張大爺今年70歲了,多次患腦血管病,還有高血壓、糖尿病、高脂血癥等多種病史。3年前的一天,他在遛彎時(shí)突然出現(xiàn)左側(cè)肢體無力、言語不清的癥狀,被家人緊急送往醫(yī)院,經(jīng)一系列檢查后,診斷為腦梗死。經(jīng)過一段時(shí)間的住院治療,張大爺癥狀得到了一定的改善,但卻留下了一些后遺癥,如走路有些跛行、手部精細(xì)動(dòng)作不協(xié)調(diào)。這3年間,由于日常生活中的一些疏忽,張大爺又兩次腦梗死復(fù)發(fā),這讓他和家人都非常苦惱,也讓我們深刻認(rèn)識(shí)到老年腦血管病患者在日常生活中遵循注意事項(xiàng)的重要性。下面就來介紹一下老年腦血管病患者需要注意哪些事項(xiàng)。
飲食方面
1.控制總熱量
老年腦血管病患者往往存在代謝方面的問題,如高血脂、高血壓等,容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。因此,要控制飲食的總熱量,避免體重過度增加。一般來說,根據(jù)患者的身體活動(dòng)量和基礎(chǔ)代謝率來計(jì)算每天所需的熱量,以維持理想體重為宜。另外,糖尿病患者還需要積極控制血糖水平。
2.均衡飲食
保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)。蛋白質(zhì)可以選擇瘦肉、魚類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于身體的修復(fù)和維持正常生理功能。碳水化合物應(yīng)以多糖(如全麥面包、糙米等)為主,減少簡單糖(如糖果、糕點(diǎn)等)的攝入。脂肪的攝入要注意控制總量和種類,減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,增加不飽和脂肪酸(如橄欖油、魚油等)的攝入。多吃新鮮的蔬菜和水果,以補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),同時(shí)它們富含的膳食纖維有助于腸道健康,預(yù)防便秘。
3.控制鹽和水的攝入
高鹽飲食會(huì)加重高血壓,而高血壓是腦血管病的重要危險(xiǎn)因素。老年腦血管病患者每天的鹽攝入量應(yīng)控制在5克以下。如果患者存在心功能不全等情況,還需要適當(dāng)控制水的攝入量,以免加重心臟的負(fù)擔(dān)。
運(yùn)動(dòng)方面
1.適度運(yùn)動(dòng)的重要性
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于老年腦血管病患者的身體健康,可改善血液循環(huán),增強(qiáng)心肺功能,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。另外,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善腦供血。
2.選擇合適的運(yùn)動(dòng)
對(duì)于有肢體功能障礙的患者,可以先從簡單的康復(fù)訓(xùn)練開始,如肢體的屈伸、主被動(dòng)活動(dòng)等,逐漸增加活動(dòng)的幅度和強(qiáng)度。隨著身體狀況的改善,可以進(jìn)行散步、打太極拳等較為緩和的運(yùn)動(dòng)。這些運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適中,對(duì)關(guān)節(jié)和心血管系統(tǒng)的壓力較小。
3.運(yùn)動(dòng)的注意要點(diǎn)
運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。開始運(yùn)動(dòng)時(shí),可以從較短的時(shí)間和較低的強(qiáng)度開始,然后根據(jù)身體的適應(yīng)情況逐漸增加。每次運(yùn)動(dòng)前要進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒嵘?,如關(guān)節(jié)活動(dòng)、慢走等,運(yùn)動(dòng)后要進(jìn)行放松活動(dòng)。如果在運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)頭暈、胸悶、肢體疼痛等癥狀,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),并尋求醫(yī)療幫助。
用藥方面
1.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥
老年腦血管病患者往往需要長期服用多種藥物,如抗血小板藥物(阿司匹林等)、降壓藥、降糖藥、降脂藥等。這些藥物對(duì)于預(yù)防腦血管病的復(fù)發(fā)至關(guān)重要。患者一定要按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)、按量服藥,不能自行增減藥量或停藥。
2.注意藥物的不良反應(yīng)
不同的藥物可能會(huì)有不同的不良反應(yīng)。例如,抗血小板藥物可能會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn),患者在服藥期間如果出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血、黑便等情況,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。降壓藥可能會(huì)導(dǎo)致低血壓、頭暈等不良反應(yīng),患者要注意監(jiān)測血壓,根據(jù)血壓情況調(diào)整用藥。
3.藥物的相互作用
患者如果同時(shí)服用多種藥物,要注意藥物之間的相互作用。有些藥物同時(shí)服用可能會(huì)影響藥效,甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)。因此,在就診時(shí)要告知醫(yī)生自己正在服用的藥物,包括保健品等。
心理方面
1.心理狀態(tài)對(duì)病情的影響
腦血管病往往會(huì)給患者帶來身體上的殘疾和生活上的不便,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)。這些不良情緒會(huì)影響患者的睡眠、食欲等,進(jìn)而影響身體的康復(fù)。例如,長期的焦慮可能會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng),加重病情。
2.積極調(diào)整心態(tài)
患者要積極調(diào)整心態(tài),接受疾病的現(xiàn)實(shí),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心??梢酝ㄟ^參加一些社交活動(dòng)、興趣小組等方式來豐富生活,轉(zhuǎn)移注意力。家人也要給予患者足夠的關(guān)心和支持,鼓勵(lì)患者積極參與康復(fù)治療。
日常生活習(xí)慣方面的注意事項(xiàng)
1.戒煙、戒酒
吸煙會(huì)損害血管內(nèi)皮細(xì)胞,加重動(dòng)脈粥樣硬化,而過量飲酒會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng)、影響肝功能等。老年腦血管病患者更應(yīng)該戒煙、戒酒,以防止腦血管病復(fù)發(fā)或加重。
2.保證充足的睡眠
良好的睡眠有助于身體的恢復(fù)和大腦功能的修復(fù)。患者應(yīng)保持規(guī)律的作息時(shí)間,創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,避免熬夜。如果存在睡眠障礙,可以通過調(diào)整生活習(xí)慣、心理干預(yù)等方式來改善,必要時(shí)可尋求醫(yī)生的幫助。
3.預(yù)防便秘
便秘時(shí)用力排便會(huì)增加腹壓,導(dǎo)致血壓升高,有使腦血管病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。患者要多吃富含膳食纖維的食物,多喝水,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。如果便秘嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用通便藥物。