中國式現(xiàn)代化視域下體醫(yī)養(yǎng)融合模式的發(fā)展優(yōu)勢、現(xiàn)實(shí)困境和紓解策略

摘 要：隨著全球人口老齡化的加劇，體醫(yī)養(yǎng)融合模式被視為滿足人民日益增長的健康和養(yǎng)老需求的有效手段和重要途徑，具有廣闊的市場前景。采用文獻(xiàn)資料、文本分析、比較研究等方法，梳理體醫(yī)養(yǎng)融合模式發(fā)展歷程，提出中國式現(xiàn)代化視域下體醫(yī)養(yǎng)融合模式發(fā)展優(yōu)勢，并指出其在發(fā)展過程中還面臨傳統(tǒng)認(rèn)知觀念與現(xiàn)代需求期望脫節(jié)、資源配置效率與需求增長趨勢不同步、多元利益訴求與社會責(zé)任擔(dān)當(dāng)存在沖突等現(xiàn)實(shí)困境。在此基礎(chǔ)上，提出以健康為本、以科技為要、以政策為方的體醫(yī)養(yǎng)融合模式發(fā)展之路，旨在為人民提供更高水平生活福祉的同時，實(shí)現(xiàn)我國經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量發(fā)展。

關(guān)鍵詞：中國式現(xiàn)代化；體醫(yī)養(yǎng)融合；體育運(yùn)動；醫(yī)療衛(wèi)生；養(yǎng)老服務(wù)；可持續(xù)發(fā)展

中圖分類號：G812 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：

1008-3596（2025）02-0069-07

黨的二十大報告提出“以中國式現(xiàn)代化全面推進(jìn)中華民族偉大復(fù)興”的使命任務(wù)，并指出人口規(guī)模巨大是中國式現(xiàn)代化的首要特征[1]。這一表述凸顯了中國在實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化進(jìn)程中所面臨的獨(dú)特挑戰(zhàn)。中國式現(xiàn)代化要以增進(jìn)全體人民健康為目標(biāo)，老年人是國家和民族的重要組成部分和寶貴財富，關(guān)系著國家發(fā)展全局，促進(jìn)老年群體健康對于實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。然而，世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，早在2022年，我國65歲及以上人口已達(dá)2億，占總?cè)丝诘?4.86%，超過了國際上關(guān)于“深度老齡化社會”14%的標(biāo)準(zhǔn)。與此同時，作為人口大國，我國老年人口數(shù)量長期處于全世界前列且比例逐年攀升，預(yù)計到2030年，65歲以上人口將超過總?cè)丝诘?0%[2]。面對日益嚴(yán)峻的人口老齡化新格局，黨中央、國務(wù)院提出了“全民健身”“健康中國”和“養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展”等戰(zhàn)略目標(biāo)，并出臺了一系列政策措施，推動全民健身、醫(yī)療衛(wèi)生與健康養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)[3]。其中，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《“十四五”健康老齡化規(guī)劃》明確提出，要深入推動體育運(yùn)動、醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老服務(wù)深度融合發(fā)展，促進(jìn)重點(diǎn)人群積極參與體育活動，加強(qiáng)相關(guān)政策統(tǒng)籌協(xié)調(diào)等，推動老齡事業(yè)和相關(guān)產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展[4]。體醫(yī)養(yǎng)融合作為積極應(yīng)對人口老齡化問題和促進(jìn)健康老齡化的關(guān)鍵路徑，如何走出中國特色，是一個亟須研究的重大理論和實(shí)踐問題，其對實(shí)現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略和促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定具有重要的戰(zhàn)略意義。

1 體醫(yī)養(yǎng)融合模式發(fā)展歷程及意義

體醫(yī)養(yǎng)融合模式的發(fā)展是一個從初步認(rèn)知到深入實(shí)踐、由局部探索到全面推廣，并最終邁向深度融合的復(fù)雜而有序的過程。初期，面對傳統(tǒng)醫(yī)療、健康管理與養(yǎng)老服務(wù)碎片化帶來的資源浪費(fèi)與信息隔離問題，人們開始尋求創(chuàng)新模式[5]，通過試點(diǎn)項目如廣東佛山“一站式社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心”等，初步實(shí)現(xiàn)了服務(wù)整合與效率提升。隨后在政策扶持與社會需求的雙重驅(qū)動下，體醫(yī)養(yǎng)融合模式迅速擴(kuò)展，在政府的積極引導(dǎo)下，各地紛紛建立示范項目[6]，如上海“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”項目，有效促進(jìn)了健康管理與醫(yī)療服務(wù)的深度融合。近年來，該模式更是步入深化發(fā)展階段，綜合性服務(wù)機(jī)構(gòu)不斷涌現(xiàn)，而遠(yuǎn)程醫(yī)療、智能健康監(jiān)測等新技術(shù)的應(yīng)用[7]，進(jìn)一步提升了服務(wù)的智能化與精準(zhǔn)化水平。以北京“社區(qū)醫(yī)聯(lián)體”為代表的項目，通過構(gòu)建社區(qū)為中心、醫(yī)院為支撐的緊密協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療、健康管理與養(yǎng)老服務(wù)的無縫對接，為民眾提供了全方位、多層次、高質(zhì)量的健康養(yǎng)老服務(wù)。

在中國式現(xiàn)代化視域下，體醫(yī)養(yǎng)融合模式被賦予了更為深遠(yuǎn)的意義。它不僅是對傳統(tǒng)服務(wù)模式的一次革新，更是對文化自信與可持續(xù)發(fā)展理念的生動詮釋。該模式強(qiáng)調(diào)體育運(yùn)動、醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)的深度融合，通過設(shè)計符合老年人特點(diǎn)的多樣化體育活動，提供全方位的健康管理、康復(fù)護(hù)理、社交互動與精神慰藉等服務(wù)，精準(zhǔn)滿足老年人個性化、多元化的需求，有效應(yīng)對“未富先老”的社會挑戰(zhàn)[8]，為我國健康養(yǎng)生和養(yǎng)老服務(wù)注入新的活力、提供新的視角。該模式的核心理念在于將體育運(yùn)動和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)視作強(qiáng)有力的工具，旨在增強(qiáng)老年人身體素質(zhì)，倡導(dǎo)并積極踐行健康生活方式，從而全面提升老年人整體生活質(zhì)量，在著力破解養(yǎng)老難題的同時，也為實(shí)施全民健身戰(zhàn)略和推進(jìn)健康中國建設(shè)構(gòu)建了資源共享、信息交流和服務(wù)互補(bǔ)的綜合性社會健康體系。該模式推動了傳統(tǒng)體育產(chǎn)業(yè)的智能化、精準(zhǔn)化升級，利用大數(shù)據(jù)、云計算等先進(jìn)技術(shù)，深入挖掘與分析老年人群的運(yùn)動健康數(shù)據(jù)，制定個性化、科學(xué)的運(yùn)動方案，構(gòu)建了跨界合作的新型健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈，為產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新與發(fā)展探索了新方向[9]。該模式還積極傳播老齡文化[10]，增強(qiáng)老年人的社會參與感與自我價值感，促進(jìn)代際交流與理解，營造了一個互助友愛的社會氛圍[11]。概言之，中國式現(xiàn)代化視域下的體醫(yī)養(yǎng)融合模式，有助于提升國民身體素質(zhì)與精神風(fēng)貌，增強(qiáng)國家綜合國力，彰顯國家對人民福祉的關(guān)懷[12]，對塑造國家形象、提升國際地位影響深遠(yuǎn)，為中國社會可持續(xù)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

2 中國式現(xiàn)代化視域下體醫(yī)養(yǎng)融合模式發(fā)展優(yōu)勢

中國式現(xiàn)代化視域下體醫(yī)養(yǎng)融合模式是一個復(fù)雜而精細(xì)、多維度且多層次的工程，其更加注重整體性、系統(tǒng)性和個性化。該模式綜合考慮了老年人的個體特點(diǎn)和國家環(huán)境的變化，堅持健康養(yǎng)老理念，并充分利用現(xiàn)代科學(xué)理論和方法，為老年人提供高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)和健康支持，滿足不同年齡層老年人的多元需求，并彰顯中國傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)和智慧，具體表現(xiàn)為三個方面的發(fā)展優(yōu)勢。

2.1 目標(biāo)和理念優(yōu)勢

該模式在目標(biāo)設(shè)定上，以全面促進(jìn)老年人福祉為宗旨，旨在通過綜合性的服務(wù)方案，實(shí)現(xiàn)老年人身心健康的全面提升。它不僅關(guān)注老年人的生理健康，如預(yù)防慢性病、提高體能等，還著重提高其心理健康與社會參與度，如通過社交活動、興趣小組等形式，增強(qiáng)老年人的社會歸屬感與自我價值感。這種精細(xì)化的目標(biāo)設(shè)定，體現(xiàn)了對老年人多元需求的深刻理解與尊重，以及對老齡化社會挑戰(zhàn)的積極應(yīng)對。

在理念層面，該模式強(qiáng)調(diào)以人為本，即始終以老年人的需求為中心，注重個體差異與個性化服務(wù)。通過定期的健康評估、心理篩查與需求調(diào)研，精準(zhǔn)識別每位老年人的具體需求，進(jìn)而制定個性化的服務(wù)方案。這種理念不僅提升了服務(wù)的精準(zhǔn)性與有效性，更體現(xiàn)了對老年人尊嚴(yán)與價值的高度重視。

2.2 服務(wù)內(nèi)容和方法優(yōu)勢

中國式現(xiàn)代化視域下的體醫(yī)養(yǎng)融合模式，在服務(wù)內(nèi)容上實(shí)現(xiàn)了從傳統(tǒng)到現(xiàn)代的跨越，涵蓋了體育鍛煉、康復(fù)護(hù)理、中醫(yī)養(yǎng)生、文化娛樂及教育培訓(xùn)等多個領(lǐng)域。其中，體育鍛煉、康復(fù)護(hù)理與中醫(yī)養(yǎng)生注重科學(xué)性與安全性，結(jié)合老年人的身體特點(diǎn)與健康狀況，設(shè)計個性化的運(yùn)動處方與康復(fù)計劃；文化娛樂與教育培訓(xùn)則注重豐富老年人的精神世界，提升其文化素養(yǎng)與生活質(zhì)量。

在服務(wù)方法上，該模式充分利用互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了服務(wù)的線上與線下融合。通過建立智慧養(yǎng)老平臺，老年人可以隨時隨地預(yù)約醫(yī)療服務(wù)、參與在線課程、享受遠(yuǎn)程陪伴等，極大地提升了服務(wù)的便捷性與個性化水平。同時，利用可穿戴設(shè)備和大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，對老年人的健康狀況進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測與預(yù)警，為精準(zhǔn)干預(yù)提供了科學(xué)依據(jù)，實(shí)現(xiàn)了服務(wù)的智能化與精準(zhǔn)化。

2.3 資源和格局優(yōu)勢

該模式強(qiáng)調(diào)“預(yù)防為主、綜合干預(yù)”，通過整合體育、醫(yī)療、養(yǎng)老等多領(lǐng)域資源，構(gòu)建起一個全方位、多層次的健康服務(wù)體系。政府、企業(yè)、社會組織等多元主體共同參與，形成優(yōu)勢互補(bǔ)、資源共享的合作機(jī)制。政府負(fù)責(zé)政策制定與監(jiān)管，企業(yè)提供技術(shù)與資金支持，社會組織則負(fù)責(zé)具體服務(wù)的實(shí)施與反饋，共同推動體醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)的落地與升級。

在資源配置上，該模式注重城鄉(xiāng)間、區(qū)域間的平衡，推動優(yōu)質(zhì)資源向基層與農(nóng)村傾斜，確保更多老年人能夠享受到高質(zhì)量的體醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)。同時，鼓勵社會力量積極參與，通過公私合營、購買服務(wù)等方式，激發(fā)市場活力，提升服務(wù)效率與質(zhì)量。這種多元化的資源配置與參與格局，不僅促進(jìn)了服務(wù)的公平性，也為構(gòu)建可持續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)體系奠定了堅實(shí)基礎(chǔ)。

3 中國式現(xiàn)代化視域下體醫(yī)養(yǎng)融合模式的現(xiàn)實(shí)困境

3.1 傳統(tǒng)認(rèn)知觀念與現(xiàn)代需求期望的脫節(jié)

（1）從個體層面來看，在信息時代，個人認(rèn)知與社會期望間的差異日益顯著。體育領(lǐng)域常刻板地認(rèn)為老年人僅適合低強(qiáng)度活動，忽視了其體能差異、興趣多元及對更高運(yùn)動目標(biāo)的追求。一些健康狀況良好的老年人可能渴望嘗試更具挑戰(zhàn)性的運(yùn)動項目，如水中健身操或輕量級的力量訓(xùn)練等，而傳統(tǒng)觀念卻可能將他們限制在散步或太極等低強(qiáng)度活動中[13]。同樣，醫(yī)療領(lǐng)域常將老年人健康問題視為自然老化，采取保守管理，也忽視了其個性化需求，限制了精準(zhǔn)治療與預(yù)防的可能性。如許多老年人被簡單地歸為“高風(fēng)險”群體，被動接受定期體檢、藥物治療等常規(guī)措施，而缺乏針對其個人生活習(xí)慣、心理狀況及特定健康需求的定制化健康管理方案[14]。養(yǎng)老服務(wù)上，傳統(tǒng)觀念強(qiáng)調(diào)家庭責(zé)任，但現(xiàn)代家庭結(jié)構(gòu)顯著變化、社會壓力增大、生活成本上升，許多家庭在養(yǎng)老方面的投入受到限制，難以提供高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)。特別是“空巢老人”現(xiàn)象日益嚴(yán)重，老人們面臨更多的生活困難和孤獨(dú)感，養(yǎng)老難題凸顯[15]。

（2）從社會層面來看，傳統(tǒng)觀念偏重集體福祉，忽視個體需求與欲望的滿足。在體育領(lǐng)域，老年人通過運(yùn)動實(shí)現(xiàn)個人成長與享受生活的空間受到限制。如足球、籃球等團(tuán)隊運(yùn)動常被視為年輕人的專利，老年人即便有濃厚的興趣和體能條件，也可能因社會偏見而放棄嘗試。實(shí)際上，通過調(diào)整規(guī)則和強(qiáng)度，這些運(yùn)動同樣可以成為老年人鍛煉身體、享受團(tuán)隊樂趣的方式。在醫(yī)療領(lǐng)域，傳統(tǒng)觀念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念的沖突，可能阻礙老年人及時尋求有效治療[16]。一些老年人受傳統(tǒng)觀念影響，堅信某些自然療法或偏方更有效，而對現(xiàn)代醫(yī)療手段如手術(shù)、化療等持懷疑和拒絕態(tài)度。這種觀念上的落后不僅可能導(dǎo)致病情延誤，還可能使老年人錯失最佳治療時機(jī)，影響身體健康和生活質(zhì)量。養(yǎng)老服務(wù)方面，傳統(tǒng)觀念僅滿足基本生活需求，未充分考慮老年人對社交、文化、高品質(zhì)生活的追求。許多老年人退休后，生活圈子驟然縮小，渴望與外界建立更緊密的聯(lián)系，渴望通過社區(qū)活動、興趣小組等形式拓展社交范圍，對高品質(zhì)生活的追求也日益增長，需要從身體到精神的全面滋養(yǎng)[17]。因此，需重新評估傳統(tǒng)觀念，將老年人個人權(quán)益與需求置于更核心的位置，提供全面、個性化的健康養(yǎng)老服務(wù)方案，以滿足其多元化、深層次的養(yǎng)老需求。

3.2 資源配置效率與需求增長趨勢的非同步性

（1）專業(yè)人才匱乏?！?023中國健身行業(yè)數(shù)據(jù)報告》顯示，截至2023年12月，全國線下付費(fèi)健身會員規(guī)模為6 975萬人，環(huán)比下滑了2.38%[18]。這透露出健身行業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu)調(diào)整與市場需求變化的復(fù)雜性。我國雖然已經(jīng)建成了龐大的醫(yī)療衛(wèi)生體系，但在面對快速增長的老年人口健康需求時，專業(yè)力量仍顯不足。目前我國的養(yǎng)老護(hù)理人員中，大部分不具備專業(yè)資格，具備專業(yè)健身教練資格的更為有限，遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)實(shí)需求，無法為老年人提供有效的體醫(yī)養(yǎng)一體化服務(wù)。

（2）資金投入不足。體醫(yī)養(yǎng)深度融合需要龐大的資金支撐，以覆蓋場地建設(shè)、設(shè)施升級及人員培訓(xùn)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)?！笆奈濉睍r期，我國累計下達(dá)中央預(yù)算內(nèi)投資192.7億元，支持各地養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)；美國政府則宣布投資4 000億美元用于養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)服務(wù)；僅在2024年第一季度，日本的政府養(yǎng)老金投資基金（GPIF）規(guī)模已達(dá)254.7萬億日元[19]?？梢?，相較于發(fā)達(dá)國家，我國在養(yǎng)老服務(wù)的資金支持上仍存在一定差距。更為關(guān)鍵的是，我國體醫(yī)養(yǎng)融合項目資金來源渠道單一，一定程度上限制了服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提升與模式的持續(xù)創(chuàng)新。盡管政府積極倡導(dǎo)并鼓勵民間資本進(jìn)入該領(lǐng)域，但鑒于投資風(fēng)險高和回報周期長，眾多潛在投資者仍持謹(jǐn)慎觀望態(tài)度，延緩了深度融合的進(jìn)程。以東部某沿海城市為例，當(dāng)?shù)匾患茵B(yǎng)老機(jī)構(gòu)，原本設(shè)想通過引入國際先進(jìn)的醫(yī)療康復(fù)技術(shù)和設(shè)備，結(jié)合專業(yè)的健身指導(dǎo)與營養(yǎng)膳食管理，打造高端的體醫(yī)養(yǎng)綜合體，為老年人提供全方位的健康管理服務(wù)。然而，由于土地購置、場地建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備配置及人員培訓(xùn)等費(fèi)用高昂，項目在資金籌集上遭遇了巨大困難[20]。盡管政府提供了部分政策支持和資金補(bǔ)貼，但屬杯水車薪，目前項目進(jìn)展緩慢，無法如期實(shí)現(xiàn)預(yù)定目標(biāo)。此外，即便是在一些已經(jīng)建成并開始運(yùn)營的體醫(yī)養(yǎng)融合項目中，資金短缺也依然是制約其持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵因素。這些項目在運(yùn)營過程中，往往面臨運(yùn)營成本上升、服務(wù)需求增加等壓力，而資金來源的單一性和不穩(wěn)定性使得項目難以有效應(yīng)對這些挑戰(zhàn)。如一些社區(qū)養(yǎng)老驛站雖然為老年人提供了便捷的日間照料和健康管理服務(wù)，但由于缺乏穩(wěn)定的資金支持，難以維持高質(zhì)量的服務(wù)水平，甚至面臨關(guān)閉風(fēng)險。

（3）土地資源短缺。我國土地面積有限，且城市化進(jìn)程加速，土地緊張問題更加凸顯[21]。然而，為滿足老年人運(yùn)動健身需求，提供可持續(xù)養(yǎng)老服務(wù)，需要修建智能化的體育館、運(yùn)動公園和健身中心以及專業(yè)化的醫(yī)療型養(yǎng)老院、康復(fù)中心等。這些項目的落地往往需要占用大量的土地資源，從而與農(nóng)田保護(hù)、工業(yè)發(fā)展、居住需求等多重社會功能用地產(chǎn)生競爭。這導(dǎo)致體醫(yī)養(yǎng)融合項目無論是在選址階段還是后續(xù)的土地資源配置過程都伴隨著復(fù)雜的利益博弈與艱難抉擇[22]，延緩了體醫(yī)養(yǎng)融合項目的推進(jìn)速度，影響其在中國式現(xiàn)代化進(jìn)程中的實(shí)際效用與貢獻(xiàn)。

3.3 多元利益訴求與社會責(zé)任擔(dān)當(dāng)?shù)臐撛跊_突

體醫(yī)養(yǎng)融合涉及政府部門、體育機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等多個利益相關(guān)者，由于發(fā)展目標(biāo)和責(zé)任分工的差異，在面對各自利益和社會責(zé)任時各方很難達(dá)成共識。

（1）利益訴求不一致。在推進(jìn)體醫(yī)養(yǎng)融合過程中，各利益相關(guān)者可能過于關(guān)注自身利益，而忽視了對社會和其他合作方負(fù)有的責(zé)任[23]。政府可能更關(guān)注養(yǎng)老服務(wù)的普及程度和社會效益；體育機(jī)構(gòu)更注重健康養(yǎng)生的推廣普及和競技體育產(chǎn)業(yè)的發(fā)展；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)則更關(guān)注老年人疾病的治療和康復(fù)；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更關(guān)注老年人的生活質(zhì)量。這種利益訴求的不一致將導(dǎo)致各方協(xié)調(diào)困難，影響融合模式的發(fā)展。

（2）信息不對稱。發(fā)展體醫(yī)養(yǎng)融合必然涉及資源的共享和轉(zhuǎn)移，由于相關(guān)者各自掌握著不同的信息，可能導(dǎo)致利益分配的不均衡[24]。政府可以對養(yǎng)老需求和預(yù)測進(jìn)行全面調(diào)查和分析，而其他利益相關(guān)者只能依靠有限信息作出決策。這種信息不對稱將導(dǎo)致決策不科學(xué)和資源分配不均衡，進(jìn)而增加各方協(xié)調(diào)的難度。此時，確定資源的使用權(quán)和收益分配也成為一個復(fù)雜而棘手的問題，如無法合理分享利益，則進(jìn)一步加劇各自利益與社會責(zé)任之間的矛盾，融合更難推進(jìn)。

（3）規(guī)范和監(jiān)管缺位。在全面推廣體醫(yī)養(yǎng)融合模式過程中，還缺乏一套具有法律效力的規(guī)范，以對相關(guān)者行為加以約束，間接導(dǎo)致一些組織機(jī)構(gòu)因短期逐利行為而影響事業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展[25]。如將體醫(yī)養(yǎng)融合項目視作營銷手段，將吸引更多老年人購買產(chǎn)品或服務(wù)視作核心目標(biāo)，卻忽視了項目的長遠(yuǎn)規(guī)劃和持續(xù)改進(jìn)，導(dǎo)致項目過于商業(yè)化而產(chǎn)生負(fù)面影響，甚至破壞了整個體醫(yī)養(yǎng)融合事業(yè)的社會形象。

4 中國式現(xiàn)代化視域下體醫(yī)養(yǎng)融合模式的紓困策略

4.1 以健康為本，轉(zhuǎn)變認(rèn)知范式，全面構(gòu)建體醫(yī)養(yǎng)融合格局

首先，必須充分認(rèn)識到社會發(fā)展對人們認(rèn)知范式的深遠(yuǎn)影響。要使老年人關(guān)注、理解和接受體醫(yī)養(yǎng)融合模式，無論是老年人自身、家庭乃至整個社會都要積極轉(zhuǎn)變觀念，破除強(qiáng)調(diào)集體主義和過度依賴家庭的傳統(tǒng)認(rèn)知，樹立注重個體發(fā)展和自我實(shí)現(xiàn)的現(xiàn)代社會理念。其次，針對不同年齡段和需求的老年群體，探索適合個體特點(diǎn)的運(yùn)動方式和健康養(yǎng)老策略，并提供個性化的健身計劃和營養(yǎng)指導(dǎo)方案，有利于激發(fā)老年人參與體育活動的熱情，全面提升健康素養(yǎng)。再次，要充分借鑒國際經(jīng)驗(yàn)，廣泛引入互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，通過開發(fā)個性化的健身計劃和營養(yǎng)指導(dǎo)移動應(yīng)用工具，為老年人提供便捷的健身信息和資源，幫助老年人靈活自由地安排運(yùn)動時間、選擇運(yùn)動方式。通過科學(xué)的監(jiān)測和評估手段，及時了解老年人參與體育運(yùn)動的效果，根據(jù)個體情況及時調(diào)整和優(yōu)化運(yùn)動營養(yǎng)處方，為老年人提供全面的個性化健康管理服務(wù)和精準(zhǔn)指導(dǎo)支持。

浙江省杭州市的智慧健康養(yǎng)老社區(qū)，通過深度融合互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等前沿科技，打造了一站式的健康管理生態(tài)系統(tǒng)。智能穿戴設(shè)備實(shí)時監(jiān)測、分析老年人的生理數(shù)據(jù)，云端平臺則成為連接醫(yī)療團(tuán)隊與老年人的橋梁，確保健康管理的即時性與精準(zhǔn)性。此外，專業(yè)的營養(yǎng)師與健身教練團(tuán)隊，根據(jù)每位老年人的需求，精心規(guī)劃飲食與運(yùn)動方案，讓健康養(yǎng)老觸手可及[26]。上海憑借其超大型城市的資源稟賦，構(gòu)建了與自身發(fā)展相匹配的健康養(yǎng)老服務(wù)體系，通過社區(qū)嵌入式的養(yǎng)老模式，成功將社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療資源緊密聯(lián)結(jié)，形成了一張覆蓋廣泛、高效便捷的健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；通過制定科學(xué)的老年照護(hù)需求評估標(biāo)準(zhǔn)，有效整合了各類養(yǎng)老服務(wù)資源，實(shí)現(xiàn)了按需分類、精準(zhǔn)對接的服務(wù)供給；“長者照護(hù)之家”的設(shè)立，更是為老年人提供了介護(hù)預(yù)防、居家安養(yǎng)、短期寄養(yǎng)及長期托養(yǎng)等多元化的養(yǎng)老服務(wù)選擇，極大地提升了老年人的生活品質(zhì)與幸福感[27]。

4.2 以科技為要，擴(kuò)大投入規(guī)模，全力提升體醫(yī)養(yǎng)融合效率

在深化體醫(yī)養(yǎng)融合的進(jìn)程中，專業(yè)人才培養(yǎng)與資金投入無疑是雙輪驅(qū)動的核心要素。在專業(yè)人才培養(yǎng)方面，高校要充分整合校內(nèi)外教育資源，設(shè)立相關(guān)研究中心或?qū)I(yè)，開設(shè)體育康養(yǎng)理論與實(shí)踐、醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)管理、老年健康與康復(fù)、老年醫(yī)學(xué)與運(yùn)動干預(yù)、慢性疾病運(yùn)動療法與綜合康復(fù)等相關(guān)專業(yè)課程，設(shè)計并實(shí)施系統(tǒng)性的培養(yǎng)計劃；組建“雙師型”教學(xué)隊伍，邀請行業(yè)專家與校內(nèi)教師共同授課，促進(jìn)教學(xué)更貼近體醫(yī)養(yǎng)融合實(shí)際；主動尋求與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、體育組織的深度合作，建立穩(wěn)定的實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地，由經(jīng)驗(yàn)豐富的行業(yè)導(dǎo)師指導(dǎo)學(xué)生參與融合項目全過程；建立人才數(shù)據(jù)庫與職業(yè)導(dǎo)航系統(tǒng)，為畢業(yè)生提供就業(yè)信息與職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)，促進(jìn)人才在體醫(yī)養(yǎng)融合領(lǐng)域的合理流動與優(yōu)化配置。在資金投入方面，政府可以通過稅收減免、財政補(bǔ)貼等措施吸引社會資本建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)療型養(yǎng)老院、康復(fù)中心等設(shè)施，并提供高質(zhì)量的醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)融合項目發(fā)展；與企業(yè)聯(lián)合設(shè)立“體醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展基金”，用于支持人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、行業(yè)交流及有發(fā)展?jié)摿Φ捏w醫(yī)養(yǎng)融合項目，從而激勵多元主體合作共同為老年人提供多樣化的康養(yǎng)項目和護(hù)理服務(wù)。

在深化體醫(yī)養(yǎng)融合的進(jìn)程中，科技創(chuàng)新不僅是不可或缺的驅(qū)動力，更是引領(lǐng)其邁向新高度、實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍的基石。政府可以通過引入信息技術(shù)和智能設(shè)備為老年人提供更便捷、精準(zhǔn)的醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)和體育運(yùn)動支持。例如，開發(fā)智能健康監(jiān)測設(shè)備或語音助手，實(shí)時監(jiān)測老年人的健康狀況，為他們提供日常生活輔助、情感咨詢等服務(wù)，并給出個性化的健康建議；利用大數(shù)據(jù)和人工智能算法，預(yù)測老年人的運(yùn)動需求和健康風(fēng)險，為他們提供定制化的運(yùn)動計劃和康復(fù)方案；借助虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)和遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，讓老年人在家中就能享受到專業(yè)的康復(fù)治療和健身指導(dǎo)服務(wù)。如呼和浩特市新城區(qū)衛(wèi)生健康委員會與海爾生物醫(yī)療合作，利用物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)，構(gòu)建了智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)平臺，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)養(yǎng)資源的互聯(lián)互通和共享共治[28]。南京市江北新區(qū)普斯康健養(yǎng)老服務(wù)中心成立了15家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)體機(jī)構(gòu)，建立了全流程運(yùn)動健康管理系統(tǒng)和運(yùn)動干預(yù)大數(shù)據(jù)平臺，實(shí)施家庭醫(yī)生、運(yùn)動處方師簽約服務(wù)，提供健康促進(jìn)、運(yùn)動處方指導(dǎo)、上門照護(hù)等服務(wù)[29]。

4.3 以政策為方，賦能產(chǎn)業(yè)發(fā)展，全民推進(jìn)體醫(yī)養(yǎng)融合可持續(xù)發(fā)展

近年來，國家養(yǎng)老政策體系不斷完善，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的指導(dǎo)意見》《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017—2025年）》等一系列政策文件，讓體醫(yī)養(yǎng)融合備受社會矚目。當(dāng)前，亟需制定體醫(yī)養(yǎng)融合項目實(shí)施細(xì)則，以準(zhǔn)確劃定服務(wù)范圍，統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化服務(wù)流程，充分體現(xiàn)政策的宏觀指導(dǎo)性和微觀操作性。明確政府及相關(guān)組織機(jī)構(gòu)在推動模式建設(shè)落地過程中的責(zé)任，建立協(xié)同機(jī)制，形成工作合力。鼓勵高校、科研院所與企業(yè)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等各方合作，推動技術(shù)研發(fā)和轉(zhuǎn)化，形成產(chǎn)學(xué)研協(xié)同創(chuàng)新的良好環(huán)境，加速體醫(yī)養(yǎng)融合模式的落地并發(fā)揮作用。

政府要在知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)、技術(shù)轉(zhuǎn)移和人才培養(yǎng)等方面提供支持和保障，打造良性的創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)。加強(qiáng)對相關(guān)機(jī)構(gòu)和企業(yè)的監(jiān)督管理，防范和化解風(fēng)險。定期開展評估工作，以了解新模式的運(yùn)行效果，針對問題及時采取調(diào)整措施。評估工作要注重數(shù)據(jù)分析和定量評價，以科學(xué)衡量新模式對經(jīng)濟(jì)、社會、環(huán)境等方面的影響；要充分傾聽各方意見，在政策調(diào)整時給予充分考慮，保障整個融合模式的健康穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展。

5 結(jié)束語

體醫(yī)養(yǎng)融合模式不僅關(guān)系民生大計，更是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量發(fā)展的重要舉措，在新時代展現(xiàn)出強(qiáng)大的生命力和廣闊的發(fā)展前景。然而，在這一深度融合過程中仍然面臨著許多問題和挑戰(zhàn)，需要深入探究。在未來發(fā)展過程中，應(yīng)持續(xù)深化改革，通過政府、社會和全體人民共同努力，充分發(fā)揮科技創(chuàng)新、文化傳承和社會參與等多重優(yōu)勢，共同推動中國式現(xiàn)代化視域下體醫(yī)養(yǎng)融合可持續(xù)發(fā)展，不斷增進(jìn)全體人民的健康福祉，助力我國經(jīng)濟(jì)社會全面高質(zhì)量發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]習(xí)近平.高舉中國特色社會主義偉大旗幟 為全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家而團(tuán)結(jié)奮斗：在中國共產(chǎn)黨第二十次全國代表大會上的報告[EB/OL].（2022-10-25）[2023-09-24].https：//www.12371.cn/2022/10/25/ARTI1666705047474465.shtml.

[2]WU H W， KUMAR P， YU C W， et al. A global challenge for smart and healthy care homes for the elderly[J]. Indoor and built environment， 2022， 31（7）： 1735.

[3]中華人民共和國國務(wù)院辦公廳.國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)體育強(qiáng)國建設(shè)綱要的通知[EB/OL].（2019-09-02）[2023-09-24].https：//www.gov.cn/zhengce/content/2019-09/02/content_5426485.htm.

[4]中華人民共和國國家體育總局.國家體育總局發(fā)布《“十四五”體育發(fā)展規(guī)劃》[EB/OL].（2021-10-26）[2023-09-25].https：//www.gov.cn/xinwen/2021-10/26/content_5644894.htm.

[5]馮珺，肖淑紅.產(chǎn)業(yè)融合視角下的體養(yǎng)融合研究：概念、作用與發(fā)展現(xiàn)狀[J].北京體育大學(xué)學(xué)報，2020，43（12）：62.

[6]劉遠(yuǎn)海，但愛蘭，朱小云，等.健康老齡化背景下“體養(yǎng)融合”養(yǎng)老模式構(gòu)想[J].湖北體育科技，2019，38（1）：9.

[7]張彥，盧云其.新時代“體養(yǎng)融合”養(yǎng)老模式的前沿進(jìn)展、困境反思與優(yōu)化策略[J].文體用品與科技，2023（9）：89.

[8]張健，王會寨.全生命周期體育融合發(fā)展研究[J].北京體育大學(xué)學(xué)報，2020，43（12）：4.

[9]章杰，蔡瑞寶.老齡化背景下體育產(chǎn)業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)融合模式與發(fā)展路徑研究[J].池州學(xué)院學(xué)報，2022，36（3）：103.

[10]段昊，吳香芝，劉耀榮，等.大數(shù)據(jù)視角下我國體醫(yī)融合案例分析與推行方案[J].沈陽體育學(xué)院學(xué)報，2023，42（1）：74.

[11]侯義展，董欣.體養(yǎng)融合視角下社區(qū)老年體育組織功能和發(fā)展途徑[J].體育文化導(dǎo)刊，2022（3）：40.

[12]喻倩倩，代方梅，李可樂.健康老齡化背景下“體養(yǎng)融合”養(yǎng)老模式研究[J].體育科技文獻(xiàn)通報，2022，30（2）：93.

[13]夏一冰，元文學(xué).健康中國背景下我國社區(qū)體醫(yī)融合治理的機(jī)制、困境及實(shí)施方案[J].沈陽體育學(xué)院學(xué)報，2023，42（3）：80.

[14]BCSN-BBA ， RTHONYI G， PFAU C， et al. Sustainability-sport-physical activity[J]. International journal of environmental research and public health， 2021， 18（4）： 1455.

[15]WELCH R， TAYLOR N， GARD M. Environmental attunement in health， sport and physical education[J]. Sport， education and society， 2021， 26（4）： 345.

[16]ECKARDT V C， TAMMINEN K A. A scoping review on interpersonal coping in sports[J/OL]. International review of sport and exercise psychology： 1-27[2023-09-25]. https：//doi.org/10.1080/1750984X.2023.2251137. DOI： 10.1080/1750984X.2023.2251137.

[17]PATATAS J M， de BOSSCHER V， DEROM I， et al. Managing parasport： an investigation of sport policy factors and stakeholders influencing para-athletes’ career pathways[J]. Sport management review， 2020， 23（5）： 942.

[18]王輝.《2023中國健身行業(yè)數(shù)據(jù)報告》發(fā)布[N].中國體育報，2024-03-04（1）.

[19]中華人民共和國民政部.“民政這五年”系列專題新聞發(fā)布會（第一場）[EB/OL].（2024-10-21）[2024-10-25].https：//www.mca.gov.cn/xwfbh/2024/xwfbh_241001.

[20]ZHANG L， YAN Y， XU W， et al. Carbon emission calculation and influencing factor analysis based on industrial big data in the “double carbon” era[J]. Computational intelligence and neuroscience， 2022： 2815940.

[21]李凡.健康老齡化視域下體育產(chǎn)業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展研究[J].黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2021，23（6）：122.

[22]李敏.我國三種健康養(yǎng)老融合模式研究綜述[J].商業(yè)文化，2021（1）：40.

[23]甄玉，楊宣旺，王占坤.體育健身與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展研究[J].體育文化導(dǎo)刊，2021（4）：56.

[24]楊京鐘，仇軍，馮曉露，等.體醫(yī)融合協(xié)同創(chuàng)新：內(nèi)在邏輯、發(fā)展戰(zhàn)略與優(yōu)化路徑[J].武漢體育學(xué)院學(xué)報，2022，56（11）：25.

[25]姜令旺，陳家起，楊繼星.基于政策工具的江蘇省體醫(yī)融合政策分析[J].河北體育學(xué)院學(xué)報，2022，36（1）：84.

[26]中華人民共和國工業(yè)和信息化部.智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)示范名單公布 杭州兩個街道入選[EB/OL].（2024-01-31）[2024-10-12].https：//www.hangzhou.gov.cn/art/2024/1/31/art_812269_59 093221.html.

[27]上海市民政局.一圖讀懂《上海市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項規(guī)劃（2022-2035年）》[EB/OL].（2022-08-19）[2024-10-13].https：//mzj.sh.gov.cn/mz-jhgh/20220819/741db9571e434446869d2ee47359160 f.html.

[28]新城區(qū)融媒體中心.新城區(qū)智慧醫(yī)養(yǎng)健康管理平臺亮相進(jìn)博會[EB/OL].（2023-11-06）[2024-10-12].http：//www.xinchengqu.gov.cn/zwdt/tpxw/20231 1/t20231106_1614128.html.

[29]新華報業(yè).江蘇體醫(yī)養(yǎng)融合社區(qū)慢病老人運(yùn)動干預(yù)新模式入選《中國健康老齡化發(fā)展藍(lán)皮書（2023-2024）》[EB/OL].（2024-07-19）[2024-10-13].https：//tyfw.jschina.com.cn/tyxw/202407/t20240 719_3435337.shtml.

Development Advantages， Practical Dilemmas and Relief Measures of Integration Mode of Sports， Medical Care and Elderly Care from the Perspective of Chinese Modernization

——And on the Ability and Inability of Physical Literacy Evaluation

ZHANG Lu1，2，YAN Yan1，XU Wei1，ZHANG Yuanyuan3

（1. School of Management，Shenyang University of Technology，Shenyang 110870，China；

2. Editorial Department，Shenyang University of Technology，Shenyang 110870，China；

3. School of Public Health， Dalian Medical University， Dalian 116044， China）

Abstract：With the aging of the global population， the integration of sports activities， medical care and nursing services is regarded as an effective means and an important way to meet the growing health and pension needs of the people， and has broad market prospects. By using the methods of literature， text analysis and comparative research， this paper combs the development process of the integration mode of sports， medical care and elderly care， puts forward the development advantages of the integration mode of sports， medical care and elderly care from the perspective of Chinese modernization， and points out that it still faces some practical difficulties in the development process， such as the disconnection between traditional cognitive concepts and modern demand expectations， the inconsistency between resource allocation efficiency and demand growth trend， and the conflict between diversification of interest demands and social responsibility. On this basis， a development path for the integration of the integration of sports activities， medical care and elderly care， technology， and policies is proposed， aiming to provide people with a higher level of living welfare while achieving high-quality economic and social development in China.

Key words：Chinese modernization; the integration of sports， medical care and elderly care; sports activities; medical hygiene; elderly care services; sustainable development

收稿日期：2024-09-23

基金項目：遼寧省社會科學(xué)規(guī)劃基金重點(diǎn)項目“數(shù)字經(jīng)濟(jì)賦能遼寧高端裝備制造業(yè)的商業(yè)模式創(chuàng)新研究”（L23AJY004）

作者簡介：張 璐（1985—），女，山東單縣人，講師，在讀博士，研究方向?yàn)楣补芾?、工業(yè)工程與運(yùn)營管理。

通信作者：徐 偉（1980—），男，遼寧沈陽人，教授，博士，研究方向?yàn)楣补芾?、工業(yè)工程與運(yùn)營管理。

文本信息：張璐，閆妍，徐偉，等.中國式現(xiàn)代化視域下體醫(yī)養(yǎng)融合模式的發(fā)展優(yōu)勢、現(xiàn)實(shí)困境和紓解策略