中醫(yī)治咳，講究辨證分型

李旖旎

按照中醫(yī)理論，咳嗽可分為以下幾種常見(jiàn)類型：

風(fēng)寒襲肺型 此類患者不單會(huì)有咳嗽，同時(shí)可觀察到痰稀薄白，存在咽喉干癢現(xiàn)象，也容易出現(xiàn)鼻塞或者流清涕等問(wèn)題。中醫(yī)在治療過(guò)程中傾向于疏風(fēng)散寒以及宣肺止咳，建議選擇通宣理肺丸進(jìn)行治療，每日服用3次，姜湯或溫開(kāi)水送服。

風(fēng)熱犯肺型 此類患者主要表現(xiàn)為咳嗽聲音粗亢且存在痰液，痰液較為稠黃，也可能伴隨發(fā)熱頭痛或者出汗等情況。中醫(yī)在治療過(guò)程中傾向于疏風(fēng)清熱以及宣肺止咳，建議使用羚羊清肺丸進(jìn)行治療，每日服用3次；或者使用桑菊感冒片、川貝止咳露等，都能夠起到一定的效用。

風(fēng)燥傷肺型 通常來(lái)說(shuō)在秋冬季節(jié)較為常見(jiàn)，導(dǎo)致該病的原因是天氣干燥傷肺，患者存在干咳現(xiàn)象，主要是無(wú)痰或者痰中略有血絲，同時(shí)可觀察到患者有身熱口渴等情況。中醫(yī)在治療過(guò)程中傾向于清熱潤(rùn)燥以及生津止咳，建議使用秋梨膏，每天分兩次服用。

痰熱郁肺型 不僅可觀察到咳嗽現(xiàn)象，患者同時(shí)存在氣喘，痰色為黃色且黏稠，無(wú)法有效咳出，此類咳嗽常常伴有口苦以及咽痛等問(wèn)題。中醫(yī)治療主要以健脾燥濕和化痰止咳為主，一般來(lái)說(shuō)建議患者選擇千金化痰丸，一天服用3次，一次服用6克，可起到有效治療的效果。

要注意的是，不管屬于哪一種咳嗽類型，只要咳嗽氣喘問(wèn)題加重，又或者是出現(xiàn)其他相關(guān)的嚴(yán)重癥狀，都需要及早到醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑用藥，切勿拖延。如果擅自用錯(cuò)誤的方式止咳，那對(duì)于身體的影響更大。

此外，在治療咳嗽時(shí)選方用藥也有注意要點(diǎn)：

首先，必須要辨別清楚是外感和內(nèi)傷。外感咳嗽通常來(lái)說(shuō)屬于新病，起病急促且病程時(shí)間不長(zhǎng)，往往在氣候驟然變化后出現(xiàn)；內(nèi)傷咳嗽往往是久病，起病相對(duì)緩慢且容易反復(fù)出現(xiàn)，邪實(shí)正虛居多。

其次，應(yīng)當(dāng)判斷咳嗽時(shí)的聲音和實(shí)際發(fā)作時(shí)間?？人月曇糨^為高揚(yáng)往往為實(shí)癥，較為低弱一般是虛癥?？人月曇羲粏∫约安?shì)急切者通常屬于外感咳嗽，如果病勢(shì)緩慢同時(shí)病程較長(zhǎng)一般屬于虛癥。早間咳嗽加劇且連聲重濁者，一般是痰濕或痰熱咳嗽；午間咳嗽較為嚴(yán)重或夜間偶爾有咳嗽且相對(duì)短促，一般是肺燥陰虛；夜間咳嗽較為頻繁且伴有氣喘，一般屬于虛寒癥。

最后要認(rèn)真辨別痰的顏色、頻率和性質(zhì)。如果咳嗽過(guò)程中觀察到痰少或是干咳的情況，基本上屬于燥熱或者陰虛；如果觀察到痰多，通常屬于痰濕、痰熱以及虛寒癥；若觀察到痰的顏色較白且稀薄則可判定為風(fēng)寒，而如果痰的顏色偏黃且相對(duì)黏稠則判定為風(fēng)熱。

針對(duì)咳嗽的日常預(yù)防來(lái)說(shuō)，必須要充分注意氣候溫度的變化，做到防寒保暖。在飲食方面要避免過(guò)于辛辣或者咸肥，盡量戒煙禁酒，防止更多刺激性氣體對(duì)肺部造成損傷。同時(shí)建議積極參與各種體育鍛煉，不斷提高身體素質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。平時(shí)容易感冒的人群應(yīng)當(dāng)勤做防感冒保健操，也可時(shí)常對(duì)面部迎香穴進(jìn)行按摩或者在夜晚時(shí)對(duì)足三里進(jìn)行艾熏。

總之，對(duì)于存在咳嗽問(wèn)題的患者來(lái)說(shuō)，需要結(jié)合自身實(shí)際情況與表現(xiàn)來(lái)有針對(duì)性地選擇治療方式，從而盡快消除癥狀，及時(shí)恢復(fù)健康的身體狀態(tài)。