高職護理專業(yè)課程勞育和德育協(xié)同育人的路徑研究

潘萍

（常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，江蘇 常州 213002）

黨的二十大以來，我國社會進入新的發(fā)展階段，也就是全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家、向第二個百年奮斗目標進軍的階段。面對新時代社會發(fā)展需求，2022 年12 月，中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于深化現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設(shè)改革的意見》中提出：“培養(yǎng)更多高素質(zhì)技術(shù)技能人才、能工巧匠、大國工匠，為加快建設(shè)教育強國、科技強國、人才強國奠定堅實基礎(chǔ)?！庇纱丝梢?，勞育和德育協(xié)同育人模式的構(gòu)建和發(fā)展是時代之需、強國之道、未來之路。2020 年3 月，中共中央、國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于全面加強新時代大中小學(xué)勞動教育的意見》，明確要求將勞育與德育、智育、體育、美育相融合，對新時代勞育做了頂層設(shè)計和全面部署，為新時代高職院校完善育人模式提供了政策遵循。勞育與德育在教育價值目標上具有內(nèi)在契合性，勞育與德育都是“五育”之一，其培養(yǎng)目標都是為社會主義建設(shè)培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的有用人才。勞育和德育既有共同的育人目標，也互相促進。新時代勞育的內(nèi)涵是理解勞動價值、勞動態(tài)度、勞動精神，這些內(nèi)涵的內(nèi)化需要通過德育進行滲透吸收。而僅依靠理論灌輸來開展德育是遠遠不夠的，勞育可為德育提供道德的生長點，加深道德體驗和感悟，讓德育在實踐中得到升華，做到知行合一。高職院校專業(yè)課程中蘊藏著豐富的勞育和德育資源，具有天然的內(nèi)在統(tǒng)一性，專業(yè)課程教學(xué)是實現(xiàn)協(xié)同育人的主渠道和主陣地。本文以高職護理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程病原生物與免疫學(xué)為例，依據(jù)學(xué)科特點，將勞育和德育協(xié)同育人理念貫穿專業(yè)課程教學(xué)全過程，探索有效的協(xié)同育人路徑和評價機制，為專業(yè)課程勞育和德育協(xié)同育人研究提供范式和依據(jù)。

1 課程定位和特色

1.1 課程定位

病原生物與免疫學(xué)是高職護理專業(yè)的一門重要專業(yè)基礎(chǔ)課程，也是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)特別是傳染病學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)的橋梁課程。課程內(nèi)容主要包括微生物學(xué)、人體寄生蟲、免疫學(xué)，微生物學(xué)和人體寄生蟲主要研究病原生物的生物學(xué)性狀、致病性和免疫性、實驗室檢測和防治原則，免疫學(xué)主要研究免疫系統(tǒng)的組成和功能、免疫應(yīng)答的原理和規(guī)律以及免疫學(xué)在疾病預(yù)防控制上的應(yīng)用。

1.2 課程特色

病原生物與免疫學(xué)的學(xué)科發(fā)展歷史悠久，早在公元11 世紀，我國醫(yī)學(xué)家在實踐中就創(chuàng)造性地發(fā)明了人痘接種法進行天花預(yù)防，這是人類歷史上最早使用接種預(yù)防手段進行傳染病防控。在學(xué)科發(fā)展的歷史長河中，諸如此類的科學(xué)事跡如璀璨星河，均可成為育人載體，體現(xiàn)科學(xué)精神、科學(xué)文化、科學(xué)思維。而在21 世紀，學(xué)科發(fā)展的時代需求更加迫切。2019 年底新冠肺炎疫情的發(fā)生讓全世界人民真切感受到微生物的強大破壞力，意識到新發(fā)傳染病對生命健康的巨大威脅，而病原生物與免疫學(xué)作為和生命健康密切相關(guān)的學(xué)科，其發(fā)展順應(yīng)時代需求，有賴科技創(chuàng)新力量驅(qū)動，符合“人民至上、生命至上”的理念，能有力推動“健康中國”和“美麗中國”的建設(shè)發(fā)展，體現(xiàn)出的價值觀、愿景、使命都能為協(xié)同育人強勢賦能。

2 樹立協(xié)同育人理念，構(gòu)建課程勞育和德育目標體系

真正的教育是培養(yǎng)“完整的人”，即培養(yǎng)不僅具有知識和技能，還具有完整人格、道德情感、創(chuàng)造潛能的全面和諧發(fā)展的人。以促進人的全面發(fā)展為最高目標，在深刻理解勞育和德育時代內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，結(jié)合護理專業(yè)特點、崗位需求和學(xué)情分析，查閱相關(guān)文獻，梳理本課程勞育和德育的育人目標體系。其中德育共設(shè)置家國情懷、職業(yè)素養(yǎng)、科學(xué)素養(yǎng)3 個一級指標和8個二級指標（見表1）。勞育共設(shè)置勞動價值觀、勞動知識和能力、勞動習(xí)慣和品質(zhì)、勞動精神4 個一級指標和11 個二級指標（見表2）。

表1 德育目標體系Table 1 Objective system of moral education

表2 勞育目標體系Table 2 Objective system of labor education

3 挖掘育人素材，建立多維立體的協(xié)同育人實施路徑

以協(xié)同育人理念為引領(lǐng)，以課程勞育和德育目標為導(dǎo)向，根據(jù)學(xué)科內(nèi)容特點深入挖掘育人素材，將醫(yī)學(xué)育人故事、臨床案例、實踐活動等有機融入教學(xué)全過程，構(gòu)建以史育人、榜樣育人、活動育人、實訓(xùn)育人、情境育人的多維度立體化實施路徑，培養(yǎng)全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人。

3.1 鑒古通今，以史育人

“觀今宜鑒古，無古不成今”，歷史是最好的教科書，今天世界發(fā)生的很多事情都可以在歷史中找到影子，歷史曾經(jīng)發(fā)生的很多事情也能作為今天的鏡鑒。中華民族素有重視學(xué)習(xí)歷史和善于總結(jié)經(jīng)驗的優(yōu)良傳統(tǒng)，如今更要研究歷史、尊重歷史，樹立歷史思維。病原生物與免疫學(xué)學(xué)科發(fā)展歷史悠久，在其發(fā)展過程中涉及多個方面，包括治療藥物的研發(fā)、傳染病的消亡更替、微生物檢測技術(shù)的創(chuàng)新等，都可作為育人素材（見表3）。例如在“細菌的代謝產(chǎn)物”知識點的講解中，可以講述國產(chǎn)青霉素誕生的過程：在20 世紀40—50 年代，在青霉素研制技術(shù)被西方國家封鎖的困境下，由湯飛凡、童村、馬譽澂等人組成的科研團隊從尋找理想的青霉菌、發(fā)明青霉素的結(jié)晶方法到創(chuàng)建國營上海第三制藥廠實現(xiàn)青霉素規(guī)?；笊a(chǎn)，最終成功地把曾經(jīng)貴比黃金的青霉素變成老百姓能用得上的普通藥品。國產(chǎn)青霉素的誕生史可以提高學(xué)生的民族自豪感和政治認同，增強其報效祖國、奉獻社會的責(zé)任感和使命感，幫助其形成勞動創(chuàng)造美好生活的觀念，感受勞動創(chuàng)新給人類健康帶來的價值和意義。

表3 歷史育人素材Table 3 Materials of historical education

3.2 示范引領(lǐng)，榜樣育人

偉大時代呼喚偉大精神，崇高事業(yè)需要榜樣引領(lǐng)。習(xí)近平總書記在全國勞動模范和先進工作者表彰大會上指出：“勞模精神、勞動精神、工匠精神是以愛國主義為核心的民族精神和以改革創(chuàng)新為核心的時代精神的生動體現(xiàn)”“加大對勞動模范和先進工作者的宣傳力度，講好勞模故事、講好勞動故事、講好工匠故事”。本課程教學(xué)內(nèi)容中涉及的勞動者主要包括科技工作者、醫(yī)護工作者等，結(jié)合教學(xué)知識點，從勞動者的奮斗故事中挖掘勞育和德育的契合點，整理相關(guān)文字、圖片和視頻上傳在線學(xué)習(xí)平臺，建設(shè)榜樣育人模塊（見表4），以課前云體驗、課堂談感悟、課后踐行動等形式培養(yǎng)學(xué)生胸懷祖國、服務(wù)人民的愛國精神；追求真理、堅持不懈的科學(xué)精神；愛崗敬業(yè)、甘于奉獻的勞模精神；嚴謹細致、精益求精的工匠精神。另外，也可以邀請行業(yè)模范、優(yōu)秀校友、技能大賽獲獎學(xué)生等進校園宣講，以身邊榜樣人物事跡堅定學(xué)生“勞動創(chuàng)造美好生活”的信念，弘揚勞動光榮、技能寶貴、創(chuàng)造偉大的社會風(fēng)尚。

表4 榜樣育人故事Table 4 Stories of role models in education

3.3 知行合一，活動育人

勞動教育有鮮明的實踐屬性，勞動素養(yǎng)的獲得不能僅僅依靠課堂講授，而要依靠真真切切的勞動活動與勞動體驗。真實的勞動實踐場域可以讓學(xué)生在親身經(jīng)歷、協(xié)同合作中培養(yǎng)道德意識、獲得道德體驗、形成道德觀念和意志，從而改變“知行脫節(jié)”“坐而論道”的德育現(xiàn)狀。高職院校應(yīng)建立課上和課下結(jié)合、校內(nèi)和校外打通、專業(yè)和行業(yè)聯(lián)合、學(xué)?！彝ァ鐣?lián)動[1]，內(nèi)容涵蓋生活性勞動、生產(chǎn)性勞動和服務(wù)性勞動的協(xié)同育人實踐機制。根據(jù)課程內(nèi)容特點設(shè)計實踐活動資源包，如“指尖的藝術(shù)——微生物模型制作”“家庭防疫，科學(xué)消毒”“秋季呼吸道傳染病健康宣教進社區(qū)”“呵護未來，健康同行——兒童福利院健康宣教”“青春紅絲帶—校園防艾健康宣教”“人體寄生蟲創(chuàng)意繪圖大賽”等。實踐活動資源包涵蓋活動設(shè)計方案、活動記錄表、評價量表、反思表等材料，根據(jù)教學(xué)計劃和前期學(xué)情調(diào)查結(jié)果，按照1 月1 次的頻率進行。病原生物與免疫學(xué)課程涉及大量的形態(tài)學(xué)內(nèi)容，需使用豐富的教學(xué)資源，以使教學(xué)內(nèi)容直觀生動，開展微生物模型制作和寄生蟲創(chuàng)意繪圖實踐活動，讓學(xué)生在設(shè)計、創(chuàng)作、合作、匯報、反思的過程中體驗勞動獲得感，提升自主探究、團隊合作、創(chuàng)新勞動的意識，優(yōu)秀作品還可納入教具。傳染病防控也是本課程的重點內(nèi)容，全年連續(xù)多個的世界傳染病宣傳日可成為勞動實踐的契機，通過活動將專業(yè)知識和校園文化、社會服務(wù)相結(jié)合，發(fā)揮高職校的專業(yè)優(yōu)勢和社會服務(wù)功能，提升學(xué)生健康教育、疾病預(yù)防宣傳能力，培養(yǎng)公共服務(wù)意識，使其具有面對重大疫情災(zāi)害主動作為的奉獻精神。

3.4 理實結(jié)合，實訓(xùn)育人

病原生物與免疫學(xué)課程中有大量的實訓(xùn)操作內(nèi)容，如人工培養(yǎng)基的制作、顯微鏡的操作和保養(yǎng)、消毒滅菌、細菌的革蘭染色和抗酸染色等，這些都可以成為勞育和德育協(xié)同育人的有利抓手。（1）為解決實訓(xùn)課時少的問題，在課堂上給學(xué)生預(yù)留更多自主實踐的時間，采用線上線下混合式教學(xué)方式。課前，教師在線上平臺發(fā)布學(xué)習(xí)任務(wù)單，學(xué)生提前明確學(xué)習(xí)目標和實驗內(nèi)容，觀看教師操作視頻，完成前測題，教師對于學(xué)生前測題中存在的共性問題在主題討論區(qū)進行講解，進一步完善課堂教學(xué)策略。課中，學(xué)生對照任務(wù)單規(guī)范操作和記錄數(shù)據(jù)，完成自評和小組互評。課后，學(xué)生上傳工位顯微鏡、儀器整理的照片，進一步強化勞動規(guī)范意識。（2）在實訓(xùn)教學(xué)中加強實驗室管理和生物安全教育，包括解讀相關(guān)制度，如實驗室儀器設(shè)備管理制度、實驗室生物安全管理制度等。另外在授課過程中通過對臨床案例的講解，強化學(xué)生的勞動安全意識和嚴謹細致的工作態(tài)度，確保在以后的護理崗位上能進行無菌操作，有效預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。（3）可以設(shè)置相應(yīng)的勞動崗位，例如課前設(shè)置實驗助理員，負責(zé)協(xié)助實驗教師進行實驗準備；課中設(shè)置學(xué)習(xí)協(xié)助員，負責(zé)操作過程中對同學(xué)進行協(xié)助指導(dǎo)；課后設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督員和消殺勞動員，負責(zé)課后實驗室的衛(wèi)生和監(jiān)督。通過各崗位的真實勞動體驗，可以讓學(xué)生以主人翁的姿態(tài)沉浸式參與實訓(xùn)，通過各種角色的轉(zhuǎn)換進一步培養(yǎng)其主動勞動、自覺勞動、熱愛勞動、勞動光榮的勞動態(tài)度和勞動品質(zhì)，促進全面發(fā)展。

3.5 潤心立行，情境育人

情境教育具有豐富的內(nèi)涵，從理論上來看，其注重學(xué)生個體與環(huán)境的交互性、強調(diào)學(xué)科知識與生活經(jīng)驗的互補性、突出情感在學(xué)科認知中的重要作用。在學(xué)科教學(xué)中創(chuàng)設(shè)真實的教育情境可使學(xué)生更好地將專業(yè)知識和社會實際生活聯(lián)系起來，在情境中完成認知體驗、合作探究和解決問題，從而更好地掌握勞動知識和技能，獲得勞動情感體驗，形成正確的世界觀、人生觀、價值觀，成為一個全面發(fā)展的人。根據(jù)護理專業(yè)特點和學(xué)科特征，在病原生物與免疫學(xué)教學(xué)中創(chuàng)設(shè)臨床案例情境、角色扮演情境和真實問題情境是實現(xiàn)勞育和德育協(xié)同育人的有效路徑。例如：在微生物基礎(chǔ)模塊創(chuàng)設(shè)院感科護士調(diào)查院內(nèi)感染的臨床工作情境，設(shè)置微生物標本的采集、細菌與病毒的鑒別、細菌與病毒的防控、開展健康宣教活動4 個不同層次的學(xué)習(xí)任務(wù)，引導(dǎo)學(xué)生在解決真實情境問題的過程中進行體驗和思考，掌握傳染病防治相關(guān)的勞動知識和技能，養(yǎng)成安全謹慎、嚴謹求實的勞動習(xí)慣，形成大愛無疆、甘于奉獻的勞動精神，享受勞動帶來的價值感和幸福感。

4 建立健全協(xié)同育人評價體系

評價是教育活動中的重要一環(huán)，是育人功能的“指揮棒”和“試金石”。勞動素養(yǎng)和道德素養(yǎng)的評價在戰(zhàn)略上要緊扣協(xié)同育人的目標體系，在具體實施時要進一步明確評價主體、評價方式和評價原則等問題，從而科學(xué)、客觀、真實地反映教學(xué)成效。

4.1 堅持“學(xué)校—社會—家庭—學(xué)生”多方聯(lián)動的多主體評價

評價主體涉及的是“誰來評價”的問題，多主體評價可以提供不同視角、不同維度、不同場域的全面客觀的評價結(jié)果。根據(jù)協(xié)同育人實施現(xiàn)狀，應(yīng)該將學(xué)校教師、輔導(dǎo)員、學(xué)生、行業(yè)導(dǎo)師、福利機構(gòu)和社區(qū)負責(zé)人、家長等都納入評價主體。學(xué)校育人、社會育人、家庭育人作為一個完整的教育體系，三者互相融合、協(xié)同育人，是加快推進教育現(xiàn)代化的必由之路，因此教育評價也要采用多方聯(lián)動、互促共進的評價模式。另外，學(xué)生作為教育的主體，應(yīng)充分發(fā)揮其主觀能動性，在勞動實踐和社會活動中進行體驗、感悟、反思和改進，可以促進其自我成長和激發(fā)創(chuàng)造潛能，所以在評價主體中不能把學(xué)生排除在外。

4.2 堅持“定量和定性”“過程和結(jié)果”相結(jié)合的多維度評價

勞育和德育目標和內(nèi)容涵蓋的不僅是知識和技能，更涉及情感、態(tài)度和價值觀，只關(guān)注結(jié)果和客觀指標的評價必然導(dǎo)致評價的片面和畸形，以及作為反饋—矯正系統(tǒng)的功能大打折扣，因此勞育和德育評價要堅持定量評價和定性評價結(jié)合、過程性評價和結(jié)果性評價結(jié)合的多維度評價模式。可以根據(jù)勞育和德育目標體系制訂適合的評價量表，針對知識、技能的評價可以具體量化，以定量評價為主，對于勞動價值觀、勞動精神、職業(yè)道德、科學(xué)素養(yǎng)等以定性評價為主，可采用研討評定、檔案記錄、活動剪影、自我陳述等方式開展評價。另外，評價要貫穿協(xié)同育人的全過程，注重學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的積極體驗、感悟成長和創(chuàng)新創(chuàng)造等表現(xiàn)，注重過程性評價，從而真正發(fā)揮評價的育人導(dǎo)向和反饋改進功能。

4.3 堅持“考核和跟蹤”“評價和發(fā)展”相結(jié)合的發(fā)展性評價

素養(yǎng)的提升是一個緩慢的螺旋式的漸進過程，每個學(xué)生都有自己的“成長時區(qū)”，傳統(tǒng)的教育評價是將所有學(xué)生納入一個統(tǒng)一的、既定的評價體系中，也就是“用同一把尺子去衡量不同的學(xué)生”，這顯然不符合學(xué)生成長規(guī)律，不能滿足綜合素養(yǎng)提升和協(xié)同育人的現(xiàn)實需求。與此相反，發(fā)展性評價是一種體現(xiàn)人本思想，關(guān)注個體處境和需求，尊重和體現(xiàn)個體差異，激發(fā)個體的主動精神，促使個體可以實現(xiàn)自身價值、終身發(fā)展的評價制度[2]。因此，在勞育和德育協(xié)同育人的教學(xué)評價中，要始終以學(xué)生發(fā)展為核心，尊重學(xué)生的個體化差異和獨特性，多關(guān)注縱向成長，少進行個體間的橫向比較，評價過程中對每個學(xué)生進行實時跟蹤和動態(tài)反饋，用發(fā)展的、動態(tài)的、欣賞的眼光看待學(xué)生，善于發(fā)現(xiàn)其進步、成長和優(yōu)勢，給予每個學(xué)生基于已有發(fā)展水平的個性化、適切性的指導(dǎo)意見，促使其不斷認識自我、完善自我和發(fā)展自我。