蒲地藍(lán)消炎口服液治療兒童急性扁桃體炎的臨床療效

烏日娜 陳玉莉（通訊作者）

（北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院<新疆維吾爾自治區(qū)兒童醫(yī)院>，新疆 烏魯木齊 830000）

兒童急性扁桃體炎是一種常見的兒科疾病，主要表現(xiàn)為扁桃體組織發(fā)炎和腫脹，伴隨咽喉疼痛、發(fā)熱、咳嗽等癥狀。在當(dāng)今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，尋求安全、有效且溫和的治療方法成為醫(yī)務(wù)人員和家長(zhǎng)關(guān)注焦點(diǎn)。傳統(tǒng)中藥作為中華文化瑰寶，歷經(jīng)千年積淀，獨(dú)特的治療理念和藥物組成成分一直備受推崇[1-2]。其中，蒲地藍(lán)消炎口服液作為一種傳統(tǒng)中藥制劑，在中醫(yī)治療兒童急性扁桃體炎方面具有悠久的歷史。蒲地藍(lán)消炎口服液以溫和而有效的特點(diǎn)，逐漸吸引了醫(yī)學(xué)界的關(guān)注。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，對(duì)于蒲地藍(lán)消炎口服液在兒童急性扁桃體炎治療中的臨床療效進(jìn)行深入研究顯得尤為重要。因此，本研究探究了蒲地藍(lán)消炎口服液在兒童急性扁桃體炎治療中的真實(shí)療效，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2021 年9 月至2023 年6 月我院收治的95 例兒童急性扁桃體炎為研究對(duì)象，分為對(duì)照組45 例，觀察組50 例。對(duì)照組男20 例，女25 例；年齡2～12 歲，平均（6.88±1.25）歲。觀察組男23 例，女27 例；年齡3～13 歲，平均（7.11±2.35）歲。兩組基本資料差異性比較?。≒＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組接受常規(guī)治療法，口服頭孢克洛干混懸劑（禮來蘇州制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10983028），3 次/d 按體重計(jì)算劑量服用，并給予相應(yīng)的補(bǔ)液、退熱等輔助治療。觀察組采用了蒲地藍(lán)消炎口服液進(jìn)行治療，口服蒲地藍(lán)消炎口服液（濟(jì)川藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20030095），早中晚各一次，10 ml/次。兩組均持續(xù)用藥7 d。

1.3 觀察指標(biāo) 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[3]：顯效：兒童急性扁桃體炎癥狀明顯減輕或消失，包括咽喉疼痛、發(fā)熱、咳嗽等；體溫恢復(fù)正常，持續(xù)時(shí)間明顯縮短；扁桃體炎癥指標(biāo)明顯降低，如C-反應(yīng)蛋白（CRP）、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等。有效：兒童急性扁桃體炎癥狀有所緩解，但未完全消失；體溫有所下降，但恢復(fù)時(shí)間較顯效組略長(zhǎng)；扁桃體炎癥指標(biāo)有所降低，但下降幅度較顯效組略小。無效：兒童急性扁桃體炎癥狀無明顯改善或繼續(xù)惡化；體溫持續(xù)高熱，無明顯下降趨勢(shì)；扁桃體炎癥指標(biāo)無明顯變化或進(jìn)一步升高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS 25.0 軟件，正態(tài)分布的計(jì)量資料比較，用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料比較，用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 表示有意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組臨床療效 觀察組相較于對(duì)照組，臨床療效更高（P＜0.05）。

表1 對(duì)比兩組臨床療效 [n（%）]

3 討論

兒童急性扁桃體炎是兒科常見疾病之一，主要由病毒或細(xì)菌感染引起，以扁桃體組織的急性炎癥為特征。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)[4-5]，兒童急性扁桃體炎是兒童上呼吸道感染的常見原因之一，占兒科門診的較大比例。該疾病多發(fā)生在幼兒園和學(xué)齡前兒童中，尤其在冬春季節(jié)更為高發(fā)。臨床上，患兒表現(xiàn)為咽喉疼痛、發(fā)熱、咳嗽、食欲不振等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)有吞咽困難和扁桃體膿性分泌物的形成。目前，兒童急性扁桃體炎的常規(guī)治療主要依賴于抗生素、非甾體抗炎藥等常規(guī)藥物的使用?？股乜捎糜诩?xì)菌感染的治療，但并不能對(duì)病毒感染起到明顯效果，過度使用抗生素極易會(huì)導(dǎo)致抗生素耐藥性的增加。此外，兒童對(duì)藥物的耐受性較低，長(zhǎng)期使用抗生素極易引發(fā)諸多不良反應(yīng)，如腸道菌群紊亂、過敏反應(yīng)等。非甾體抗炎藥可緩解疼痛和發(fā)熱，但并不能消除病因，治療效果較為有限。鑒于常規(guī)藥物治療在兒童急性扁桃體炎中的局限性，迫切需要尋找一種更為有效、安全和溫和的治療方法。在此背景下，傳統(tǒng)中藥蒲地藍(lán)消炎口服液備受關(guān)注。蒲地藍(lán)消炎口服液作為傳統(tǒng)中醫(yī)藥物，具有藥效溫和、副作用較小的特點(diǎn)，在中醫(yī)傳統(tǒng)治療中一直被廣泛應(yīng)用于兒童急性扁桃體炎的治療。蒲地藍(lán)具有清熱解毒、抗菌消炎等藥效，可有效減輕兒童急性扁桃體炎的癥狀，促進(jìn)康復(fù)。因此，本研究旨在通過隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的方式，評(píng)估蒲地藍(lán)消炎口服液在兒童急性扁桃體炎治療中的臨床療效，為傳統(tǒng)中藥蒲地藍(lán)消炎口服液在兒童急性扁桃體炎治療中的應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。

蒲地藍(lán)消炎口服液是由多種中草藥組成的復(fù)方制劑，其中包括蒲公英、連翹、板藍(lán)根、黃芩等。蒲公英被廣泛用于中藥中，根、葉和花都具有藥用價(jià)值。主要作用包括清熱解毒、消腫利濕。在兒童急性扁桃體炎中，蒲公英的清熱解毒作用有助于降低扁桃體的炎癥反應(yīng)，減輕咽喉疼痛和發(fā)熱等癥狀。連翹主要作用是清熱解毒、抗菌、抑制病毒，可減輕病原體引起的炎癥反應(yīng)，抑制病毒的生長(zhǎng)和擴(kuò)散，緩解咽喉疼痛和改善癥狀。板藍(lán)根具有清熱解毒、抗菌、抗炎的作用。在兒童急性扁桃體炎中，板藍(lán)根的抗菌和抗炎作用有助于抑制病原體的繁殖，減輕扁桃體的炎癥反應(yīng)，緩解咽喉疼痛和紅腫等癥狀。黃芩主要作用是清熱解毒、抗菌、抗炎。治療中黃芩可協(xié)同其他草藥，共同發(fā)揮抗炎和抗菌作用，減輕扁桃體的炎癥反應(yīng)，改善咽喉不適和發(fā)熱等癥狀。綜合來看，蒲地藍(lán)消炎口服液中包含的草藥成分都具有清熱解毒、抗炎、抗菌的作用。藥物成分可協(xié)同作用，降低炎癥反應(yīng)，抑制病原體的繁殖和擴(kuò)散，減輕咽喉疼痛、發(fā)熱、紅腫等癥狀，促進(jìn)患兒的康復(fù)。

本研究結(jié)果顯示：觀察組相較于對(duì)照組，臨床療效更高（P＜0.05）。原因分析：（1）蒲地藍(lán)消炎口服液作為傳統(tǒng)中藥，藥物成分中具有抗炎、抗菌、解毒等作用。這些成分針對(duì)兒童急性扁桃體炎的病因和病理過程產(chǎn)生特定的影響，有助于減輕炎癥和改善癥狀。（2）蒲地藍(lán)消炎口服液采用口服給藥，相較于對(duì)照組的常規(guī)藥物靜脈滴注，具有更為溫和的給藥途徑。口服給藥的特點(diǎn)提高了患兒的用藥依從性，減少不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，有助于更好地發(fā)揮藥物的療效。蒲地藍(lán)消炎口服液治療兒童急性扁桃體炎的臨床療效優(yōu)于對(duì)照組，與藥物成分、劑型等因素有關(guān)。

綜上所述，蒲地藍(lán)消炎口服液是一種有效治療兒童急性扁桃體炎的藥物，因此，蒲地藍(lán)消炎口服液可作為兒童急性扁桃體炎治療的有效選擇。