電針

430061）電針療法作為臨床中常用的綠色療法，具有操作便捷、節(jié)省人力、使用安全和提高臨床療效等優(yōu)點(diǎn)，無疑是保守治療中值得推薦的重要療法之一。因此如何發(fā)揮電針療效成為針灸臨床應(yīng)用研究的重要內(nèi)容。隨著研究的不斷發(fā)展和擴(kuò)大，本文就近年來臨床應(yīng)用研究和實(shí)驗(yàn)研究中有關(guān)電針參數(shù)的選擇以及量化、電針的治療方向和適應(yīng)證的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。1 電針參數(shù)的選擇及量化電針參數(shù)是描述電針儀輸出脈沖的相關(guān)參數(shù)，主要包括頻率、強(qiáng)度、波形和刺激時(shí)間等，是影響針刺療效和改變傳統(tǒng)針刺作

問題〔1,2〕。電針刺激是指在刺入人體穴位的毫針上，用電針機(jī)通以微量低頻脈沖電流的一種治療方法。研究顯示電針刺激對(duì)神經(jīng)功能的恢復(fù)有幫助〔3〕，但其機(jī)制尚未完全清楚。SIRT1是最早在酵母中發(fā)現(xiàn)的一種可調(diào)控壽命基因，研究顯示其在神經(jīng)保護(hù)中發(fā)揮重要作用〔4〕。研究發(fā)現(xiàn)在動(dòng)物體內(nèi)，miR-34a分子主要表達(dá)于腦組織，可調(diào)控SIRT1參與一系列生理病理活動(dòng)〔5〕。因此本研究構(gòu)建大鼠大腦動(dòng)脈閉塞模型，并基于miR-34a/SIRT1通路探討電針刺激對(duì)大鼠神經(jīng)功能恢復(fù)

京 210000電針（electroacupuncture，EA）在圍術(shù)期中相關(guān)應(yīng)用的研究由來已久，雖然單純使用電針無法滿足手術(shù)麻醉的需求，但是在降低相關(guān)術(shù)后并發(fā)癥、促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。圍術(shù)期應(yīng)用電針可以通過對(duì)內(nèi)分泌、神經(jīng)、免疫等系統(tǒng)的調(diào)控作用，在一定程度上減輕患者術(shù)前的焦慮情緒[1]，減少術(shù)中鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物的用量[2]，降低術(shù)后惡心嘔吐的發(fā)生[3]，減少機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)[4]，同時(shí)對(duì)心、腦、肺、肝、腎、胃腸道等產(chǎn)生一定的器官保護(hù)作用[5]，從而使患

病死率高等特點(diǎn)。電針治療是對(duì)刺入機(jī)體穴位的毫針，通以微量電流，用來提高療效、防治疾病的一種方法，具有操作方便、使用安全、節(jié)省醫(yī)療資源等優(yōu)點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)研究表明，電針聯(lián)合康復(fù)治療可以改善腦卒中后患者肢體運(yùn)動(dòng)能力，能提高治療總有效率，縮短腦卒中患者康復(fù)時(shí)間[1-3]。電針的參數(shù)選取常包括刺激頻率、刺激強(qiáng)度、刺激波形和刺激時(shí)間。研究表明，不同的電針參數(shù)選取產(chǎn)生的治療效應(yīng)不同。近年來有關(guān)電針刺激參數(shù)的選取越來越受到學(xué)者們的關(guān)注，因此，本文就近年來有關(guān)電針在腦卒中后肢體康

fMRI技術(shù)研究電針對(duì)比手針的中樞響應(yīng)差異方興未艾，以電針和手針為主流針刺的作用機(jī)制及臨床療效存在一定的差異，如何利用現(xiàn)代神經(jīng)影像技術(shù)探索兩者的差異顯得尤為重要。眾所周知，不同針刺參數(shù)及不同刺激形式的“刺激-響應(yīng)”模式不同。電針的不同刺激參數(shù)對(duì)于腦區(qū)的激活以及臨床療效方面有一定的差異性。同時(shí)，電針作為傳遞電流的一種技術(shù)存在著諸多參數(shù)，手針也因摻雜較多的主觀能動(dòng)性存在著諸多變數(shù)，故研究電針對(duì)比手針的中樞響應(yīng)差異也可為電針與手針篩選臨床優(yōu)勢(shì)病種及最佳刺激量，以

要有單純針刺法、電針、刺絡(luò)拔罐放血等。無論是單純針刺或是針刺配合其他的治療方法，均能收到良好的治療效果［3］。電針治療本病的優(yōu)點(diǎn)是具有針刺和電刺激的雙重作用，不僅可較準(zhǔn)確地掌握和控制刺激量，提高療效，還代替人工運(yùn)針，節(jié)省人力。其中電針療法的關(guān)鍵因子有二：一是穴位，二是電針參數(shù)。下面探討電針治療本病的參數(shù)情況，以期為臨床提供參考。1 資料與方法1.1 檢索范圍中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫（CNKI，1979年至2017年1月31日）、維普中文期刊數(shù)據(jù)庫（VIP，198

排除性診斷。目前電針治療原發(fā)性失眠的臨床研究較多，均有一定的有效率，但電針的波形、頻率、強(qiáng)度及留針時(shí)長(zhǎng)的不同，其臨床療效也不同，這些研究結(jié)果之間存在矛盾。本文就近10年來電針治療原發(fā)性失眠的臨床研究進(jìn)行綜述如下。1 波形朱少華[1]用毫針加電針治療失眠,采用疏密波中等刺激強(qiáng)度,每天1次,每次20 min,10 d為1個(gè)療程。治療期間停用其他藥物,一般連續(xù)1～3個(gè)療程,即可獲得滿意效果。汪洋[2]分別采用密波和疏波電針治療陰虛火旺型失眠癥患者，從總有效率和睡

高額的醫(yī)療費(fèi)用，電針療法作為一種安全有效且醫(yī)療費(fèi)用較低的治療手段已經(jīng)被廣泛認(rèn)可和應(yīng)用，但其作用機(jī)理尚未清晰。李曉寧等[2]研究發(fā)現(xiàn)，夾脊電針能夠改善神經(jīng)細(xì)胞凋亡情況，亦有許多研究者在其實(shí)驗(yàn)研究中發(fā)現(xiàn)電針具有抗凋亡的作用。本研究將近幾年電針治療脊髓損傷與抗凋亡機(jī)制相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)行歸納整理，旨在明確電針治療脊髓損傷的抗凋亡機(jī)制，指出現(xiàn)階段動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的盲點(diǎn)，為日后研究提供新的方向及思路。1 對(duì)含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)的影響Caspase家

義,郭永明?不同電針刺激參數(shù)對(duì)鎮(zhèn)痛效應(yīng)影響的研究概述付宏偉1,閻麗娟2,劉陽陽2,郭義2,郭永明2(1.天津市濱海新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,天津 300450;2.天津中醫(yī)藥大學(xué),天津 300193)該文通過整理、總結(jié)分析電針鎮(zhèn)痛相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究及臨床研究,從電針頻率、電流強(qiáng)度、電壓、波形、電針時(shí)間等方面,探討影響電針鎮(zhèn)痛效果的因素。研究發(fā)現(xiàn)電針參數(shù)是影響電針效應(yīng)的重要因素,其頻率為2～100 Hz,固定頻率及變頻均有選用;刺激電流0.1～3 mA,刺激電壓2～20 V

350003?電針鎮(zhèn)痛脊髓中樞機(jī)制實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展張建禮1，2王志福1*1.福建中醫(yī)藥大學(xué)，福建 福州 350122；2.福建省籃排球運(yùn)動(dòng)管理中心，福建 福州 350003電針對(duì)于各種急慢性疼痛(如癌痛、神經(jīng)痛、炎性痛等)具有良好的鎮(zhèn)痛作用，其中對(duì)脊髓的作用機(jī)制仍在進(jìn)行深入研究，本文綜述近年來電針鎮(zhèn)痛的脊髓中樞機(jī)制，為今后科研及臨床研究提供理論基礎(chǔ)。電針；脊髓；鎮(zhèn)痛；神經(jīng)痛；研究進(jìn)展各種急慢性疼痛(如癌痛、神經(jīng)痛、炎性痛等)日益困擾人民的身心健康，而電針作為

.com不同頻率電針作用對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病診治的效應(yīng)機(jī)制研究石濤利 路志紅 熊利澤*(第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科，陜西 西安 710032)電針; 頻率; 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病; 神經(jīng)遞質(zhì); 腦區(qū)針灸是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是中華民族的瑰寶，隨著國(guó)內(nèi)外大量臨床和基礎(chǔ)研究的推廣與深入，WHO和NIH肯定了針灸的有效性與安全性。電針是針灸技術(shù)中操作較簡(jiǎn)便、易于標(biāo)準(zhǔn)化的一種。不同的電針刺激參數(shù)所包含的刺激因素對(duì)機(jī)體某些功能的效應(yīng)以及其機(jī)制可能有所不同。

,陳澤林,郭義?電針治療儀參數(shù)報(bào)道情況及電針治療儀輸出頻率實(shí)測(cè)與分析徐菲鵬1,2,陳澤林1,郭義1(1.天津中醫(yī)藥大學(xué),天津 300193;2.鎮(zhèn)江市中醫(yī)院,鎮(zhèn)江 212000)目的 通過探尋電針治療儀臨床使用中存在的問題,為電針治療儀國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的建立奠定基礎(chǔ)。方法 對(duì)臨床文獻(xiàn)中電針治療儀型號(hào)、刺激波形及復(fù)合波形特征、刺激頻率、電流強(qiáng)度、脈沖寬度的報(bào)道情況進(jìn)行分析。采用RM6240C多道生理信號(hào)采集處理系統(tǒng),對(duì)3種電針治療儀的實(shí)際輸出頻率進(jìn)行測(cè)定,觀察電針治

劉堂義,楊華元?電針儀應(yīng)用技術(shù)回顧與研發(fā)新思路申華,劉堂義,楊華元(上海中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院中醫(yī)工程研究所,上海 201203)電針儀作為一種臨床上使用最為廣泛的中醫(yī)治療設(shè)備,在提高針灸臨床療效中發(fā)揮著重要的作用。。尤其是近年來電針儀的研制呈現(xiàn)新的發(fā)展態(tài)勢(shì),并對(duì)電針儀研制過程中存在的一些問題進(jìn)行深入分析,以期對(duì)未來電針儀的設(shè)計(jì)提出更高的要求,以滿足針灸臨床的需要。針灸器械;電針儀;電針參數(shù);研究進(jìn)展;新思路隨著現(xiàn)代科技的日益發(fā)展,電子計(jì)算機(jī)技術(shù)涉及的領(lǐng)域

ng (韓丑萍)電針結(jié)合牽引及推拿治療腰椎間盤突出癥Huang Yu-bin (黃郁斌), Bian Rong-min (卞蓉民) Community Health Service Center, Changjiang Road, Baoshan District, Shanghai, Shanghai 200431, China目的：觀察電針配合牽引及改良斜扳法治療腰椎間盤突出癥(lumber intervertebral disc herniation

261-264.電針上調(diào)慢性抑郁大鼠血清E2和BDNF及影響海馬區(qū)BDNF表達(dá)的抗抑郁效果目的：探討電針百會(huì)、內(nèi)關(guān)和三陰交穴對(duì)慢性抑郁模型大鼠血清雌二醇(estradiol, E2)和腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)水平及海馬區(qū)BDNF表達(dá)的影響。方法：將 30只雌性Wistar大鼠隨機(jī)分為三組, 包括正常對(duì)照組, 模型組和電針組, 每組 10只。采用慢性中等程度不可預(yù)見性刺激(chron

林咸明?不同時(shí)程電針預(yù)處理對(duì)腦缺血大鼠血腦屏障功能的保護(hù)效應(yīng)劉建勛1,林咸明2(1.寧波市第二醫(yī)院,寧波 315010;2.浙江中醫(yī)藥大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院,杭州 310053)通過觀察不同時(shí)程電針預(yù)處理對(duì)腦缺血大鼠腦含水量及血腦屏障通透性的影響,評(píng)價(jià)電針預(yù)處理對(duì)腦缺血大鼠血腦屏障功能的保護(hù)效應(yīng)。將清潔級(jí)健康雄性SD大鼠隨機(jī)分為5組(=48),模型對(duì)照組、電針預(yù)處理1 d組、電針預(yù)處理3 d組、電針預(yù)處理7 d組及電針預(yù)處理15 d組,電針預(yù)處理各組電針預(yù)處理

南250014)電針，是在傳統(tǒng)針刺療法的基礎(chǔ)上，汲取現(xiàn)代電子理論，在臨床實(shí)踐中逐漸形成的，是毫針與電生理效應(yīng)的結(jié)合。電針方法的采用，使針刺療法的刺激量可以定量描述。不同頻率電針的臨床和實(shí)驗(yàn)研究方面，一些研究者已經(jīng)做了很多的工作，也得出了很多有價(jià)值的結(jié)論。不同頻率電針的鎮(zhèn)痛機(jī)制己經(jīng)被韓濟(jì)生院士[1]所闡述：2Hz頻率電刺激可促使中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)啡肽和腦啡肽釋放增加，100Hz頻率電刺激可促使強(qiáng)啡肽釋放，當(dāng)兩種頻率交替刺激時(shí)，3種阿片肽同時(shí)釋放，從而產(chǎn)生較強(qiáng)的止

院，中國(guó) 香港)電針是針灸療法中一個(gè)重要的方法，有近一個(gè)世紀(jì)的使用歷史。由于電刺激有無痛、可控、節(jié)省勞動(dòng)力等優(yōu)點(diǎn)，目前在世界各地已被廣泛使用。很多針灸的臨床及基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)、特別是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，都以電針作為穴位刺激的方法。但對(duì)于電針的操作，從儀器選擇、參數(shù)設(shè)定，到取穴和針刺操作等，都沒有科學(xué)和規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)，亟需進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的研究，簡(jiǎn)述如下。1 電針儀器的標(biāo)準(zhǔn)化1.1 恒電流輸出 目前市場(chǎng)上絕大多數(shù)的電針儀是以恒電壓作為輸出。可是，生物體對(duì)電的反應(yīng)取決于所通過的電流。在恒

暈”范疇[2]。電針治療具有優(yōu)勢(shì)，現(xiàn)將過去5年電針治療VCS的臨床及機(jī)理研究綜述如下。1 臨床研究1.1 電針 朱冬梅[3]觀察電針風(fēng)池、供血穴治療椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床療效。治療組風(fēng)池、供血穴電針，對(duì)照組頸夾脊電針，治療組總有效率為96.15%，對(duì)照組92.30%。鄭曉等[4]比較電針治療與藥物治VCS的療效。電針組總有效率97.67%，藥物組總有效率84.37%。王穎[5]觀察電針頸夾脊穴治療VCS的臨床療效，取夾脊穴用電針治療(治療組)，推拿牽引為對(duì)照

發(fā)作的關(guān)鍵所在。電針聯(lián)合激素沖擊療法在既往的研究中取得了顯著效果，但存在激素所致不良反應(yīng)及對(duì)血壓、血糖潛在影響等現(xiàn)象，禁忌證頗多。筆者在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)電針聯(lián)合美洛昔康對(duì)腰椎間盤突出癥急性發(fā)作的患者具有快速肯定的療效，但二者臨床應(yīng)用的優(yōu)劣比較未見報(bào)道。本研究對(duì)二者的臨床治療效果、安全性和不良反應(yīng)進(jìn)行探討，以尋找臨床較佳的治療策略?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 選取2008年5月－2009年4月在上海市第六人民醫(yī)院門診及病房急性腰椎間盤突出癥患者12

素能遞質(zhì)在2Hz電針“曲池”、“聽宮”的降壓及降心率反應(yīng)中的作用。結(jié)果:(1)2Hz電針“曲池”、“聽宮”穴的降壓效應(yīng)隨電針的強(qiáng)度(電壓)的增強(qiáng)而增強(qiáng),3V電針該穴時(shí)還可出現(xiàn)降心率作用;(2)中樞應(yīng)用α1、α2受體拮抗劑不能阻斷電針“曲池”、“聽宮”的降壓效應(yīng);(3)腦室注射β受體拮抗劑心得安時(shí),可明顯衰減電針“曲池”、“聽宮”的降壓效應(yīng)。提示,2Hz電針“曲池”、“聽宮”穴確能引起降壓及降心率反應(yīng),其降壓效應(yīng)通過中樞腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)作用于β受體來介導(dǎo)。