走出“聚光燈”

摘要：自我價(jià)值感是中學(xué)生健康成長(zhǎng)的重要?jiǎng)恿υ慈?。一位高中男生因自我價(jià)值感低、嚴(yán)重依賴他人評(píng)價(jià)而飽受強(qiáng)迫思維困擾，對(duì)學(xué)習(xí)和生活造成了負(fù)面影響。心理教師在建立良好咨訪關(guān)系的基礎(chǔ)上，通過(guò)認(rèn)知行為療法、森田療法幫助他覺(jué)察和改變不合理信念，減少?gòu)?qiáng)迫思維出現(xiàn)的頻率。通過(guò)五次心理輔導(dǎo)和精心設(shè)計(jì)家庭作業(yè)，來(lái)訪學(xué)生的自我價(jià)值感明顯提升。

關(guān)鍵詞：自我價(jià)值感；強(qiáng)迫思維；認(rèn)知行為療法；森田療法

中圖分類號(hào)：G44 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1671-2684（2025）09-0057-04

一、個(gè)案概況

小君（化名），高中男生，家中獨(dú)子，無(wú)重大軀體疾病史及精神疾病家族史。小學(xué)四年級(jí)時(shí)父母離異，他一直跟隨母親生活，與母親關(guān)系融洽，母親對(duì)他的期望較高、管教嚴(yán)厲。小學(xué)和初中時(shí)一直成績(jī)優(yōu)異，高中考入本地重點(diǎn)中學(xué)，成績(jī)依然名列前茅。自從進(jìn)入高中后，他發(fā)現(xiàn)身邊的人都很優(yōu)秀，擔(dān)心自己的成績(jī)和日常表現(xiàn)不能像初中時(shí)那樣優(yōu)秀。

小君自升入高中以來(lái)，一直很在意同學(xué)和老師對(duì)自己的看法。晚上睡覺(jué)時(shí)，有時(shí)會(huì)反復(fù)回憶自己當(dāng)天在課堂上舉手發(fā)言的頻率、發(fā)言的內(nèi)容，發(fā)言次數(shù)多、回答正確時(shí)擔(dān)心同學(xué)說(shuō)自己愛(ài)表現(xiàn)，發(fā)言次數(shù)少、回答錯(cuò)誤時(shí)擔(dān)心老師認(rèn)為自己沒(méi)認(rèn)真學(xué)習(xí)。曾告訴自己不要過(guò)分糾結(jié)，但又控制不住地去想，導(dǎo)致入睡困難。高一上學(xué)期期中考試后，小君睡前反復(fù)回憶的頻率越來(lái)越高，上課時(shí)也出現(xiàn)過(guò)類似的情況。課間當(dāng)有同學(xué)聚在一起說(shuō)話時(shí)，覺(jué)得他們是在議論自己，由此導(dǎo)致上課、上自習(xí)時(shí)注意力無(wú)法集中，內(nèi)心焦慮，十分痛苦。在班主任的建議下，小君主動(dòng)來(lái)到學(xué)校心理輔導(dǎo)室求助。

SCL-90（中學(xué)生版）心理測(cè)評(píng)結(jié)果顯示：強(qiáng)迫癥狀3分，人際關(guān)系敏感4分，抑郁3分，焦慮3分。

二、問(wèn)題評(píng)估與目標(biāo)制定

（一）問(wèn)題評(píng)估

強(qiáng)迫思維是指頭腦中不由自主地反復(fù)出現(xiàn)一些想法或畫(huà)面，想控制卻又控制不住，給當(dāng)事者帶來(lái)強(qiáng)烈的痛苦體驗(yàn)[1]。小君知情意協(xié)調(diào)一致，自知力完好，有主動(dòng)求助的意愿，根據(jù)病與非病三原則，排除精神障礙、軀體疾病及神經(jīng)癥。根據(jù)以上分析可以判斷，小君的情況屬于強(qiáng)迫思維，伴隨焦慮情緒和痛苦體驗(yàn)，對(duì)生活和學(xué)習(xí)產(chǎn)生了較為嚴(yán)重的影響。

小君出現(xiàn)強(qiáng)迫思維受到以下因素影響：

家庭因素。小君從小父母離異，由母親獨(dú)自撫養(yǎng)，母親對(duì)其抱有較高的期望。在成長(zhǎng)過(guò)程中，小君的自我價(jià)值感主要來(lái)源于母親的評(píng)價(jià)，母親的高期望給小君造成了很大壓力。

個(gè)性特征。小君自我要求高，在學(xué)習(xí)、日常表現(xiàn)上認(rèn)為自己應(yīng)該出眾。進(jìn)入高中后發(fā)現(xiàn)周圍同學(xué)都很優(yōu)秀，感受到前所未有的壓力。本質(zhì)上是因?yàn)槿狈ψ晕艺J(rèn)同，從而陷入自我否定、自我懷疑的迷茫和困惑中。

（二）輔導(dǎo)目標(biāo)

經(jīng)過(guò)與小君協(xié)商，確定輔導(dǎo)目標(biāo)。

短期目標(biāo)：調(diào)整情緒狀態(tài)，改善或緩解當(dāng)下緊張、焦慮的情緒。

中期目標(biāo)：探索強(qiáng)迫思維產(chǎn)生的原因，減少?gòu)?qiáng)迫思維出現(xiàn)的頻率，回歸正常的學(xué)習(xí)和生活狀態(tài)。

長(zhǎng)期目標(biāo)：建立穩(wěn)定的自我價(jià)值感，不過(guò)度依賴他人評(píng)價(jià)。

三、輔導(dǎo)過(guò)程

森田療法的核心理念為順其自然、為所當(dāng)為，即接受和尊重自然的規(guī)律，順應(yīng)情緒的自然變化，不刻意抵制或改變癥狀，而是將精力投入到正常生活和學(xué)習(xí)中[2]。在輔導(dǎo)過(guò)程中，心理教師引導(dǎo)小君主動(dòng)把握學(xué)習(xí)節(jié)奏，認(rèn)識(shí)到想法僅僅是想法，然后逐漸習(xí)慣它、適應(yīng)它。

認(rèn)知行為療法假設(shè)人們的負(fù)性情緒、不適應(yīng)行為跟錯(cuò)誤認(rèn)知有關(guān)。有研究認(rèn)為，強(qiáng)迫癥與應(yīng)對(duì)方式密切相關(guān)，積極的應(yīng)對(duì)方式對(duì)減輕強(qiáng)迫癥狀具有重要作用[3]。因此在輔導(dǎo)過(guò)程中，心理教師引導(dǎo)小君改變適應(yīng)不良的認(rèn)知模式，以合理信念代替不合理信念，在面對(duì)各種生活事件時(shí)采用積極的應(yīng)對(duì)方式，做到無(wú)條件自我接納。主要輔導(dǎo)過(guò)程如下。

（一）建立關(guān)系，澄清問(wèn)題，確定目標(biāo)

心理教師通過(guò)攝入性會(huì)談，介紹心理輔導(dǎo)的性質(zhì)和工作原則，收集小君的基本資料。第一次輔導(dǎo)以小君的敘述為主，心理教師適時(shí)進(jìn)行梳理和反饋，幫助小君澄清自己目前的狀況，包括強(qiáng)迫思維出現(xiàn)的時(shí)間、頻率、造成的影響等。在會(huì)談過(guò)程中，心理教師積極傾聽(tīng)小君的陳述，給予充分的理解和接納，肯定其主動(dòng)求助行為，使小君焦慮、痛苦的情緒得到初步宣泄。通過(guò)第一次輔導(dǎo)，小君與心理教師建立了信任關(guān)系，澄清了自己?jiǎn)栴}的現(xiàn)狀，雙方共同確定想要達(dá)成的輔導(dǎo)目標(biāo)。以下為輔導(dǎo)片段。

小君：我總是控制不住地去想同學(xué)們聚在一起是不是在議論我，他們會(huì)怎么議論我。我告訴自己別再想了，但那些想法還是不斷冒出來(lái)。

師：我能感受到你很痛苦、很難熬。

小君：老師，你會(huì)不會(huì)覺(jué)得我每天糾結(jié)這些事情，耽誤了學(xué)習(xí)，很沒(méi)用。

師：恰恰相反，我很欣賞你在困境中主動(dòng)求助、尋求改變的勇氣。

（二）認(rèn)知重構(gòu)，行為矯正，重建自體

1.走出“聚光燈”

第二次輔導(dǎo)中，心理教師講解了聚光燈效應(yīng)，對(duì)小君的癥狀給出了較為科學(xué)的解釋；采用認(rèn)知行為療法，引導(dǎo)小君覺(jué)察錯(cuò)誤認(rèn)知并修正認(rèn)知。心理教師針對(duì)小君“同學(xué)評(píng)價(jià)自己愛(ài)表現(xiàn)”“老師認(rèn)為自己沒(méi)認(rèn)真學(xué)習(xí)”“同學(xué)在議論自己”等夸大、災(zāi)難化、過(guò)度概括化的認(rèn)知，進(jìn)行蘇格拉底提問(wèn)，引導(dǎo)他對(duì)不合理觀念進(jìn)行辯駁。通過(guò)問(wèn)答，小君發(fā)現(xiàn)自己并沒(méi)有準(zhǔn)確記住其他同學(xué)發(fā)言的次數(shù)和準(zhǔn)確率，也不會(huì)因此認(rèn)定該同學(xué)愛(ài)表現(xiàn)自己或是沒(méi)有認(rèn)真學(xué)習(xí)。以下為輔導(dǎo)片段。

師：你是說(shuō)當(dāng)你上課正確回答出老師的問(wèn)題時(shí)，同學(xué)就認(rèn)為你在表現(xiàn)自己。你親耳聽(tīng)到有同學(xué)這樣評(píng)價(jià)你了嗎？

小君：沒(méi)有，我只是擔(dān)心同學(xué)們會(huì)這樣想我，并沒(méi)有聽(tīng)到他們當(dāng)面這樣說(shuō)過(guò)我。

師：如果班上的某個(gè)同學(xué)上課正確回答出了老師的問(wèn)題，你會(huì)認(rèn)為他在表現(xiàn)自己?jiǎn)幔?/p>

小君：不會(huì)，我們班上課回答問(wèn)題的同學(xué)還挺多的。

師：你現(xiàn)在能回憶起你的同桌今天正確回答老師問(wèn)題的次數(shù)嗎？

小君：我沒(méi)有太關(guān)注他，主要是在聽(tīng)老師講課。

師：那你有什么證據(jù)能夠證明同學(xué)們上課時(shí)在關(guān)注你正確回答問(wèn)題的次數(shù)，并且因此評(píng)價(jià)你愛(ài)表現(xiàn)自己呢？

小君：是哦，好像沒(méi)有。

2.順應(yīng)自然，為所當(dāng)為

心理教師通過(guò)講解森田療法使小君認(rèn)識(shí)到：針對(duì)“擔(dān)心別人對(duì)自己有不好的評(píng)價(jià)”這一想法，如果過(guò)度關(guān)注和控制它反而會(huì)導(dǎo)致相關(guān)的想法更多；想法僅僅是想法，順應(yīng)自然、為所當(dāng)為即可，逐漸適應(yīng)它，它反而會(huì)慢慢淡出。

在輔導(dǎo)過(guò)程中，小君表示“我難受是因?yàn)橐恢弊柚棺约翰蝗ハ雲(yún)s越想越多，究竟怎樣做才能不過(guò)度關(guān)注呢？”針對(duì)這一問(wèn)題，心理教師與小君共同探討出了兩個(gè)操作性較強(qiáng)的方法：使用“我的思維記錄表”（見(jiàn)表1）與不合理想法對(duì)質(zhì)，減少?gòu)?qiáng)迫思維出現(xiàn)的頻率；小君喜歡打羽毛球，可采用課余時(shí)間與同學(xué)打羽毛球的方法轉(zhuǎn)移注意力，同時(shí)還有助于建立良好的人際關(guān)系。

3.“我”就是“我”

心理教師引導(dǎo)小君再次回顧聚光燈效應(yīng)，兩人圍繞強(qiáng)迫思維產(chǎn)生的原因展開(kāi)討論，挖掘小君強(qiáng)迫思維背后的心理需求，以便從根源上解決問(wèn)題。

通過(guò)自我覺(jué)察，小君認(rèn)識(shí)到：自己過(guò)分依賴他人認(rèn)可，并以此作為評(píng)估自我價(jià)值的主要依據(jù)，表現(xiàn)為很在意他人的言論，由此很容易陷入自我懷疑。

關(guān)于“如何建立穩(wěn)定的自我價(jià)值感”，心理教師與小君討論后得出以下方法：客觀認(rèn)識(shí)自我，嘗試接納自己。具體包括：覺(jué)察內(nèi)心，充分了解自己的優(yōu)缺點(diǎn)，嘗試接納真實(shí)的自己；培養(yǎng)積極心態(tài)，通過(guò)積極的自我對(duì)話練習(xí)減少自我批評(píng)；構(gòu)建積極、支持性的社交圈。

（三）家校協(xié)同，提升自信心

在征得小君的同意后，心理教師與小君的母親單獨(dú)作了溝通，分析了小君目前的困擾、中學(xué)生自我價(jià)值感的重要性，以及家庭教育與孩子自我價(jià)值感建立的關(guān)系，并給出家庭教育指導(dǎo)建議：肯定和贊美是孩子歸屬感、認(rèn)同感和價(jià)值感的重要來(lái)源，家長(zhǎng)只有讓孩子相信自己是足夠好的、值得被愛(ài)的，孩子才能對(duì)生活充滿信心。母親表示自己對(duì)孩子寄予厚望，所以很嚴(yán)格，沒(méi)想到給孩子造成了這么多的困擾，現(xiàn)在愿意降低期待，調(diào)整教育方式，陪著孩子一起成長(zhǎng)。

（四）作業(yè)設(shè)計(jì)，助力成長(zhǎng)

家庭作業(yè)1：我的思維記錄表（見(jiàn)表1）。當(dāng)情緒變?cè)愀?、再次陷入糾結(jié)之中時(shí)，嘗試填寫(xiě)思維記錄表，形成替代思維，并感受情緒的變化。

家庭作業(yè)2：送我一朵小紅花（見(jiàn)圖1）。思考自己的優(yōu)點(diǎn)，每天至少記錄一條，逐步增強(qiáng)自信心，建立起積極的自我形象，提升自我價(jià)值感。

家庭作業(yè)3：積極自我對(duì)話卡（見(jiàn)圖3）。根據(jù)不同的生活情景，選擇相應(yīng)的詞匯進(jìn)行積極的自我對(duì)話，逐步清理負(fù)性自動(dòng)思維，提升情緒管理能力和心理韌性。

四、效果與反思

（一）輔導(dǎo)效果

通過(guò)五次輔導(dǎo)，小君的強(qiáng)迫思維癥狀已有明顯改善，以前每天上課、上自習(xí)均會(huì)受到干擾，現(xiàn)在只在大型考試前會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫思維，焦慮、痛苦的情緒得到緩解。輔導(dǎo)結(jié)束后，班主任反映小君日常表現(xiàn)比以往更加自信從容，在班上起到了較好的帶頭作用。

（二）輔導(dǎo)反思

1.在中學(xué)校園內(nèi)，心理教師具有一般教師和咨詢師的雙重身份，這對(duì)心理輔導(dǎo)工作的開(kāi)展既是阻礙也是助力。阻礙在于，對(duì)高中生而言，在熟悉的老師面前展現(xiàn)真實(shí)自我、完成自我覺(jué)察和自我探索，需要極大的勇氣。這就需要心理教師在個(gè)體心理輔導(dǎo)的過(guò)程中迅速完成角色轉(zhuǎn)變，不以“教師”的權(quán)威自居。助力在于，心理教師可以利用與學(xué)生很熟悉這一點(diǎn)，迅速與學(xué)生建立起穩(wěn)固的信任關(guān)系，學(xué)生“親其師，信其道”，方法、技術(shù)的使用就會(huì)事半功倍。

2.在心理輔導(dǎo)過(guò)程中，來(lái)訪學(xué)生較易發(fā)生認(rèn)知上的改變，但結(jié)束心理輔導(dǎo)回到現(xiàn)實(shí)情景中，常常會(huì)恢復(fù)負(fù)性思維，此時(shí)家庭作業(yè)能夠起到輔助作用。研究證實(shí)，在認(rèn)知行為治療中，做家庭作業(yè)的來(lái)訪者比沒(méi)有做家庭作業(yè)的來(lái)訪者恢復(fù)得更好[4]。在學(xué)校心理輔導(dǎo)中，心理教師可以借鑒家庭作業(yè)的形式，為來(lái)訪學(xué)生定制“心理作業(yè)”，使學(xué)生在完成作業(yè)的過(guò)程中主動(dòng)將所學(xué)方法遷移到現(xiàn)實(shí)生活場(chǎng)景中，助力問(wèn)題解決和自我成長(zhǎng)，提高心理輔導(dǎo)實(shí)效。

3.學(xué)校心理輔導(dǎo)結(jié)合家庭干預(yù)能夠有效地促進(jìn)青少年的心理健康發(fā)展[5]。心理教師在輔導(dǎo)中需要從系統(tǒng)視角看問(wèn)題，關(guān)注家庭對(duì)中學(xué)生心理健康的重要影響，看到來(lái)訪學(xué)生及其家長(zhǎng)面臨的困境與付出的努力；共情家長(zhǎng)，幫助家長(zhǎng)做好情緒管理，并為家長(zhǎng)提供理論和技術(shù)上的支持，鼓勵(lì)家長(zhǎng)作出積極的改變，從而助力學(xué)生的成長(zhǎng)。

參考文獻(xiàn)

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編輯/于 洪 終校/石 雪