本期導(dǎo)讀

卵巢腫瘤是指發(fā)生于卵巢上的腫瘤。它是女性生殖器常見腫瘤之一。卵巢惡性腫瘤還是婦科惡性腫瘤中病死率最高的腫瘤。雖然近年來無論在卵巢惡性腫瘤的基礎(chǔ)研究還是臨床診治方面均取得很大的進(jìn)展，但遺憾的是其5 年生存率仍提高不明顯，徘徊在30%。

卵巢解剖位置較深，臨床癥狀出現(xiàn)晚，臨床上發(fā)現(xiàn)時(shí)大部分已是晚期，因此對卵巢腫瘤的早期診斷與鑒別就顯得尤為重要。本期“卵巢腫瘤專題”中，濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的史文燕等作者研究發(fā)現(xiàn)：MRI 與腫瘤標(biāo)志物在卵巢腫瘤的診斷中具有重要意義，二者聯(lián)合檢查可進(jìn)一步提高卵巢腫瘤的早期診斷率，更加全面地進(jìn)行術(shù)前評估，更好地指導(dǎo)診療方式的選擇。

晚期卵巢癌是多次復(fù)發(fā)的“慢性”疾病，70%卵巢癌患者停止化療后3 年內(nèi)就復(fù)發(fā)，多少卵巢癌患者需要接受二線甚至多線治療，隨著卵巢癌復(fù)發(fā)次數(shù)增加，患者無進(jìn)展生存期慢慢縮短，累積的毒性也慢慢增加，最終對鉑類耐藥。鉑耐藥患者預(yù)后較差，美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)指南建議加臨床試驗(yàn)，化療多選擇非鉑藥物，總有效率不到20%，且中位無進(jìn)展生存期僅3～4 個(gè)月，中位總生存時(shí)間不足12 個(gè)月。中藥有效成分在抗腫瘤方面有獨(dú)特優(yōu)勢，具有多途徑、多靶點(diǎn)、低毒性的特點(diǎn)，開發(fā)新型抗腫瘤藥物已成為了卵巢癌研究的熱點(diǎn)。本期“卵巢腫瘤專題”中，來自聊城市婦幼保健院等的作者隋紅梅等和張麗麗等發(fā)現(xiàn)：⑴牡荊苷可以抑制上皮性卵巢癌細(xì)胞的增殖，并誘導(dǎo)其凋亡，具有明顯的抗腫瘤作用，可能是通過調(diào)節(jié)Bcl-2 與Beclin-1 的交互作用發(fā)揮抗癌活性，控制腫瘤細(xì)胞自噬水平，促進(jìn)自噬基因依賴性細(xì)胞死亡；⑵東北巖高蘭提取物Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ對上皮性卵巢癌細(xì)胞SKOV3、A2780、OVCAR3 增殖有顯著抑制作用，細(xì)胞凋亡率明顯升高，說明東北巖高蘭提取物對于卵巢癌有抗腫瘤特性；經(jīng)提取物處理后，腫瘤細(xì)胞Beclin-1 mRNA 及蛋白相對表達(dá)量顯著升高，Bcl-2 mRNA 及蛋白相對表達(dá)量明顯降低，提示東北巖高蘭提取物可能通過調(diào)節(jié)自噬基因的表達(dá)來誘導(dǎo)細(xì)凋亡。