納米藥針：針灸、用藥兩不誤

■伍庸

針灸是中醫(yī)特有的一種治療疾病的方式，是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的“傳家寶”，從千年前就在守護(hù)我們的健康。近年來(lái)更是走出國(guó)門(mén)，聞名世界。針灸中的針?lè)ㄊ侵冈谥嗅t(yī)理論的指導(dǎo)下，把針具按照一定的角度刺入患者體內(nèi)，通過(guò)捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法對(duì)人體特定部位進(jìn)行刺激，達(dá)到治療疾病的目的。

針灸能夠強(qiáng)力穿透各組織器官的物理屏障，深入人體直達(dá)病灶，且患者在針灸治療過(guò)程中幾乎感覺(jué)不到疼痛，留下的微米級(jí)創(chuàng)傷可快速自我愈合。因此，針灸是病灶定位治療非常理想的材料。

近日，國(guó)家納米科學(xué)中心研究員孟幻與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院教育處處長(zhǎng)王鵬結(jié)合傳統(tǒng)針灸針和納米藥物遞送技術(shù)，構(gòu)建了具有藥物輸運(yùn)能力的針灸治療平臺(tái)（nd-Acu）。研究團(tuán)隊(duì)在傳統(tǒng)針灸針的不銹鋼表面設(shè)計(jì)并制備了一種表面糖環(huán)修飾，使得傳統(tǒng)針灸針具在針刺以外獲得了藥物載帶新功能，提高了針灸的治療效果。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，納米藥物遞送針灸技術(shù)通過(guò)在傳統(tǒng)的針灸針表面進(jìn)行納米尺度的化學(xué)修飾，把針刺和藥物載帶合二為一，實(shí)現(xiàn)藥物用量、藥物遞送位置、藥物釋放過(guò)程等多個(gè)層面的精準(zhǔn)控制，同時(shí)針具的創(chuàng)新也有望實(shí)現(xiàn)療效、患者依從性的提升。

王鵬介紹：“無(wú)論是外觀還是操作手感，運(yùn)用了納米藥物遞送針灸技術(shù)的針灸針（簡(jiǎn)稱(chēng)納米藥針）都和普通針灸針沒(méi)有顯著區(qū)別?！彪m然從肉眼看，納米藥針的外觀和普通針灸針沒(méi)有任何不同，但在顯微鏡下將針?lè)糯蟮郊{米級(jí)尺度時(shí)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)納米藥針的表面上有成千上萬(wàn)個(gè)“碗狀”結(jié)構(gòu)。這些由糖環(huán)組成的“小碗”可以簡(jiǎn)單理解為盛放藥物的容器，為了適配不同分子大小的藥物，“小碗”的尺寸也可以靈活調(diào)整，從而達(dá)到與藥物的最佳契合程度。

隨后，研究團(tuán)隊(duì)使用該技術(shù)負(fù)載了局部麻醉劑利多卡因（lidocaine），進(jìn)行了一項(xiàng)原理驗(yàn)證性療效研究，用于治療小鼠的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎（KOA）。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，負(fù)載利多卡因的針灸治療平臺(tái)能有效減輕KOA 小鼠的疼痛和炎癥，在生物化學(xué)和組織學(xué)上減緩KOA 的發(fā)展。

雖然該技術(shù)的療效已在小鼠身上得到了驗(yàn)證，但是距離真正應(yīng)用于臨床還存在需攻克的技術(shù)壁壘。如何實(shí)現(xiàn)納米藥針的穩(wěn)定大量生產(chǎn)、如何在大動(dòng)物身上驗(yàn)證其療效和安全性，是研究團(tuán)隊(duì)下一步的研究重點(diǎn)。