丁麗嫻
精神分裂癥是生理、環(huán)境等多種因素導(dǎo)致的精神疾病。童年創(chuàng)傷、被欺凌、父母早亡可提高患病風(fēng)險,酒精、煙草、毒品會加速基因缺陷人群罹患該病。精神分裂癥患者的精神活動與現(xiàn)實環(huán)境相沖突,具有思維、感覺和知覺障礙,對于患者和家屬的身心健康具有嚴(yán)重的負(fù)面影響。
該病的首發(fā)年齡集中在20~30歲。通過系統(tǒng)的足療程治療,多數(shù)患者病情可進入穩(wěn)定期。但不幸的是,精神分裂癥的復(fù)發(fā)風(fēng)險比較高。如果疾病反復(fù)發(fā)作,會令患者喪失社會功能、身體傷殘,甚至減少預(yù)期壽命。
進入更年期后,女性體內(nèi)的雌激素水平急速下降,可能伴有情緒暴躁、睡眠障礙等癥狀。對曾經(jīng)患有精神分裂癥的女性患者來說,更年期的這些變化會大大提高疾病的復(fù)發(fā)風(fēng)險。了解更年期精神分裂癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險因素和預(yù)防措施,對處于更年期的女性患者及其家屬來說至關(guān)重要。
“危險”的更年期
更年期又稱圍絕經(jīng)期,是女性的卵巢功能逐漸衰退到完全衰竭的一段時期,一般為45~55歲之間。這個時期,女性的雌激素水平大幅度衰減,代謝紊亂,身體機能下降,出現(xiàn)失眠盜汗、焦慮抑郁、骨關(guān)節(jié)肌肉痛等癥狀。
1.更年期雌激素水平下降,可能促使精神分裂癥復(fù)發(fā):雌激素能夠保護神經(jīng),有助于控制和穩(wěn)定精神癥狀。但更年期女性的卵巢功能逐漸衰退,無法正常分泌雌激素,女性更易出現(xiàn)情緒波動。此外,雌激素會影響許多抗精神病藥物的代謝和敏感性。雌激素水平的下降會降低藥物控制疾病復(fù)發(fā)的能力。在這兩個因素的共同影響下,處于更年期的女性精神分裂癥患者的病情會更嚴(yán)重,疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險也隨之變大。
2.更年期心理環(huán)境影響因素,可加劇復(fù)發(fā)風(fēng)險: 家屬的情緒、態(tài)度,患者的精神心理狀態(tài)也會影響精神分裂癥的復(fù)發(fā)風(fēng)險。女性在更年期會面臨絕經(jīng)、外貌變化和身體的一系列不適癥狀,承受比較大的精神壓力。如果家人不能體諒、寬慰,會加劇更年期女性內(nèi)心的負(fù)面情緒。外界壓力和負(fù)面情緒可能加重已有的精神分裂癥癥狀或者提高疾病的復(fù)發(fā)風(fēng)險。
加強預(yù)防,避免精神分裂在更年期復(fù)發(fā)
1.尋求專業(yè)幫助:更年期女性患者如果出現(xiàn)持續(xù)的睡眠障礙、情緒異常、記憶力感知力下降等復(fù)發(fā)征兆,一定要及時就醫(yī)。醫(yī)生可通過更換藥物種類、增加藥物劑量,調(diào)整給藥途徑等,幫助控制病情、預(yù)防復(fù)發(fā)。
2.保持健康的生活方式:良好的飲食習(xí)慣、充足的睡眠和適度的運動有助于緩解壓力、穩(wěn)定情緒,更年期女性患者應(yīng)當(dāng)合理安排自己的作息習(xí)慣,適當(dāng)增加戶外活動時間,主動放松身心。女性患者可適當(dāng)發(fā)展適合自己的興趣愛好,轉(zhuǎn)移注意力,比如冥想、瑜伽、聽音樂等。
3.家人多些理解和包容:進入更年期的女性朋友,受激素分泌紊亂和身體不適的影響,通常會難以抑制自己的情緒,變得暴躁、易怒,有時甚至像變了一個人。這種問題在曾經(jīng)罹患精神分裂癥的女性身上更為嚴(yán)重。因此,伴侶和兒女要理解患者的情緒變化,多關(guān)心、多交流,安排一些家庭集體活動,帶患者出去走走、散散心,為情緒找個出口?;颊呷绻邢氩婚_的問題,也可以主動和家人、朋友傾訴。
4.補足營養(yǎng)素短板:由于藥物的影響,精神分裂患者普遍缺乏B族維生素、維生素C等營養(yǎng)素,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用膳食補充劑補充。