)出氣虛血瘀證或陰虛風(fēng)動(dòng)證。風(fēng)邪是中風(fēng)病發(fā)病過程中的核心因素，但當(dāng)腦脈痹阻或血溢脈外已經(jīng)形成之后，痰、熱、瘀象逐
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2019年18期2019-01-05
- 用大柴胡湯對(duì)痰熱腑實(shí)型急性腦梗死患者進(jìn)行治療對(duì)其神經(jīng)功能的影響
討用大柴胡湯對(duì)痰熱腑實(shí)型急性腦梗死患者進(jìn)行治療對(duì)其神經(jīng)功能的影響，筆者對(duì)48例此病患者進(jìn)行了平行對(duì)照試驗(yàn)。1 資料與方法1.1 基礎(chǔ)資料抽取2015年2月至2017年12月新疆巴楚縣人民醫(yī)院收治的48例痰熱腑實(shí)型急性腦梗死患者作為研究對(duì)象。按照治療方法的不同，將這些患者分為參照組和大柴胡湯組。在大柴胡湯組患者中，有男14例（占58.33%），女10例（占41.67%）；其年齡為43～77歲，平均年齡為（66.82±2.36）歲；其發(fā)病至入院的時(shí)間為2～35
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2018年14期2018-12-20
- 腦心通膠囊聯(lián)合穴位埋線治療缺血性腦中風(fēng)痰熱腑實(shí)證療效及對(duì)血液流變性影響的研究*
腦心通膠囊 @痰熱腑實(shí)證痰熱腑實(shí)證屬于中風(fēng)急性期常見證候，是中風(fēng)后氣機(jī)逆亂、痰熱壅結(jié)而阻遏中焦所致，對(duì)中風(fēng)患者病后疾病發(fā)生發(fā)展具有重要影響。以往報(bào)道指出，新發(fā)腦中風(fēng)患者中大便秘結(jié)不通現(xiàn)象發(fā)生率高達(dá)55%[1]，因此患者腑氣是否通暢、證候是否轉(zhuǎn)歸與疾病預(yù)后密切相關(guān)。大量報(bào)道顯示，化痰通腑法可有效緩解腦水腫，提高中風(fēng)治療效果[2-3]。然缺血性腦中風(fēng)痰熱腑實(shí)證發(fā)病存在多種途徑，其中風(fēng)痰淤血導(dǎo)致脈絡(luò)受阻，痰瘀化熱、中焦阻遏為其重要發(fā)病途徑之一[4]。人到中年正氣
陜西中醫(yī) 2018年12期2018-11-30
- 中風(fēng)化痰解毒通腑方聯(lián)合西藥治療痰熱腑實(shí)型急性缺血性腦中風(fēng)的效果及對(duì)神經(jīng)功能與生活質(zhì)量的影響
解毒通腑方治療痰熱腑實(shí)型急性缺血性腦中風(fēng)患者，取得較好的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1 臨床資料1.1 一般資料 選取2015年1月至2016年12月內(nèi)黃縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的105例痰熱腑實(shí)型急性缺血性腦中風(fēng)患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組52例，男34例，女18例；年齡(58.41±5.22)歲；中風(fēng)病證診斷評(píng)分[1]為7～21分，平均(13.96±1.29)分；發(fā)病時(shí)間5～26 h，平均(15.01±1.31)h。觀察組53例，男36例，女1
中國民間療法 2018年10期2018-11-15
- 星蔞承氣湯加減對(duì)痰熱腑實(shí)證腦梗死急性期的作用觀察
血行等作用，而痰熱腑實(shí)證是腦梗死急性期比較常見的中醫(yī)證型。鑒于此，本研究特篩選60例患者展開臨床試驗(yàn)，詳情如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 以2015年4月～2017年4月收治的痰熱腑實(shí)證腦梗死急性期患者共60例作為受試者，利用隨機(jī)數(shù)表分為西醫(yī)組與結(jié)合組。西醫(yī)組共包含30例患者，男性16例、女性14例，年齡41～86歲，平均（61.7±7.3）歲，梗死部位：前循環(huán)21例、后循環(huán)9例；結(jié)合組共包含30例患者，男性18例、女性12例，年齡43～89歲，平均
首都食品與醫(yī)藥 2018年13期2018-10-19
- 星蔞承氣湯治療急性腦梗病痰熱腑實(shí)證的臨床效果
對(duì)急性腦梗死病痰熱腑實(shí)證的療效特點(diǎn)及其對(duì)疾病證候演變的影響。方法：選取2014年3月至2016年10月北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院收治的急性腦梗死病痰熱腑實(shí)證患者40例納入研究，根據(jù)隨機(jī)對(duì)照表以2∶1的比例分為觀察組27例，對(duì)照組13例。對(duì)照組予以內(nèi)科常規(guī)基礎(chǔ)治療，觀察組在其基礎(chǔ)上，加星簍承氣湯加減口服；記錄2組治療前后的中醫(yī)癥狀體征評(píng)分、痰熱腑實(shí)證評(píng)分、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評(píng)分，評(píng)價(jià)其療效差異。同時(shí)檢測分析2組血液流變學(xué)和脂代謝水平的變化
世界中醫(yī)藥 2018年7期2018-09-10
- 星蔞承氣湯治療缺血性中風(fēng)病急性期痰熱腑實(shí)證的臨床療效觀察
性中風(fēng)病急性期痰熱腑實(shí)證病人，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用中藥星蔞承氣湯化痰通腑，觀察其臨床療效，以期為中醫(yī)藥治療疾病提供依據(jù)。1 資料與方法1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn) 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥科研協(xié)作組起草制訂的“中風(fēng)病診斷與療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(試行)”[4]；證候診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥科研協(xié)作組起草制訂的“中風(fēng)病辨證診斷標(biāo)準(zhǔn)”[5]；西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照1995年中華醫(yī)學(xué)會(huì)第四屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的“各項(xiàng)腦血管疾病診斷要點(diǎn)”[6]。1.2
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2018年11期2018-07-27
- 中西醫(yī)結(jié)合治療腦中風(fēng)痰熱腑實(shí)型療效觀察
亢﹑痰濕蒙神﹑痰熱腑實(shí)﹑陰虛風(fēng)動(dòng)﹑氣虛血瘀等類型，其中痰熱腑實(shí)型占總發(fā)病率的74.17%［2］。西醫(yī)臨床治療腦中風(fēng)的常用手段以緩解﹑改善臨床癥狀為主［3］。本研究在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上用桃核承氣湯治療腦中風(fēng)療效較好，報(bào)道如下。1 臨床資料共80例，均為2015年3月至2017年6月我院住院治療的風(fēng)痰熱腑實(shí)型腦中風(fēng)患者，隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組各40例。對(duì)照組男25例，女15例；年齡41～78歲，平均年齡（61.22±2.31）歲；病程1～68h，平均（45.3
實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2018年5期2018-07-11
- 中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)5種分型CT與MRI的影像學(xué)特點(diǎn)研究
、肝陽暴亢證、痰熱腑實(shí)證、氣虛血瘀證、風(fēng)痰阻絡(luò)證等5種分型。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷此類患者時(shí)，常用CT掃描、MRI掃描等，具有直觀性、無創(chuàng)性等特點(diǎn)，且可對(duì)患者腦內(nèi)病灶分布和大小進(jìn)行準(zhǔn)確顯示[2]。因此本文即對(duì)中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)5種分型CT與MRI影響學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行了研究與分析。1 資料與方法1.1一般資料 回顧性分析我院中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)患者100例，其中男性57例，女性43例；年齡37～69歲，平均67.5歲。根據(jù)中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)辨證分型標(biāo)準(zhǔn)[3]：陰虛風(fēng)動(dòng)證5例、肝陽暴亢證10例、痰熱
中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育 2018年7期2018-04-10
- 急性缺血性中風(fēng)病痰熱腑實(shí)證證候要素與血栓彈力圖的相關(guān)性分析
性缺血性中風(fēng)病痰熱腑實(shí)證證候要素與血栓彈力圖的相關(guān)性分析吳爽，陳沛，江瀾，耿花蕾，王雅惠，呂迪陽，鄒憶懷目的分析急性缺血性中風(fēng)病痰熱腑實(shí)證證候要素與血栓彈力圖的相關(guān)性，探討病人血液高凝狀態(tài)的證候特征。方法篩選符合標(biāo)準(zhǔn)的急性缺血性中風(fēng)痰熱腑實(shí)證病人51例，對(duì)其證候要素進(jìn)行評(píng)分，并應(yīng)用血栓彈力圖儀檢測血液。結(jié)果入選病人證候要素表現(xiàn)為內(nèi)火51例(100.0%)、痰濕51例(100.0%)、內(nèi)風(fēng)30例(58.8%)、血瘀28例(54.9%)、氣虛21例(41.1%
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2017年23期2018-01-04
- 星蔞承氣湯治療腦梗死急性期痰熱腑實(shí)型便秘的療效觀察
療腦梗死急性期痰熱腑實(shí)型便秘的療效觀察王珊，陳沛，江瀾，吳爽，王曉曉，耿花蕾，任毅，鄒憶懷目的動(dòng)態(tài)觀察星蔞承氣湯治療腦梗死急性期痰熱腑實(shí)型便秘的臨床療效。方法將34例腦梗死急性期痰熱腑實(shí)證病人按隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組(24例)和對(duì)照組(10例)。兩組均給予急性腦梗死西醫(yī)常規(guī)治療，治療組在此基礎(chǔ)上口服星蔞承氣湯，對(duì)照組口服乳果糖口服液或開塞露灌腸，觀察治療干預(yù)1周內(nèi)兩組便秘臨床癥狀積分的動(dòng)態(tài)變化。結(jié)果治療干預(yù)最初5d兩組病人便秘臨床癥狀積分組間比較，差異無統(tǒng)
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2017年23期2018-01-04
- 大柴胡湯對(duì)急性期腦梗死痰熱腑實(shí)證患者神經(jīng)功能的影響
對(duì)急性期腦梗死痰熱腑實(shí)證患者神經(jīng)功能的影響柳秀真(夏邑縣中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 河南 商丘 4764000)目的探討大柴胡湯對(duì)急性期腦梗死痰熱腑實(shí)證患者神經(jīng)功能的影響。方法將2015年9月至2016年9月在夏邑縣中醫(yī)院治療的急性期腦梗死痰熱腑實(shí)證患者50例納入研究，按隨機(jī)數(shù)表法分為兩組，各25例。對(duì)照組接受常規(guī)治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上接受大柴胡湯治療，比較兩組美國國立衛(wèi)生研究院腦卒中量表(NIHSS)評(píng)分、日常生活活動(dòng)能力量表Barthel指數(shù)(BI)評(píng)分及療
河南醫(yī)學(xué)研究 2017年15期2017-09-03
- 化痰通腑法治療217例中風(fēng)中臟腑痰熱腑實(shí)證的回顧性研究?
7例中風(fēng)中臟腑痰熱腑實(shí)證的回顧性研究?任麗娜1，任晉婷2△，陳婷婷1，賀忠延1，孫 暢1，王冬慧1，孫明廣1，謝穎楨1△(1.北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院，北京 100007;2.中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院，北京 100053)目的:通過化痰通腑法對(duì)中風(fēng)中臟腑痰熱腑實(shí)證患者意識(shí)障礙、神經(jīng)功能缺損及相關(guān)證候影響的分析，研究痰熱腑實(shí)證及化痰通腑法在中風(fēng)病病勢轉(zhuǎn)歸中的作用。方法:檢索東直門醫(yī)院信息中心1975年至2005年中風(fēng)病案號(hào)從病案室獲取原始病案，嚴(yán)格遵照中風(fēng)病
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 2017年2期2017-04-13
- 中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值與急性腦梗死患者中醫(yī)辨證分型的關(guān)系研究
瘀阻證68例、痰熱腑實(shí)證62例、氣虛血瘀證44例、風(fēng)火上炎證39例及陰虛風(fēng)動(dòng)證37例，另選70例健康體檢者作為正常對(duì)照組，檢測所有入組者的血常規(guī)，并計(jì)算NLR，對(duì)各組NLR值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果與正常對(duì)照組相比，腦梗死組各中醫(yī)證型亞組的NLR值均明顯升高(P0.05)。結(jié)論ACI中醫(yī)證型與NLR值存在一定的相關(guān)性。急性腦梗死；中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值；炎癥反應(yīng)；中醫(yī)辨證分型動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗死的主要病因之一。已有的研究[1]表明，動(dòng)脈粥樣硬化不是簡單的脂質(zhì)
中西醫(yī)結(jié)合研究 2016年4期2016-10-17
- 星蔞承氣湯治療痰熱腑實(shí)型中風(fēng)急性期的臨床療效分析
星蔞承氣湯治療痰熱腑實(shí)型中風(fēng)急性期的臨床療效分析劉爽孫奇王艷明田慶玲目的 分析星蔞承氣湯治療痰熱腑實(shí)型中風(fēng)急性期的臨床療效。方法 回顧性分析本院收治101例痰熱腑實(shí)型中風(fēng)急性期患者臨床資料，根據(jù)治療時(shí)所采用不同方法分為對(duì)照組45例與觀察組56例，前者常規(guī)治療，后者在前者基礎(chǔ)上給予星蔞承氣湯治療，對(duì)比兩組臨床療效。結(jié)果 觀察組治療總有效率89.28%明顯高于對(duì)照組73.33%，hs-CRP水平降低程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論
中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2016年14期2016-02-15
- 化痰通腑法治療中風(fēng)病急性期痰熱腑實(shí)證105例臨床觀察
療中風(fēng)病急性期痰熱腑實(shí)證105例臨床觀察劉惠杰，徐寅平，顧兆一，肖丁(北京市平谷區(qū)中醫(yī)醫(yī)院腦病科，北京101200)目的:觀察化痰通腑法治療中風(fēng)病急性期痰熱腑實(shí)證的臨床療效。方法:將105例中風(fēng)病急性期痰熱腑實(shí)證患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組、對(duì)照1組和對(duì)照2組各35例，分別采用星蔞承氣湯加減保留灌腸、星蔞承氣湯加減口服和開塞露灌腸進(jìn)行比較研究，觀察療效并進(jìn)行NIHSS評(píng)分、巴氏指數(shù)及中醫(yī)癥狀積分等指標(biāo)。結(jié)果:入院治療2周后，治療組總有效率97.1%，對(duì)照1
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 2015年5期2015-04-13
- 桃核承氣湯聯(lián)合西藥治療痰熱腑實(shí)型腦中風(fēng)療效觀察
湯聯(lián)合西藥治療痰熱腑實(shí)型腦中風(fēng)療效觀察陳 亮1，徐宏勇2(1. 陜西省安康市中醫(yī)醫(yī)院，陜西 安康 725000；2. 陜西省白河縣人民醫(yī)院，陜西 白河 725800)[摘要]目的 觀察桃核承氣湯聯(lián)合西藥治療痰熱腑實(shí)型腦中風(fēng)的臨床療效及對(duì)血液流變學(xué)，血清中血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子(VEGF)、一氧化氮(NO)和高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)水平的影響。方法 將88例痰熱腑實(shí)型腦中風(fēng)患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，2組均給予常規(guī)治療及胞二磷膽堿、奧扎格雷氯化鈉、阿司匹
現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 2015年26期2015-02-07
- 針刺結(jié)合腹部按摩治療腦出血患者便秘30例臨床觀察
題選取腦出血后痰熱腑實(shí)證患者，我們采用針刺結(jié)合腹部按摩的治療方法，療效顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。endprint腦出血，屬中醫(yī)中風(fēng)的一種，又稱腦卒中，指原發(fā)性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，是臨床常見的危急重癥，其發(fā)病急，病死率與致殘率均高，后遺癥纏綿難愈。便秘是其常見并發(fā)癥之一，患者大便秘結(jié)后，過分用力排便，可使腹腔壓力增高、心臟收縮加強(qiáng)或血壓升高等，容易誘發(fā)其他心腦血管疾病或加重原有病情，同時(shí)也會(huì)進(jìn)一步影響原發(fā)病的治療，成為惡性循環(huán)。因此保持大便通暢是治療和護(hù)理上都需要重視的一
中國民族民間醫(yī)藥·下半月 2014年5期2014-12-02
- 中西醫(yī)結(jié)合治療痰熱腑實(shí)型缺血性中風(fēng)病的臨床研究
中西醫(yī)結(jié)合治療痰熱腑實(shí)型缺血性中風(fēng)病的臨床研究柳 葉（湖南省長沙市第四醫(yī)院，湖南 長沙 410006）目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療痰熱腑實(shí)型缺血性中風(fēng)病的臨床療效。方法 選擇2010年1月至2012年12月痰熱腑實(shí)型中風(fēng)病患者94例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各47例，兩組均接受中風(fēng)病的西醫(yī)常規(guī)治療、護(hù)理和康復(fù)，治療組辨證后接受中醫(yī)藥治療；觀察兩組患者治療前和治療15 d后神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分和中醫(yī)證候評(píng)分的變化，同時(shí)觀察兩組患者血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）
中國中醫(yī)急癥 2014年7期2014-08-23
- AECOPD患者凝血功能變化及中醫(yī)證候特點(diǎn)*
OPD患者分為痰熱腑實(shí)證、談濁蘊(yùn)肺證及陰虛證。入院后第1日晨檢測患者血常規(guī)、血?dú)夥治黾澳笜?biāo)，分析AECOPD實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及中醫(yī)證候特點(diǎn)。結(jié)果 AECOPD痰熱腑實(shí)證患者纖維蛋白原、纖維蛋白降解產(chǎn)物及D-二聚體均明顯升高，抗凝血酶-Ⅲ明顯下降。凝血酶原時(shí)間、凝血活酶時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間及血小板無明顯變化。結(jié)論 AECOPD痰熱腑實(shí)證者表現(xiàn)為高凝狀態(tài)，治療中在祛痰清熱同時(shí)，加用養(yǎng)陰涼血、活血祛瘀之品，以改善凝血功能。AECOPD 凝血功能 中醫(yī)證型慢性
中國中醫(yī)急癥 2013年6期2013-08-20
- 中風(fēng)病痰熱腑實(shí)證候臨床與實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展*
高[2]。2 痰熱腑實(shí)證是中風(fēng)病急性期的主要證候之一中風(fēng)病病因病機(jī)主要表現(xiàn)為風(fēng)、火、痰、瘀、虛等方面。中風(fēng)病急性發(fā)作主要因風(fēng)邪所致氣血逆亂而誘發(fā)，一旦患者腦脈痹阻或血溢腦脈之外以后，風(fēng)邪之象漸減，痰瘀火熱之象漸顯，痰熱阻滯，火熱內(nèi)熾，消耗津液，胃腸燥結(jié)，腑氣不通就成為此時(shí)病機(jī)的主要矛盾。腑實(shí)證可見于胃、大腸、小腸、膀胱、三焦、膽六腑。朱丹溪《丹溪心法》曰：“多是濕土生痰，痰生熱，熱生風(fēng)也?！北孀C時(shí)以痰、熱為中心。痰熱留于體內(nèi)，久而不去，致三焦不利，氣機(jī)不暢
天津中醫(yī)藥 2013年11期2013-08-15
- 中風(fēng)病痰熱腑實(shí)證的涌現(xiàn)及其特征＊
炎教授對(duì)中風(fēng)病痰熱腑實(shí)證的發(fā)現(xiàn)過程符合復(fù)雜系統(tǒng)涌現(xiàn)特征。自20世紀(jì)70年代至本世紀(jì)初，王教授在東直門醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主管主持病房期間，對(duì)數(shù)以千計(jì)的中風(fēng)病患者進(jìn)行了系統(tǒng)動(dòng)態(tài)的證候?qū)W觀察研究，并總結(jié)了中風(fēng)病證候演變規(guī)律。其中對(duì)于痰熱腑實(shí)證的發(fā)現(xiàn)與提出，正是基于絕大多數(shù)中風(fēng)病患者規(guī)律性地在中風(fēng)發(fā)病3d～5d同步出現(xiàn)腑氣不通及痰熱癥征現(xiàn)象的觀察。且痰熱與腑實(shí)的消長又常常同步，同時(shí)進(jìn)退并從總體上影響著中風(fēng)患者病勢的轉(zhuǎn)歸。正是這樣，作為中風(fēng)病氣機(jī)逆亂病機(jī)層面的核心證候，痰
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 2012年2期2012-01-25
- 中風(fēng)急性期患者血漿腦腸肽變化與中醫(yī)證型相關(guān)性研究
。風(fēng)痰火亢組、痰熱腑實(shí)組、風(fēng)痰瘀阻組血漿MTL水平較對(duì)照組顯著升高（P＜0.05）；痰熱腑實(shí)組與風(fēng)痰瘀阻組MLT值較其他證型顯著升高（P＜0.05），而痰熱腑實(shí)組與風(fēng)痰瘀阻組相近（P>0.05）；風(fēng)火上擾組MTL值顯著低于其他組（P＜0.05）。表1 各組血漿MTL水平比較（pg/mL，±s）表1 各組血漿MTL水平比較（pg/mL，±s）與對(duì)照組比較，*P＜0.05；與其他組比較，△P＜0.05。下同。組 別 n MTL風(fēng)痰火亢 13 434.63±12
中國中醫(yī)急癥 2012年9期2012-01-23
- 化痰通腑法治療中風(fēng)痰熱證之臨床應(yīng)用與理論創(chuàng)新
等提出了中風(fēng)病痰熱腑實(shí)證的辨證論治[1]。1986年王永炎等報(bào)道[2]運(yùn)用化痰通腑飲(栝樓、膽南星、大黃、芒硝)治療缺血性中風(fēng)病痰熱腑實(shí)證158例，總有效率85.4%。認(rèn)為痰熱腑實(shí)為中風(fēng)急性期常見證候，證候轉(zhuǎn)歸與腑氣不通有密切的關(guān)系，且化痰通腑法能較早地減輕腦水腫的作用，從而顯著提高中風(fēng)病的治療效果，為化痰通腑法治療中風(fēng)急癥提供了實(shí)踐依據(jù)。同年《中風(fēng)病中醫(yī)診斷和療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》中首次公認(rèn)痰熱腑實(shí)證，確立化痰通腑法[3]，后經(jīng)規(guī)范的(前瞻、隨機(jī)、對(duì)照)臨床研究
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 2011年1期2011-02-13
- 通腑化痰湯治療缺血性腦卒中痰熱腑實(shí)證30例
例缺血性腦卒中痰熱腑實(shí)證患者進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的中藥治療，取得了較好療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 病例選擇 所納入病例均符合1995年全國第四屆腦血管會(huì)議制定的《各類腦血管臨床診斷要點(diǎn)》[1]標(biāo)準(zhǔn)及1995年國家中醫(yī)藥管理局腦癱急癥協(xié)作組所定的《中風(fēng)治療與療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》[2]，年齡75歲以下，符合腦梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)CT或MRI檢查證實(shí)；發(fā)病在96 h以內(nèi)；吞咽功能正常，無意識(shí)障礙。中醫(yī)辨證屬痰熱腑實(shí)證者。排除合并出血性疾病，嚴(yán)重糖尿病，嚴(yán)重
長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2010年3期2010-04-25
- 運(yùn)用化痰通腑法治療中風(fēng)病的體會(huì)
治療中風(fēng)急性期痰熱腑實(shí)證，顯著提高了中風(fēng)病的治療效果。歷經(jīng)30余年經(jīng)過全國多中心隨機(jī)雙盲對(duì)照臨床實(shí)驗(yàn)研究和臨床反復(fù)驗(yàn)證，表明及時(shí)恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用該法能夠改善中風(fēng)病患者的意識(shí)障礙、防止病情加重趨勢和降低病殘損程度。化痰通腑法已在全國推廣應(yīng)用，取得顯著的社會(huì)效益。本文謹(jǐn)對(duì)化痰通腑法產(chǎn)生的理論淵源、痰熱腑實(shí)證成因及病機(jī)，以及星蔞承氣湯臨床應(yīng)用指征和療效機(jī)制等內(nèi)容進(jìn)行闡述。1 中風(fēng)急性期化痰通腑法理論淵源1.1 通腑法治療中風(fēng)淵源中醫(yī)用通腑法治療中風(fēng)，源遠(yuǎn)流長，早在東漢
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 2010年3期2010-02-11