臨床微生物檢驗標本采集需要注意啥

正確、合理采集臨床微生物標本對臨床醫(yī)學病因診斷、病情診斷及制定合理的治療措施均具有重要意義。因此，醫(yī)護人員對臨床微生物檢驗標本進行正確、合理采集至關(guān)重要。

血液標本采集的注意事項

除了要按照特定的消毒程序和采血技術(shù)要求采集外，還應(yīng)注意以下操作事項：

（1）患者被懷疑血流感染時，應(yīng)盡早采集血樣檢查，不應(yīng)延遲至患者體溫超過39℃再進行采血檢測。

（2）應(yīng)盡可能在使用抗菌藥物前進行血樣采集。對于不得不繼續(xù)使用抗菌藥物患者來說，應(yīng)在下次用藥前進行血液樣本采集。絕對不要在靜脈注射抗菌藥物的地方或從留置的靜脈導管或動脈插管中進行血液采集，這樣會導致藥物成分的直接污染。

（3）對每位病患血液樣本采集時，應(yīng)確保至少進行兩次采樣，兩次采樣應(yīng)間隔0.5～1小時，這樣做能提高檢測結(jié)果的準確性，也有助區(qū)分病患體內(nèi)的感染性細菌和污染性細菌。

（4）對于可能患有細菌性心內(nèi)膜炎或布魯氏病的患者，采用肘動脈或骨動脈進行血液采樣是最佳選擇。在病情發(fā)熱階段，除直接采血外，還應(yīng)建議患者進行多次血液采集，以確保能獲取足夠的血樣進行病原體的培養(yǎng)和鑒定。

骨髓標本采集的注意事項

在臨床醫(yī)學上，對于疑似細菌性骨髓炎患者而言，進行骨髓標本采集尤為重要和迫切。因骨髓中富含單核巨噬細胞系統(tǒng)，這種細胞是人體免疫系統(tǒng)的核心成員，它們不僅負責防御外來病原體，同時也能識別并消滅體內(nèi)的異常細胞。

呼吸道標本采集的注意事項

在進行呼吸道標本的采集過程中，應(yīng)特別注重選擇患者早晨咳出的痰液作為樣本。因這時患者痰液量通常較大，且其中含有的細菌數(shù)量也相對較多。采集完成后，樣本應(yīng)當盡快送往實驗室檢驗分析。如因特殊情況無法及時將樣本送檢的話，可考慮將其暫時存放在4℃左右的冰箱內(nèi)，以保證標本的活性和檢測的準確性。

鼻咽喉拭子標本采集的注意事項

在進行鼻咽喉拭子標本的采集過程中，醫(yī)護人員必須使用專用棉拭子，且其表面不能與患者的舌頭、口腔黏膜或唾液接觸。這些部位可能會影響到標本的質(zhì)量，導致檢測結(jié)果出現(xiàn)偏差。同時，為了保證樣本的純凈度，采集前幾個標本時應(yīng)禁止使用任何消毒藥物進行漱口，以防消毒劑對樣品造成干擾。

胃腸道標本采集的注意事項

應(yīng)注意在病理早期或治療前采集新鮮的標本，一定不要將糞尿進行混合采樣。此外，在分離阿米巴標本時要注意做好保溫工作并要將其及時送檢。在對難辨梭菌進行樣本采集分離時，應(yīng)注意采集水樣及不成形糞便樣本。