心腦血管疾病高危因素知多少

在快節(jié)奏的現(xiàn)代生活中，心腦血管疾病（如心臟病、中風(fēng)等）對(duì)人體健康造成嚴(yán)重威脅。許多心腦血管疾病的發(fā)生并非偶然，而是由一系列高危因素長(zhǎng)期累積所致。

高血壓

長(zhǎng)期持續(xù)的高血壓狀態(tài)，會(huì)使動(dòng)脈血管壁承受過大的壓力，進(jìn)而導(dǎo)致血管壁增厚、變硬，失去原有的彈性，管腔也隨之變細(xì)，血液循環(huán)受阻。嚴(yán)重時(shí)，還會(huì)在血管內(nèi)形成血栓，造成血管栓塞，從而引發(fā)一系列嚴(yán)重的心腦血管疾病，如心臟病、心肌梗死、腦梗死等。據(jù)相關(guān)研究表明，我國(guó)有超過半數(shù)的心血管病發(fā)病與高血壓有著密切關(guān)聯(lián)，且隨著血壓升高，心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性也相應(yīng)增加。

高血脂

高血脂，尤其是體內(nèi)低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平異常升高，會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。過剩的脂質(zhì)會(huì)悄悄在血管壁上沉積下來，隨著時(shí)間推移形成斑塊，導(dǎo)致血管腔日益狹窄，血液循環(huán)受阻，埋下心腦血管疾病的隱患。動(dòng)脈粥樣硬化的形成，不僅降低了血管的彈性，還極大增加了心臟和腦部血管發(fā)生堵塞的風(fēng)險(xiǎn)，是引發(fā)冠心病、心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重疾病的元兇。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)18歲以上成年人中，血脂異常的患病率高達(dá)40%。

糖尿病

糖尿病是全球性的健康難題，不僅因?yàn)槠鋸?fù)雜性和治療成本，更因?yàn)榕c多種并發(fā)癥之間存在著緊密的聯(lián)系。糖尿病不但是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，而且一旦并發(fā)心腦血管疾病，病變特點(diǎn)往往更為復(fù)雜，預(yù)后極差。高血糖能導(dǎo)致微血管和大血管損傷，引發(fā)（如糖尿病足、眼底病變等）多種并發(fā)癥。此外，高血糖能明顯增加心臟病和缺血性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)18歲以上成年人中，糖尿病患病率達(dá)到10.9%，且這一數(shù)字每年都在逐漸上升。

肥胖

肥胖的危害不僅限于外觀的改變，更重要的是其引發(fā)的健康問題，其中就包括心腦血管疾病。

肥胖者往往伴隨多種代謝異常，如高血壓、高血脂和糖尿病等，這些都是心腦血管疾病常見的危險(xiǎn)因素。其中，高血壓會(huì)使心臟承受過大的壓力，長(zhǎng)此以往，心臟結(jié)構(gòu)和功能可能會(huì)發(fā)生變化，出現(xiàn)心室壁厚化和心臟擴(kuò)大。這種改變會(huì)影響心臟的正常功能，進(jìn)而加快心腦血管疾病的發(fā)展過程。高血脂通過血液中異常的脂質(zhì)水平，增加了動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期的高血糖水平會(huì)損傷血管內(nèi)皮，更容易形成血栓。肥胖還能通過其他機(jī)制增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。如肥胖會(huì)導(dǎo)致慢性炎癥狀態(tài)，這與心腦血管疾病的發(fā)生密切相關(guān)。因?yàn)轶w內(nèi)脂肪組織特別是腹部脂肪組織會(huì)分泌多種炎癥因子，如腫瘤壞死因子-α、白介素-6等，參與動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。

不良生活習(xí)慣

不良習(xí)慣（如抽煙、酗酒、熬夜與缺乏運(yùn)動(dòng)等）會(huì)導(dǎo)致多種身體機(jī)能的紊亂與退化，尤其是對(duì)心腦血管系統(tǒng)的影響尤為突出。

（1）吸煙：吸煙時(shí)，煙草燃燒釋放的有害物質(zhì)，如一氧化碳、尼古丁和焦油等，會(huì)直接進(jìn)入血液循環(huán)，對(duì)心血管細(xì)胞造成直接傷害。長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致血壓升高，并促使動(dòng)脈粥樣硬化形成，這是導(dǎo)致心臟病和腦卒中的關(guān)鍵因素。此外，吸煙過程中釋放的有害物質(zhì)還能刺激心臟，增加心律失常的可能性。

（2）酗酒：長(zhǎng)期過量飲酒會(huì)損傷心肌、引發(fā)高血壓，增加心臟病與中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。并且酒精是一種熱量極高的物質(zhì)，過量攝入易造成肥胖，進(jìn)一步增加心腦血管負(fù)擔(dān)。

（3）熬夜：長(zhǎng)期缺乏睡眠會(huì)影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常運(yùn)作，擾亂人體本應(yīng)有規(guī)律的生理節(jié)奏。缺乏睡眠還會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)持續(xù)激活，血壓長(zhǎng)時(shí)間居高不下，給心腦血管帶來較大壓力。

（4）缺乏運(yùn)動(dòng)：體力活動(dòng)不足會(huì)降低心臟的有效泵血能力和總體耐力，減慢血流速度，增加血栓形成的概率。

年齡和遺傳

隨著年齡的增長(zhǎng)，身體各個(gè)器官會(huì)自然老化，特別是心腦血管系統(tǒng)。這一變化使老年人成為心腦血管疾病的高風(fēng)險(xiǎn)群體。據(jù)研究顯示，55歲以上的男性和65歲以上的女性特別容易出現(xiàn)心腦血管相關(guān)疾病，如冠狀動(dòng)脈疾病、心肌梗死和腦卒中等。

此外，心腦血管疾病還顯示出一定的家族遺傳性。具體來說，家族中的直系親屬（如父母或兄弟姐妹）曾患有心腦血管疾病，個(gè)人患同類疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)顯著增加。這種遺傳傾向可能是由于共享的遺傳因素或相似的生活方式所致。

環(huán)境污染

環(huán)境污染，特別是空氣污染，是心腦血管疾病患病率上升的一個(gè)不容忽視的因素。城市化進(jìn)程中的工業(yè)排放、汽車尾氣和其他污染源釋放出大量有害物質(zhì)，如微小顆粒物（PM2.5）、臭氧、二氧化硫、氮氧化物等，都會(huì)對(duì)人體健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。

PM2.5是直徑小于或等于2.5微米的微粒，因其極小的尺寸可深入人體肺部甚至進(jìn)入血流，與多種健康問題關(guān)聯(lián)，包括呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病等。長(zhǎng)期暴露在高濃度的PM2.5環(huán)境中，微粒可通過血液循環(huán)傳送到全身，通過促進(jìn)氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)，增加動(dòng)脈硬化的速度，從而增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

臭氧作為一種強(qiáng)氧化劑，在接觸人體內(nèi)部組織時(shí)，能觸發(fā)免疫反應(yīng)和導(dǎo)致細(xì)胞損傷。長(zhǎng)期暴露在高臭氧環(huán)境下，可引起或加劇心腦血管疾病。此外，氮氧化物和二氧化硫等污染物也會(huì)通過相似機(jī)制損害血管健康。其中，氮氧化物主要來源于汽車尾氣和工業(yè)排放，能加劇氣道炎癥，并對(duì)心肺系統(tǒng)產(chǎn)生慢性負(fù)面效應(yīng)。

研究表明，在空氣質(zhì)量較差的地區(qū)居住的人群，其心腦血管疾病發(fā)病率和死亡率均顯著高于空氣質(zhì)量較好的地區(qū)。這種關(guān)聯(lián)在老年人和已有心腦血管疾病患者中尤為明顯，因?yàn)檫@些群體對(duì)空氣污染更為敏感。除了空氣污染外，水質(zhì)污染、土壤污染以及噪聲污染等也對(duì)心腦血管健康構(gòu)成威脅。如重金屬（鉛和汞）在體內(nèi)累積可導(dǎo)致高血壓，是心腦血管疾病的已知風(fēng)險(xiǎn)因素；長(zhǎng)期的噪聲暴露被認(rèn)為與心臟病和高血壓有關(guān)聯(lián)。

心腦血管疾病的治療措施

藥物治療

（1）抗血小板聚集藥物：如阿司匹林、氯吡格雷等，能抑制血小板聚集，防止血栓形成，從而降低心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

（2）降壓藥：硝苯地平、替米沙坦等降壓藥物能有效降低血壓，減少心血管系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。

（3）調(diào)脂藥：他汀類藥物是調(diào)脂治療的首選，能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平，預(yù)防動(dòng)脈硬化和斑塊形成。

（4）抗凝藥：對(duì)于存在房顫等特定條件的患者，抗凝藥（如華法林）能防止血液在心臟內(nèi)形成血栓，進(jìn)而預(yù)防栓塞。

（5）其他藥物：根據(jù)患者的具體情況，醫(yī)生可能還會(huì)開具其他藥物，如擴(kuò)血管藥、利尿劑、心肌營(yíng)養(yǎng)藥等，以輔助治療。

手術(shù)治療

（1）冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)：對(duì)于冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或閉塞的患者，搭橋手術(shù)能恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)，改善心臟功能。

（2）心臟瓣膜置換或修復(fù)手術(shù)：心臟瓣膜病變可能導(dǎo)致血液反流或流動(dòng)受阻，瓣膜置換或修復(fù)手術(shù)能恢復(fù)瓣膜的正常功能。

（3）腦血管手術(shù)：如頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，通過去除頸動(dòng)脈內(nèi)的斑塊，可預(yù)防腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。此外，對(duì)于腦血管畸形、腦動(dòng)脈瘤等患者，可能還需要進(jìn)行更復(fù)雜的腦血管手術(shù)。

介入性治療

（1）經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）：通過導(dǎo)管在冠狀動(dòng)脈內(nèi)放置支架，以擴(kuò)張狹窄的血管，恢復(fù)血液流通。這種治療方法對(duì)于急性心肌梗死等緊急情況尤為有效。

（2）腦血管介入治療：如腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)，通過導(dǎo)管將栓塞材料送入動(dòng)脈瘤內(nèi)，使其閉塞，防止破裂出血。此外，腦血管介入治療還可用于處理腦血管狹窄、腦血管畸形等問題。

生活方式調(diào)整

（1）飲食調(diào)整：保持低鹽、低脂、低糖飲食，增加膳食纖維的攝入，有助于控制血壓、血脂和血糖水平。

（2）規(guī)律運(yùn)動(dòng)：進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等，可提高心肺功能，增強(qiáng)身體免疫力。

（3）戒煙限酒：戒煙可顯著降低心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，限制酒精攝入也有助于保護(hù)心血管健康。此外，還應(yīng)避免過度勞累和情緒激動(dòng)，保持心態(tài)平和。

康復(fù)治療

（1）物理治療：通過物理療法（如按摩、理療等）可促進(jìn)肌肉和關(guān)節(jié)的恢復(fù)，緩解疼痛和僵硬感。

（2）職業(yè)治療：幫助患者重新學(xué)習(xí)日常生活技能，如穿衣、吃飯、洗澡等，提高生活自理能力。

（3）心理康復(fù)：心腦血管疾病患者常伴有焦慮、抑郁等心理問題。心理康復(fù)旨在提供心理支持和疏導(dǎo)，幫助患者積極面對(duì)生活。

結(jié)束語

誘發(fā)心腦血管疾病的高危因素潛伏在日常生活中。無論是不良的生活習(xí)慣、不合理的飲食結(jié)構(gòu)，還是缺乏運(yùn)動(dòng)、壓力過大，都可能成為健康的隱形殺手。但這些高危因素并非不可控。只要積極調(diào)整生活方式，保持良好的心態(tài)，定期體檢并遵循醫(yī)生的建議，就能大大降低心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。