• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    公立醫(yī)院新財(cái)會(huì)制度下財(cái)務(wù)管理分析

    2023-11-26 05:34:13蔡欣蕓解放軍總醫(yī)院服務(wù)保障中心
    現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息 2023年30期
    關(guān)鍵詞:財(cái)會(huì)成本核算公立醫(yī)院

    蔡欣蕓 解放軍總醫(yī)院服務(wù)保障中心

    引言

    由國(guó)家財(cái)政部、衛(wèi)生部聯(lián)合修訂印發(fā)的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》自2012 年1 月1 日起在全國(guó)范圍內(nèi)全面推廣實(shí)施。新財(cái)會(huì)制度,既強(qiáng)調(diào)了公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要性,又明確了公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的具體內(nèi)容和要求,規(guī)范了公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的核算制度,進(jìn)一步推動(dòng)著公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理向著健康化、專業(yè)化、精細(xì)化方向發(fā)展。隨著我國(guó)醫(yī)療制度改革的不斷深化推進(jìn),公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理響應(yīng)制度改革才是進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)健康、穩(wěn)健、持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵,才能進(jìn)一步提升財(cái)務(wù)管理水平,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)。

    一、新財(cái)會(huì)制度的重點(diǎn)變化

    (一)成本控制

    借鑒企業(yè)會(huì)計(jì)改革成功經(jīng)驗(yàn),建立包括衛(wèi)生材料生產(chǎn)、加工、購(gòu)入成本,藥品成本、醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)成本、醫(yī)院基本業(yè)務(wù)成本在內(nèi)的全方位成本構(gòu)成體系。明確醫(yī)院收入和成本配比關(guān)系,合理反饋凈資產(chǎn)核算內(nèi)容。

    (二)取消藥品加成

    實(shí)施藥品“零差率”,徹底廢除“以藥補(bǔ)醫(yī)”,取消藥品成本加成,要求公立醫(yī)院按照藥品的實(shí)際成本對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)成本進(jìn)行會(huì)計(jì)處理,提升醫(yī)藥成本反饋的真實(shí)性,切實(shí)實(shí)現(xiàn)成本控制,為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提供可靠的成本信息,提升財(cái)務(wù)管理水平。

    (三)強(qiáng)調(diào)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量

    新財(cái)會(huì)制度財(cái)務(wù)報(bào)告包含財(cái)務(wù)報(bào)表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注、財(cái)務(wù)情況說明書。財(cái)務(wù)報(bào)表形式以及新增的報(bào)表形式逐漸向著企業(yè)化管理模式靠攏。并且面對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)告必須經(jīng)注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì),出相對(duì)應(yīng)的審計(jì)報(bào)告,提升會(huì)計(jì)信息質(zhì)量,切實(shí)反映醫(yī)院真實(shí)的財(cái)務(wù)狀況和醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)成果。

    (四)規(guī)范財(cái)務(wù)行為

    落實(shí)“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式。三級(jí)醫(yī)院必須設(shè)置總會(huì)計(jì)師并參與醫(yī)院重點(diǎn)決策、重點(diǎn)管理事項(xiàng)。加強(qiáng)公立醫(yī)院在大型固定資產(chǎn)購(gòu)置、負(fù)債以及對(duì)外投資等等方面控制,強(qiáng)化預(yù)算執(zhí)行控制[1]。

    二、新會(huì)計(jì)制度下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)實(shí)存在的問題和不足

    (一)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制意識(shí)有待加強(qiáng),內(nèi)部控制制度不夠完善

    我國(guó)財(cái)務(wù)管理的內(nèi)部控制模式和措施整體上還處在不斷摸索的階段。公立醫(yī)院當(dāng)中從事財(cái)務(wù)管理的人員也難免會(huì)有職業(yè)能力不達(dá)標(biāo)、工作意識(shí)不強(qiáng)的問題。這部分人員還沒有充分意識(shí)到財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制的積極作用和價(jià)值,對(duì)財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制缺乏重視,這也導(dǎo)致公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理在監(jiān)督方面容易流于形式,主要體現(xiàn)在管理層在做出重大財(cái)務(wù)管理方案時(shí)忽視國(guó)家相關(guān)政策和法規(guī),影響財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制有效性,甚至存在會(huì)計(jì)信息失實(shí)情況。受長(zhǎng)期傳統(tǒng)管理體系和監(jiān)督模式的影響,公立醫(yī)院當(dāng)中也不免仍存在不按規(guī)定和制度辦事的行為,擾亂辦理秩序,導(dǎo)致監(jiān)督失靈,影響內(nèi)部控制制度作用發(fā)揮。新財(cái)會(huì)制度明確要取消藥品加成核算,醫(yī)院補(bǔ)償也只保留服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道,但是目前公立醫(yī)院內(nèi)部控制在資金的來(lái)源和使用、營(yíng)運(yùn)投入、成本核算等等方面仍存在不完善的地方,導(dǎo)致醫(yī)院的實(shí)際財(cái)務(wù)管理情況與醫(yī)院的內(nèi)部控制制度之間不對(duì)應(yīng),無(wú)法有效銜接,影響制度有效性發(fā)揮[2]。此外,部分公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)內(nèi)控審計(jì)的重視程度不足,給予審計(jì)相關(guān)部門的職責(zé)和權(quán)限有限,現(xiàn)實(shí)財(cái)務(wù)管理過程中也難以最大程度發(fā)揮審計(jì)的監(jiān)督和評(píng)價(jià)作用。

    (二)公立醫(yī)院預(yù)算管理方法欠佳

    預(yù)算管理應(yīng)該是公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理當(dāng)中最為重要的模塊,也對(duì)醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)和發(fā)展起著關(guān)鍵性作用??茖W(xué)、合理的預(yù)算管理方案不僅能有效平衡醫(yī)院收支,還能在支出超出預(yù)算范圍時(shí)候采取有效措施降低運(yùn)營(yíng)成本,實(shí)現(xiàn)開源節(jié)流,以維持公立醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng),保障公立醫(yī)院順利實(shí)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)目的?,F(xiàn)階段,我國(guó)仍有相當(dāng)一部分公立醫(yī)院在預(yù)算管理方面只會(huì)參考上一年的財(cái)會(huì)數(shù)據(jù),以上一年財(cái)會(huì)數(shù)據(jù)為依據(jù)進(jìn)行下一年預(yù)算表編制,且并不能實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)收支環(huán)節(jié)的精細(xì)化劃分。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面沒有更全面、詳細(xì)的數(shù)據(jù)分析,沒有細(xì)致的預(yù)算收支劃分,公立醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理過程中很難順利達(dá)成預(yù)算目標(biāo),甚至還會(huì)在預(yù)算執(zhí)行過程中面臨更多資金風(fēng)險(xiǎn)。

    (三)公立醫(yī)院成本核算和成本管理不足

    正因?yàn)楣⑨t(yī)院對(duì)成本管理和成本核算的認(rèn)識(shí)不全面,了解不清晰,才會(huì)導(dǎo)致公立醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理過程中成本核算混亂,無(wú)法正確突出重點(diǎn)。新財(cái)會(huì)制度要求,在能夠保障醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上,合理實(shí)現(xiàn)醫(yī)療成本控制,并且對(duì)成本核算和成本管理提出了具體要求,對(duì)管理范疇和界限實(shí)現(xiàn)了細(xì)分。但是現(xiàn)實(shí)情況中,公立醫(yī)院涉及眾多科室的成本核算,要想真正實(shí)現(xiàn)成本支出控制,強(qiáng)化成本管理有一定難度。如果不能提升成本核算的全面性,成本管理和成本控制也會(huì)存在一定難度,最終導(dǎo)致成本核算失效。新財(cái)會(huì)政策對(duì)公立醫(yī)院的成本核算和成本管理也能起到一定監(jiān)督和約束作用。另外,新財(cái)會(huì)制度明確指出要逐漸建立相對(duì)科學(xué)、全面的醫(yī)療價(jià)格形成機(jī)制。但是在現(xiàn)實(shí)實(shí)施過程中,公立醫(yī)院的藥品價(jià)格與藥品實(shí)際成本價(jià)格之間仍存在較大差距,既使已經(jīng)明確了成本核算的內(nèi)容和劃分界限,成本核算仍存在較大困難。醫(yī)療成本差異較大,還會(huì)進(jìn)一步影響政府在公立醫(yī)院相關(guān)方面的補(bǔ)貼投入[3]。

    三、新財(cái)會(huì)制度下提升公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的措施和方法

    (一)基于新財(cái)會(huì)制度優(yōu)化和明確財(cái)務(wù)管理目標(biāo)

    新財(cái)會(huì)制度是一定程度上我國(guó)財(cái)會(huì)制度模式的創(chuàng)新,也是我國(guó)進(jìn)一步推進(jìn)體制內(nèi)單位財(cái)務(wù)管理理念實(shí)現(xiàn)升級(jí)和飛躍的重點(diǎn)舉措。公立醫(yī)院在執(zhí)行新財(cái)會(huì)制度的過程中,有必要對(duì)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)會(huì)全員進(jìn)行政策和執(zhí)行培訓(xùn)。在全員對(duì)新財(cái)會(huì)制度有充分、深入了解的基礎(chǔ)上,結(jié)合各部門、各科室預(yù)算執(zhí)行實(shí)際情況對(duì)財(cái)務(wù)管理目標(biāo)進(jìn)行進(jìn)一步優(yōu)化和修訂。并結(jié)合目標(biāo)管理實(shí)施嚴(yán)格的目標(biāo)考核制度,真正將與預(yù)算管理相關(guān)的“投入和產(chǎn)出”納入到各部門預(yù)算執(zhí)行的績(jī)效考核范圍內(nèi),切實(shí)強(qiáng)化財(cái)務(wù)監(jiān)督管理,助力收支平衡。

    (二)提升財(cái)會(huì)人員預(yù)算管理意識(shí),構(gòu)建相對(duì)完善的預(yù)算管理機(jī)制

    預(yù)算管理是財(cái)務(wù)管理的重點(diǎn)內(nèi)容。新財(cái)會(huì)制度下,財(cái)會(huì)全員都要有意識(shí)提升自身的預(yù)算管理意識(shí),在熟悉自身業(yè)務(wù)范圍和知識(shí)的基礎(chǔ)上,熟悉預(yù)算管理中收入和支出預(yù)算的編制內(nèi)容,為公立醫(yī)院逐漸健全和完善預(yù)算管理機(jī)制打好思想和能力基礎(chǔ),逐步適應(yīng)新財(cái)會(huì)政策在公立醫(yī)院的落實(shí)和推行。第一,選擇合適的預(yù)算編制方法,結(jié)合預(yù)算管理目標(biāo),逐步建立適應(yīng)新財(cái)會(huì)政策的公立醫(yī)院預(yù)算管理體系;第二,嚴(yán)格按照編制預(yù)算執(zhí)行預(yù)算管理措施,分級(jí)負(fù)責(zé),權(quán)責(zé)明確,不僅要突出上級(jí)預(yù)算管理的權(quán)威性和領(lǐng)導(dǎo)性,還要強(qiáng)化各下級(jí)部門之間的相互監(jiān)督和制約,提升全員預(yù)算管理責(zé)任意識(shí),切實(shí)推進(jìn)預(yù)算順利執(zhí)行;第三,響應(yīng)新財(cái)會(huì)政策預(yù)算管理細(xì)致化、精細(xì)化的要求,公立醫(yī)院也要有意識(shí)在預(yù)算管理方面實(shí)現(xiàn)細(xì)致化分工,積極引進(jìn)先進(jìn)的全面預(yù)算管理系統(tǒng),助力全面預(yù)算實(shí)施,提升全面預(yù)算精細(xì)化,推動(dòng)公立醫(yī)院預(yù)算管理向著精細(xì)化和經(jīng)濟(jì)型方向發(fā)展,逐步提升公立醫(yī)院市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力;第四,真正將預(yù)算管理與公立醫(yī)院績(jī)效考核和激勵(lì)政策相掛鉤,結(jié)合財(cái)會(huì)部門所制定的預(yù)算目標(biāo)進(jìn)行績(jī)效考核推進(jìn),合理考評(píng),重點(diǎn)激勵(lì),提升預(yù)算管理方面約束力[4]。

    (三)尤其要重視財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制,提升內(nèi)部控制的有效性

    一定程度上內(nèi)部控制的有效性與財(cái)務(wù)管理有效性直接掛鉤。公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者要尤其重視財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際運(yùn)營(yíng)和發(fā)展情況,遵循國(guó)家相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn),逐步完善醫(yī)院內(nèi)部控制機(jī)制。上至領(lǐng)導(dǎo)層,下到財(cái)會(huì)基層都要對(duì)財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制有全面、正確的認(rèn)識(shí),能充分意識(shí)到財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制價(jià)值,并積極推進(jìn)內(nèi)部控制各項(xiàng)措施的有效進(jìn)行[5]。與此同時(shí),公立醫(yī)院可以通過定期組織培訓(xùn)和講座,提升相關(guān)工作人員內(nèi)部控制意識(shí)和職業(yè)責(zé)任意識(shí),強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制的實(shí)際實(shí)施效果,切實(shí)發(fā)揮內(nèi)部控制和財(cái)務(wù)管理相輔相成的作用。新財(cái)會(huì)制度下,公立醫(yī)院既要突出自身的公益性,又要強(qiáng)調(diào)自身價(jià)值和社會(huì)效益的最大化,所以公立醫(yī)院也要實(shí)時(shí)結(jié)合內(nèi)外部市場(chǎng)環(huán)境情況,及時(shí)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的內(nèi)部控制制度進(jìn)行優(yōu)化和調(diào)整,以最大化發(fā)揮內(nèi)控的有效性。財(cái)會(huì)部門可以執(zhí)行輪崗制,在明確權(quán)責(zé)劃分的基礎(chǔ)上,保持崗位的相對(duì)獨(dú)立性,真正實(shí)現(xiàn)各部門、各崗位之間的相互監(jiān)督和制約,切實(shí)提升內(nèi)控效果。隨著市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的不斷加劇,公立醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理方面可能面臨的資金風(fēng)險(xiǎn)類型和可能性也會(huì)增多,所以公立醫(yī)院也要提升自身的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),建立與自身現(xiàn)實(shí)情況相匹配的風(fēng)險(xiǎn)防控和管理機(jī)制,有效預(yù)防和降低資金風(fēng)險(xiǎn)。

    (四)逐步完善成本核算和成本管理體系

    公立醫(yī)院內(nèi)部跟成本核算相關(guān)的部門和科室非常多,為提升成本管理有效性,公立醫(yī)院要尤其重視符合自身實(shí)際情況的全面成本管理體系建設(shè)。由院長(zhǎng)牽頭,財(cái)務(wù)部門專業(yè)的成本核算人員執(zhí)行,其他相關(guān)部門積極配合,自上而下垂直管理,梳理成本管理流程,提升成本管理有效性。尤其重視在成本核算和管理過程中可能存在的各種問題,責(zé)任到人,具體問題具體分析和解決。突出審計(jì)職責(zé),嚴(yán)格審核制度,有效實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥成本控制和節(jié)約,提高相關(guān)人員工作效率和質(zhì)量,為公立醫(yī)院在自身價(jià)值最大化和社會(huì)效益最大化方面方發(fā)揮作用。在成本核算過程中,既要明確各部門利益,又要明確各部分權(quán)利,真正將成本控制與個(gè)人績(jī)效考核相掛鉤,以獎(jiǎng)懲激勵(lì)調(diào)動(dòng)相關(guān)工作人員成本控制積極性,在保障醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上提升醫(yī)院成本管理水平。強(qiáng)化資金節(jié)約使用要求,提升員工成本控制意識(shí),有助于成本管理的順利進(jìn)行。

    (五)利用經(jīng)營(yíng)財(cái)務(wù)分析模式,消除數(shù)據(jù)閑置

    新財(cái)會(huì)制度下,公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息處理也是財(cái)務(wù)工作的重點(diǎn)內(nèi)容之一。為響應(yīng)新財(cái)會(huì)政策,滿足新財(cái)會(huì)政策要求,財(cái)務(wù)部門也要積極突破傳統(tǒng)數(shù)據(jù)分析模式的束縛,應(yīng)用新型運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)分析模式,真正對(duì)應(yīng)上層決策者數(shù)據(jù)依據(jù)需求,實(shí)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù)的有效整合和深度挖掘,提升決策的科學(xué)性和可操作性。也可以依托新型數(shù)據(jù)分析形式進(jìn)一步細(xì)化財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)報(bào)告類型,真正提升會(huì)計(jì)信息質(zhì)量,作用于公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有效性[6]。

    (六)借助先進(jìn)的信息技術(shù)手段,推進(jìn)業(yè)財(cái)融合

    有必要進(jìn)一步整合財(cái)務(wù)和業(yè)務(wù)鏈的信息處理系統(tǒng)。第一,切實(shí)提升業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)性和全面性,助力財(cái)務(wù)人員借助信息系統(tǒng)直接可以實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)對(duì)接、數(shù)據(jù)分析和處理,隨時(shí)實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的及時(shí)共享和對(duì)接。第二,對(duì)重復(fù)的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,優(yōu)化業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)鏈條,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的資源優(yōu)化整合。第三,從源頭到使用建立數(shù)據(jù)信息追溯系統(tǒng),當(dāng)出現(xiàn)財(cái)務(wù)相關(guān)問題時(shí),能及時(shí)追溯數(shù)據(jù)源,找到相對(duì)應(yīng)責(zé)任人,及時(shí)對(duì)問題進(jìn)行糾正和處理。業(yè)財(cái)融合才能保證公立醫(yī)院透明且快速的信息流能力,一定程度上決定著公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理運(yùn)行效率,影響公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益[7]。

    四、結(jié)語(yǔ)

    綜上所述,新財(cái)會(huì)制度的頒布實(shí)施不僅有助于推動(dòng)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理機(jī)制完善,還能夠強(qiáng)化公立醫(yī)院的預(yù)算管理工作,提升公立醫(yī)院自身抗風(fēng)險(xiǎn)能力。新財(cái)會(huì)制度為公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理明確了方向,提供了便利,但是公立醫(yī)院在執(zhí)行和落實(shí)新財(cái)會(huì)制度的過程中仍存在諸多問題和不足,影響著公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有效性發(fā)揮。因此,公立醫(yī)院需要以新財(cái)會(huì)制度和國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)為依據(jù),結(jié)合自身財(cái)務(wù)管理實(shí)際情況,進(jìn)一步優(yōu)化和明確財(cái)務(wù)管理目標(biāo),完善預(yù)算管理機(jī)制,提升內(nèi)部控制有效性,構(gòu)建全面成本管理體系,并借助先進(jìn)的信息技術(shù)和分析手段,提升財(cái)會(huì)信息真實(shí)性,發(fā)揮信息價(jià)值,推進(jìn)業(yè)財(cái)融合,助力公立醫(yī)院的健康、持續(xù)發(fā)展。

    猜你喜歡
    財(cái)會(huì)成本核算公立醫(yī)院
    中小企業(yè)管理型財(cái)會(huì)人才培養(yǎng)策略
    活力(2021年6期)2021-08-05 07:25:10
    事業(yè)單位的成本核算
    借鑒建構(gòu)主義思想培養(yǎng)財(cái)會(huì)專業(yè)人才
    淺析我國(guó)中小企業(yè)成本核算的有效對(duì)策
    企業(yè)財(cái)會(huì)內(nèi)控監(jiān)督機(jī)制的現(xiàn)狀與思考
    成本核算與管理中的常見問題及完善對(duì)策
    公立醫(yī)院改制有攻略
    公立醫(yī)院的管與放
    發(fā)揮財(cái)會(huì)管理功能促進(jìn)企業(yè)提高效益
    公立醫(yī)院“聯(lián)”還是“不聯(lián)”?
    五月玫瑰六月丁香| 永久网站在线| 久久久久国产精品人妻一区二区| 成人国产麻豆网| 香蕉精品网在线| 高清av免费在线| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 51国产日韩欧美| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 色5月婷婷丁香| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 人人妻人人看人人澡| 大片免费播放器 马上看| 国产精品无大码| 日韩视频在线欧美| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 亚洲欧美精品专区久久| 97在线人人人人妻| 超碰av人人做人人爽久久| 国产爱豆传媒在线观看| 久久久a久久爽久久v久久| 69av精品久久久久久| 一区二区三区精品91| 一级毛片aaaaaa免费看小| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 免费观看a级毛片全部| 日韩电影二区| 春色校园在线视频观看| 男女下面进入的视频免费午夜| 欧美变态另类bdsm刘玥| 亚洲精品影视一区二区三区av| av免费观看日本| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 免费黄色在线免费观看| 大片电影免费在线观看免费| 肉色欧美久久久久久久蜜桃 | av卡一久久| 日韩欧美精品v在线| 中国美白少妇内射xxxbb| 一本一本综合久久| 亚洲精品视频女| tube8黄色片| 亚洲综合精品二区| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 国产探花极品一区二区| 国产精品99久久99久久久不卡 | 久久韩国三级中文字幕| 免费高清在线观看视频在线观看| 人妻 亚洲 视频| 麻豆成人午夜福利视频| 最近最新中文字幕免费大全7| 免费av不卡在线播放| 成年av动漫网址| 一区二区三区四区激情视频| .国产精品久久| 中文字幕制服av| 午夜亚洲福利在线播放| av播播在线观看一区| 国产成人午夜福利电影在线观看| 下体分泌物呈黄色| 亚洲国产欧美人成| 男的添女的下面高潮视频| 狂野欧美激情性bbbbbb| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 99热网站在线观看| 国产高清国产精品国产三级 | 国产在线一区二区三区精| 最近中文字幕高清免费大全6| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 欧美高清成人免费视频www| 最近2019中文字幕mv第一页| 亚洲欧洲日产国产| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 又黄又爽又刺激的免费视频.| videossex国产| 看非洲黑人一级黄片| 岛国毛片在线播放| 久久久久久久国产电影| 一个人观看的视频www高清免费观看| 看非洲黑人一级黄片| 久久女婷五月综合色啪小说 | 简卡轻食公司| 欧美另类一区| 免费高清在线观看视频在线观看| 欧美人与善性xxx| 国产精品蜜桃在线观看| 亚洲精品久久午夜乱码| 日本午夜av视频| 久久久久久久久久久免费av| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 日韩欧美精品免费久久| 亚洲自偷自拍三级| 亚洲av日韩在线播放| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 久久久久国产精品人妻一区二区| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 国产精品无大码| 亚洲成人av在线免费| 精品人妻一区二区三区麻豆| 热re99久久精品国产66热6| 中国国产av一级| 日本色播在线视频| 99久久九九国产精品国产免费| 高清在线视频一区二区三区| 国内精品宾馆在线| 国产亚洲午夜精品一区二区久久 | 久久韩国三级中文字幕| 亚洲欧洲国产日韩| 欧美xxⅹ黑人| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 热re99久久精品国产66热6| 国产免费视频播放在线视频| 制服丝袜香蕉在线| 亚洲av成人精品一区久久| 亚洲国产精品成人久久小说| 夫妻午夜视频| 日本与韩国留学比较| 国产一区二区三区综合在线观看 | 春色校园在线视频观看| 亚洲色图综合在线观看| 大片电影免费在线观看免费| 日韩av在线免费看完整版不卡| 精品人妻偷拍中文字幕| 99久久精品一区二区三区| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 99九九线精品视频在线观看视频| 中文欧美无线码| 成人午夜精彩视频在线观看| 99热6这里只有精品| 观看美女的网站| 日本与韩国留学比较| 久久久久久久久久久免费av| 男人添女人高潮全过程视频| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 国国产精品蜜臀av免费| 亚洲欧美精品专区久久| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 国产高清三级在线| 99热这里只有是精品在线观看| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 国产 一区精品| 亚洲色图av天堂| 国产日韩欧美在线精品| 91精品国产九色| 亚洲va在线va天堂va国产| 亚洲最大成人av| 搡女人真爽免费视频火全软件| 九九在线视频观看精品| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 色婷婷久久久亚洲欧美| 国产男人的电影天堂91| 国产精品.久久久| av在线老鸭窝| 男人爽女人下面视频在线观看| 一级二级三级毛片免费看| 国产成人免费观看mmmm| 亚洲精品日韩在线中文字幕| av福利片在线观看| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 在线免费十八禁| 日本爱情动作片www.在线观看| 一边亲一边摸免费视频| 精华霜和精华液先用哪个| 少妇高潮的动态图| tube8黄色片| 美女视频免费永久观看网站| 久久久色成人| 亚洲四区av| 在线观看免费高清a一片| 视频中文字幕在线观看| 亚洲av福利一区| 少妇丰满av| 免费电影在线观看免费观看| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 亚洲经典国产精华液单| 少妇的逼水好多| 国产91av在线免费观看| 51国产日韩欧美| 欧美成人a在线观看| 一级a做视频免费观看| eeuss影院久久| 中文天堂在线官网| av福利片在线观看| 国产精品99久久久久久久久| 极品少妇高潮喷水抽搐| 三级国产精品片| 亚洲最大成人av| 大话2 男鬼变身卡| 亚洲国产精品国产精品| 国产免费一区二区三区四区乱码| 亚洲精品国产色婷婷电影| 99久久中文字幕三级久久日本| 精品人妻偷拍中文字幕| 欧美最新免费一区二区三区| 国产又色又爽无遮挡免| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 婷婷色av中文字幕| 国产在视频线精品| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 欧美精品国产亚洲| 少妇丰满av| 国产黄色免费在线视频| 国产男女超爽视频在线观看| 97在线人人人人妻| 成人亚洲精品av一区二区| 国产精品99久久99久久久不卡 | 国产色婷婷99| 建设人人有责人人尽责人人享有的 | 亚洲av电影在线观看一区二区三区 | 亚洲精品自拍成人| 成年女人看的毛片在线观看| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 欧美高清成人免费视频www| 日韩视频在线欧美| av在线app专区| 一级爰片在线观看| 日韩电影二区| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频 | 日产精品乱码卡一卡2卡三| 日本色播在线视频| 久久女婷五月综合色啪小说 | 成人黄色视频免费在线看| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 国产成人精品一,二区| 美女高潮的动态| 亚洲成人久久爱视频| 大香蕉97超碰在线| 丝袜美腿在线中文| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 激情 狠狠 欧美| 一级片'在线观看视频| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 亚洲欧美日韩无卡精品| 日日啪夜夜撸| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 欧美三级亚洲精品| 久久女婷五月综合色啪小说 | 高清毛片免费看| 亚洲精品中文字幕在线视频 | 男女边吃奶边做爰视频| 男女边摸边吃奶| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 欧美激情久久久久久爽电影| 中文资源天堂在线| 亚洲三级黄色毛片| tube8黄色片| 丝袜喷水一区| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 日本三级黄在线观看| 能在线免费看毛片的网站| 欧美成人a在线观看| 亚洲国产精品成人综合色| 国产高清有码在线观看视频| 精品少妇久久久久久888优播| 亚洲经典国产精华液单| 黄色配什么色好看| 国产精品人妻久久久久久| 国产伦精品一区二区三区四那| 国产日韩欧美在线精品| 欧美97在线视频| 国产色婷婷99| 男人添女人高潮全过程视频| 日韩视频在线欧美| 一级爰片在线观看| 国产日韩欧美在线精品| 亚洲精品第二区| 黄色视频在线播放观看不卡| 男插女下体视频免费在线播放| 性色avwww在线观看| 亚洲精品影视一区二区三区av| 五月玫瑰六月丁香| 啦啦啦在线观看免费高清www| 各种免费的搞黄视频| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 免费av毛片视频| 亚洲av男天堂| 国产精品久久久久久精品电影| 少妇人妻 视频| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 亚洲国产av新网站| 成人国产av品久久久| 精品久久久精品久久久| 亚洲av.av天堂| 99久久中文字幕三级久久日本| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 亚洲综合色惰| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 久久久久久伊人网av| 亚州av有码| 久久人人爽人人爽人人片va| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 国产一区亚洲一区在线观看| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91 | 亚洲电影在线观看av| 肉色欧美久久久久久久蜜桃 | 在线观看三级黄色| 欧美精品国产亚洲| 久久精品综合一区二区三区| 久久久精品94久久精品| 街头女战士在线观看网站| 亚洲自拍偷在线| 哪个播放器可以免费观看大片| 两个人的视频大全免费| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 亚洲真实伦在线观看| 中文欧美无线码| 成人国产麻豆网| 美女国产视频在线观看| 少妇人妻 视频| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 欧美精品国产亚洲| 3wmmmm亚洲av在线观看| 日韩中字成人| 各种免费的搞黄视频| 国产精品三级大全| 一级毛片久久久久久久久女| 丰满乱子伦码专区| 欧美一区二区亚洲| 色播亚洲综合网| 色播亚洲综合网| 禁无遮挡网站| 免费黄色在线免费观看| 国产乱来视频区| 香蕉精品网在线| 在线观看一区二区三区激情| 又爽又黄a免费视频| 国产探花在线观看一区二区| 91精品一卡2卡3卡4卡| 精品视频人人做人人爽| 午夜视频国产福利| 人妻一区二区av| av天堂中文字幕网| 亚洲国产高清在线一区二区三| 国产免费福利视频在线观看| 白带黄色成豆腐渣| 91久久精品电影网| 国产真实伦视频高清在线观看| 在线观看一区二区三区| 在线观看三级黄色| 中国三级夫妇交换| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 18禁在线播放成人免费| 午夜老司机福利剧场| 亚洲成色77777| 成人亚洲精品一区在线观看 | 在线观看av片永久免费下载| 一级毛片电影观看| 成人二区视频| 久久久久久九九精品二区国产| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 国产精品无大码| 五月天丁香电影| 九草在线视频观看| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 国产一区有黄有色的免费视频| 美女主播在线视频| 大香蕉97超碰在线| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 听说在线观看完整版免费高清| 国产淫语在线视频| 国产男女内射视频| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 久久久久久久久大av| 国产精品伦人一区二区| 日本与韩国留学比较| 一本一本综合久久| 亚洲欧美精品自产自拍| 午夜福利视频1000在线观看| 高清午夜精品一区二区三区| 一区二区三区乱码不卡18| 成年版毛片免费区| 国产成人免费无遮挡视频| 在线精品无人区一区二区三 | 亚洲欧美日韩另类电影网站 | 国产一区二区三区av在线| 麻豆乱淫一区二区| 国产极品天堂在线| 久久精品夜色国产| 日韩av在线免费看完整版不卡| 亚洲最大成人手机在线| 久久久久久久国产电影| 下体分泌物呈黄色| 久久国产乱子免费精品| 亚洲av日韩在线播放| 国产欧美亚洲国产| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 国产一区有黄有色的免费视频| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 天天一区二区日本电影三级| 精品国产一区二区三区久久久樱花 | 国产淫语在线视频| 看十八女毛片水多多多| 日韩欧美 国产精品| 男人狂女人下面高潮的视频| 久久久色成人| 久久久久九九精品影院| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 麻豆成人午夜福利视频| 超碰97精品在线观看| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 欧美高清性xxxxhd video| 简卡轻食公司| 又爽又黄无遮挡网站| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 免费看不卡的av| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 日韩亚洲欧美综合| 亚洲人成网站在线播| 午夜免费观看性视频| 波野结衣二区三区在线| 国产黄频视频在线观看| 日韩三级伦理在线观看| 欧美zozozo另类| 免费大片黄手机在线观看| 久久精品久久精品一区二区三区| www.av在线官网国产| 久久97久久精品| 大香蕉久久网| 大片免费播放器 马上看| 久久女婷五月综合色啪小说 | 国产精品不卡视频一区二区| 久久人人爽av亚洲精品天堂 | 日本午夜av视频| 一级av片app| 免费观看a级毛片全部| 91精品国产九色| 干丝袜人妻中文字幕| 国产精品伦人一区二区| tube8黄色片| 成人一区二区视频在线观看| 中文字幕久久专区| 波多野结衣巨乳人妻| av在线播放精品| 欧美国产精品一级二级三级 | 一区二区三区四区激情视频| 性色av一级| 白带黄色成豆腐渣| 亚洲怡红院男人天堂| 精品少妇久久久久久888优播| 免费在线观看成人毛片| 国产一区二区三区综合在线观看 | 国产精品不卡视频一区二区| 免费av毛片视频| 久久99热6这里只有精品| 我的老师免费观看完整版| 国精品久久久久久国模美| 国产午夜精品一二区理论片| 久久久久久久久大av| 欧美日韩视频精品一区| 99热这里只有是精品在线观看| 国产真实伦视频高清在线观看| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 国产成人91sexporn| 男人添女人高潮全过程视频| av在线天堂中文字幕| 国产欧美亚洲国产| 毛片女人毛片| 男人舔奶头视频| 国产精品久久久久久精品古装| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 极品少妇高潮喷水抽搐| 国产成人福利小说| 不卡视频在线观看欧美| 日韩欧美精品免费久久| 男的添女的下面高潮视频| 国产精品国产三级国产专区5o| eeuss影院久久| 97在线人人人人妻| 国产男女内射视频| 免费看光身美女| 好男人视频免费观看在线| 亚洲av日韩在线播放| 青春草国产在线视频| 国产一区二区在线观看日韩| 国产成人精品一,二区| 丰满乱子伦码专区| 久久鲁丝午夜福利片| av国产久精品久网站免费入址| 日本-黄色视频高清免费观看| 国产成人aa在线观看| 日本午夜av视频| 最近最新中文字幕大全电影3| 亚洲内射少妇av| 特级一级黄色大片| 男插女下体视频免费在线播放| 亚洲av欧美aⅴ国产| 美女高潮的动态| 一区二区av电影网| 青春草视频在线免费观看| 在线观看国产h片| 国产黄片美女视频| 国产精品久久久久久精品电影小说 | 亚洲av中文av极速乱| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 亚洲av.av天堂| 另类亚洲欧美激情| 欧美zozozo另类| 身体一侧抽搐| 欧美3d第一页| 一级毛片 在线播放| 日韩一区二区视频免费看| 色视频在线一区二区三区| 欧美最新免费一区二区三区| 下体分泌物呈黄色| 日韩伦理黄色片| 国产免费又黄又爽又色| 18禁在线播放成人免费| 色网站视频免费| 亚洲精品第二区| 欧美bdsm另类| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 国产精品精品国产色婷婷| 国产黄片美女视频| 最近的中文字幕免费完整| 亚洲熟女精品中文字幕| 亚洲在线观看片| 偷拍熟女少妇极品色| 国产av码专区亚洲av| 简卡轻食公司| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 成人午夜精彩视频在线观看| 免费观看无遮挡的男女| 国产爱豆传媒在线观看| 亚洲美女搞黄在线观看| 麻豆国产97在线/欧美| 大香蕉久久网| 国产精品99久久99久久久不卡 | 亚洲三级黄色毛片| 黄色怎么调成土黄色| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 国产精品国产三级国产专区5o| 国产伦精品一区二区三区视频9| 国产探花在线观看一区二区| 日日摸夜夜添夜夜爱| 亚洲av欧美aⅴ国产| 国产爽快片一区二区三区| 男女边吃奶边做爰视频| 国产大屁股一区二区在线视频| 97在线视频观看| 伦理电影大哥的女人| 国产片特级美女逼逼视频| 少妇被粗大猛烈的视频| 男女无遮挡免费网站观看| 国产黄片视频在线免费观看| 永久网站在线| 晚上一个人看的免费电影| 亚洲av福利一区| 内射极品少妇av片p| 国产亚洲精品久久久com| 久久99蜜桃精品久久| 在线观看一区二区三区激情| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 制服丝袜香蕉在线| 亚洲av不卡在线观看| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 九草在线视频观看| 最近2019中文字幕mv第一页| 亚洲av成人精品一二三区| 免费看不卡的av| 久久久久九九精品影院| 成人黄色视频免费在线看| 亚洲在线观看片| 欧美激情在线99| 日韩av在线免费看完整版不卡| 日日啪夜夜爽| 听说在线观看完整版免费高清| 免费观看在线日韩| 中文字幕制服av| 国产男女内射视频| 国产男女超爽视频在线观看| 免费在线观看成人毛片| 黑人高潮一二区| 在线播放无遮挡| 欧美性感艳星| 女人久久www免费人成看片| 午夜老司机福利剧场| 永久网站在线| 久久久久久久国产电影| 国产亚洲最大av| 欧美日韩综合久久久久久| 秋霞在线观看毛片| 美女国产视频在线观看| 中国美白少妇内射xxxbb| 一本一本综合久久| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 亚洲欧美成人精品一区二区| 性色avwww在线观看| 日本色播在线视频| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 插阴视频在线观看视频| 久久国产乱子免费精品| 99久久精品一区二区三区| 男男h啪啪无遮挡| 男人舔奶头视频| videos熟女内射| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 男女啪啪激烈高潮av片| av黄色大香蕉| 国产综合精华液| 人妻夜夜爽99麻豆av| 国产在线一区二区三区精| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 寂寞人妻少妇视频99o| 欧美日韩亚洲高清精品| 国产男女内射视频| 亚洲成人av在线免费| 成人鲁丝片一二三区免费| 精品久久国产蜜桃| 全区人妻精品视频| 又爽又黄无遮挡网站| 九色成人免费人妻av| 网址你懂的国产日韩在线|