基于微信小程序的病案復(fù)印系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

黃慈義

關(guān)鍵詞：病案復(fù)印；微信小程序

0 引言

隨著異地就醫(yī)的便捷和醫(yī)療保險(xiǎn)的普及，復(fù)印病案的需求量不斷上升[1]。傳統(tǒng)病案復(fù)印流程作為醫(yī)療服務(wù)的重要環(huán)節(jié)，面臨著病案歸檔不及時(shí)[2]、用戶體驗(yàn)不佳及信息安全性難以保障等問(wèn)題，已無(wú)法滿足當(dāng)前日益增長(zhǎng)的便捷化、智能化醫(yī)療服務(wù)需求。因此，探索與構(gòu)建高效、安全且符合患者體驗(yàn)需求的新型病案復(fù)印模式顯得尤為迫切。本文以微信小程序?yàn)榧夹g(shù)依托，詳細(xì)闡述了一種創(chuàng)新性的電子病案復(fù)印系統(tǒng)的設(shè)計(jì)理念與實(shí)現(xiàn)過(guò)程，實(shí)現(xiàn)了病案復(fù)印服務(wù)的全程無(wú)紙化操作和實(shí)時(shí)狀態(tài)監(jiān)控，顯著提升了服務(wù)效率，并優(yōu)化了患者的使用體驗(yàn)。

1 研究背景及目的

在當(dāng)前移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)飛速發(fā)展的背景下，醫(yī)療信息化服務(wù)逐漸走向便捷化與智能化。傳統(tǒng)病案復(fù)印流程作為醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，在實(shí)際中患者的維權(quán)、健康意識(shí)不斷提高，異地患者病歷復(fù)印需求不斷增加[3]，暴露出效率低下、患者體驗(yàn)差和信息安全性不足等顯著問(wèn)題。這不僅給患者帶來(lái)困擾，也增加了醫(yī)院的工作量[4]。同時(shí)，社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的不斷提升，以及對(duì)個(gè)人隱私保護(hù)法規(guī)的日益嚴(yán)格，優(yōu)化并革新病案管理方式成為醫(yī)療行業(yè)亟待解決的關(guān)鍵議題。

本研究旨在設(shè)計(jì)并實(shí)現(xiàn)一種基于微信小程序的電子病案復(fù)印系統(tǒng)，以解決在需要查詢相應(yīng)病案信息的時(shí)候能做到及時(shí)性，方便異地患者當(dāng)?shù)貜?fù)診，短時(shí)間查詢住院檢查的結(jié)果，幫助醫(yī)護(hù)人員決策[5]中遇到的問(wèn)題。通過(guò)集成用戶身份認(rèn)證、病案查詢檢索、在線申請(qǐng)?zhí)峤?、支付結(jié)算、進(jìn)度追蹤及安全傳輸?shù)裙δ苣K，實(shí)現(xiàn)病案復(fù)印服務(wù)全程無(wú)紙化操作，并提供實(shí)時(shí)狀態(tài)監(jiān)控，從而大幅提升服務(wù)效率，改善患者體驗(yàn)，同時(shí)確保個(gè)人信息的安全性與合規(guī)性。通過(guò)實(shí)際應(yīng)用驗(yàn)證該系統(tǒng)的穩(wěn)定性和實(shí)用性，以期為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升服務(wù)質(zhì)量與管理水平提供有力支持，推動(dòng)智慧醫(yī)療服務(wù)體系的發(fā)展和完善，為我國(guó)醫(yī)療信息化建設(shè)提供新的實(shí)踐案例和技術(shù)參考。

2 小程序技術(shù)及其在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用概述

基于小程序的病案復(fù)印設(shè)計(jì)與應(yīng)用，利用了小程序輕量、便捷、易于開(kāi)發(fā)和維護(hù)的特點(diǎn)，為醫(yī)療領(lǐng)域的病歷資料管理及獲取提供了新的解決方案。具體技術(shù)特點(diǎn)及其在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用如下：

1） 小程序技術(shù)特點(diǎn)包括： ① 微信小程序能夠在不同操作系統(tǒng)（如iOS和Android） 上運(yùn)行，用戶無(wú)須下載安裝即可訪問(wèn)使用，降低了患者使用門(mén)檻。② 小程序可以調(diào)用微信云開(kāi)發(fā)的能力，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的云端存儲(chǔ)和處理，便于管理和備份電子病案信息，支持在線申請(qǐng)、審批、支付以及數(shù)據(jù)加密傳輸?shù)攘鞒?。?通過(guò)集成微信提供的各種接口，能夠?qū)崿F(xiàn)實(shí)名認(rèn)證、地理位置服務(wù)、支付功能等，確保病案復(fù)印申請(qǐng)過(guò)程的安全可靠。④ 結(jié)合微信的消息推送機(jī)制，能夠?qū)崟r(shí)通知患者病案復(fù)印申請(qǐng)進(jìn)度，增強(qiáng)用戶體驗(yàn)和服務(wù)質(zhì)量。⑤UI/UX設(shè)計(jì)使小程序界面簡(jiǎn)潔易用，適應(yīng)移動(dòng)設(shè)備操作習(xí)慣，提供友好的用戶交互體驗(yàn)。

2） 在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用概述：① 患者或授權(quán)代理人在小程序中輸入必要信息后，可一鍵提交病案復(fù)印申請(qǐng)，同時(shí)支持歷史病歷的快速檢索和查閱。② 通過(guò)微信小程序內(nèi)置的身份驗(yàn)證系統(tǒng)，嚴(yán)格確認(rèn)患者身份，保護(hù)個(gè)人隱私，并根據(jù)法規(guī)要求控制病歷查看與下載權(quán)限。③ 線上支付與結(jié)算，嵌入微信支付功能，簡(jiǎn)化病案復(fù)印費(fèi)用支付流程，實(shí)現(xiàn)全程無(wú)紙化操作。④ 數(shù)據(jù)安全與合規(guī)，采用先進(jìn)的加密技術(shù)，保證病歷數(shù)據(jù)在傳輸和存儲(chǔ)過(guò)程中的安全性，符合國(guó)家對(duì)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)安全管理的相關(guān)法規(guī)。⑤ 通過(guò)數(shù)字化手段優(yōu)化傳統(tǒng)病案復(fù)印的煩瑣流程，降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的人力資源成本，提高服務(wù)效率。⑥ 由于流程自動(dòng)化和信息化，患者能享受到更加高效、便捷的服務(wù)，從而提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和品牌形象。

3 系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

3.1 病案復(fù)印需求分析

基于小程序的病案復(fù)印設(shè)計(jì)與應(yīng)用，其需求分析主要包括以下幾個(gè)方面：

1） 用戶需求分析： ① 患者或家屬在需要病案資料時(shí)，希望能通過(guò)簡(jiǎn)單易操作的方式快速申請(qǐng)、獲取病案復(fù)印件，避免長(zhǎng)時(shí)間排隊(duì)等待和多次往返醫(yī)院。② 在轉(zhuǎn)診、報(bào)銷(xiāo)、法律糾紛等場(chǎng)景下，用戶對(duì)病案資料的獲取具有較高的時(shí)效性要求，期望能實(shí)時(shí)查看辦理進(jìn)度，并盡快獲得所需病案復(fù)印件。③ 用戶對(duì)個(gè)人醫(yī)療信息的安全極為重視，希望病案復(fù)印過(guò)程能夠嚴(yán)格遵循相關(guān)法律法規(guī)，確保信息不被泄露。

2） 醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求分析：① 醫(yī)院希望通過(guò)數(shù)字化手段提升內(nèi)部管理效率，減少人工審核、復(fù)印、派發(fā)等工作環(huán)節(jié)，減輕醫(yī)護(hù)人員的工作負(fù)擔(dān)。② 傳統(tǒng)的紙質(zhì)病案管理成本高且占用大量存儲(chǔ)空間，電子化病案復(fù)印可以節(jié)省紙張、打印耗材等資源，降低運(yùn)營(yíng)成本。③ 醫(yī)療機(jī)構(gòu)需確保病案復(fù)印服務(wù)符合國(guó)家關(guān)于醫(yī)療信息安全和隱私保護(hù)的相關(guān)法規(guī)要求，同時(shí)要建立完善的數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)機(jī)制，保障數(shù)據(jù)安全。

3） 功能需求分析：① 小程序應(yīng)具備提交病案復(fù)印申請(qǐng)、上傳必要證明材料以及在線支付等功能。② 必須實(shí)現(xiàn)實(shí)名認(rèn)證并支持授權(quán)他人代為申請(qǐng)病案復(fù)印的功能。③ 用戶能隨時(shí)查看病案復(fù)印處理進(jìn)度，并接收狀態(tài)變更通知。④ 文件加密與傳輸提供安全可靠的電子病案文件加密及傳輸技術(shù)，保證數(shù)據(jù)安全。

3.2 基于小程序的病案復(fù)印系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)

基于小程序的病案復(fù)印設(shè)計(jì)與應(yīng)用，其系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)應(yīng)包含以下核心模塊：

1） 用戶登錄與實(shí)名認(rèn)證：① 支持微信賬號(hào)一鍵登錄，并通過(guò)微信小程序提供的接口進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證，確保用戶身份的真實(shí)性和合法性。② 為保護(hù)隱私，允許用戶設(shè)置訪問(wèn)密碼或生物識(shí)別驗(yàn)證。

2） 病案申請(qǐng)功能：① 用戶填寫(xiě)并提交病案復(fù)印申請(qǐng)表單，包括個(gè)人信息、就診信息（如住院號(hào)、門(mén)診號(hào)、就診日期等）、所需病案頁(yè)碼范圍和用途說(shuō)明等內(nèi)容。② 允許上傳相關(guān)證明材料，例如身份證照片、授權(quán)委托書(shū)等。

3） 在線支付功能：① 顯示病案復(fù)印費(fèi)用明細(xì)，并集成微信支付或其他第三方支付平臺(tái)，支持線上繳納病案復(fù)印費(fèi)。② 完成支付后生成訂單并記錄在系統(tǒng)中。

4） 進(jìn)度查詢與通知：① 提供實(shí)時(shí)查看病案復(fù)印處理進(jìn)度的功能，如“已提交”“審核中”“復(fù)印中”“快遞寄出”等狀態(tài)。② 當(dāng)病案復(fù)印狀態(tài)發(fā)生變化時(shí)，通過(guò)微信消息推送及時(shí)通知用戶。

5） 電子病案查閱與下載：① 病案復(fù)印完成后，將電子版病案文件加密存儲(chǔ)于云端，用戶可在小程序內(nèi)安全查閱和下載。② 對(duì)于涉及隱私的部分內(nèi)容，可采用模糊顯示或解密解鎖的方式提供給合法請(qǐng)求者查看。

6） 授權(quán)管理：① 用戶可以授權(quán)其他用戶或律師等代表代為申請(qǐng)和獲取病案資料，同時(shí)可隨時(shí)撤銷(xiāo)授權(quán)。

7） 客戶服務(wù)與反饋：① 設(shè)立在線咨詢或客服電話入口，方便用戶咨詢病案復(fù)印相關(guān)問(wèn)題。② 提供用戶反饋功能，以便不斷優(yōu)化和完善病案復(fù)印服務(wù)體驗(yàn)。

8） 后臺(tái)管理系統(tǒng)：① 醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員可在后臺(tái)管理系統(tǒng)中對(duì)病案復(fù)印申請(qǐng)進(jìn)行審核、處理和追蹤。② 可統(tǒng)計(jì)分析病案復(fù)印數(shù)據(jù)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)改進(jìn)流程和服務(wù)提供決策依據(jù)。

通過(guò)需求分析，得出系統(tǒng)功能如圖1所示。

3.3 技術(shù)架構(gòu)與模塊化實(shí)現(xiàn)

1） 在前端展示層（小程序客戶端）的設(shè)計(jì)中，首先構(gòu)建了用戶友好的界面，涵蓋了登錄注冊(cè)、申請(qǐng)表單填寫(xiě)、進(jìn)度查詢及支付等核心功能模塊，確保用戶操作直觀便捷。同時(shí)，采用功能模塊化設(shè)計(jì)思路，將身份認(rèn)證、病案申請(qǐng)、支付等功能獨(dú)立封裝成模塊，增強(qiáng)了系統(tǒng)的可維護(hù)性和擴(kuò)展性。在數(shù)據(jù)交互層面，前端通過(guò)調(diào)用后端預(yù)設(shè)的API接口進(jìn)行數(shù)據(jù)請(qǐng)求和接收，并利用微信小程序原生組件與框架技術(shù)實(shí)現(xiàn)頁(yè)面內(nèi)容的動(dòng)態(tài)渲染與更新，從而保證了整個(gè)應(yīng)用的數(shù)據(jù)交換高效準(zhǔn)確。申請(qǐng)表單填寫(xiě)情況如圖2所示，進(jìn)度查詢?nèi)鐖D3所示。

2） 后端服務(wù)層設(shè)計(jì)包含了多個(gè)核心模塊，以支撐病案復(fù)印業(yè)務(wù)的全流程管理。用戶服務(wù)模塊涵蓋了基礎(chǔ)用戶賬戶的維護(hù)。病案申請(qǐng)服務(wù)模塊集中負(fù)責(zé)病案復(fù)印流程中的提交請(qǐng)求、審核過(guò)程管理以及支付狀態(tài)的同步更新等功能。通知服務(wù)模塊對(duì)接微信消息推送服務(wù)系統(tǒng)，能夠?qū)崟r(shí)向用戶發(fā)送病案復(fù)印進(jìn)度的通知信息，提高了服務(wù)透明度。此外，審核服務(wù)模塊為醫(yī)療人員提供了后臺(tái)管理系統(tǒng)，便于醫(yī)療工作者對(duì)用戶的病案復(fù)印申請(qǐng)進(jìn)行及時(shí)審核，并記錄下完整的審批流程和結(jié)果。整體而言，后端服務(wù)層通過(guò)這些相互協(xié)作的服務(wù)模塊，共同構(gòu)建了一個(gè)高效、安全且信息傳遞及時(shí)的病案復(fù)印數(shù)字化服務(wù)體系。審核過(guò)程管理如圖4所示。

在數(shù)據(jù)庫(kù)交互環(huán)節(jié)中，一旦患者提交的信息審核通過(guò)，后端服務(wù)器會(huì)立即將其寫(xiě)入關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)中進(jìn)行永久存儲(chǔ)。同時(shí)，針對(duì)后續(xù)任何與訂單狀態(tài)相關(guān)的更新或查詢操作，后端服務(wù)器都會(huì)實(shí)時(shí)地與數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行交互，確保數(shù)據(jù)的一致性和時(shí)效性。數(shù)據(jù)交互如圖5所示。

在數(shù)據(jù)交互過(guò)程中，數(shù)據(jù)安全與隱私保護(hù)策略必須嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。首先，在數(shù)據(jù)加密方面，應(yīng)采用HTTPS協(xié)議對(duì)用戶提交的所有敏感信息進(jìn)行傳輸層加密，有效防止數(shù)據(jù)在網(wǎng)絡(luò)傳輸過(guò)程中被竊??；對(duì)于存儲(chǔ)于服務(wù)器或云端的電子病案文件，采用AES、RSA等加密算法進(jìn)行加密存儲(chǔ)，并僅授權(quán)經(jīng)過(guò)身份驗(yàn)證的用戶解密查看。同時(shí)，應(yīng)制定清晰且公開(kāi)的隱私政策，明確告知用戶其數(shù)據(jù)如何被收集、使用、儲(chǔ)存和分享，并在用戶首次申請(qǐng)病案復(fù)印服務(wù)前獲取其明確同意，充分尊重并保障用戶的知情權(quán)和選擇權(quán)。應(yīng)明確告知用戶信息收集的目的與用途，針對(duì)敏感信息采取局部遮蓋或模糊化處理，以保護(hù)非必要的隱私不被泄露。信息收集的目的與用途如圖6 所示。

4 結(jié)論

基于小程序的病案復(fù)印設(shè)計(jì)與應(yīng)用研究成果及創(chuàng)新點(diǎn)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：該項(xiàng)目將傳統(tǒng)的病案復(fù)印服務(wù)流程創(chuàng)新性地轉(zhuǎn)移到微信小程序平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了全流程線上服務(wù)，顯著提升了患者獲取病案資料的便捷性和效率，展現(xiàn)出移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)勢(shì)。成功對(duì)接醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS） ，確保數(shù)據(jù)的安全與準(zhǔn)確性，并通過(guò)采用先進(jìn)的加密技術(shù)和嚴(yán)格的身份驗(yàn)證機(jī)制，有力地保障了用戶隱私和數(shù)據(jù)傳輸?shù)陌踩Ｃ堋４送?，研發(fā)了自動(dòng)化病案審核復(fù)制系統(tǒng)，極大地減少了人工干預(yù)，提高了處理速度和透明度，優(yōu)化了醫(yī)院工作效率。在用戶體驗(yàn)方面，結(jié)合用戶行為分析與UI/UX設(shè)計(jì)理念，構(gòu)建了易用的操作界面，輔以消息推送功能實(shí)時(shí)更新申請(qǐng)狀態(tài)，極大地方便了各類用戶操作。推廣電子病案服務(wù)符合綠色醫(yī)療理念，有效節(jié)約資源并推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。項(xiàng)目建立了一套完整的病案復(fù)印服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了參考模板和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。