急腹癥的飲食與生活護理

陳麗娟

闌尾炎

闌尾炎保守治療時，其飲食控制只有一些基本要求，如膳食多樣化，少食多餐，避免暴飲暴食，等。以清淡易消化的食物為主，可以吃小米粥、雞蛋羹、手工掛面、青菜瓜果以及蛋類等，盡量少食長纖維食品，如芹菜、菠菜、大白菜、韭菜、冬筍、石筍、菠蘿等。禁食酸辣、生冷、過于油膩的食物，禁飲酒。每餐不可攝入過多，平時要保持大便通暢。

如果病情較重進行手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)避免劇烈咳嗽、大笑；若疼痛劇烈，可在醫(yī)生指導下應(yīng)用止痛藥。腸道恢復(fù)蠕動前禁止進食。手術(shù)后如肛門排氣，提示腸道功能開始恢復(fù)，此時可進少量流質(zhì)飲食，慢慢恢復(fù)少渣半流質(zhì)飲食，如牛奶、豆?jié){、米湯、肉湯或粥、細軟面條。少食脹氣不好消化的食物，如黃豆、土豆、豌豆、芹菜、韭菜等。

胃腸穿孔

胃腸穿孔后需禁食、禁水。術(shù)后早期也需要禁食，以幫助胃腸道解壓。肛門排氣后少量喝水，如無不適癥狀開始進流食，以清淡、易消化食物為主，如小米粥、清燉雞湯、米湯等。術(shù)后1周左右可以開始進食半流質(zhì)食物，如米湯、稀飯，以及面條等半流質(zhì)食物。后續(xù)可以逐漸選擇營養(yǎng)豐富且容易消化的食物，如白菜、西紅柿、蘋果、香蕉等蔬菜水果，隨著患者病情好轉(zhuǎn)從流質(zhì)食物逐漸過渡到普食。

要養(yǎng)成良好的飲食習慣，飲食規(guī)律，遵循少量多餐的進食方式，不僅可以減輕患者腸胃功能負擔，并且可以緩解術(shù)后患處引起的疼痛癥狀。細嚼慢咽，不可暴飲暴食。食物溫度要適中，不可食用過熱或生冷刺激性食物。生冷辛辣食物對消化道黏膜有很強的刺激作用，容易導致腹瀉或消化道炎癥。還應(yīng)注意避免食用質(zhì)地較粗、較硬的食物，以免在胃穿孔術(shù)后對剛恢復(fù)的胃黏膜造成損傷。少食腌制食物。最好禁煙戒酒。除了要保證營養(yǎng)全面性以及均衡性外，在烹飪制作的過程中要保持少油、少鹽、少糖的原則，以減少對胃壁黏膜組織的刺激和影響。

膽囊炎

急性膽囊炎發(fā)作時進食，應(yīng)選擇低鹽、低脂、低蛋白、易消化的食物或半流質(zhì)食物。隨著病情好轉(zhuǎn)，可以逐漸加入少量的脂肪以及蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚、蛋、奶和水果，以及新鮮的蔬菜水果。慢性膽囊炎平時進食應(yīng)以清淡、容易消化的食物為主，每2～3小時進食一次，少食多餐，以刺激膽汁的分泌。進食容易消化的蛋白質(zhì)，勿食動物的腦、腎、蛋黃、油炸食物及辛辣刺激性食物。

膽囊炎患者應(yīng)做到飲食規(guī)律，定時、定量，少吃多餐，忌暴飲暴食，不宜過飽。在飲食結(jié)構(gòu)上嚴格應(yīng)控制脂肪膽固醇高的食物攝入，特別是動物肝臟。適量進食高生物價值的蛋白質(zhì)，如豆類、魚蝦類、瘦肉等。選食含膳食纖維高的食物，如綠葉蔬菜、蘿卜、水果、木耳等。多吃新鮮水果、蔬菜，補充維生素以及微量元素。少吃刺激性的食物和氣味強烈的調(diào)味品，如蔥、姜、蒜、辣椒、酒、咖啡等。少食油煎、油炸的食物。熏烤類食物、腌制食品以及生冷的食物也要避免食用，以免影響病情恢復(fù)。

膽囊結(jié)石

膽囊結(jié)石的發(fā)病與飲食息息相關(guān)?；颊咭獪p少脂肪攝人，清淡飲食。油膩的食物會引起膽囊的收縮，容易造成結(jié)石嵌頓，引起急性膽囊炎。不能吃一些辛辣刺激和油膩的飲食，如煎雞蛋、肥肉、油炸食品。嚴格控制高膽固醇類食品，如動物內(nèi)臟等。煙酒、濃茶、咖啡等要盡量避免。宜多吃胡蘿卜、青菜、豆類和新鮮水果，適當補充維生素。

飲食要規(guī)律，注意膳食多樣化，少食多餐，避免一次吃太多的食物，這樣做可以緩解食物對胃腸道的壓力。膽結(jié)石患者不能暴飲暴食，否則會加速膽囊的收縮；還易使膽結(jié)石掉進膽管，造成劇烈疼痛，另外還可能會誘發(fā)胰腺炎急性發(fā)作。要多喝水，限制煙酒。

腸梗阻

發(fā)生腸梗阻時應(yīng)禁食禁水。手術(shù)后腸功能恢復(fù)后，可以適當、均衡地補充一些富含蛋白質(zhì)、維生素，清淡易消化的流質(zhì)食物。但禁止吃高油膩的食物，應(yīng)該以低鹽、低脂、低油膩的清淡食物為主。注意飲食衛(wèi)生，避免辛辣刺激、生冷不潔或未煮熟的食物，同時應(yīng)盡量少吃產(chǎn)酸、產(chǎn)氣的食物，比如牛奶、豆?jié){、豆制品等，忌飲酒。

飲食要規(guī)律，營養(yǎng)要均衡；宜少吃多餐，不宜一次食用過多，以免食物淤積，引起消化不良，加重胃腸的負擔。少食年糕和糯米等黏性食物，以及堅果等比較堅硬的食物。不要食用辛辣．刺激、寒涼以及含膽固醇高的食物。保持大便正常和通暢，避免用力排便。

胃十二指腸潰瘍

平時應(yīng)加強營養(yǎng)，選食一些容易消化，含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素的食物。營養(yǎng)充足能夠改善全身狀況，有利于促進潰瘍愈合，如雞蛋、豆?jié){、豆腐、雞肉、魚肉、瘦肉等。過酸、過辣的刺激性食物以及生冷、不易消化的食物，應(yīng)盡量避免。避免食用黏性食物，如年糕、粽子、糯米等，因其黏性較大，會刺激胃壁細胞分泌胃酸，加重病情，不適合潰瘍患者食用。辣條、烤腸、油炸、熏肉以及煙酒、濃茶、咖啡等刺激性食物，也要盡量避免進食，以免刺激胃酸分泌，加重不適。盡量少用油炸、煎烤等烹調(diào)方法，宜使用蒸、熬、煮、燴等方法烹飪食品。

生活要有規(guī)律，飲食按時定量，營養(yǎng)豐富。進食時要注意細嚼慢咽，使食物充分與唾液混合，有利于消化和減少對胃黏膜的刺激，切忌暴飲暴食。還要注意進食時的情緒，有利于潰瘍愈合。

潰瘍的發(fā)作與氣候有一定關(guān)系。一定要注意氣候變化，根據(jù)氣候的變換及時增減衣物，注意腹部保暖。保證睡眠充足，情緒穩(wěn)定。

胰腺炎

清淡飲食，不要吃太飽，急性胰腺炎兩周內(nèi)不要食用肉類和奶制品?？蛇M食面類、蔬菜、水果等食物，雞蛋少吃。胰腺炎是由于胰腺的胰蛋白酶自身消化作用而引起的疾病，患者日常要做到低脂飲食，以清淡、易消化的食物為主；炒菜時宜適量少用油，最好是以蒸、燉烹調(diào)方法為主。粥類如小米粥、南瓜粥等，可以讓胰腺得到適當休息，有利于炎癥消退。忌辛辣、油膩及生姜、生蒜等，這些刺激性的食物都會加重胰腺的負擔。避免攝入脂肪含量過高的食物，如動物內(nèi)臟、奶油以及肥肉等。多吃新鮮蔬菜水果，如西蘭花、絲瓜、香蕉、柚子等，補充維生素的攝人。嚴格戒酒，避免誘發(fā)或加重胰腺炎。

要規(guī)律飲食，養(yǎng)成細嚼慢咽的進食習慣；少量多餐，注意飲食的合理搭配。嚴格禁止暴飲暴食。