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    電針對(duì)阿爾茨海默病不同病理階段自噬狀態(tài)影響差異性研究

    2023-08-31 02:22:24楊曉坤高譽(yù)珊栗晨璐陳浩天郭孟瑋譚韻湘張洋薛衛(wèi)國
    上海針灸雜志 2023年8期
    關(guān)鍵詞:老年斑月齡電針

    楊曉坤,高譽(yù)珊,栗晨璐,陳浩天,郭孟瑋,譚韻湘,張洋,薛衛(wèi)國

    (北京中醫(yī)藥大學(xué),北京 100029)

    阿爾茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是一種以漸進(jìn)性認(rèn)知功能衰退為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。其特征性病理改變主要是β-淀粉樣蛋白(β-amyloid, Aβ)聚集形成的老年斑和Tau 蛋白過度磷酸化形成的細(xì)胞內(nèi)神經(jīng)原纖維纏結(jié)[1]。

    Aβ級(jí)聯(lián)假說認(rèn)為腦內(nèi)Aβ聚集是AD 形成和發(fā)展的關(guān)鍵因素,AD 的主要病理過程是由于Aβ的生成和清除失衡[2-3]。AD 發(fā)病機(jī)制具有多樣性,單一Aβ級(jí)聯(lián)假說并不能完美解釋AD 發(fā)病機(jī)制。近年自噬功能紊亂學(xué)說已成為AD 發(fā)病機(jī)制及治療靶點(diǎn)研究的熱點(diǎn)[4-6]。細(xì)胞內(nèi)包括Aβ在內(nèi)的錯(cuò)誤聚集的蛋白質(zhì)通過自噬-溶酶體系統(tǒng)降解。自噬的動(dòng)態(tài)過程分為自噬啟動(dòng)、自噬體形成、自噬體溶酶體融合和蛋白降解[7]。自噬在Aβ代謝中具有二重性[8],自噬-溶酶體途徑可以降解Aβ;當(dāng)自噬功能低下時(shí),會(huì)使細(xì)胞內(nèi)Aβ不能被有效降解;尤其當(dāng)自噬體與溶酶體融合及降解受阻時(shí),Aβ不但不能被有效降解,反而會(huì)因自噬泡的堆積而劇增。

    PP/PS1 雙轉(zhuǎn)基因小鼠具有腦內(nèi)Aβ水平升高、聚集、沉積和自噬功能紊亂兩種病理特征。老年斑是AD的主要病理特征,研究[9-10]表明AD 早期4~5 月齡該小鼠腦內(nèi)可溶性Aβ水平開始升高,但未出現(xiàn)老年斑,行為學(xué)未出現(xiàn)異常;病理期6~8 月齡腦內(nèi)可溶性Aβ大量聚集、沉積形成老年斑,行為學(xué)開始出現(xiàn)異常。故以腦內(nèi)老年斑出現(xiàn)與否和行為學(xué)是否異常將AD 區(qū)分為不同病理階段。

    AD 不同病理階段存在不同的自噬功能紊亂機(jī)制[11]。自噬啟動(dòng)時(shí),LC3Ⅰ轉(zhuǎn)化為LC3Ⅱ并定位于自噬體膜上,隨自噬體降解而減少,LC3Ⅱ/Ⅰ比值提示自噬體的數(shù)量及堆積程度[12];自噬流是否通暢是自噬底物是否最終被降解的評(píng)價(jià)指標(biāo)。當(dāng)通暢時(shí),自噬特異性底物p62 會(huì)隨自噬的進(jìn)行被不斷降解,p62 表達(dá)提示自噬流是否順暢[13-14]。從自噬流角度,以LC3Ⅱ/Ⅰ比值和p62 共同評(píng)價(jià)自噬狀態(tài)的高低。研究[15-17]顯示,針刺對(duì)自噬啟動(dòng)、自噬體與自噬溶酶體融合和自噬溶酶體降解都可能存在影響。有研究[18]表明,針刺可降低10 月齡SAMP8 小鼠LC3Ⅱ/Ⅰ比值;也有研究[19]發(fā)現(xiàn),針刺可提高6 月齡雙轉(zhuǎn)基因鼠海馬LC3Ⅱ/Ⅰ比值。針刺調(diào)節(jié)AD 小鼠自噬相關(guān)蛋白LC3Ⅱ/Ⅰ比值的不同是否與其自噬狀態(tài)不同有關(guān)。因此,本研究提出針刺是否對(duì)AD不同病理階段自噬狀態(tài)的調(diào)控具有差異性的假說。

    本實(shí)驗(yàn)以4 月齡和8 月齡APP/PS1 雙轉(zhuǎn)基因小鼠為動(dòng)物模型,電針百會(huì)和涌泉穴,觀察電針對(duì)AD 不同病理階段自噬相關(guān)蛋白LC3和p62的影響,探討電針對(duì)AD 不同病理階段自噬狀態(tài)的調(diào)控及其調(diào)控機(jī)制是否具有差異性。

    1 材料與方法

    1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物與分組

    4 月齡和8 月齡APP/PS1 雙轉(zhuǎn)基因雄性小鼠各20 只,購于北京華阜康生物科技股份有限公司(No.110324211101570363,No.110324211105773138),動(dòng)物生產(chǎn)許可證為SCXK(京)2019-0008,體質(zhì)量分別為(20±6)g 和(26±6)g;同月齡同性別C57BL/6 野生型小鼠各10 只,購于北京斯貝福生物科技有限公司,動(dòng)物生產(chǎn)許可證為SCXK(京)2019-0010,體質(zhì)量分別為(24±4)g 和(28±4)g。以隨機(jī)數(shù)字表法將其分為模型組和電針組,即4 月齡模型組和電針組,8 月齡模型組和電針組,每組10 只;以同月齡同性別C57BL/6野生型小鼠為正常組,即4 月齡正常組和8 月齡正常組。上述小鼠飼養(yǎng)于北京中醫(yī)藥大學(xué)動(dòng)物中心,室溫20~22 ℃,濕度40%~60%,自然光照,自由進(jìn)食和進(jìn)水。本實(shí)驗(yàn)經(jīng)北京中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物倫理委員會(huì)批準(zhǔn)(動(dòng)物倫理批準(zhǔn)號(hào)BUCM-4-2021052406-2041)。

    1.2 主要儀器與試劑

    一次性針灸針(北京中研太和醫(yī)藥公司,規(guī)格0.25 mm×13 mm),LH202H 型韓氏電針儀(北京華衛(wèi)產(chǎn)業(yè)開發(fā)公司),冰凍切片機(jī)(德國,Leica),酶標(biāo)儀、電泳儀、 垂直電泳槽、 轉(zhuǎn)膜儀、 曝光機(jī)( 美國,Bio-Rad),ImageJ 圖像分析處理系統(tǒng)(美國NIH)。

    兔源LC3 抗體(proteintech 14600-1-AP),兔源p62 抗體(proteintech, 18420-1-AP),鼠源GAPDH 抗體(proteintech, 60004-1),山羊抗鼠(proteintech,60004-1),山羊抗兔(proteintech, SA00001-2);鼠源Aβ一抗(Covance-SIG-39320),即用型免疫組化超敏S-P 試劑盒(鼠)(邁新,KIT-9701),DAB 顯色試劑盒(邁新,DAB-0031),兔源LC3熒光一抗(abcam, ab192890),鼠源Aβ熒光一抗(Covance-SIG-39320),鼠源辣根過氧化物標(biāo)記生物素(北京中杉金橋,ZB-2305),羊源辣根過氧化物標(biāo)記生物素(proteintech, SA00001-2),羊抗鼠熒光二抗(美國,Abcam, ab150115),羊抗兔熒光二抗(美國,Abcam, ab150077),熒光封片劑(含DAPI)(中杉金橋,ZLI-9557);Aβ42 酶聯(lián)免疫吸附法試劑盒(美國,invitrogen, KHB3544),BCA 蛋白定量試劑盒(北京普利萊有限公司)。

    1.3 干預(yù)方法

    將電針組小鼠以自制鼠袋固定于操作臺(tái)上,按照小鼠針灸穴位圖譜及比較解剖學(xué)方法,在頂骨正中取百會(huì)穴,在兩足底前、中1/3 交界處取雙側(cè)涌泉穴。穴位常規(guī)消毒,百會(huì)用毫針向前平刺2~3 mm 后單向滯針并留針;雙側(cè)涌泉直刺后接電針儀,疏密波,頻率1/50 Hz,電流強(qiáng)度1.0 mA,以針柄震顫且動(dòng)物保持安靜不掙扎嘶叫為度,干預(yù)持續(xù)20 min。正常組和模型組小鼠以相同方法和時(shí)間束縛20 min。隔日1 次,連續(xù)6 周。

    1.4 Morris 水迷宮實(shí)驗(yàn)

    干預(yù)結(jié)束后進(jìn)行5 d Morris 水迷宮實(shí)驗(yàn),檢測各組小鼠空間學(xué)習(xí)記憶能力。水迷宮水池等距離劃分4 個(gè)象限,定位航行平臺(tái)置于第4 象限內(nèi)。水池倒入溫水并用脫脂奶粉混勻,水溫22~23 ℃,隱藏平臺(tái),由圖像采集系統(tǒng)記錄小鼠游泳情況及運(yùn)動(dòng)軌跡。實(shí)驗(yàn)前1 d 進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練。實(shí)驗(yàn)前4 d 進(jìn)行定位航行實(shí)驗(yàn),將小鼠依次從第2、3、1 象限面朝池壁放入水池并開始計(jì)時(shí),記錄小鼠找到平臺(tái)的時(shí)間,即逃避潛伏期。若小鼠60 s 內(nèi)未找到平臺(tái),引導(dǎo)小鼠至平臺(tái)上并停留15 s,記錄小鼠找到平臺(tái)時(shí)間為60 s。以第2 象限放入水池的逃避潛伏期作為檢測指標(biāo)。實(shí)驗(yàn)第5 天進(jìn)行空間探索實(shí)驗(yàn),撤掉平臺(tái),從第2 象限將小鼠面朝池壁放入,記錄小鼠60 s 內(nèi)平臺(tái)象限停留時(shí)間。

    1.5 取材方法

    4 月齡和8 月齡APP/PS1 雙轉(zhuǎn)鼠隨機(jī)每組選取4 只,以2%戊巴比妥鈉[按50 mg/(kg·bw)劑量]腹腔注射深度麻醉,4%多聚甲醛心臟灌注固定后取出全腦,4%多聚甲醛溶液固定72 h,梯度蔗糖脫水、修塊、包埋,﹣80 ℃保存,用于免疫組化和免疫熒光實(shí)驗(yàn)。4 月齡和8 月齡每組剩余6 只小鼠深度麻醉,冰盒上斷頭取腦,剝離海馬及腦皮質(zhì)放入EP 管中,﹣80 ℃保存,用于Western blot 及酶聯(lián)免疫吸附法檢測。

    1.6 觀察指標(biāo)

    1.6.1 免疫組化技術(shù)觀察海馬淀粉樣斑塊沉積情況

    視交叉后冠狀位連續(xù)冰凍切片,片厚10 μm。第1 天,冰凍切片復(fù)溫30 min; PBS 洗,枸櫞酸鹽緩沖液熱修復(fù)15 min; PBS 洗,山羊血清封閉10 min;甩掉封閉液,加入Aβ一抗,4 ℃孵育過夜。次日, PBS 洗,二抗(試劑2)孵育10 min; PBS 洗,試劑3 孵育10 min;PBS 洗, DAB 顯色10 min 鏡下觀察情況;自來水沖洗;脫水,透明,封片。顯微鏡下觀察表達(dá)情況并拍照。

    1.6.2 免疫熒光技術(shù)觀察海馬及皮質(zhì)內(nèi)LC3 及Aβ的表達(dá)部位

    第1 天,除一抗(Aβ和LC3 等體積混勻)外,其余步驟同上。次日,PBS 洗,熒光二抗(鼠源二抗和兔源二抗等體積混勻)避光孵育1 h; PBS 洗;DAPI 封片,熒光顯微鏡下觀察陽性表達(dá)情況并拍照。

    1.6.3 Western blot 檢測小鼠海馬LC3 與p62 蛋白的相對(duì)表達(dá)量

    稱取小鼠左側(cè)海馬組織于試管中,加RIPA 裂解液和 PMSF(RIPA:PMSF =100:1),超聲儀研磨勻漿,4 ℃,12 000 r/min,離心20 min,取上清液,BCA 法測定蛋白濃度。每孔上樣量20 μg,分離電泳、轉(zhuǎn)膜、快速封閉20 min,TBST洗,裁膜,一抗(LC3為1:6 000,p62為1:4 000,GAPDH 為1:100 000)4 ℃孵育過夜;TBST洗,二抗(羊抗兔為1:5 000,羊抗鼠為1:5 000)孵育1 h, TBST 洗;滴加ECL 發(fā)光液顯色,曝光顯影。ImageJ 軟件分析各條帶灰度值,以GAPDH 的灰度值為基線計(jì)算各目標(biāo)條帶相對(duì)表達(dá)量。

    1.6.4 酶聯(lián)免疫吸附法檢測小鼠海馬Aβ濃度

    取6 月齡和10 月齡每組右側(cè)海馬于EP 管中,按說明書加入PBS 裂解液,冰上勻漿;以16 000 r/min 速度和4 ℃環(huán)境,離心20 min 后取上清液。據(jù)預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果,以正常組不稀釋、模型組稀釋20 倍、電針組稀釋10 倍為最佳稀釋倍數(shù),按所需加入上清液標(biāo)準(zhǔn)稀釋液。按照說明書流程連續(xù)稀釋標(biāo)準(zhǔn)品;檢測板加入50 μL 標(biāo)準(zhǔn)品,顯色空白孔留空;除空白孔外,每孔加50 μL 檢測抗體溶液并覆蓋平板,4 ℃過夜;洗板4 次,加100 μL 二抗(顯色空白孔除外),膜封板,室溫孵育30 min;洗板4 次,加100 μL 穩(wěn)定色原,混勻后溶液變藍(lán),覆蓋平板,避光孵育30 min;加100 μL 終止液。操作過程嚴(yán)格按照說明書中步驟。用酶標(biāo)儀在450 nm波長下測定吸光度值,繪制蛋白標(biāo)準(zhǔn)品的曲線,根據(jù)方程式計(jì)算Aβ42 的濃度。

    1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    采用SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)分析。當(dāng)計(jì)量資料符合正態(tài)分布時(shí),采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,多組間比較采用單因素方差分析,組間兩兩比較采用LSD 檢驗(yàn);重復(fù)測量數(shù)據(jù)采用重復(fù)測量方差分析,組間比較采用單因素方差分析;若出現(xiàn)計(jì)量資料為非正態(tài)分布,數(shù)據(jù)比較則采用非參數(shù)檢驗(yàn)。以P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 各組不同月齡小鼠Morris 水迷宮結(jié)果比較

    與同月齡正常組比較,6 月齡和10 月齡模型組小鼠Morris 水迷宮定位航行實(shí)驗(yàn)逃避潛伏期均增加(P<0.01);與同月齡模型組比較,6 月齡和10 月齡電針組小鼠逃避潛伏期均減少(P<0.01)。詳見圖1。

    圖1 各組不同月齡小鼠Morris 水迷宮定位航行實(shí)驗(yàn)逃避潛伏期比較(±s, n=10)

    與6 月齡模型組小鼠比較,10 月齡模型組小鼠平均逃避潛伏期延長,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見圖2。

    圖2 6 月齡和10 月齡模型組小鼠Morris 水迷宮定位航行實(shí)驗(yàn)逃避潛伏期比較( ±s, n=10)

    正常組比較,同月齡模型組Morris 水迷宮空間探索實(shí)驗(yàn)平臺(tái)象限停留時(shí)間均減少(P<0.01);與模型組比較,同月齡電針組平臺(tái)象限停留時(shí)間均延長(P<0.01)。詳見圖3。

    圖3 6 月齡和10 月齡模型組小鼠Morris 水迷宮空間探索實(shí)驗(yàn)平臺(tái)象限停留時(shí)間比較(±s, n=10)

    2.2 各月齡小鼠淀粉樣斑塊沉積情況比較

    6 月齡和10 月齡模型組海馬均可見褐色團(tuán)塊狀淀粉樣斑塊沉積(如圖4 箭頭所指),10 月齡模型組褐色團(tuán)塊狀淀粉樣斑塊沉積(老年斑)明顯更多且密集;經(jīng)電針治療后,6 月齡和10 月齡電針組小鼠海馬區(qū)褐色團(tuán)狀塊淀粉樣斑塊沉積均有所減少。詳見圖4。

    圖4 6 月齡和10 月齡小鼠淀粉樣斑塊沉積情況比較(×40)

    2.3 各組小鼠LC3 和Aβ免疫熒光表達(dá)情況比較

    DAPI 細(xì)胞核標(biāo)記為藍(lán)色,LC3 標(biāo)記為綠色熒光,主要表達(dá)在海馬CA1 區(qū)核周(細(xì)胞質(zhì))與軸突中;Aβ標(biāo)記為紅色熒光,主要聚集在海馬CA1 區(qū)的核周(細(xì)胞質(zhì)),如圖5 虛箭頭所指;橘黃色區(qū)域?yàn)楣脖磉_(dá)區(qū)域,如圖5實(shí)箭頭所示,二者存在共表達(dá)情況。詳見圖5。

    2.4 各組小鼠海馬酶聯(lián)免疫吸附法檢測Aβ濃度比較

    與正常組比較,同月齡模型組腦內(nèi)Aβ濃度均升高(P<0.01);與模型組比較,同月齡電針組腦內(nèi)Aβ濃度均降低(P<0.01);6 月齡模型組小鼠腦內(nèi)Aβ濃度明顯低于10 月齡模型組(P<0.01)。詳見表1。

    表1 各組小鼠海馬ELISA 檢測Aβ濃度比較(±s)單位:pg·g﹣1

    表1 各組小鼠海馬ELISA 檢測Aβ濃度比較(±s)單位:pg·g﹣1

    注:與同月齡正常組比較1)P<0.01;與同月齡模型組比較2)P<0.01;與6 月齡模型組比較3)P<0.01。

    月齡 組別 n Aβ濃度6 月齡正常組 5 0.05±0.03模型組 5 25.15±1.821)電針組 5 4.30±2.952)10 月齡正常組 5 0.04±0.03模型組 5 76.66±2.711)3)電針組 5 11.00±3.822)

    2.5 各組小鼠海馬自噬相關(guān)蛋白Western blot 檢測結(jié)果比較

    與同月齡正常組比較,6 月齡模型組LC3Ⅱ/Ⅰ比值和p62 表達(dá)降低(P<0.01),10 月齡模型組LC3Ⅱ/Ⅰ比值和p62 表達(dá)升高(P<0.01,P<0.05)。與同月齡模型組比較,6 月齡電針組 LC3 Ⅱ/Ⅰ比值增加(P<0.01),p62 表達(dá)降低但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),10月齡電針組LC3Ⅱ/Ⅰ比值和p62表達(dá)均降低(P<0.01,P<0.05)。與6 月齡模型組比較,10 月齡模型組LC3Ⅱ/Ⅰ表達(dá)量增高(P<0.01),p62 表達(dá)量明顯增加(P<0.01)。詳見圖6、圖7 和表2。

    表2 各組小鼠海馬LC3Ⅱ/Ⅰ和p62/GA 比值表達(dá)情況(±s)

    表2 各組小鼠海馬LC3Ⅱ/Ⅰ和p62/GA 比值表達(dá)情況(±s)

    注:與同月齡正常組比較1)P<0.01,2)P<0.05;與同月齡模型組比較3)P<0.01,4)P<0.05;與6 月齡模型組比較5)P<0.01。

    月齡 組別 n LC3Ⅱ/Ⅰ比值 p62/GA 比值6 月齡正常組 6 0.35±0.07 0.79±0.05模型組 6 0.25±0.031) 0.69±0.051)電針組 6 0.41±0.073) 0.69±0.03 10 月齡正常組 6 0.33±0.05 0.72±0.07模型組 6 0.44±0.061)5) 0.85±0.092)5)電針組 6 0.37±0.043) 0.72±0.124)

    圖6 6 月齡各組小鼠海馬LC3Ⅱ/Ⅰ比值和p62 表達(dá)情況比較

    圖7 10 月齡各組小鼠海馬LC3Ⅱ/Ⅰ比值和p62 表達(dá)情況比較

    3 討論

    β-淀粉樣蛋白(Aβ)大量聚集、沉積形成的老年斑是阿爾茲海默病(AD)主要病理特征。Aβ級(jí)聯(lián)假說是目前最為公認(rèn)的AD 發(fā)病機(jī)制,細(xì)胞內(nèi)可溶性Aβ寡聚體具有神經(jīng)毒性,會(huì)造成突觸功能障礙、神經(jīng)元丟失等一系列級(jí)聯(lián)反應(yīng),導(dǎo)致嚴(yán)重的記憶損壞[20]。自噬功能紊亂被認(rèn)為是細(xì)胞內(nèi)Aβ產(chǎn)生、聚集的主要原因;當(dāng)自噬功能出現(xiàn)障礙時(shí),會(huì)對(duì)Aβ的聚集創(chuàng)造條件[21]。通常認(rèn)為,AD不同病理階段的自噬狀態(tài)不同。研究[22-23]發(fā)現(xiàn)AD 早期患者腦內(nèi)自噬啟動(dòng)相關(guān)蛋白表達(dá)量下降,提示自噬水平處于低下狀態(tài);隨病情發(fā)展,AD 患者及APP/PS1 轉(zhuǎn)基因小鼠腦內(nèi)存在自噬體轉(zhuǎn)運(yùn)及降解功能障礙,神經(jīng)元及突起中大量自噬泡堆積,自噬-溶酶體途徑功能紊亂是AD 疾病進(jìn)程晚期的重要病理機(jī)制。

    APP/PS1 雙轉(zhuǎn)基因小鼠是國際公認(rèn)的影響Aβ水平及其機(jī)制研究的動(dòng)物模型;隨月齡增加,腦內(nèi)大量Aβ不斷地聚集、沉積形成老年斑,并伴隨突觸丟失和神經(jīng)元變性等是研究AD 較好模型[24]。同時(shí)該模型小鼠腦內(nèi)存在細(xì)胞內(nèi)自噬功能紊亂,營養(yǎng)不良性神經(jīng)突起內(nèi)有大量自噬泡堆積,神經(jīng)元核周存在大量自噬溶酶體,也是研究AD 自噬功能紊亂的理想模型。本研究發(fā)現(xiàn)此模型小鼠6月齡和10月齡的病理特征及自噬狀態(tài)存在明顯區(qū)別。本實(shí)驗(yàn)使用的6E10 Aβ抗體只能識(shí)別人來源的APP片段,故在免疫組化實(shí)驗(yàn)中APP/PS1雙轉(zhuǎn)基因小鼠腦內(nèi)可見其陽性表達(dá);而正常組C57BL/6 小鼠中無人來源的APP 片段,故正常組小鼠腦中無陽性表達(dá)。與正常組比較,6 月齡APP/PS1 雙轉(zhuǎn)基因模型小鼠空間學(xué)習(xí)記憶能力下降,腦內(nèi)可溶性Aβ濃度升高,海馬可見少量老年斑,自噬相關(guān)蛋白LC3Ⅱ/Ⅰ比值和p62 水平均偏低,說明其自噬功能低下,與此研究大致相同[12]。10 月齡模型小鼠空間學(xué)習(xí)記憶能力下降更為明顯,腦內(nèi) Aβ 水平越來越高且已形成大量老年斑,LC3Ⅱ/Ⅰ比值和p62 水平均偏高,說明模型小鼠自噬功能紊亂,自噬泡出現(xiàn)堆積,自噬流處于不通暢狀態(tài)。

    眾多研究[25-27]表明,針刺能夠改善APP/PS1雙轉(zhuǎn)基因小鼠空間學(xué)習(xí)記憶能力,降低腦內(nèi)Aβ水平。本課題組前期研究也顯示[28-29],針刺百會(huì)和涌泉穴可以有效降低腦內(nèi)Aβ水平,同時(shí)發(fā)現(xiàn)了針刺對(duì)自噬狀態(tài)的影響。針刺治療AD 可能具有雙向調(diào)節(jié)作用,對(duì)AD 老年斑形成前后不同病理階段的不同自噬狀態(tài)都會(huì)產(chǎn)生一定的良性調(diào)節(jié)作用。以往的相關(guān)研究大多數(shù)是以單個(gè)月齡AD 模型小鼠為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,觀察針刺對(duì)該月齡模型鼠自噬水平的影響。由于AD 是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,故本研究基于Aβ級(jí)聯(lián)假說和自噬功能紊亂假說,以AD 病理早期4 月齡和病理期8月齡APP/PS1雙轉(zhuǎn)基因鼠為動(dòng)物模型,觀察電針百會(huì)和涌泉穴干預(yù)4 月齡和8 月齡雙轉(zhuǎn)基因小鼠6 周對(duì)Morris 空間學(xué)習(xí)記憶能力、腦內(nèi)可溶性Aβ水平及自噬狀態(tài)的影響,探討AD 不同病理階段的自噬狀態(tài)以及電針對(duì)其自噬狀態(tài)的調(diào)控及其調(diào)控機(jī)制是否具有差異性,以闡釋電針改善AD 不同病理階段學(xué)習(xí)記憶能力機(jī)制的不同。

    本次實(shí)驗(yàn)水迷宮結(jié)果顯示,6 月齡和10 月齡電針組逃避潛伏期和平臺(tái)象限停留時(shí)間均優(yōu)于模型組,提示電針可以改善老年斑形成前后不同病理階段AD 模型鼠的學(xué)習(xí)記憶能力。但由于其AD 病理狀態(tài)不同,電針改善學(xué)習(xí)記憶能力的機(jī)制可能不同。酶聯(lián)免疫吸附法檢測結(jié)果顯示,6 月齡和10 月齡電針組腦內(nèi)可溶性Aβ濃度均低于模型組,提示兩組電針干預(yù)都可以降低其腦內(nèi)Aβ水平。Western blot 檢測結(jié)果顯示,與同月齡模型組 LC3 Ⅱ/Ⅰ比值降低不同,6 月齡電針組LC3Ⅱ/Ⅰ比值升高,p62 表達(dá)無明顯變化,說明電針能夠促進(jìn)6 月齡雙轉(zhuǎn)鼠自噬體的形成,增強(qiáng)自噬狀態(tài),此結(jié)果與以往針刺增強(qiáng)AD 自噬狀態(tài)的研究結(jié)果相仿[19,30-31];而與同月齡模型組LC3Ⅱ/Ⅰ比值升高及p62表達(dá)升高不同,10 月齡電針組LC3Ⅱ/Ⅰ比值和p62 表達(dá)均降低,說明電針能夠減少10 月齡雙轉(zhuǎn)鼠自噬體的異常堆積,調(diào)節(jié)自噬功能紊亂,使自噬流通暢,此結(jié)果與以往針刺抑制AD 自噬狀態(tài)的研究結(jié)果相仿[15,28]。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果使以往AD 針刺研究中所出現(xiàn)的對(duì)自噬狀態(tài)調(diào)節(jié)的不同結(jié)果得到較好的解釋。由于AD 不同病理階段腦內(nèi)Aβ水平及自噬狀態(tài)不同,針刺對(duì)AD 自噬狀態(tài)有良性調(diào)節(jié)作用。6 月齡雙轉(zhuǎn)基因鼠腦內(nèi)Aβ水平剛開始升高,自噬狀態(tài)不足,電針可增強(qiáng)6 月齡雙轉(zhuǎn)基因鼠海馬自噬功能,提升對(duì)Aβ的清除能力;10 月齡模型鼠腦內(nèi)自噬體出現(xiàn)異常堆積,自噬流不通暢,腦內(nèi)Aβ大量生成,電針可調(diào)節(jié)10 月齡雙轉(zhuǎn)基因鼠自噬功能紊亂狀態(tài),降低腦內(nèi)Aβ水平。因此,通過實(shí)驗(yàn),本研究可認(rèn)為AD 不同病理階段的自噬狀態(tài)不同,電針降低其腦內(nèi)Aβ水平,增強(qiáng)其學(xué)習(xí)記憶能力的機(jī)制存在差異性。

    由于Aβ的種類多樣性及其復(fù)雜性,再加上自噬流狀態(tài)評(píng)估的整體性,本實(shí)驗(yàn)僅通過可溶性Aβ1-42 的酶聯(lián)免疫吸附法檢測Aβ水平。以LC3 和p62 的Western blot 檢測自噬流,存在一定的局限性。對(duì)于6 月齡APP/PS1 雙轉(zhuǎn)鼠腦內(nèi)自噬水平是否低下,還需要運(yùn)用多種自噬檢測方法進(jìn)行研究。電針干預(yù)自噬的生物學(xué)機(jī)制尚待進(jìn)一步探討。

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