兒童期情感虐待對(duì)青少年自傷行為的影響
——羞恥感與特質(zhì)正念的作用

張 野, 劉致宏, 劉子赫 , 趙永耀

(1.沈陽(yáng)師范大學(xué) 教育科學(xué)學(xué)院,遼寧 沈陽(yáng) 110034;2.遼寧師范大學(xué) 心理學(xué)院,遼寧 大連 116029)

一、引 言

自傷行為是指在無(wú)自殺意圖下,個(gè)體有意、反復(fù)和直接地對(duì)自己身體組織造成損傷,是一種不被社會(huì)和文化所接納的行為[1]。其中,割傷、抓傷、咬傷、燒傷、撞傷等是個(gè)體實(shí)施自傷過(guò)程中典型的傷害形式[2]。作為一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題,自傷行為嚴(yán)重干擾著個(gè)體的身心健康,該行為雖不會(huì)導(dǎo)致個(gè)體死亡,卻會(huì)誘發(fā)消極情緒體驗(yàn),催生自殺意念[3],激增自殺風(fēng)險(xiǎn)[4]。近期調(diào)查顯示,我國(guó)部分地區(qū)青少年自傷行為的檢出率為13.8%～50.0%[5-6],高過(guò)國(guó)外青少年的檢出率(6.5%～45.0%)[3,7]。因此,深入探究青少年自傷行為的心理機(jī)制及其有效防范手段,對(duì)減少自傷行為具有一定的理論和現(xiàn)實(shí)意義。

(一)兒童期情感虐待與青少年自傷行為的關(guān)系

兒童期情感虐待是預(yù)測(cè)青少年內(nèi)外化問(wèn)題行為的重要指標(biāo)[8],具體指父母或撫養(yǎng)者經(jīng)常指責(zé)、恐嚇、侮辱、孤立被撫養(yǎng)者或忽視被撫養(yǎng)者情感需要的各類(lèi)養(yǎng)育行為[9]。一項(xiàng)元分析研究的結(jié)果表明,遭受兒童期情感虐待個(gè)體的自傷行為比無(wú)情感虐待史的同齡人高3.03倍[8]。心理發(fā)展的病理模型指出,兒童期情感虐待經(jīng)歷能夠損耗個(gè)體的積極適應(yīng)性資源,如降低社會(huì)性動(dòng)機(jī)、減少積極情緒、抑制樂(lè)觀(guān)態(tài)度等,這阻礙了個(gè)體積極應(yīng)對(duì)能力的發(fā)展,甚至?xí)槐挥X(jué)察地持續(xù)腐蝕青少年的積極心理品質(zhì)[10]。因缺乏必要的應(yīng)對(duì)資源及足夠的適應(yīng)能力,遭受情感虐待程度較高的個(gè)體往往傾向于消極解決問(wèn)題,并做出朝向自我的傷害行為[11]。雖然實(shí)證研究發(fā)現(xiàn)兒童期情感虐待顯著預(yù)測(cè)了青少年的自傷行為[12],但少有研究深入探討兒童期情感虐待對(duì)自傷行為的具體作用機(jī)制,而只有深入探討該作用機(jī)制,才能更加準(zhǔn)確地說(shuō)明“兒童期情感虐待如何對(duì)自傷行為產(chǎn)生影響”這一問(wèn)題。基于此,本研究首先提出假設(shè)1：兒童期情感虐待顯著正向預(yù)測(cè)青少年的自傷行為。

(二)羞恥感的中介作用

環(huán)境功能模型指出,自傷行為是誘發(fā)情境、情緒體驗(yàn)、個(gè)體認(rèn)知及自傷結(jié)果四種因素共同作用的結(jié)果[13]。其中,兒童期情感虐待是誘發(fā)自傷行為的家庭情境,而羞恥感則是與自傷行為高度相關(guān)的消極情緒變量[14]。羞恥感是指能夠影響個(gè)體消極評(píng)價(jià)結(jié)果的痛苦情緒,包括自我懷疑、自我厭惡和污名化等[15]。與對(duì)行為進(jìn)行消極評(píng)價(jià)的內(nèi)疚不同,羞恥感是一種消極的自我評(píng)價(jià),雖然二者都是自我意識(shí)的情緒,卻存在本質(zhì)區(qū)別[16]。例如,內(nèi)疚者是“我做錯(cuò)了”,羞恥者則是“我錯(cuò)了”。從依戀關(guān)系的角度看,青少年自我形象和自我價(jià)值的發(fā)展受到主要撫養(yǎng)者的強(qiáng)烈影響[17],而情感虐待則會(huì)降低他們對(duì)所經(jīng)歷的各種情緒和認(rèn)知狀態(tài)的意識(shí)或清晰度,導(dǎo)致其形成消極自我圖式[18],促使其通過(guò)遺忘、歪曲等方式分離受虐記憶與經(jīng)歷,從而維持與被依戀者的關(guān)系[19]。換言之,兒童可能會(huì)因?yàn)樨?zé)怪自己而感到羞恥或認(rèn)為自己應(yīng)該遭受虐待,以避免面對(duì)可能更加痛苦的現(xiàn)實(shí)事件。

羞恥感是導(dǎo)致青少年自傷行為的原因之一。研究表明,消極自我表征、自我批評(píng)認(rèn)知風(fēng)格和自我懲罰傾向等是羞恥感的核心組成部分,它們均可以顯著預(yù)測(cè)個(gè)體的自傷行為[20]。還有研究指出,相較于內(nèi)疚,羞恥感是促發(fā)并維持青少年自傷行為的重要負(fù)性情緒[21]。非自殺性自傷的綜合發(fā)展和功能模型指出,易感到羞恥的青少年更有可能通過(guò)自我傷害來(lái)減輕羞恥感[18]。研究表明,高羞恥感個(gè)體更傾向于對(duì)自己的身份、自我表現(xiàn)和人際關(guān)系持有負(fù)面評(píng)價(jià),變得自我厭惡并逐漸衍生出悲傷、沮喪、焦慮等心理困擾,因此,在缺乏適應(yīng)性應(yīng)對(duì)策略及情緒調(diào)節(jié)策略的情況下,他們更可能通過(guò)自傷行為來(lái)調(diào)節(jié)消極情緒[22]。綜上,本研究提出假設(shè)2：羞恥感在兒童期情感虐待與青少年自傷行為之間起中介作用。

(三)特質(zhì)正念的調(diào)節(jié)作用

盡管兒童期情感虐待會(huì)對(duì)青少年自傷行為產(chǎn)生影響,但并非所有經(jīng)歷早期情感虐待的個(gè)體都會(huì)發(fā)展出自傷行為,這一過(guò)程可能受到某些因素的保護(hù)和緩沖作用。其中,特質(zhì)正念可視作一種積極心理資源,與情緒意識(shí)和情緒調(diào)節(jié)密切相關(guān)[23-24]。特質(zhì)正念是指對(duì)注意的自我控制,把注意保持在當(dāng)前的經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn)上,對(duì)當(dāng)下心理活動(dòng)的認(rèn)知不斷深入[25]。研究表明,基于正念的減壓訓(xùn)練可以提升創(chuàng)傷恢復(fù)能力,包括增加注意力、接受、放松和與當(dāng)下保持一致等[26]。經(jīng)歷兒童期虐待的青少年由于接受撫養(yǎng)者的負(fù)面反饋,難以形成清晰的自我意識(shí),容易發(fā)展出消極自我圖式[27]。而正念所強(qiáng)調(diào)的“非批判的接納態(tài)度”可以為青少年提供化解負(fù)面信息的能力,有助于減少創(chuàng)傷后的負(fù)面認(rèn)知評(píng)價(jià)和情緒,如自責(zé)和羞恥等[28],進(jìn)而降低青少年自傷的風(fēng)險(xiǎn)。因此,本研究提出假設(shè)3a：特質(zhì)正念能夠調(diào)節(jié)兒童期情感虐待對(duì)青少年羞恥感的影響,相較于高正念者,兒童期情感虐待對(duì)低正念青少年羞恥感的正向預(yù)測(cè)作用更強(qiáng)。

正念再感知模型指出,正念是認(rèn)知—情緒—行為的靈活性補(bǔ)充機(jī)制,在高正念水平下,個(gè)體能清晰地觀(guān)察不斷變化的內(nèi)心過(guò)程,提升認(rèn)知和情緒方面的靈活性反應(yīng),減少自動(dòng)化行為反應(yīng)模式[29]。當(dāng)青少年體驗(yàn)到接納與關(guān)注當(dāng)下時(shí)便會(huì)發(fā)生低風(fēng)險(xiǎn)性自傷行為,而體驗(yàn)到擔(dān)憂(yōu)和反思過(guò)去時(shí)則會(huì)累積發(fā)生高風(fēng)險(xiǎn)性自傷行為。因此,高羞恥感青少年如果兼有高水平特質(zhì)正念,就能夠增強(qiáng)自我意識(shí)的積極作用[30],反之則會(huì)體驗(yàn)到更多的自卑感和無(wú)價(jià)值感[31],進(jìn)而增加發(fā)生自傷行為的風(fēng)險(xiǎn)。盡管目前尚無(wú)直接證據(jù)證明特質(zhì)正念可以調(diào)節(jié)羞恥感與青少年自傷行為間的關(guān)系,但有研究發(fā)現(xiàn)正念訓(xùn)練能夠緩解負(fù)性情緒對(duì)個(gè)體心理與行為造成的消極影響[24,32]。因此,本研究提出假設(shè)3b：特質(zhì)正念能夠有效調(diào)節(jié)羞恥感對(duì)青少年自傷行為的影響,相較于高正念者,羞恥感對(duì)低正念青少年自傷行為的正向預(yù)測(cè)作用更強(qiáng)。

壓力緩沖理論認(rèn)為,正念能有效減少個(gè)體對(duì)壓力事件的負(fù)面評(píng)價(jià),有助于抵御風(fēng)險(xiǎn)因素帶來(lái)的消極后果[33]。父母情感虐待等外源性傷害雖給青春期個(gè)體帶來(lái)強(qiáng)烈的心理壓力,誘發(fā)高頻次的自傷行為[2],但如果擁有高水平特質(zhì)正念,他們就可能通過(guò)內(nèi)在的積極資源,緩解外源風(fēng)險(xiǎn)引發(fā)的消極情緒體驗(yàn)[34],進(jìn)而減少自傷行為。基于上述分析,本研究提出假設(shè)3c：特質(zhì)正念能夠調(diào)節(jié)兒童期情感虐待對(duì)青少年自傷行為的影響,相較于高正念者,兒童期情感虐待對(duì)低正念青少年自傷行為的正向預(yù)測(cè)作用更強(qiáng)。

綜上所述,本研究依據(jù)環(huán)境功能模型、正念再感知模型和壓力緩沖理論構(gòu)建了一個(gè)有調(diào)節(jié)的中介模型。綜合考慮兒童期情感虐待與自傷行為之間的作用機(jī)制,探討羞恥感在這一過(guò)程中的中介作用,以及特質(zhì)正念在其中的調(diào)節(jié)作用,為有效降低自傷風(fēng)險(xiǎn)提供理論借鑒和實(shí)證支持。

二、研究方法

(一)被試

采用整群抽樣法,選取某省3所初中的在讀學(xué)生為施測(cè)對(duì)象,共發(fā)放問(wèn)卷1 200份,收回有效問(wèn)卷1 113份,有效率為92.75%。其中,男生573人(51.48%),女生540人(48.52%);初一266人(23.90%),初二376人(33.78%),初三471人(42.32%);獨(dú)生子女844人(75.83%),非獨(dú)生子女269人(24.17%);城鎮(zhèn)學(xué)生1 051人(94.43%),農(nóng)村學(xué)生62人(5.57%);平均年齡為13.68± 0.95歲。

(二)研究工具

1.中文版兒童期虐待問(wèn)卷。采用Bernstein等人編制、趙幸福等人修訂的兒童期虐待問(wèn)卷[35-36]。問(wèn)卷包括情感虐待、情感忽視、性虐待、軀體虐待和軀體忽視5個(gè)維度,共28個(gè)題目。問(wèn)卷采用從1(從不如此)到5(總是如此)的5級(jí)評(píng)分方式,得分越高表明個(gè)體受虐待程度越嚴(yán)重。參照以往研究,選用情感虐待維度來(lái)衡量?jī)和谇楦信按潭萚37]。本研究中該問(wèn)卷的Cronbach’s α系數(shù)為 0.82,驗(yàn)證性因素分析結(jié)果表明問(wèn)卷結(jié)構(gòu)較好(χ2/df=4.69,CFI=0.98,TLI=0.97,RMSEA=0.06,SRMR=0.05)。

2.青少年自我傷害行為問(wèn)卷。采用鄭鶯編制、馮玉修訂的青少年自我傷害行為問(wèn)卷[38-39]。問(wèn)卷為單一維度,共19個(gè)題目,前18個(gè)為固定題目,最后1個(gè)為開(kāi)放題目。其中,自傷次數(shù)采用4級(jí)評(píng)分方式,從1(代表0次)到4(代表大于等于5次)順序排列;自傷嚴(yán)重程度采用從1(無(wú))到5(極重)的5級(jí)評(píng)分方式。自傷次數(shù)×傷害程度>1為有非自殺性自傷。本研究中該問(wèn)卷的Cronbach’s α系數(shù)為0.94,驗(yàn)證性因素分析結(jié)果表明問(wèn)卷結(jié)構(gòu)較好(χ2/df=7.80,CFI=0.92,TLI=0.89,RMSEA=0.08,SRMR=0.07)。

3.中學(xué)生羞恥感量表。采用亓圣華等人編制的中學(xué)生羞恥感量表[40]。該量表由個(gè)性羞恥、行為羞恥、身體羞恥、能力羞恥4個(gè)維度構(gòu)成,共22個(gè)題目。采用從1(完全沒(méi)有)到4(經(jīng)常如此)的4級(jí)評(píng)分方式,得分越高表明個(gè)體的羞恥感水平越高。本研究中該量表的Cronbach’s α系數(shù)為 0.94,驗(yàn)證性因素分析結(jié)果表明問(wèn)卷結(jié)構(gòu)較好(χ2/df=8.28,CFI=0.90,TLI=0.89,RMSEA=0.08,SRMR=0.08)。

4.正念注意覺(jué)知量表。采用陳思佚等人修訂的正念注意覺(jué)知量表[41]。該量表為單一維度,共15個(gè)題目。采用從1(幾乎總是)到6(幾乎沒(méi)有)的6級(jí)評(píng)分方式,得分越高表明個(gè)體在日常生活中具有越高水平的對(duì)當(dāng)下覺(jué)知和注意的特質(zhì)。本研究中該量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.88,驗(yàn)證性因素分析結(jié)果表明問(wèn)卷結(jié)構(gòu)較好(χ2/df=5.26,CFI=0.93,TLI=0.92,RMSEA=0.06,SRMR=0.06)。

(三)施測(cè)程序

本研究在實(shí)施過(guò)程中確保每個(gè)參與的學(xué)生及其家長(zhǎng)都了解研究意圖并填寫(xiě)知情同意書(shū)。由受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的心理教師組織學(xué)生完成問(wèn)卷調(diào)查,整個(gè)施測(cè)過(guò)程約為20～25分鐘。為了消除問(wèn)卷材料可能引發(fā)的負(fù)性體驗(yàn)(如情緒喚起或消極注視),研究人員在問(wèn)卷施測(cè)后對(duì)施測(cè)班級(jí)開(kāi)展了以生命意義為主題的心理健康輔導(dǎo)課,并對(duì)部分有需要的學(xué)生進(jìn)行了心理輔導(dǎo)。

三、研究結(jié)果

(一)共同方法偏差檢驗(yàn)

采用湯丹丹和溫忠麟[42]推薦的ULMC法檢驗(yàn)本研究中可能存在的共同方法偏差。結(jié)果顯示,未加方法因子的模型擬合指數(shù)為：RMSEA=0.06,SRMR=0.06,CFI=0.77,TLI=0.76;增加方法因子的模型擬合指數(shù)為：RMSEA=0.06,SRMR=0.05,CFI=0.77,TLI=0.76。其變化量均小于臨界值(ΔRMSEA<0.05,ΔSRMR<0.05,ΔCFI<0.10,ΔTLI<0.10),表明本研究數(shù)據(jù)不存在嚴(yán)重的共同方法偏差。

(二)各變量的描述性統(tǒng)計(jì)分析

各變量的平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差及相關(guān)矩陣見(jiàn)表1。由表1可見(jiàn),兒童期情感虐待與羞恥感、自傷行為呈顯著正相關(guān),與特質(zhì)正念呈顯著負(fù)相關(guān);羞恥感與自傷行為呈顯著正相關(guān),與特質(zhì)正念呈顯著負(fù)相關(guān);特質(zhì)正念與自傷行為呈顯著負(fù)相關(guān)。同時(shí),性別和年級(jí)兩個(gè)人口學(xué)變量與研究的核心變量顯著相關(guān),因此在后續(xù)檢驗(yàn)中將它們列為控制變量。

表1 各變量的平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差及相關(guān)矩陣

(三)羞恥感的中介作用和特質(zhì)正念的調(diào)節(jié)作用

根據(jù)Hayes[43]的建議,將所有變量進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理,在控制性別和年級(jí)變量后,采用SPSS宏程序PROCESS進(jìn)行有調(diào)節(jié)的中介效應(yīng)分析,并采用偏差校正的Bootstrap法重復(fù)抽樣5 000次,估計(jì)95%置信區(qū)間,結(jié)果見(jiàn)表2。

表2 有調(diào)節(jié)的中介模型檢驗(yàn)

第一步,采用Model 4檢驗(yàn)羞恥感的中介作用。結(jié)果表明,兒童期情感虐待能顯著正向預(yù)測(cè)自傷行為(β = 0.47,p<0.001)。當(dāng)兒童期情感虐待、羞恥感同時(shí)進(jìn)入回歸方程時(shí),兒童期情感虐待仍能顯著正向預(yù)測(cè)自傷行為(β = 0.34,p<0.001),兒童期情感虐待正向預(yù)測(cè)羞恥感(β = 0.48,p<0.001),羞恥感正向預(yù)測(cè)自傷行為(β = 0.28,p<0.001)。偏差校正Bootstrap法檢驗(yàn)表明,羞恥感在兒童期情感虐待和青少年自傷行為之間的中介效應(yīng)顯著,a×b= 0.11,SE= 0.02,95%CI=[ 0.08, 0.15]。中介效應(yīng)占總效應(yīng)的28.44%。

第二步,采用Model 59檢驗(yàn)有調(diào)節(jié)的中介模型(見(jiàn)表2)。結(jié)果表明,兒童期情感虐待與特質(zhì)正念的乘積項(xiàng)對(duì)羞恥感的預(yù)測(cè)作用不顯著(β = 0.01,p>0.05),表明特質(zhì)正念不能調(diào)節(jié)兒童期情感虐待對(duì)羞恥感的影響路徑;羞恥感與特質(zhì)正念的乘積項(xiàng)顯著預(yù)測(cè)青少年自傷行為(β =-0.05,p<0.01),說(shuō)明特質(zhì)正念調(diào)節(jié)了羞恥感與青少年自傷行為之間的關(guān)系,95%CI=[-0.06, -0.02];同時(shí)兒童期情感虐待與特質(zhì)正念的乘積項(xiàng)顯著預(yù)測(cè)自傷行為(β =-0.08,p<0.01),說(shuō)明特質(zhì)正念調(diào)節(jié)了兒童期情感虐待與青少年自傷行為之間的關(guān)系,95%CI=[-0.10, -0.02]。

為了進(jìn)一步揭示特質(zhì)正念的調(diào)節(jié)模式,根據(jù)特質(zhì)正念的平均分加減一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差將被試分為高、低特質(zhì)正念組。簡(jiǎn)單斜率分析表明,特質(zhì)正念水平較低時(shí),兒童期情感虐待顯著正向預(yù)測(cè)自傷行為(βsimple=0.34,t=10.94,p<0.001);特質(zhì)正念水平較高時(shí),兒童期情感虐待仍顯著正向預(yù)測(cè)自傷行為(βsimple=0.19,t=3.31,p<0.01),但預(yù)測(cè)作用較小,表明隨著正念特質(zhì)水平的提高,兒童期情感虐待對(duì)自傷行為的預(yù)測(cè)作用逐漸減弱(見(jiàn)圖1)。特質(zhì)正念水平較低時(shí),羞恥感顯著正向預(yù)測(cè)自傷行為(βsimple=0.52,t=6.87,p<0.001);特質(zhì)正念水平較高時(shí),兒童期情感虐待仍然顯著正向預(yù)測(cè)自傷行為(βsimple=0.29,t=2.67,p<0.01),但預(yù)測(cè)作用較小,表明隨著正念特質(zhì)水平的提高,羞恥感對(duì)自傷行為的預(yù)測(cè)作用逐漸減弱(見(jiàn)圖2)。

圖1 特質(zhì)正念在直接路徑中的調(diào)節(jié)作用

圖2 特質(zhì)正念在中介路徑后半段的調(diào)節(jié)作用

四、討 論

(一)兒童期情感虐待對(duì)青少年自傷行為的直接預(yù)測(cè)

本研究結(jié)果表明,兒童期情感虐待正向顯著預(yù)測(cè)自傷行為,這一結(jié)果與以往研究結(jié)論相一致[44],同時(shí)也與心理發(fā)展的病理模型觀(guān)點(diǎn)相契合。兒童期情感虐待程度高的青少年缺乏適應(yīng)能力及心理資源,導(dǎo)致其社會(huì)適應(yīng)功能遭到破壞,進(jìn)而增加了實(shí)施自我懲罰的可能性,使得自傷行為成為青少年宣泄負(fù)性情緒、緩解內(nèi)心空虛、搜尋自我存在感的應(yīng)對(duì)方式[2],同時(shí)也是個(gè)體在情感虐待背景下的一種補(bǔ)償性調(diào)節(jié)策略。此外,長(zhǎng)期暴露于情感虐待的青少年易產(chǎn)生較高水平的回避體驗(yàn),為急于逃脫不愉快情緒,便出現(xiàn)了“懲罰自我”的攻擊性反應(yīng)[45]。因此,兒童期情感虐待水平高的青少年更容易陷入消極情緒,引發(fā)消極應(yīng)對(duì),產(chǎn)生自傷行為。

(二)兒童期情感虐待對(duì)青少年自傷行為的間接預(yù)測(cè)：羞恥感的中介作用

本研究進(jìn)一步發(fā)現(xiàn),羞恥感在兒童期情感虐待和自傷行為之間具有部分中介作用。一方面,不當(dāng)?shù)酿B(yǎng)育模式會(huì)使青少年形成消極的自我認(rèn)知圖式[46]。兒童期經(jīng)歷情感虐待削弱了青少年的心理應(yīng)對(duì)能力,使心理更脆弱,并逐漸累積“我不好”等消極自我評(píng)價(jià),形成低自我價(jià)值感以及指向內(nèi)部的歸因風(fēng)格,通過(guò)內(nèi)化指向“塑成”羞恥感的自我認(rèn)知圖式,導(dǎo)致羞恥傾向增加[47]。另一方面,羞恥感是人類(lèi)高度社會(huì)化的負(fù)性自我道德情感體驗(yàn),也是個(gè)體早期不良經(jīng)歷的產(chǎn)物。自傷的綜合發(fā)展和功能模型認(rèn)為,自傷是個(gè)體對(duì)負(fù)性情感體驗(yàn)的一種調(diào)節(jié)方式[18]。羞恥傾向者通常伴隨著較高的自我批評(píng)和自我貶損,他們?yōu)檫m應(yīng)情感虐待情境,更易向自我發(fā)起毀壞行為,以此緩解負(fù)性情緒[21]。這啟示我們,對(duì)于情感虐待水平較高的青少年來(lái)說(shuō),可以通過(guò)有意識(shí)地降低其羞恥感水平,阻斷兒童期情感虐待對(duì)自傷行為的影響。

(三)特質(zhì)正念對(duì)中介模型的調(diào)節(jié)作用

本研究結(jié)果表明,特質(zhì)正念具有雙路徑調(diào)節(jié)作用。首先,特質(zhì)正念能夠在兒童期情感虐待與自傷行為之間起保護(hù)性作用。高特質(zhì)正念的青少年擁有更多的積極認(rèn)知模式,促使其采取積極應(yīng)對(duì)策略,緩沖情感虐待帶來(lái)的心理壓力,減少危險(xiǎn)行為[32]。此外,如果青少年長(zhǎng)期處于敵意、恐慌、不安、情感剝奪等并存的創(chuàng)傷性環(huán)境中,其內(nèi)心需要便難以得到滿(mǎn)足,從而引起個(gè)體心理資源的缺失,促使各種非適應(yīng)性行為的溢出[47]。但是,在高特質(zhì)正念條件下,青少年的心理資源會(huì)獲得充分補(bǔ)給,社會(huì)功能會(huì)得以快速恢復(fù),緩解遭受童年期虐待的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和抑郁癥狀[26],進(jìn)而減少自傷行為,有效保護(hù)個(gè)體的身心健康。其次,本研究還進(jìn)一步確認(rèn)了特質(zhì)正念在羞恥感與自傷行為之間的積極作用。高特質(zhì)正念者因傾向于客觀(guān)覺(jué)知羞恥感體驗(yàn),降低了消極情緒帶來(lái)的威脅與不安[30]。以往研究發(fā)現(xiàn),正念訓(xùn)練會(huì)使個(gè)體逐漸內(nèi)化低自我價(jià)值體驗(yàn),增強(qiáng)對(duì)羞恥感的冗思控制能力和情緒調(diào)節(jié)能力,消除因羞恥感而產(chǎn)生的自動(dòng)化評(píng)價(jià)過(guò)程[48],證實(shí)了提升正念水平可以緩解羞恥感的不良影響。此外,特質(zhì)正念也為個(gè)體提供了緩解羞恥感的應(yīng)對(duì)策略,提升了個(gè)體對(duì)羞恥感的接受度和容忍度,使個(gè)體認(rèn)識(shí)到自我內(nèi)心的運(yùn)作模式,從而有意識(shí)地減少自傷行為。這提示相關(guān)人員在青少年心理危機(jī)干預(yù)中應(yīng)著力設(shè)計(jì)和實(shí)施特質(zhì)正念培育的相關(guān)訓(xùn)練課程,以消除不良情緒引發(fā)的非適應(yīng)性行為。

本研究結(jié)果表明,特質(zhì)正念在兒童期情感虐待和自傷行為的中介路徑前半段不存在調(diào)節(jié)效應(yīng),與研究假設(shè)有所不同。這可能是由于羞恥感是一種穩(wěn)定的消極自我評(píng)價(jià)情緒[15],當(dāng)面臨較為嚴(yán)重的創(chuàng)傷事件時(shí),個(gè)體難以主動(dòng)進(jìn)行思維轉(zhuǎn)換,進(jìn)而引發(fā)對(duì)自我的負(fù)性認(rèn)知與情緒[49]。長(zhǎng)期的情感虐待逐漸使青少年形成一種穩(wěn)定的羞恥認(rèn)知圖式,即使他們能夠積極應(yīng)對(duì)消極情緒,但這種穩(wěn)定的認(rèn)知狀態(tài)難以依靠正念得到明顯改善。

(四)研究意義與局限

本研究從早期家庭環(huán)境視角切入,探究了兒童期情感虐待影響自傷行為的機(jī)制,從理論上驗(yàn)證并進(jìn)一步豐富了環(huán)境功能模型。同時(shí),本研究在預(yù)防和干預(yù)青少年自傷行為方面也具有一定啟示作用：第一,應(yīng)充分重視兒童期情感虐待在觸發(fā)青少年自傷行為中的潛在危險(xiǎn)性。家長(zhǎng)在日常教養(yǎng)中應(yīng)規(guī)避消極的養(yǎng)育模式,融入科學(xué)的家庭教育理念,給青少年足夠的理解與尊重,并為其提供必要的情感支持和心理關(guān)愛(ài),抵御家庭隱患帶來(lái)的不良影響。第二,學(xué)校可以開(kāi)設(shè)專(zhuān)題性的心理健康教育講堂,系統(tǒng)培育青少年積極心理品質(zhì),以全面提升青少年應(yīng)對(duì)負(fù)性情緒的能力并引導(dǎo)其免受羞恥感困擾,重塑健康的心理與行為反應(yīng)模式,從而減少自傷行為。

本研究也存在一定的局限。首先,童年期情感虐待是青少年產(chǎn)生自傷行為的典型家庭風(fēng)險(xiǎn)因素,但顯然只是部分解釋自傷行為的發(fā)生機(jī)制,未來(lái)可基于家庭、學(xué)校、社會(huì)等多因素潛在風(fēng)險(xiǎn)變量進(jìn)行青少年自傷問(wèn)題的多元考察以更系統(tǒng)地揭示青少年非適應(yīng)性行為的機(jī)制問(wèn)題;其次,近期研究發(fā)現(xiàn),羞恥感與自傷行為之間可能是一種雙向循環(huán)關(guān)系[50],目前鮮有實(shí)證研究綜合考察創(chuàng)傷性因素導(dǎo)致的羞恥感如何增加自傷行為,以及自傷行為如何引發(fā)羞恥感的兩種不同作用路徑,后續(xù)研究可進(jìn)一步揭示兩種影響路徑的差異,以探究羞恥感與自傷行為的互動(dòng)機(jī)制;最后,未來(lái)研究還可關(guān)注情感虐待的反面——過(guò)度保護(hù)對(duì)青少年自傷行為的影響及其作用機(jī)制,以全面洞察早期家庭不利處境中成對(duì)極端元素對(duì)青少年自傷的影響問(wèn)題。

五、結(jié) 論

第一,兒童期情感虐待能夠顯著正向預(yù)測(cè)自傷行為;第二,羞恥感在兒童期情感虐待和自傷行為的關(guān)系中起中介作用;第三,特質(zhì)正念在兒童期情感虐待影響青少年自傷行為的直接路徑及中介路徑的后半段中起調(diào)節(jié)作用。具體而言,在低特質(zhì)正念水平下,兒童期情感虐待對(duì)自傷行為以及羞恥感對(duì)自傷行為的預(yù)測(cè)作用均更為明顯。