早期肺癌不明顯，這些癥狀要注意!

孫正亮

什么是早期肺癌？

早期肺癌指的是肺癌在初期階段被發(fā)現(xiàn)和診斷的情況。

肺癌的發(fā)病過程受多種復雜因素影響，包括吸煙、職業(yè)接觸有害物質、空氣污染、電離輻射危害、飲食習慣、遺傳易感性，以及既往肺部疾病等。肺癌的臨床表現(xiàn)與諸多因素相關，如腫瘤體積的大小、病理分型、腫瘤進展階段、生長位置，以及是否伴有其他器官及組織的擴散情況，等等。

值得注意的是，肺癌在初期階段往往缺乏顯著的典型或特異性癥狀，以至于常常被忽視或誤診。這主要是由于肺部神經末梢相對稀少，無法及時感應由腫瘤生長引起的明顯疼痛或不適反應導致的。

實際上，只有5%～15%的患者能夠在常規(guī)體檢、胸部CT、磁共振成像等檢查中及時發(fā)現(xiàn)早期肺癌。雖然早期肺癌并無任何明顯的身體癥狀，但對患者的危害性并不亞于晚期肺癌，因此及早發(fā)現(xiàn)和治療早期肺癌對于提高患者的生存率和預后至關重要。

早期肺癌也有可能蔓延到身體其他部位，并導致轉移和擴散。如果早期肺癌未得到及時治療，那么它就可能會更進一步惡化為晚期肺癌，導致嚴重的并發(fā)癥，威脅患者生命。此外，早期肺癌也會對患者的身體機能造成一定程度的損傷，影響患者的呼吸功能、體力活動和生活質量。

早期肺癌的危險因素

（一）吸煙與肺癌的關系

吸煙被認為是導致肺癌的主要原因。煙草中的化學物質，特別是尼古丁和焦油，會對肺部組織產生有害影響，引發(fā)細胞損傷和突變，最終導致肺癌。據統(tǒng)計，大約80%的肺癌與吸煙有關，而且吸煙者的肺癌發(fā)病率比不吸煙者高出數(shù)倍。吸煙量越大，吸煙時間越長，肺癌的發(fā)病率越高。此外，吸入二手煙也是導致肺癌的重要危險因素，長期吸入二手煙同樣會增加患肺癌的風險。

（二）家族遺傳與肺癌的關系

家族遺傳也是造成個體患肺癌風險增加的重要因素。肺癌雖然不是遺傳性疾病，但如果家族中有人患有肺癌，那么其子女的肺癌患病風險也會增加。這表明肺癌可能有一定的遺傳傾向，但具體的基因突變和遺傳模式仍需更進一步的研究。

（三）工作環(huán)境與肺癌的關系

某些職業(yè)環(huán)境暴露于致癌物質，如石棉、氡氣等，容易導致肺癌。礦工、建筑工人、化學工人等長期接觸這些有害物質的職業(yè)群體，其患肺癌的風險相對較高。石棉是一種廣泛存在于建筑材料和工業(yè)用品中的致癌物質，長期接觸石棉會增加患肺癌的風險。氡氣是一種天然存在的放射性氣體，廣泛存在于土壤、巖石和地下水中，長期暴露于氡氣濃度較高的環(huán)境中會增加患肺癌的風險。因此，在工作中避免暴露于被致癌物質污染的環(huán)境，使用個人防護裝備非常重要。

（四）其他危險因素

除了吸煙、家族遺傳和工作環(huán)境之外，還有一些其他的危險因素也與肺癌的發(fā)生相關?？諝馕廴荆绕涫情L期暴露于大氣細顆粒物（PM2.5）和有毒化學物質，也被認為是肺癌的危險因素。長期營養(yǎng)不良可能會導致免疫功能減弱，增加患肺癌的風險。此外，肺部疾病和長期使用某些藥物也可能增加患肺癌的風險。了解肺癌的危險因素，有助于采取相應的預防措施和篩查方法，及早發(fā)現(xiàn)和治療肺癌。

早期肺癌的常見癥狀

早期肺癌的癥狀微乎其微或很難受到關注。大多數(shù)肺癌患者沒有任何癥狀，有些患者即使有癥狀，其癥狀也往往缺乏特異性，難以引起患者和臨床醫(yī)生的關注，這正是肺癌未能早期得到及時診治的關鍵因素之一。實際上，患有肺癌的人在病情初發(fā)期確實會產生某些癥狀，然而這些癥狀大多較為輕微或者患者主觀上認為屬于正?，F(xiàn)象，未給予充分重視。肺癌患者初期出現(xiàn)癥狀的嚴重程度取決于肺癌的類型、生長位置、病變范圍和增長速度等多個因素，肺癌初期癥狀普遍表現(xiàn)為以下幾個方面。

咳嗽：肺癌可能會導致頻繁咳嗽，并伴隨著黏液或痰液，這是肺癌的常見癥狀之一。頻繁咳嗽可能是由于肺癌腫瘤刺激氣管或支氣管引起的，而黏液或痰液可能是由于肺癌腫瘤刺激肺部使分泌物增多引起的。

胸痛：胸痛是肺癌的另一個常見癥狀，肺癌導致的胸痛可能是由于肺癌腫瘤壓迫胸膜或胸壁引起的。

呼吸困難：由于肺癌腫瘤壓迫或阻塞了支氣管或肺葉，從而影響肺部的正常功能，導致呼吸困難。肺癌導致的呼吸困難可能是逐漸加重的，嚴重時可能會導致患者無法正常呼吸。

聲音嘶啞：肺癌腫瘤可能會壓迫喉返神經，導致聲音嘶啞。喉返神經是控制聲帶運動的神經，如果喉返神經受到壓迫或損傷，可能會導致聲音嘶啞。

持續(xù)疲勞：肺癌可能會導致患者感到持續(xù)的疲勞和虛弱。疲勞是肺癌的一種常見癥狀，持續(xù)疲勞可能是由于肺癌腫瘤生長消耗了患者的能量和營養(yǎng)引起的，也可能是由于肺癌腫瘤對患者的免疫系統(tǒng)造成了影響引起的。

其他：發(fā)燒、胸悶氣促、手指（腳趾）末端呈錘狀，以及骨骼、關節(jié)部位伴隨疼痛等情況。

肺癌初期癥狀表現(xiàn)并不明顯，往往難以察覺，因此，大部分早期肺癌患者都是在參與身體健康檢查或遭遇交通事故、意外傷害等情況，在醫(yī)院進行X射線檢查或進行CT檢查時被發(fā)現(xiàn)確診的。一旦患者出現(xiàn)文中提到的較為典型的癥狀和體征，往往已代表他們進入了肺癌的晚期階段。如果出現(xiàn)以上癥狀，應及時到醫(yī)院進行檢查。

肺癌的預防措施

（一）戒煙

吸煙是導致肺癌的主要危險因素，戒煙是預防肺癌最重要的措施。研究表明，戒煙可以減小患肺癌的風險，特別是在戒煙后的10年內，患肺癌的風險可以減小50%以上。吸煙會導致多種疾病，包括肺癌、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。因此，吸煙的人應該盡快采取行動戒煙，以減小患肺癌的風險。戒煙是一個艱難的過程，但是有許多方法可以幫助大家戒煙，如尋求醫(yī)生的幫助、加入戒煙小組、與其他人分享經驗和感受等。

（二）避免接觸有害物質

在職業(yè)環(huán)境中，應該注意盡量避免接觸有害物質，如石棉、氡氣等。這些物質是導致肺癌的重要危險因素，長期接觸會增加患肺癌的風險。因此，如果工作時必須接觸這些有害物質，應該采取必要的防護措施，如佩戴口罩、穿防護服等，以減少對身體的傷害。

（三）提高空氣質量

空氣污染是導致肺癌的重要危險因素，因此提高空氣質量是預防肺癌的重要措施。政府和企業(yè)應該采取措施，減少空氣污染物的排放（如二氧化硫、氮氧化物、PM2.5等），保護公眾的健康。公眾也應該身體力行地節(jié)能減排，如使用清潔能源、選擇綠色出行方式等。

（四）保持健康的生活方式

健康飲食、適量運動、避免熬夜等健康的生活方式，可以增強身體免疫力，有助于保持身體健康，減小患病風險（包括肺癌）。

（五）定期體檢

定期體檢是預防肺癌的重要措施，可以早期發(fā)現(xiàn)肺癌，從而提高治療效果，延長生存期。高危人群（如吸煙者、長期接觸有害物質的人群、家族中有親屬患有肺癌的人群等）應該更加重視定期體檢，以早期發(fā)現(xiàn)和治療肺癌。

結語

總之，肺癌與其他惡性腫瘤一樣，都是由早期逐步發(fā)展為中晚期的。肺癌的早期癥狀可能不明顯，一旦出現(xiàn)咳嗽、胸痛、發(fā)燒、呼吸困難等疑似癥狀，應及時到醫(yī)院檢查，以進行早期的診斷和治療，這是治愈肺癌和挽救生命的關鍵。