醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程教學(xué)中課程思政建設(shè)探討

佡思維，高涵，何蘭，滕輝，宋運(yùn)娜，王巖

（齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

2020 年6 月，教育部印發(fā)《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》，提出全面推進(jìn)高校課程思政建設(shè)。由于數(shù)學(xué)類課程的研究對象是客觀存在的自然規(guī)律，這種天然的屬性使得數(shù)學(xué)類課程在開展課程思政時(shí)具有一定的難度[1]。在醫(yī)學(xué)院校課程中融入思政元素，并不是說設(shè)立一門單獨(dú)的課程，也不是說增加一項(xiàng)活動(dòng)，而是將思想政治教育融入醫(yī)學(xué)院課程的教學(xué)當(dāng)中，培養(yǎng)學(xué)生良好的道德和高尚的情操[2]。本文通過對高等數(shù)學(xué)課程教學(xué)中思政建設(shè)與實(shí)踐研究的總結(jié)，致力于得到一些高等數(shù)學(xué)課程思政建設(shè)的成功經(jīng)驗(yàn)?？梢詫⑦@些研究經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)教學(xué)實(shí)踐中，與思想政治類課程形成合力，真正實(shí)現(xiàn)教師知識傳授與學(xué)生能力同步提升，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)課程講授過程中的價(jià)值引領(lǐng)。

1 醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程思政建設(shè)的現(xiàn)狀

1.1 傳統(tǒng)教學(xué)觀念根深蒂固，在教學(xué)思想上忽略了醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程的育人環(huán)節(jié)

醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程具有較強(qiáng)的專業(yè)性，授課教師往往數(shù)學(xué)理論扎實(shí)，教學(xué)能力強(qiáng)，然而受以往教學(xué)理念的影響，專業(yè)課教師普遍認(rèn)為自己的教學(xué)任務(wù)就是教好本門課程，豐富學(xué)生的數(shù)學(xué)知識儲(chǔ)備，提高學(xué)生的數(shù)學(xué)能力，跟課程內(nèi)容無關(guān)的不需要自己去參與，這就導(dǎo)致專業(yè)課教師在思想上忽略了醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程育人環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)。授課教師研究思政融入專業(yè)課的熱情不高，專注力也不強(qiáng)，加之教學(xué)及科研壓力都很大，高校教師能分給課程思政的時(shí)間和精力也就更加有限。

1.2 醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)教師數(shù)理能力較強(qiáng)，思政能力不強(qiáng)，專業(yè)度不高

醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)教師數(shù)理能力較強(qiáng)，學(xué)歷較高，非常熟悉專業(yè)知識和專業(yè)理論前沿，但由于從事專業(yè)與思政專業(yè)相差較大，導(dǎo)致思政能力不強(qiáng)。受自身思政基礎(chǔ)與能力的影響，他們不善于將思政內(nèi)容融入醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程的教學(xué)內(nèi)容中。因思政能力與專業(yè)能力嚴(yán)重不對等，導(dǎo)致教師在教學(xué)中完成思政內(nèi)容的融入常常感到力不從心，無從下手，甚至頗為迷茫。還有一部分教師在教學(xué)中能夠按照教學(xué)要求有意地在講授中加入思政元素，但由于對思政元素和數(shù)學(xué)專業(yè)知識體系融合方面能力不強(qiáng)，融合得較為生硬。

1.3 學(xué)校對醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程中思政建設(shè)支持力度不夠

課程思政在高校教學(xué)改革中有很多方面尚處于探索階段，因此，學(xué)校也比較慎重，“步子”邁得比較穩(wěn)，改革的力度也不敢太大，這些都導(dǎo)致學(xué)校課程思政氛圍不濃、研究不多，部分教師的思政熱情沒被調(diào)動(dòng)起來，對課程思政方面思考得較少，很多工作并未深入研究。另外，由于部分學(xué)校重視程度不夠，對思政工作的扶持力度有限，也就無法激發(fā)高校教師對課程思政研究的熱情，從而導(dǎo)致課程思政工作浮于教學(xué)工作表面，沒有滲透教學(xué)工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。這方面的突出表現(xiàn)就是關(guān)于思政的教研課題和教研文章數(shù)量有限，并且級別不高。

1.4 課程學(xué)時(shí)緊張，師生雙方對醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程中思政融入重視程度不夠

學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)類課程目標(biāo)明確，一方面是想得到滿意的分?jǐn)?shù)，另一方面是這門課程與學(xué)生后續(xù)就業(yè)有關(guān)。滿足上述兩方面，學(xué)生才會(huì)對所學(xué)內(nèi)容有足夠的興趣。而思政內(nèi)容與專業(yè)考試無關(guān)，對就業(yè)也沒太大影響，學(xué)生往往熱情不高，不愿學(xué)習(xí)。突出的表現(xiàn)就是教師講授思政內(nèi)容時(shí)，學(xué)生精力不集中。

1.5 學(xué)校對教師思政能力培養(yǎng)不足

由于思政工作進(jìn)入專業(yè)課堂的時(shí)間不長，學(xué)校的初期工作只是在專業(yè)課教學(xué)中設(shè)立思政目標(biāo)，至于教師怎么能更好地完成思政目標(biāo)，教師的思政水平如何這些還沒太多考慮，這就導(dǎo)致教師明知自身思政水平不高，卻苦于沒有合適的提高思政水平的機(jī)會(huì)。而教師受教學(xué)工作的影響，不適合長期在外學(xué)習(xí)，這些就需要學(xué)校多為教師考慮，提供更多的思政線上培訓(xùn)或入校培訓(xùn)，幫助教師盡快提高思政水平，以適應(yīng)思政教學(xué)的工作。

1.6 課程思政相關(guān)教學(xué)文件與素材不足

目前醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程思政建設(shè)正處于初期階段，與思政教學(xué)相關(guān)的教學(xué)大綱還處于試用階段，很多思政教學(xué)目標(biāo)與教學(xué)效果考核方面的建設(shè)尚未完成，甚至連思政教學(xué)案例還有待進(jìn)一步搜集與篩選，這些都凸顯了目前醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程思政建設(shè)的基礎(chǔ)較為薄弱，在很多方面需要從事醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)教學(xué)工作的教師和相關(guān)部門逐步解決。

2 改變醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程思政建設(shè)現(xiàn)有狀況的策略

2.1 轉(zhuǎn)變重“教書”輕“育人”的專業(yè)課教師教學(xué)理念

對在校大學(xué)生而言，課堂教學(xué)不僅僅是其學(xué)習(xí)知識和掌握技能的重要渠道，同時(shí)也會(huì)無形中對他們?nèi)烁竦男纬珊蛢r(jià)值觀的建立產(chǎn)生重大影響。在專業(yè)課教學(xué)過程中，專業(yè)課教師可以通過課堂的隱性滲透和個(gè)人的人格魅力來影響和感染學(xué)生，在這些方面由于專業(yè)課教師與學(xué)生長期接觸，其人格魅力、行為舉止會(huì)對學(xué)生產(chǎn)生長遠(yuǎn)影響。在教書育人中，專業(yè)課教師不僅僅在“教書”中占據(jù)重要地位，具有其他教師不可比擬的優(yōu)勢，在“育人”中的地位也很重要，一位好的教師對學(xué)生的影響是潛移默化的、深刻的、深遠(yuǎn)的、持久的。教書育人一直是教師的重要職責(zé)，“教書”與“育人”是不可分割的，要想教書育人效果達(dá)到最優(yōu)化，必須重視“教書”和“育人”齊頭并進(jìn)。為了實(shí)現(xiàn)“教書”“育人”并舉，在教學(xué)過程中，專業(yè)課教師要注意將自身精力放在“教書”和“育人”上，從思想上做到統(tǒng)籌性思考和前瞻性設(shè)計(jì)，“教”與“育”并重，提高專業(yè)課教師自身的育人意識。

2.2 提高醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)教師的思政能力與專業(yè)度

在思政能力不強(qiáng)這方面，醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)教師要有清晰的自我認(rèn)知，要認(rèn)識到自身的差距，并在此基礎(chǔ)上彌補(bǔ)自身的不足。因此，教師要積極參與學(xué)校相關(guān)部門組織的思政技能講座培訓(xùn)，在醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課教學(xué)中形成自己的課程思政意識與想法。具體應(yīng)采取的措施有：（1）要重視備課。醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)教師專業(yè)水平較高，但因?yàn)樗颊矫嬗写訌?qiáng)，需要像新教師一樣認(rèn)真對待思政備課。在備課中醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)教師要學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)知識中所隱藏的思政元素，注意實(shí)現(xiàn)專業(yè)知識教育與學(xué)生價(jià)值觀教育同步。（2）針對不同的思政素材，采取的教學(xué)方法也要靈活多樣，推陳出新，提高面授效果。（3）要提前設(shè)計(jì)思政融入比例，避免喧賓奪主。（4）要制定行之有效的教學(xué)評價(jià)體系。教學(xué)過程中要組織自評、他評，針對思政元素設(shè)置、融合等方面制定調(diào)節(jié)和反饋機(jī)制，不斷完善醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)教學(xué)中的思政融入方法。最好是能夠組建課程思政教學(xué)共建團(tuán)隊(duì)，形成課程思政結(jié)對制度，由馬克思主義學(xué)院給安排一名思政課教師做專業(yè)課共建人，指導(dǎo)和幫助專業(yè)課教師學(xué)習(xí)馬克思主義理論，共同挖掘課程中蘊(yùn)含的思政元素，并將其融入日常教學(xué)活動(dòng)中[3]。

2.3 大力支持醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程思政建設(shè)

加大學(xué)校對醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程中課程思政建設(shè)的支持力度，首先要有完備的思政建設(shè)管理制度。在制定的制度中要明確醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)思政建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)部門與領(lǐng)導(dǎo)人，建議在黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，組建課程思政建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，具體統(tǒng)籌專業(yè)類課程的思政建設(shè)。另外，在課題申報(bào)、外出培訓(xùn)等方面向醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程思政方面傾斜，以激發(fā)教師的思政教學(xué)熱情。

2.4 激發(fā)學(xué)生對醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程中融入思政的興趣

學(xué)生通過多年培養(yǎng)，已經(jīng)形成一定的社會(huì)認(rèn)知，他們對外部世界呈現(xiàn)出的東西已有自己的認(rèn)知，對枯燥的專業(yè)知識比較樂于接受，那是因?yàn)樗麄冎肋@是以后就業(yè)、謀生的基礎(chǔ)，而部分學(xué)生往往認(rèn)為，他們在專業(yè)課中滲透思政元素?zé)o異于思想政治理論課的延伸，學(xué)習(xí)興趣不高。如果能把思政教育和專業(yè)學(xué)習(xí)有機(jī)結(jié)合起來，尋找到思想政治和專業(yè)知識的切入點(diǎn)，把相對枯燥乏味的思想教育滲透到與專業(yè)密切相關(guān)的學(xué)習(xí)中，就能在一定程度上激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情[4]。

同時(shí)，在醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程思政建設(shè)中，要做到以學(xué)生為本，時(shí)刻關(guān)注學(xué)生的內(nèi)在精神需要，引導(dǎo)他們以高漲的熱情參與課程思政建設(shè)，而不是讓他們被動(dòng)地接受思政教育。針對筆者所就職的醫(yī)學(xué)院校，提高學(xué)生醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程思政參與度，可以突出課程的應(yīng)用性，針對學(xué)生所學(xué)專業(yè)引入相應(yīng)的數(shù)學(xué)應(yīng)用案例，來增強(qiáng)醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)的實(shí)用性。醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)在實(shí)際中的應(yīng)用價(jià)值是毋庸置疑的，其中的案例也很豐富，教師在授課過程中可結(jié)合生活實(shí)際，并融入數(shù)學(xué)建模的思想，引導(dǎo)學(xué)生用數(shù)學(xué)方法解決生活中的實(shí)際問題[5]，讓學(xué)生了解到這些應(yīng)用部分本身價(jià)值很大，學(xué)生之所以不會(huì)應(yīng)用，那是因?yàn)樗鶎W(xué)的知識有限，還沒學(xué)全這部分應(yīng)用知識。這樣可以激發(fā)學(xué)生的鉆研精神及其自主學(xué)習(xí)的能動(dòng)性。比如極限表示的是無限接近某固定值，教師可以由極限的定義引入課程思政，鼓勵(lì)學(xué)生一旦設(shè)定目標(biāo)（極限值），就要不忘初心、砥礪前行，終會(huì)無限接近目標(biāo)[6]。還有學(xué)生受到各種超前消費(fèi)思想的負(fù)面引導(dǎo)，如果我們只是通過思想教育讓學(xué)生認(rèn)識超前消費(fèi)是不對的，學(xué)生未必聽得進(jìn)去，所以我們在講第二重要極限時(shí)，可以適時(shí)講授貸款利率，我們把公式中看成利率a，x 看成貸款計(jì)利期限n，那么1 萬元貸款本利合計(jì)應(yīng)為（1+a）n，當(dāng)貸款利息a＜5%，計(jì)利周期為年時(shí)，本利合計(jì)并不是很大；當(dāng)貸款利息a＜5%，計(jì)利周期為月時(shí)，本利合計(jì)變化明顯；當(dāng)貸款利息a＜5%，計(jì)利周期為日時(shí)，本利合計(jì)就變得難以接受了。通過這些直觀數(shù)據(jù)，更能讓學(xué)生認(rèn)識到“校園貸款”“花唄”等不適合沒有固定收入的學(xué)生，使其認(rèn)識到超前消費(fèi)的不良影響。通過將專業(yè)知識與思政的深度融合，找到學(xué)生更容易接受、更樂于接受的思政切入方法，能更有效地提高學(xué)生對醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程思政的接受程度和重視程度。針對學(xué)時(shí)緊張的問題我們可以在加強(qiáng)“第一課堂”教學(xué)的同時(shí)，積極拓展“第二課堂”，充分運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)等，營造線上+線下雙向互動(dòng)學(xué)習(xí)的氛圍[7]。

2.5 拓寬渠道，開展多角度、多形式的思政能力培訓(xùn)

學(xué)校要認(rèn)識到醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程思政建設(shè)的重要性，組織教師參加各種校內(nèi)外培訓(xùn)。另外，教師也要認(rèn)識到自身能力的不足，積極參加這些培訓(xùn)。

2.6 制定課程思政相關(guān)教學(xué)文件，發(fā)掘思政素材

將思政元素融入專業(yè)課程[8]，組織醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)教師制定醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程思政大綱，將課程思政具體效果以及選擇的切入點(diǎn)書寫于大綱中，有了大綱的約束，能夠方便教學(xué)時(shí)任課教師的執(zhí)行。針對教學(xué)案例不多的問題，可以組織教師集體備課，搜集教學(xué)案例，也可以通過網(wǎng)絡(luò)查詢或者外出學(xué)習(xí)積累教學(xué)案例。劉淑芹[9]認(rèn)為在進(jìn)行醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課堂思政教學(xué)時(shí)，可以借助知識點(diǎn)、數(shù)學(xué)史、典故等，將知識傳授與價(jià)值引領(lǐng)相結(jié)合，但要注意案例要貼合專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，避免為思政而思政。思政案例的選擇可以考慮以下幾方面：（1）思政案例應(yīng)貼近生活，讓學(xué)生通過案例的學(xué)習(xí)提高數(shù)學(xué)理論聯(lián)系實(shí)際的能力，感知科學(xué)知識的實(shí)用價(jià)值，引導(dǎo)學(xué)生熱愛生活，善于發(fā)現(xiàn)。例如，在講解分段函數(shù)概念時(shí)，可引入階梯電費(fèi)、打車收費(fèi)、工資扣稅等教學(xué)案例[10]。

（2）通過引入數(shù)學(xué)發(fā)展史，增強(qiáng)學(xué)生民族自豪感。例如，講解數(shù)列極限時(shí)引例采用劉徽的割圓術(shù)“割之彌細(xì)，所失彌少，割之又割，以至于不可割，則與圓周合體而無所失矣”，指出這一成就比歐洲早1 000 多年。

（3）講定積分時(shí)，給學(xué)生介紹以直線代替曲線，以均勻變化代替非均勻變化，滲透了事物的復(fù)雜性背后蘊(yùn)含著很多簡單的道理，因而只要腳踏實(shí)地，一步一步完成這些簡單步驟，必可實(shí)現(xiàn)更高的跨越。

（4）選擇醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)與學(xué)生所學(xué)專業(yè)相結(jié)合的案例，讓學(xué)生意識到醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程的應(yīng)用價(jià)值，使他們認(rèn)識到很多事情看似不相關(guān)，其實(shí)相通的道理。醫(yī)科院?？梢赃x擇在偏導(dǎo)數(shù)部分給學(xué)生舉例介紹模擬手術(shù)中對病變部位邊緣提取是利用醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)知識對病變部位分割、提取、重建。在講到泰勒公式用于誤差估計(jì)時(shí)，介紹港珠澳大橋建成的課程思政案例[11]。

（5）選擇鼓舞學(xué)生克服困難、恰當(dāng)消化消極情緒的案例。在極值與最值教學(xué)中給大家講述，極大值可以看作攀登到山頂，極小值看作跌入低谷，而極值只是函數(shù)局部的性質(zhì)。而要想求函數(shù)的最大和最小值，往往還需要考慮函數(shù)的取值范圍，函數(shù)取值范圍的端點(diǎn)也可能成為函數(shù)的最值?？梢宰寣W(xué)生感悟，生活的起起落落，是成長過程中必須面對的，低谷和高峰都是暫時(shí)的，隨著時(shí)間的推移，只要我們不斷努力，一定可以實(shí)現(xiàn)自己的人生目標(biāo)。同時(shí)，為促進(jìn)學(xué)生投入學(xué)習(xí)[12-13]，應(yīng)優(yōu)化期末成績組成方式，采用過程性評價(jià)和總結(jié)性評價(jià)相結(jié)合的方式。

3 結(jié)語

課程思政是提高大學(xué)生思想政治教育實(shí)效的重要途徑，課程思政為高等學(xué)校協(xié)同育人提供了主體框架。而這個(gè)框架的支柱就是各門專業(yè)課程具體的課程思政建設(shè)，只有這些具體的課程思政建設(shè)完成好了，課程思政這一系統(tǒng)性工作才能收到預(yù)期的效果。課程思政是思政課程育人主體的有力支撐，對高等學(xué)校教書育人工作的完成發(fā)揮了促進(jìn)作用，通過對醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程思政建設(shè)的研究，使得專業(yè)課教師對教書育人工作形成正確的認(rèn)知，端正了專業(yè)課程育人工作的態(tài)度。