插管
- 改良口咽通氣道輔助可視插管軟鏡在困難氣管插管中的應(yīng)用效果及插管失敗的影響因素
4000)氣道內(nèi)插管是臨床急救中的重要環(huán)節(jié)，也是治療過程中維持重癥患者呼吸的重要手段[1]。目前可視插管軟鏡引導(dǎo)氣管插管技術(shù)是應(yīng)用最廣泛的插管方案，但是由于可視插管軟鏡細長、易曲折且不易掌控等特點，導(dǎo)致無法達到理想置管效率，不能很好地解決困難氣道問題[2]。困難氣道是指面罩通氣和直接喉鏡下氣管插管困難，在可視插管軟鏡引導(dǎo)氣管插管技術(shù)中，困難氣管會對軟鏡的置入造成阻礙，是急救過程中的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)[3-4]。因此，選擇更為安全有效的困難氣管處理方案對于挽救患者生命
局解手術(shù)學(xué)雜志 2022年11期2022-11-18
- 承插管結(jié)構(gòu)設(shè)計及應(yīng)力分析*
，國外已經(jīng)開發(fā)承插管柔性連接并取得一些成果，國內(nèi)也研究柔性管道的連接，但目前螺旋焊管和承插方式的結(jié)合品未見相關(guān)研究。為此，本文研制了一種結(jié)構(gòu)巧妙、使用方便的基于雙膠圈技術(shù)的管道連接方式，即承插管。承插管結(jié)構(gòu)如圖1所示，以滿足不同安裝使用場合角度調(diào)整以及軸向活動調(diào)節(jié)。其中承頭和插頭的設(shè)計對于能否正常連接起到關(guān)鍵作用，吊耳的強度和設(shè)計合理性對管道的快速安裝具有重要的意義。本文對承插管參數(shù)及關(guān)鍵部件包括承頭、插頭和吊耳進行參數(shù)設(shè)計，應(yīng)用Solidworks三維建
機電工程技術(shù) 2021年8期2021-09-26
- 急診搶救中采用光棒引導(dǎo)下氣管插管法對一次性插管成功率的影響
56000）氣管插管術(shù)是急診科一種較為常見的基礎(chǔ)急救操作。對接受急診搶救的患者進行氣管插管可在最短的時間內(nèi)為其建立呼吸通道，可促進其各項血氣指標(biāo)的恢復(fù)，穩(wěn)定其生命體征。對患者進行咽喉鏡引導(dǎo)下氣管插管的一次性成功率較低，常需對其進行多次插管。對患者進行光棒引導(dǎo)下氣管插管可提高一次性插管的成功率，降低患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率[1]。在本研究中，筆者選取2019年1月至2020年5月期間在黔東南州人民醫(yī)院接受急診搶救的70例患者作為研究對象，探討對接受急診搶救的患
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2021年17期2021-09-13
- 纖支鏡引導(dǎo)下經(jīng)鼻氣管插管治療急性呼吸衰竭的臨床效果
全。傳統(tǒng)經(jīng)口氣管插管治療急性呼吸衰竭容易損傷到患者口腔、牙齒等，且插管時間長，效果不佳[2]。此次研究引入纖支鏡引導(dǎo)下經(jīng)鼻氣管插管，該插管方式操作簡單、痛苦小，便于固定，為探究其臨床療效，收集陽江市中醫(yī)醫(yī)院收治的急性呼吸衰竭46例患者，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017年1月～2019年12月陽江市中醫(yī)醫(yī)院收治的46例急性呼吸衰竭患者作為研究對象。按照隨機數(shù)字表法分對照組和觀察組，每組各23例。觀察組中，男12例，女11例；年齡43～8
中國當(dāng)代醫(yī)藥 2021年5期2021-03-29
- 光棒引導(dǎo)下氣管插管技術(shù)的臨床應(yīng)用及研究進展
001）進行氣管插管是指將一根特制的氣管內(nèi)導(dǎo)管通過患者的口腔或鼻腔置入其氣管或支氣管內(nèi)，為其建立人工氣道的一種技術(shù)。進行氣管插管和機械通氣是搶救呼吸功能障礙患者的重要措施。過去，臨床上主要是在喉鏡下對患者進行氣管插管。對于一些插管條件不佳或困難氣道（如聲門上抬、頸部活動受限、下頜短小、張口困難）的患者，在喉鏡下對其進行氣管插管較為困難，易導(dǎo)致插管失敗，需反復(fù)多次對患者進行插管，耗時較長，會增加患者的痛苦，且易對其氣道造成損傷。光引導(dǎo)下氣管插管技術(shù)是指借助光
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2020年23期2020-12-04
- 離體蛙心灌流實驗中4種蛙心插管方法的比較
驗方法。當(dāng)前蛙心插管的方法主要是斯氏法[1-3]，結(jié)扎右主動脈，在左主動脈將插管經(jīng)動脈圓錐插入心室內(nèi)。但是該方法常造成動脈圓錐損傷，而影響實驗的進一步進行[4-5]。蛙心灌流實驗中插管的方法除了斯氏法，還有八木氏法、右主動脈插管、后腔靜脈+左主動脈插管[6-8]。本研究旨在探討多種蛙心灌流插管方法的優(yōu)缺點，從而選出更為合適的蛙心灌流插管方法用于實驗教學(xué)中。1 材料和方法1.1 實驗動物牛蛙60只，體質(zhì)量150～180 g，雌雄不限，由天津醫(yī)科大學(xué)動物中心提
醫(yī)學(xué)研究與教育 2019年3期2019-07-18
- 急診內(nèi)科危重患者氣管插管時機與方法分析
能障礙，需要氣管插管以保持患者呼吸道暢通，對于無法自主呼吸的患者，氣管插管可保持其呼吸功能。重癥患者提供氧氣促進患者身體功能的恢復(fù)[1]。近年來，氣管插管已成為重癥和猝死患者的重要治療和康復(fù)手段。它也已成為緊急醫(yī)療人員必須掌握的技術(shù)。在一定程度上，它直接決定了緊急醫(yī)療的水平。然而，插管時，插管時間和插管方法的選擇極為關(guān)鍵，這與治療效果直接相關(guān)。鑒于急診科重癥患者氣管插管的時機，考慮到患者病情的快速發(fā)展，可能隨時發(fā)生呼吸停止，心臟驟停等。如果在這種情況下進行
醫(yī)藥前沿 2019年4期2019-01-05
- 自制氣管插管在小尾寒羊全身麻醉中的應(yīng)用*
小尾寒羊進行氣管插管，可以有效地降低動物麻醉時的風(fēng)險，減少誤吸，保證實驗質(zhì)量。1 實驗用羊成年小尾寒羊體質(zhì)量50～65 kg，在購買時、隔離檢疫期間以及進入實驗單位前進行3次采血送檢，主要檢疫布魯氏桿菌病、口蹄疫等人畜共患病，一旦檢疫結(jié)果呈陽性，立即撲殺處理。3次檢疫均合格之后，才能進行動物實驗。小尾寒羊在手術(shù)前2～4周進入實驗動物科學(xué)部，適應(yīng)新環(huán)境，由獸醫(yī)對羊的身體健康狀況進行觀察，根據(jù)疾病史、體格檢查、行為類型及當(dāng)?shù)匮驁霭l(fā)病情況進行診斷、檢測及評估每只
實驗動物科學(xué) 2018年2期2018-12-28
- 改良RSI在兒童危重癥中兩種氣管插管術(shù)中的應(yīng)用
癥需要進行鼻氣管插管操作，對于實施兩種插管方式的患兒而言，因兒童仍然處于生長期，其器官發(fā)育尚未完成，再加上年齡較小，且適應(yīng)能力較差，對于插管操作的排斥性表現(xiàn)較為明顯。在插管期間，若患兒為清醒狀態(tài)，則常會表現(xiàn)為難以忍受，插管時口腔會分泌物多，導(dǎo)致插管固定不牢。除此之外，兒童在插管后還容易因患兒適應(yīng)性差、移動幅度大等原因?qū)е露鹿?、氣?span id="j5i0abt0b" class="hl">插管移位、脫管現(xiàn)象頻發(fā)。之后則需要二次插管，改良式插管誘導(dǎo)方式能夠快速完成插管操作，減少插管花費時間，提高插管成功率，并且降低插
中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2018年22期2018-12-27
- 對困難氣管插管的患者進行清醒插管的效果評價
17200）氣管插管是指將氣管導(dǎo)管經(jīng)聲門置入患者氣管內(nèi)的技術(shù)。此技術(shù)是臨床上常用的一種搶救技術(shù)。困難氣管插管是指試插三次以上才插管成功且插管的時間超過10 min的一種氣管插管情況[1],通常是由患者頸部、上呼吸道的解剖學(xué)改變及病理學(xué)改變所致。相關(guān)的臨床研究指出，對發(fā)生困難氣管插管的患者進行清醒氣管插管的效果較為理想[2]。為了進一步分析對發(fā)生困難氣管插管的患者進行清醒氣管插管的效果，筆者對四川省攀枝花市米易縣中醫(yī)醫(yī)院接診的66例發(fā)生困難氣管插管的患者進行
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2018年20期2018-12-05
- 可視喉鏡在院前急救氣管插管中的應(yīng)用效果研究
行的急救，而氣管插管術(shù)主要是為了保證患者呼吸通暢建立人工呼吸通道，是為患者提供氧氣支持的常規(guī)手段之一[1]。但是，很多患者因為病情變化和解剖結(jié)構(gòu)的變化或者護理人員不熟悉喉鏡操作，很容易出現(xiàn)插管失敗，從而耽誤患者的救治[2]。為此，本次研究將可視喉鏡應(yīng)用于院前急救氣管插管中，分析其應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料將2016年1月—2018年2月于我院行急救氣管插管術(shù)的60例患者隨機分為觀察組和對照組。其中，觀察組30例，男17例，女13例
中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2018年14期2018-02-09
- 丙泊酚在顱腦損傷急救性氣管插管中的應(yīng)用
腦損傷急救性氣管插管中的應(yīng)用劉 靜(如東縣人民醫(yī)院麻醉科，江蘇 如東 226400)目的 觀察丙泊酚靜脈注射在顱腦損傷患者行急診氣管插管的效果。方法 回顧性分析50例顱腦損傷的院前急救性氣管插管前的用藥，分為兩組，常規(guī)組插管前用地西泮靜脈注射，丙泊酚組插管前用丙泊酚靜脈注射。監(jiān)測并比較兩組插管前后血液動力學(xué)指標(biāo)的變化，以及插管完成時間、一次性插管成功率(例)，插管后出現(xiàn)嗆咳的例數(shù)。結(jié)果 與常規(guī)組相比，丙泊酚組插管后的血液動力學(xué)指標(biāo)SBP、DBP、HR有明顯
當(dāng)代臨床醫(yī)刊 2017年3期2017-08-07
- 明視插管軟鏡與可視喉鏡在肥胖患者氣管插管中的比較
28415）明視插管軟鏡與可視喉鏡在肥胖患者氣管插管中的比較盧增停，張康聰，涂澤華，葉茜琳，胡浩翔（南方醫(yī)科大學(xué)附屬小欖醫(yī)院 麻醉科，廣東 中山 528415）目的 比較明視插管軟鏡與可視喉鏡在肥胖患者經(jīng)口氣管插管中的臨床效果。方法 擇期經(jīng)口氣管插管全麻手術(shù)肥胖患者60例，體質(zhì)指數(shù)（BMI）＞30 kg/m2，美國麻醉師協(xié)會分級（ASA）Ⅰ或Ⅱ級，年齡22～60歲。采用隨機數(shù)字表法將患者分為兩組：明視插管軟鏡組（V組）和可視喉鏡組（K組），每組30例。記錄
中國內(nèi)鏡雜志 2017年5期2017-06-15
- 院前早期氣管插管對急性重型顱腦損傷患者的臨床療效及預(yù)后分析
著·院前早期氣管插管對急性重型顱腦損傷患者的臨床療效及預(yù)后分析張文軍，徐智會，周先平，劉永富，代 越，顏曉佳，楊 敏目的 探究院前早期氣管插管對急性重型顱腦損傷患者的臨床療效及預(yù)后的影響。方法 回顧性分析2008年1月～2014年12月綦江區(qū)人民醫(yī)院收治的420例急性重型顱腦損傷的患者的臨床資料，其中男性285例，女性135例；年齡19～70歲，平均45.3歲。致傷原因：道路交通傷260例，墜落傷75例，打擊傷64例，其他傷21例。根據(jù)氣管插管的時機將其分
創(chuàng)傷外科雜志 2017年3期2017-05-18
- 重復(fù)氣管插管對相關(guān)并發(fā)癥的影響
治反思·重復(fù)氣管插管對相關(guān)并發(fā)癥的影響郭 旋,董士民,卞曉華,秦延軍,閆 雁目的 探討重復(fù)氣管插管對患者即時并發(fā)癥及住院期間并發(fā)癥的影響。方法 選取2012年1月—2014年12月在河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院急診科重癥監(jiān)護病房(ICU)和ICU行床旁緊急氣管插管287例，按照氣管插管次數(shù)不同分為非重復(fù)氣管插管組(229例)和重復(fù)氣管插管組(58例)。觀察比較兩組即時并發(fā)癥、住院期間并發(fā)癥及相關(guān)觀察指標(biāo)。結(jié)果 兩組年齡、性別、伴隨疾病及插管前急性生理學(xué)與慢性健康評
臨床誤診誤治 2017年2期2017-03-10
- 國產(chǎn)明視插管軟鏡在經(jīng)口氣管插管中的應(yīng)用
15)?國產(chǎn)明視插管軟鏡在經(jīng)口氣管插管中的應(yīng)用盧增停，葉茜琳，胡浩翔，張康聰，涂澤華(南方醫(yī)科大學(xué)附屬小欖醫(yī)院麻醉科，廣東 中山 528415)目的 評價國產(chǎn)明視插管軟鏡用于經(jīng)口氣管插管的臨床效果。方法 擇期經(jīng)口氣管插管全身麻醉手術(shù)患者120例，ASAⅠ或Ⅱ級，年齡19～73歲，體質(zhì)量指數(shù)17～35 kg·m-2，Mallampati氣道分級Ⅰ～Ⅳ級。靜脈麻醉誘導(dǎo)后，使用國產(chǎn)明視插管軟鏡行經(jīng)口氣管插管。記錄聲門顯露時間、氣管插管時間(入鏡開始至退鏡結(jié)束)和
安徽醫(yī)藥 2016年11期2017-01-06
- 首次ERCP膽管插管失敗患者行第二次ERCP的臨床價值
首次ERCP膽管插管失敗患者行第二次ERCP的臨床價值趙昌杰,陳 林(東臺市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科,江蘇 東臺224200)隨著內(nèi)窺鏡技術(shù)的發(fā)展，ERCP及相關(guān)技術(shù)已成為治療肝膽胰疾病的主要方法[1]。ERCP首次膽管插管成功率不能達到100%，部分患者第一次膽管插管失敗后選擇其他治療方案[2]。本文研究我院ERCP膽管插管困難患者進行第二次插管的臨床意義，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。1 資料和方法1.1 臨床資料選取我院消化科2013年3月-2015年6月ERCP膽管
中國實驗診斷學(xué) 2016年10期2016-11-16
- HC可視喉鏡聯(lián)合纖維光導(dǎo)支氣管鏡引導(dǎo)用于老年患者全身麻醉氣管插管的臨床研究
患者全身麻醉氣管插管的臨床研究何 偉①李建橋①原慶會②*謝東武①魏福生①戴貴茂①陳 平①曾春紅①文 竹①聶 果①目的：分析HC可視喉鏡聯(lián)合纖維光導(dǎo)支氣管鏡引導(dǎo)用于老年患者全身麻醉氣管插管的臨床價值。方法：選擇118例接受全身麻醉的老年患者，根據(jù)插管方式的不同將其分為觀察組與對照組。觀察組55例，采用HC可視喉鏡聯(lián)合纖維光導(dǎo)支氣管鏡引導(dǎo)；對照組63例，采用HC可視喉鏡，比較兩組患者的插管相關(guān)指標(biāo)、血流動力學(xué)相關(guān)指標(biāo)及插管并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組患者的聲門
中國醫(yī)學(xué)裝備 2016年8期2016-09-18
- 《奶牛子宮角和卵巢子宮靜脈插管方法的研究》圖版
奶牛卵巢子宮靜脈插管及子宮角插管A：暴露子宮角；B：鈍性分離卵巢子宮靜脈；C：用顯微剪刀剪開1/2直徑血管；D：插入血管插管；E：固定血管插管；F：完成卵巢子宮靜脈插管及子宮角的插管；G：左肷部術(shù)前準(zhǔn)備；H：引出體外的卵巢子宮靜脈插管；I：固定卵巢子宮靜脈插管和子宮角插管
中國獸醫(yī)雜志 2016年3期2016-06-22
- 困難氣管插管中纖維支氣管鏡的應(yīng)用價值分析
孫曉旭困難氣管插管中纖維支氣管鏡的應(yīng)用價值分析周丹 劉偉 孫曉旭目的 探究困難氣管插管中纖維支氣管鏡的應(yīng)用價值。方法 選擇重型顱腦損傷合并頜面部損傷的困難氣管插管患者30例。30例患者均選取纖維氣管鏡進行插管。對30例患者的插管情況進行觀察分析。結(jié)果 30例患者中，無1例出現(xiàn)一次插管失敗的現(xiàn)象，插管的成功率達100%。所有患者的插管時間均在1.7～6.4min之內(nèi)，平均（3.1±3.2）min。30例患者插管前后的各項臨床指標(biāo)包括SBP、HR均表現(xiàn)出較為
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2016年6期2016-06-13
- 經(jīng)口氣管插管與經(jīng)鼻氣管插管方法用于急危重患者的臨床療效對比
5216經(jīng)口氣管插管與經(jīng)鼻氣管插管方法用于急危重患者的臨床療效對比李 斌重慶市梁平縣新盛中心衛(wèi)生院 重慶市 405216目的：對比經(jīng)口氣管插管與經(jīng)鼻氣管插管在急危重患者中的應(yīng)用價值。方法：選取于本院治療的需機械通氣的70例急危重患者作為研究對象，隨機分為各有35例的兩組，其中A組給予經(jīng)口氣管插管通氣，B組給予經(jīng)鼻氣管插管通氣，對比兩組的通氣效果及安全性。結(jié)果：B組的一次插管成功率與A組比較無顯著性差異（P＞0.05），且插管時間明顯長于A組（P＜0.05）
現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2016年11期2016-02-06
- 經(jīng)鼻氣管插管與經(jīng)口氣管插管在院前急救中的應(yīng)用效果對比
000）經(jīng)鼻氣管插管與經(jīng)口氣管插管在院前急救中的應(yīng)用效果對比王曉明（天津市泰達醫(yī)院，天津300000）目的：對經(jīng)鼻氣管插管與經(jīng)口氣管插管在院前急救中的應(yīng)用效果進行對比分析。方法：以2012年2月～2015年2月所采取院前急救成功應(yīng)用氣管插管的患者128例作為研究對象，根據(jù)其插管方式分別經(jīng)鼻氣管插管（對照組）64例，經(jīng)口氣管插管（觀察組）64例，對兩組患者插管一次成功率、并發(fā)癥發(fā)生率以及平均置管時間進行對比分析。結(jié)果：兩組患者插管一次成功率及并發(fā)癥發(fā)生率對比
醫(yī)療裝備 2015年16期2015-06-05
- 觀察緊急氣管插管技術(shù)在小兒急救中的應(yīng)用體會
0）觀察緊急氣管插管技術(shù)在小兒急救中的應(yīng)用體會楊俊波（山東省濟南市第七人民醫(yī)院，山東 濟南 251400）目的 對緊急氣管插管在小兒急救中的應(yīng)用價值進行分析探討。方法對我院2013年1月至2015年1月收治的46例危重病患兒進行緊急氣管插管急救，觀察總結(jié)患兒的插管次數(shù)、時間、搶救成功率、病死率及并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果45例患兒經(jīng)過快速心肺評估，行氣管插管，其中37例患兒30 s內(nèi)一次性插管成功，17例患兒經(jīng)過相應(yīng)處理氣管插管成功，氣管插管的成功率為97.78
中國醫(yī)藥指南 2015年23期2015-01-24
- 急診科行緊急氣管插管20例臨床體會
急診科行緊急氣管插管20例臨床體會徐 力，徐 萍（河南省新鄉(xiāng)市第四人民醫(yī)院急診科，河南新鄉(xiāng)453000）目的：探討急診科行緊急氣管插管的臨床體會．方法：回顧性分析2011-02／2014-02我院急診科行緊急氣管插管的20例患者的臨床資料．結(jié)果：本組20例患者均經(jīng)口氣管插管，急診科醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的氣道及神志意識情況選擇不同插管方式，插管成功率為95．00%，平均氣管插管時間為（52．1±2．3）s．結(jié)論：急診科醫(yī)務(wù)人員必須熟練掌握氣管插管術(shù)，根據(jù)患者神志
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志 2015年6期2015-01-22
- 急診內(nèi)科危重患者氣管插管時機與方法探討
張小雙氣管插管術(shù)是急診內(nèi)科呼吸道管理中最快捷、最有效、應(yīng)用最廣泛的一種搶救手段，可使患者呼吸道保持通暢，為充分供氧提供有利條件[1]。氣管插管術(shù)在危重患者的復(fù)蘇、救治中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，所以，需要急診科醫(yī)護人員熟練掌握氣管插管術(shù)的操作步驟，嚴(yán)格把握插管最佳時機，及時插管，可使患者缺氧癥狀得到及時改善，爭取搶救時間，降低病死率及并發(fā)癥發(fā)生率[2]。本研究對急診內(nèi)科危重患者氣管插管時機與方法進行探討，報道如下。1 資料與方法1．1 一般資料 選取2011年
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2015年24期2015-01-19
- 可視喉鏡在新生兒手術(shù)氣管插管中的應(yīng)用
直接喉鏡進行氣管插管視野小，暴露不清，使插管時間長，成功率低，增加新生兒手術(shù)不良反應(yīng)。隨著科技發(fā)展，可視喉鏡越來越多的應(yīng)用于臨床麻醉，特別是新生兒手術(shù)中。它有操作簡便，視野擴大，聲門暴露清晰，氣管插管成功率高等優(yōu)點，并能清楚辨別咽部結(jié)構(gòu)，區(qū)別食管和聲門入口，避免盲插和誤插。同時新生兒手術(shù)在可視引導(dǎo)下行分泌物的吸引，提高插管成功率減少插管并發(fā)癥。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇我院2013 -07—2013 -12 間新生兒手術(shù)50例作為研究對象，體質(zhì)量
河南外科學(xué)雜志 2014年5期2014-08-17
- 觀察緊急氣管插管技術(shù)在小兒急救中的應(yīng)用體會
00觀察緊急氣管插管技術(shù)在小兒急救中的應(yīng)用體會王淑珍河南省安陽市婦幼保健院兒科急診 河南 安陽 455000目的:觀察緊急氣管插管技術(shù)在小兒急救中的應(yīng)用體會。方法:資料隨機選自我院2012年1月～2014年2月兒科急診收治的危重患兒40例，統(tǒng)計緊急氣管插管的臨床資料，對患兒一次完成插管需要的時間和次數(shù)進行分析。結(jié)果:行緊急氣管插管術(shù)后，插管成功率高達97.5%。且插管越早越能提高挽救生命的成功率，插管需要的時間越短越能減少患兒的死亡率，同時有效避免了未能預(yù)
大家健康(學(xué)術(shù)版) 2014年21期2014-06-09
- 不同劑量艾司洛爾對氣管插管時心血管反應(yīng)的預(yù)防作用
量艾司洛爾對氣管插管時心血管反應(yīng)的預(yù)防作用熊添 樊宏 張暉目的 觀察不同劑量艾司洛爾對氣管插管時心血管反應(yīng)的預(yù)防作用。方法 選取北京航天總醫(yī)院100例擇期手術(shù)患者隨機分成5組，A組（對照組）、B組(艾司洛爾 0.5mg/kg)、C組（艾司洛爾 1.0mg/kg）、D組（艾司洛爾 1.5mg/kg）和E組（艾司洛爾 2.0mg/kg）。插管前 30s分別靜注生理鹽水 10ml，艾司洛爾 0.5mg/kg，1.0mg/kg，1.5mg/kg，2.0mg/kg。
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2014年9期2014-05-31
- 經(jīng)口、鼻氣管插管在新生兒急救中的應(yīng)用效果對比觀察
03)目前，氣管插管技術(shù)已廣泛應(yīng)用于臨床，其不僅可以快速建立人工氣道，還可以進行氣管內(nèi)給藥和清除氣管內(nèi)異物，是新生兒急救的重要措施［1］。常用的氣管插管術(shù)有經(jīng)口氣管插管和經(jīng)鼻氣管插管兩種方式，國內(nèi)不同醫(yī)院采取的方式各不相同［2］，多數(shù)醫(yī)生根據(jù)自己的習(xí)慣選擇插管方式，隨意性較高。2011年1月～2012年12月，我們就經(jīng)口和經(jīng)鼻兩種插管方式在不同環(huán)境下插管的效果進行了比較?，F(xiàn)將結(jié)果報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 124例擬行氣管插管患兒，院前急救(
山東醫(yī)藥 2014年7期2014-04-06
- 急診內(nèi)科危重病人氣管插管時機與方法的探討
危的患者實施氣管插管的治療往往是急診內(nèi)科搶救患者的一項關(guān)鍵又實用的技術(shù)。而插管的時機、方法及其醫(yī)務(wù)人員的插管技術(shù)往往都對患者的搶救存活率有著直接的影響。1 資料與方法1.1 一般資料隨機選取去年一年在醫(yī)院急診內(nèi)科接受治療的83例患者，其中男性患者55例，女性患者28例，其年齡分布為14～85歲，平均年齡為（44.56±20.98）歲。根據(jù)最終的搶救結(jié)果，將調(diào)查患者分為三組：第1 組23例，是到醫(yī)院時臨床表現(xiàn)已經(jīng)死亡的患者；第2 組30例，是到醫(yī)院急診內(nèi)科經(jīng)
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2014年4期2014-01-09
- 氣管插管在急診危重患者搶救中的應(yīng)用
徐欣氣管插管在急診危重患者搶救中的應(yīng)用徐欣目的探討氣管插管在急診危重患者搶救中的相關(guān)應(yīng)用。方法回顧性分析本院急診科在2011年11月至2012年4月收治的66例需要進行氣管插管的危重患者作為觀察對象，分析氣管插管成功率，患者的搶救成功率。結(jié)果66例患者中，54例一次插管成功，成功率為81.82%，12例二次插管成功，成功率為18.18%。氣管插管后搶救患者，全部存活，安全轉(zhuǎn)運到?？七M行治療。結(jié)論在急診科為重患者的搶救中，氣管插管起到重要作用，保證了進一步的
中國實用醫(yī)藥 2013年19期2013-10-20
- 纖維支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)鼻氣管插管在不穩(wěn)定型頸椎骨折合并呼吸衰竭患者中的應(yīng)用
搶救治療中，氣管插管是搶救的重要措施之一。常規(guī)直接喉鏡氣管插管由于需要頭后仰以達到三點一線的氣管插管效果，因此可能加重頸髓損傷，而纖維支氣管(簡稱“纖支鏡”)引導(dǎo)下經(jīng)鼻氣管插管無須改變患者的頭頸部體位就可以順利完成氣管插管，是解決困難氣道的有效工具之一［2]。本研究通過對不穩(wěn)定型頸椎骨折合并呼吸衰竭患者采用不同的氣管插管方法并進行比較，評價該技術(shù)在不穩(wěn)定型頸椎骨折患者中的應(yīng)用價值。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2009年1月至2011年6月十堰市太和
海軍醫(yī)學(xué)雜志 2013年2期2013-10-16
- 纖維支氣管鏡在困難氣管插管中的應(yīng)用
孫毅氣管插管是手術(shù)前及重癥患者搶救必要的準(zhǔn)備工作，但在實際操作中，部分患者由于各種原因，常出現(xiàn)氣管插管困難，其發(fā)生率為2%～3%[1]。特別是以下幾種類型的患者，如鼻咽癌放療后，頸部外傷血腫壓迫氣管，甲狀腺腫壓迫氣管，頸椎外傷后頸托固定等，需要采用纖維支氣管鏡輔助進行氣管插管。纖維支氣管鏡的優(yōu)點是視野清晰、操作簡便，經(jīng)纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管一般對經(jīng)口插管失敗或預(yù)計氣管插管困難的患者具有極高的成功率[2]。從本院2011年10月-2013年1月36例經(jīng)口插
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2013年33期2013-09-21
- 氣管插管與喉罩通氣管建立氣道在急診科老年患者救治中的應(yīng)用比較
。本研究比較氣管插管與LMA建立氣道在急診科老年患者救治中的療效。1 材料與方法1.1 對象 選擇2011年12月至2012年12月我院急癥科收治的需要建立人工氣道的老年患者60例，男30例，女30例，年齡60～75〔平均(68.6±6.7)〕歲。疾病原因為腦血管意外34例，心肌梗死26例。60例患者隨機分為氣管插管組(n=30)和LMA組(n=30)。兩組患者性別、年齡、疾病原因等一般臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性(P＞0.05)。1.2 人工
中國老年學(xué)雜志 2013年15期2013-09-13
- 纖支鏡下經(jīng)鼻氣管插管的臨床應(yīng)用
纖支鏡直視下氣管插管可幫助患者盡早快速建立人工氣道，改善呼吸道通氣狀況，促進疾病康復(fù)［2］。傳統(tǒng)氣管插管多由口腔插入，常存在插管成功率低、固定不牢、進食障礙和患者耐受性差等弊端，嚴(yán)重時還會引發(fā)患者反抗情緒，出現(xiàn)氣管并發(fā)癥等［3］。纖支鏡下經(jīng)鼻氣管插管具有微創(chuàng)、插管成功率高、耐受性好、便于口腔清潔、插管置留時間長等優(yōu)點，在臨床上有較高的應(yīng)用價值。本文對比研究了纖支鏡直視下經(jīng)鼻氣管插管和經(jīng)口氣管插管的臨床應(yīng)用情況，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選
中國實用醫(yī)藥 2012年2期2012-12-01
- ICU患者氣管內(nèi)局部麻醉對氣管插管反應(yīng)的臨床觀察
留自主呼吸下氣管插管術(shù)。隨機將患者分為2組。監(jiān)護持續(xù)記錄HR、SBP、DBP靜脈誘導(dǎo)用藥：復(fù)方氯化納100mL/h。1.2 治療方法A 組：先以咪達唑侖：0.04mg/kg,芬太尼：2μg/kg誘導(dǎo)，2min后經(jīng)環(huán)甲膜穿刺注入2%利多卡因2mL行氣管表面麻醉。再繼以咪唑安定0.04mg/kg,靜脈注射，3min后行氣管插管。B 組：咪達唑侖：0.08mg/kg，芬太尼：2μg/kg,待下頜松弛后行氣管插管。所有患者插管均在20s內(nèi)完成，分別記錄誘導(dǎo)前、誘導(dǎo)
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2012年13期2012-09-07
- 急診搶救中光棒引導(dǎo)法與直接喉鏡法氣管插管效果比較
、安全有效的氣管插管技術(shù)。光棒引導(dǎo)插管技術(shù)作為一種氣管插管新技術(shù)已被廣泛應(yīng)用于臨床麻醉和呼吸困難患者的搶救。以往研究表明，與常規(guī)的喉鏡插管方法相比，光棒引導(dǎo)氣管插管具有操作簡單、困難呼吸道插管成功率高和插管后并發(fā)癥少的優(yōu)點。本研究通過比較光棒引導(dǎo)氣管插管與常規(guī)直接喉鏡氣管插管在急診搶救巾的療效，探討該技術(shù)在危重癥急救領(lǐng)域的適用性，為其存臨床急診搶救的應(yīng)用提供一定理論依據(jù)。
中國醫(yī)藥導(dǎo)報 2011年27期2011-12-31
- 口腔頜面外科608例經(jīng)鼻腔氣管插管方法的臨床分析
性常需經(jīng)鼻腔氣管插管。我科在2005年1月至2006年3月共行清醒鼻插管221例，但清醒插管時患者常難以耐受插管刺激而不配合操作，插管難度大，插管并發(fā)癥亦較多；為了提高鼻腔插管的成功率，減輕患者痛苦，我科自2006年4月份改進使用全麻快速誘導(dǎo)行鼻腔插管387例，現(xiàn)將兩種方法的優(yōu)缺點總結(jié)如下。1 資料與方法1.1 一般資料 A組清醒插管組患者221例，8~72歲，男性128例，女性93例，ASA心功能Ⅰ~Ⅱ級；其中下頜骨骨折82例、顴骨骨折48例、面部多發(fā)骨
遵義醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2011年4期2011-12-03
- Shikani喉鏡健忘鎮(zhèn)痛慢誘導(dǎo)氣管插管的學(xué)習(xí)效率分析
忘鎮(zhèn)痛慢誘導(dǎo)氣管插管的學(xué)習(xí)效率分析張 宇，谷麗軍（中國人民解放軍總醫(yī)院外科臨床部麻醉手術(shù)中心，北京 100853）目的通過回顧性分析，對視可尼喉鏡健忘鎮(zhèn)痛慢誘導(dǎo)氣管插管的學(xué)習(xí)效率進行評價。方法60例擇期手術(shù)患者，年齡22～69歲，ASAⅠ～Ⅱ級，MallamptiⅠ～Ⅱ級，按學(xué)習(xí)的先后順序分為三組，每組20例，記錄插管試插例次，氣管插管時間，同時記錄患者麻醉誘導(dǎo)前、插管前即刻、插管后即刻、插管后1 min的血壓、心率、脈搏氧飽和度等生命體征的變化。術(shù)后隨訪
海南醫(yī)學(xué) 2011年10期2011-01-16
- 緩速與快速置胃管方法的效果觀察
而在臨床中發(fā)現(xiàn)，插管速度過快，對病人刺激較大，一次插管成功率低。為探討胃管插入速度對病人的刺激和插管成功率之間的關(guān)系，我科于2008年3月～2009年6月對88例需插胃管病人分別采取緩速和快速插管法，觀察其效果?，F(xiàn)報道如下：1 資料與方法1.1 臨床資料 選擇88例普外科需插胃管的病人，均神志清楚，既往無插胃管史及心血管病史。女40例，男 48例；年齡 13～76歲，平均年齡（56.22±7.86）歲；其中腸梗阻40例，膽石癥24例，急性胰腺炎6例，胃十二
實用中西醫(yī)結(jié)合臨床 2010年1期2010-08-02