泌尿系統(tǒng)腫瘤患者化療的護(hù)理小知識(shí)

泌尿系統(tǒng)包括腎、腎盂、膀胱、輸尿管等，在泌尿系統(tǒng)任意器官上出現(xiàn)的腫瘤被稱(chēng)為泌尿系統(tǒng)腫瘤。治療早期的泌尿系統(tǒng)腫瘤采取的方式一般為根治性切除手術(shù)，而中晚期的患者手術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)及死亡的概率較高。為了保證手術(shù)效果，減少?gòu)?fù)發(fā)情況，化療在泌尿系統(tǒng)腫瘤術(shù)后運(yùn)用廣泛，它可以縮短藥物到病灶的過(guò)程，增強(qiáng)藥物活性，達(dá)到殺死惡性腫瘤細(xì)胞的目的。但是化療的治療時(shí)間長(zhǎng)，會(huì)給患者帶來(lái)很多不適感以及不良反應(yīng)，想要保證化療的效果和穩(wěn)定患者的情況，護(hù)理尤為關(guān)鍵。下面分享一些針對(duì)泌尿系統(tǒng)腫瘤患者化療的護(hù)理小知識(shí)。

常見(jiàn)泌尿系統(tǒng)腫瘤

1.膀胱腫瘤

膀胱腫瘤中惡性占到99%，是泌尿系統(tǒng)發(fā)病率最高的腫瘤，在男性中高發(fā)。環(huán)境、職業(yè)、吸煙、代謝異常等都可能導(dǎo)致膀胱腫瘤的發(fā)生。膀胱腫瘤早期以反復(fù)無(wú)痛性血尿?yàn)橹?，?yán)重時(shí)還有血塊出現(xiàn)，尿頻、尿急以及難以排尿的情況時(shí)有發(fā)生。臨床上一般會(huì)采取保留膀胱和切除膀胱兩種手術(shù)，保留膀胱手術(shù)適合表淺膀胱癌，而膀胱切除手術(shù)針對(duì)浸潤(rùn)性的膀胱癌，當(dāng)腫瘤浸潤(rùn)到附近的其他器官，那么手術(shù)已經(jīng)毫無(wú)意義，只能通過(guò)放、化療的方式延長(zhǎng)患者的生命，減輕痛苦。

2.前列腺癌

前列腺癌是指前列腺組織中出現(xiàn)了惡性腫瘤，多見(jiàn)于年齡超過(guò)45 歲的男性，年齡跟發(fā)生率呈現(xiàn)出正比關(guān)系。此外，前列腺癌的發(fā)病原因跟遺傳、細(xì)胞變異以及飲食和雄激素都有著關(guān)聯(lián)性，該病在早期比較隱匿，癥狀不明顯。

泌尿系統(tǒng)腫瘤進(jìn)行化療的護(hù)理方式

1.膀胱腫瘤的護(hù)理方式

因?yàn)槭中g(shù)、灌注以及長(zhǎng)期的疾病困擾，膀胱癌患者會(huì)發(fā)生負(fù)性心理，再加上嚴(yán)重的病情治療需要大額的經(jīng)濟(jì)花費(fèi)，患者的身心承受多重打擊。護(hù)理人員在進(jìn)行灌注化療前要和患者勤溝通，幫助患者樹(shù)立起戰(zhàn)勝病魔的信念。

灌注化療時(shí)護(hù)理人員必須嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作，保證尿管銜接處緊密連接，用藥劑量使用準(zhǔn)確，灌注化療完成后幫助患者把衣物穿好，并做好放松訓(xùn)練，選擇輪流仰、俯、側(cè)、坐的體位分別獨(dú)立維持時(shí)間為15 分鐘，讓灌注的藥物均勻分布在膀胱黏膜上?；颊咴诨熀? 小時(shí)需要進(jìn)行大量飲水，以減少藥液對(duì)尿道黏膜的傷害。后期患者應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食、生活習(xí)慣，并按時(shí)復(fù)查。

2.前列腺癌的護(hù)理方式

護(hù)理人員要幫助患者做心理疏導(dǎo)，為患者詳細(xì)講解疾病的相關(guān)發(fā)病機(jī)制和治療方案，增加患者對(duì)前列腺癌的正確認(rèn)知。化療前幫助患者確認(rèn)資料，化療前4 小時(shí)不能進(jìn)食和進(jìn)水，開(kāi)始前30 分鐘通過(guò)肌肉進(jìn)行安定的注射，將靜脈通路建立好并輔助做好吸氧等工作。對(duì)患者的生命體征情況進(jìn)行密切關(guān)注，積極進(jìn)行鼓勵(lì)和安慰，提前給患者講清楚會(huì)發(fā)生的疼痛，讓患者有心理準(zhǔn)備。

化療結(jié)束后要對(duì)可能發(fā)生的并發(fā)癥進(jìn)行加強(qiáng)護(hù)理，替患者運(yùn)用沙袋壓迫維持穿刺部位6 小時(shí)，手術(shù)后需采用臥床的方式保持至少24 小時(shí)的休息，這期間幫助患者進(jìn)行大小便。觀察穿刺部位有沒(méi)有出現(xiàn)滲血狀況，并對(duì)血管做好保護(hù)，防止化療藥物的過(guò)度刺激造成靜脈炎的情況，并防止藥物外滲的情況出現(xiàn)，避免感染。常用化療藥物甲基 肼、環(huán)磷酰胺、希羅達(dá)會(huì)造成不同程度的嘔吐，根據(jù)情況可以給患者一些藥物預(yù)防方案，改善消化道的反應(yīng)。