中年發(fā)福、老花眼？罪魁禍?zhǔn)资悄X瘤

近兩年來(lái)，家住清遠(yuǎn)50歲梅姨（化名）左眼視力變差，一直以為自己是老花眼，變胖30斤也以為是“發(fā)?！?。前段時(shí)間才查明，體重飆升、視力急劇下降的罪魁禍?zhǔn)讓?shí)為腦腫瘤。

2年內(nèi)胖30斤，視力急劇下降

梅姨現(xiàn)在剛好50歲，身體一直很健康，說話中氣十足、干活利落，視力更是比很多年輕人都好。

據(jù)回憶，2年前，梅姨就說左眼看不清?！爱?dāng)時(shí)以為是年紀(jì)上來(lái)了，老花眼，就沒太注意?！币蛭醇皶r(shí)就診，被耽誤治療后，梅姨的視力仍在不斷變差。半年前，梅姨發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)的眼睛僅能看到眼前手指。而且就在這兩年，她的體重足足增加了30斤。

后來(lái)，梅姨因?yàn)榉磸?fù)頭暈，有一天她突然發(fā)現(xiàn)視野兩側(cè)變窄了，這才到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行頭部檢查，查出顱內(nèi)病變。為尋求進(jìn)一步診療，家人陪同梅姨來(lái)到廣東三九腦科醫(yī)院。

這個(gè)位置長(zhǎng)腫瘤可致視力障礙

金鑫接診后，粗測(cè)患者左眼視力僅能看到眼前事物、右眼視力4.7，兩顳側(cè)視野缺損。根據(jù)頭顱MR影像資料，患者鞍內(nèi)及鞍上占位性病變。結(jié)合患者的癥狀，初步考慮是垂體腺瘤囊變出血可能性大，“患者腦袋里鞍區(qū)長(zhǎng)了腫瘤，考慮是鞍上區(qū)腫塊推壓左側(cè)視神經(jīng)導(dǎo)致其左眼視力下降、視野變窄。結(jié)合抽血化驗(yàn)指標(biāo)，皮質(zhì)醇促腎上腺皮質(zhì)激素高于正常值，激素會(huì)影響人體的新陳代謝、食欲等，從而導(dǎo)致患者肥胖，體重飆升?！苯瘀窝a(bǔ)充道。

隨后，金鑫帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為患者行手術(shù)治療。該手術(shù)經(jīng)鼻蝶入路，術(shù)中可見腫瘤質(zhì)地較韌，有包膜，血供一般，呈腺樣，在神經(jīng)內(nèi)鏡下切除大小約37毫米×35毫米×47毫米的腫瘤，鏡下向各方向探查未見腫瘤有殘留。

術(shù)后，梅姨左眼視力問題明顯好轉(zhuǎn)?！耙恢币詾槔匣ㄑ?，從沒想過腦腫瘤也會(huì)導(dǎo)致視力下降?！被叵虢荒陰状尉歪t(yī)都沒查明病因，梅姨無(wú)奈地說。

梅姨的經(jīng)歷希望能引起大家的警覺，生活中一旦出現(xiàn)視力下降、視野缺損，尤其是在短期內(nèi)突發(fā)視力障礙，不要隨意當(dāng)作是近視或者老花，需要立即眼科就診。如果眼科仍然解決不了視力和視野問題，需要進(jìn)一步完善頭部磁共振檢查，考慮是否腦部出現(xiàn)問題。