如何處理呼吸衰竭的緊急情況

呼吸衰竭是指人體無(wú)法正常進(jìn)行氧氣和二氧化碳的交換，導(dǎo)致身體組織缺氧的一種疾病。那么，應(yīng)該如何緊急處理呼吸衰竭患者？

呼吸衰竭的表現(xiàn)有哪些

1.呼吸系統(tǒng)

任何可引起呼吸道堵塞的疾病，使到達(dá)肺部細(xì)胞的氣體交換變少，像氣管炎或氣管痙攣等都容易造成氣道阻塞，無(wú)法正常通氣，從而導(dǎo)致人體缺氧引發(fā)呼吸衰竭。

2.胸肺部位

如肺炎、肺水腫、肺結(jié)核、肺氣腫等疾病，使肺泡內(nèi)的氣體接觸面減少，導(dǎo)致肺栓塞，導(dǎo)致氧氣彌散或二氧化碳潴留，發(fā)生缺氧，或者外部胸廓與體內(nèi)胸膜有其他病變，肺擴(kuò)張困難，也會(huì)引發(fā)呼吸衰竭。

3.心臟部位

心律失常、心臟瓣膜疾病、心肌病、缺血性心臟病等心臟疾病，導(dǎo)致血液循環(huán)系統(tǒng)供應(yīng)不上肺部的呼吸循環(huán)的系統(tǒng)工作，也會(huì)發(fā)生呼吸衰竭。

4.神經(jīng)肌肉系統(tǒng)

精神神經(jīng)、腦血管疾病、鎮(zhèn)靜催眠類的藥物中毒，重癥肌無(wú)力、有機(jī)磷中毒等疾病都可造成呼吸肌麻痹無(wú)力，抑制呼吸中樞正常工作。

如何診斷與檢查

1.對(duì)患者的血?dú)夥治觥．?dāng)患者處于平穩(wěn)呼吸狀態(tài)時(shí)進(jìn)行吸入空氣的操作，測(cè)量此時(shí)的動(dòng)脈血氧分壓以及動(dòng)脈血二氧化碳分壓。

2.電解質(zhì)檢查。當(dāng)患者屬于呼吸性和代謝性酸中毒時(shí)，可通過(guò)電解質(zhì)檢查出高鉀血癥。當(dāng)患者屬于呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒時(shí)，可通過(guò)電解質(zhì)檢查出低鉀和低氯血癥。

3.痰液檢查。將患者的痰液與細(xì)菌進(jìn)行一同培養(yǎng)檢查，檢測(cè)出的結(jié)果對(duì)用藥有幫助。

呼吸衰竭的治療方法

1.急性期治療：重點(diǎn)是保持呼吸通暢，昏迷患者保持仰臥位，頭向后仰，將下頜托起嘴巴張開(kāi)，及時(shí)清理口腔中分泌物，若不能改善呼吸情況，要快速建立人工氣道，比如口咽通氣道、喉罩、鼻咽通氣道、氣管插管或氣管切開(kāi)等。有支氣管痙攣的患者，同時(shí)使用抗膽堿藥物、茶堿類藥物或β2腎上腺素受體激動(dòng)劑。

2.一般治療：①氧療：患者動(dòng)脈血氧分壓快速達(dá)到60mmHg時(shí)或者脈氧飽和度達(dá)到90%以上，降低吸入氧氣的濃度。②病因治療：根據(jù)呼吸衰竭病因針對(duì)性治療，若氣道堵塞要快速清除異物，肺炎針對(duì)病原體治療，心力衰竭患者可使用強(qiáng)心利尿治療。③一般支持性治療：保持氣道通暢，使用呼吸機(jī)糾正缺氧，改善肺通氣，多臥床休息，減少氧消耗量。

3.藥物治療：不同患者機(jī)體存在很大差異，沒(méi)有絕對(duì)最好、藥效最快的藥物，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇合適的藥物。