黃曉琴 劉琦
先天性心臟病是一類高發(fā)的先天性畸形疾病,該疾病在全部先天性畸形疾病中占比為28%左右。這類疾病的發(fā)生通常與母親有關(guān),例如懷孕前3個月出現(xiàn)病毒感染、接觸化學污染、服用一些藥物、飲食不良或家族遺傳等。上述因素可能會導致胎兒的心臟發(fā)育異常,并導致小兒患上先天性心臟病。典型的先天性心臟病包含房間隔缺損、室間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥、動脈導管阻塞和肺動脈瓣狹窄等。
先天性心臟病會給患兒帶來很多危害,如:
1.易并發(fā)肺動脈高壓。由于心臟的畸形,可能會導致肺動脈血流量增加,引起肺動脈壓力升高,導致患兒出現(xiàn)紫紺、呼吸困難等癥狀。
2.反復肺部感染。左向右分流者肺循環(huán)血量增多,導致肺部充血,容易發(fā)生反復肺部感染。
3.感染性心內(nèi)膜炎。當心臟的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題時,會導致心內(nèi)膜的某些區(qū)域受損,從而更有可能患上感染性心內(nèi)膜炎。
4.造成小兒畸形或死亡。如果患兒沒有被及時治療,先心病會導致1/2的患兒在1歲時死亡,兩歲時2/3的患兒會死亡?;卧絿乐?,死亡率就越高,死亡時間也會更早。
5.影響小兒生長發(fā)育。當機體組織器官受到缺氧的影響時,會導致生長發(fā)育受到嚴重的阻礙。
1.做好孕期保健。盡管目前還沒有完全弄清楚先天性心臟病的原理,但我們?nèi)钥梢酝ㄟ^采取一些措施來預防疾病的出現(xiàn)。備孕婦女要提高身體素質(zhì),尤其要重視早期保健與疾病預防,避免染上如風疹、流行性感冒、腮腺炎等疾病。此外,還要盡量減少與輻射和一些毒性物質(zhì)的接觸。
2.規(guī)范用藥。使用藥品時,要遵循醫(yī)囑,不要使用可能會損害胎兒健康的藥物,如抗癌劑和甲糖寧。同時,要及時診斷和治療已經(jīng)患上的原發(fā)病,如糖尿病。此外,還要保證飲食均衡,以減少營養(yǎng)不良的風險。
3.避免強磁場。在懷孕早期,為了保證胎兒的健康,最好避免在磁場較強的環(huán)境(如微波爐或其他電子設(shè)備)中長時間坐著,因為此時的胎兒尚未完全發(fā)育,各個器官尚未完全成型,可能會導致先天性心臟病。
4.避免接觸寵物。孕婦在飼養(yǎng)寵物時,應(yīng)避免與它們密切接觸,以防止它們攜帶的細菌和其他有害的寄生蟲進入到機體內(nèi)影響到胎兒的生長和發(fā)育。
5.婚檢。先天性心臟病是一種普遍存在的遺傳性疾病,其發(fā)病率在4‰~8‰之間。因此,為了保證胎兒健康,孕婦應(yīng)該盡早接受婚前檢查和遺傳咨詢,以確保胎兒能夠更健康。
1.確?;純河谐渥愕男菹?,同時要引導患兒進行合理的鍛煉,禁止跑跳與劇烈的運動。
2.為了降低患兒感染上呼吸道疾病的風險,建議在家中盡量保證空氣新鮮,并且盡量不帶患兒去人群密集的地方。此外,還要根據(jù)季節(jié)變化,適當?shù)卦鰷p衣物,并加強對疾病的預防。
3.定期帶患兒到醫(yī)院進行心臟病檢查和隨訪。特別要注意,患兒在使用強心和利尿藥時,要嚴格控制劑量,并且要按計劃、按周期進行治療。在使用這些藥物之前,還需要檢查小兒的脈搏,如果心率下降,遵醫(yī)囑暫停使用藥物,避免藥物的副作用。