王 燕
“人文關懷”的定義是指對于人性的關注和理解,從人的欲望、人的自身需求出發(fā),滿足人的需求,維護人的利益,從而達到對基本人權的尊重[1]。人文關懷診療模式是指在診療過程中,除了滿足患者的醫(yī)療技術需求之外,將敬重和關愛人的尊嚴以及身心健康,與以人為本的現(xiàn)代人文理念和醫(yī)學信仰加以對象化、具體化實踐的一種雙向互動的行為過程[2]。醫(yī)學的人文關懷體現(xiàn)在醫(yī)院的硬件建設、工作流程、服務準則等各方面,其核心理念是以人為本、關心人的需求[3]?,F(xiàn)代口腔醫(yī)學技術不再只專門用于治療疾病,還應該考慮到患者的心理、情緒以及其他社會因素。在新時代醫(yī)療服務的要求不斷提高下,醫(yī)護人員不僅要具有過硬的專業(yè)技術,更需要給予患者人文關懷,在幫助患者治療的情況下,給予患者心理上的滿足[4]。人文關懷診療模式,是指以患者為中心的診療模式,通過為患者提供更加舒適化、安全化、人性化的診療體驗,提高患者的治療效果,滿足患者的心理需求。本文就人文關懷在口腔醫(yī)療診治管理中的應用價值進行探討。
1.1 一般資料 研究對象為2020年5月-2022年5月在本醫(yī)院進行治療的300例患者,將其分為對照組和觀察組,對照組抽取不同年齡層次的150例患者,采用常規(guī)診療模式;觀察組抽取不同年齡層次的150例患者,采用人文關懷診療模式。兩組患者均為隨機抽取,其平均年齡、性別、文化程度等基本指標比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。兩組患者對于本次試驗均簽署知情同意書。
1.2 方法
1.2.1 對照組 采用常規(guī)診療模式。按照常規(guī)告知患者必要的診療禁忌和基本常識,確?;颊叩幕局委?;提供干凈良好的診療環(huán)境、及時記錄病情和藥物配給、講解注意事項等。
1.2.2 觀察組 采用人文關懷診療模式。醫(yī)護人員樹立以患者為本的治療理念,站在患者的角度進行診療工作。通過加強與患者的溝通和交流,進一步提高治療效果。方法包括:①在接診過程中表現(xiàn)良好的風貌和熱情,微笑待人,主動向患者打招呼并詢問病情,讓患者減輕就診心理負擔。②根據(jù)患者的年齡層次進行針對性診療護理。例如對老年患者主動攙扶,輔助漱口及吐液,及時擦去治療過程中產生的污漬等;對于中青年患者,采用預約方式減少其候診時間,定期回訪并提醒復診時間,便于患者獲得完整治療;對于年幼患者則給予愛撫和鼓勵,緩解緊張情緒。③積極溝通和善于觀察患者的心理狀態(tài),溝通中盡量用通俗易懂的語言,講解時配合肢體語言緩和其緊張情緒。④消毒隔離準備就位,為就診患者安置屏風保護隱私,任何使用的一次性用品于患者面前打開包裝,消除患者顧慮,使其積極配合治療。
1.3 觀察指標 ①不良問題:通過診療記錄和觀察記錄統(tǒng)計患者在治療過程中出現(xiàn)的患者焦慮情況、患者不配合情況、不良事件等。②患者滿意度:采用自制的《口腔診療患者滿意度調查表》對患者的滿意度進行調查,滿分為100分,85分及以上為滿意,60~84分為基本滿意,60分以下為不滿意,滿意率包括滿意和基本滿意。本次問卷的填寫過程均由本人完成,發(fā)放300份問卷,收回300份問卷,收回率為100%。
1.4 統(tǒng)計學方法 應用SPSSQ8.0統(tǒng)計學軟件處理(為保證準確度,數(shù)據(jù)均取三次處理的平均值),計數(shù)資料采用卡方檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患者在診治過程中出現(xiàn)的問題比較 觀察組患者的焦慮情緒、不良事件發(fā)生率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者在診療中出現(xiàn)的問題比較 例(%)
2.2 兩組患者的滿意度比較 觀察組患者的滿意度情況明顯好于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
3.1 人文關懷在口腔診療中的作用 在口腔治療中,患者易出現(xiàn)明顯的焦慮、恐慌、緊張狀態(tài)[5],特別是在口腔治療機器運轉起來時[6],患者會出現(xiàn)肌肉緊張、大汗淋漓等焦慮狀態(tài),這種焦慮主要是由患者對治療內容的不了解、不相信所引起思想負擔、心理狀態(tài),在口腔診療中會對治療產生不同程度的影響??谇会t(yī)療人文關懷是醫(yī)療模式發(fā)展的基礎,也是診療過程中不可或缺的一部分。人文關懷診療模式可以緩解患者緊張、焦慮等負面情緒,降低患者在治療過程中所產生的恐慌,是一種先進、可靠、可行的診療方式。本研究結果顯示,觀察組的不良事件發(fā)生率與滿意度均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。說明人文關懷在口腔診療過程中起到了積極而正面的影響。
3.2 人文關懷在口腔診療中的應用 根據(jù)以上觀察組的數(shù)據(jù)結果表明,在口腔診療過程中應用人文關懷模式,能夠提高治療質量和效率,減少醫(yī)療糾紛。人文關懷診療模式,主要通過營造良好和諧就診環(huán)境,完善人性化就診流程,與患者建立良好的溝通渠道,比如交談、短信、社交媒體、電子郵件等措施,通過溫和友善的溝通技巧予以患者支持與鼓勵,從而舒緩患者治療過程的緊張情緒,從而達到更好的治療效果。
3.2.1 精心設計診療環(huán)境,消除患者緊張情緒 口腔診療環(huán)境設計是口腔醫(yī)療最重要的基礎,直接影響到患者的第一印象。創(chuàng)建一種讓患者更加輕松、愉悅的診療氛圍,并且能夠根據(jù)患者的不同特點,給予他們更多的幫助。在候診室里安裝具有健康宣教功能的設施,播放各種口腔保健資料,并且安裝一臺計算機供患者在線學習。在設計醫(yī)院的診所時,應該盡量讓每個人都能夠得到充足的空間,同時也能夠更好地保障病人的個人隱私。為了更好地滿足病人的需求,醫(yī)院應該設有特殊的小型衣柜,并且在醫(yī)院的墻面上使用溫馨的顏色,讓患者感受到家的溫馨。此外,醫(yī)院的天花板上還應該裝飾上電視,讓患者更加集中精神。特別對于特殊患者,例如兒童,將兒童診室的墻面刷上溫馨的顏色,并讓醫(yī)生穿上淡淡的粉紅色。在候診區(qū)域,設置電子顯示屏,并播放輕松的音樂來幫助孩子們減輕焦慮。此外,還可設置圖書館,在墻上掛上各類科學宣教材料。
3.2.2 加強與患者溝通,消除患者恐慌情緒 口腔科治療的器械因其獨特的功能而備受關注,例如在鉆牙和磨牙時使用的工具引發(fā)劇烈的疼痛,操作時發(fā)出刺耳的牙齒鉆響,易讓人感到恐懼不安??谇恢委熆赡軙鹑藗兊目謶?,因此,口腔醫(yī)護人員應該在診斷前、診斷過程中和診斷結束時,應給予患者更多的人性化關懷。①診前的心理疏導:對于那些飽經疼痛折磨的患者,他們更加希望得到醫(yī)生的關心與協(xié)助,因此,口腔醫(yī)護人員應該給予他們更多的關心,給予恰當?shù)陌参?,并及時給予指導。在與他們溝通的過程中,應該根據(jù)他們的文化背景,謹慎地說出清晰明了的話,并減少使用專業(yè)術語。在接待新患者時,醫(yī)生需要立刻坐下來,并且要向患者致意。如果是老人,需要更加禮貌地向他們自我介紹,并使用一些更加貼心的幫助來協(xié)助他們。如果是幼兒,可能需要使用“你真棒!”這樣的詞語來增強彼此的親密度。在進行復查時,應該給予病人更多的重視,并且給他們更多的關注,這樣才能夠更加牢固地維護和促進醫(yī)患雙方的互相尊重和信賴。②診療中的優(yōu)質服務:作為一個醫(yī)院,致力于滿足患者的需求,首先要保證醫(yī)護團隊的專業(yè)水平,采用先進的醫(yī)學方法,確保治療的安全性和效果,要優(yōu)化服務流程,提高服務舒適性[7]。我們可采取一些積極措施,例如,幫助患者放松身心,降低焦慮,幫助患者更好地控制自己的癥狀。及早向患者說明治療的風險,確保患者的安全。為了確保病情得到有效的控制,醫(yī)護人員必須持續(xù)努力,深入研究和掌握最前沿的理論和技能,從而能夠有效地滿足各個社會階層的患者就醫(yī)需要,而且,也必須充分考慮到病情的發(fā)展,為患者提供最佳的醫(yī)療護理。③診療后的事項指導:在患者接受治療之后,應該詳細說明相關的注意事項,包括可能出現(xiàn)的副作用。應該嚴格按照規(guī)范的要求,準確地記錄患者病史,制作完善的電子檔案,提供復診預約單及質量保證卡。同時,要加強對口腔保健的宣傳,培養(yǎng)患者正確的口腔護理習慣,定期接受口腔檢查,有效地避免齲齒及牙周疾病的出現(xiàn)。為保證服務的準確度,可采用多種措施,包括:實施當天的來電回訪,確認術后的健康狀態(tài),并采用來電或短信的方法,向患者進行實時的咨詢、監(jiān)督,保證他們能夠獲得持久的、全面的護理,特別是在拔除牙齒后,更應該給予更多的指導,從而更加有效地改善患者的健康狀態(tài)。
總之,在口腔診療的過程中,采用人文關懷診療模式,通過人性化的醫(yī)療服務,不僅能有效減緩患者對口腔治療的恐懼心理,更能夠增進醫(yī)患關系,提高患者治療依從性及滿意度。醫(yī)護人員在為患者提供人文關懷的同時,也可提高自身的素養(yǎng)[8],樹立醫(yī)護工作者的職業(yè)形象,為提高醫(yī)療服務質量打下堅實的基礎。