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    淺談如何加強社?;饡媰?nèi)控監(jiān)管

    2023-08-25 02:39:44謝高虹
    南北橋 2023年16期
    關(guān)鍵詞:社?;?/a>內(nèi)控會計

    謝高虹

    [摘 要]社會保險工作事關(guān)每個人的切身利益,社會關(guān)注度高。社會保險工作是一項復雜的系統(tǒng)工程,主要包括參保人參保繳費、基金監(jiān)管、待遇兌現(xiàn)三個環(huán)節(jié),其中基金監(jiān)管是確保參保人參保繳費后,通過規(guī)范、有效的基金會計內(nèi)控監(jiān)管實現(xiàn)保值增值、平穩(wěn)運行的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié),監(jiān)管不善就會讓社?;鸷蛥⒈H藱?quán)益受損,引發(fā)社會矛盾。社?;饡媰?nèi)控監(jiān)管是社保基金管理的重要工作,本文主要從建立健全會計內(nèi)控監(jiān)管組織結(jié)構(gòu)、規(guī)范經(jīng)辦流程、做好財務控制、強化信息系統(tǒng)控制等方面來探索建立科學、規(guī)范、有效的社?;饍?nèi)控監(jiān)管辦法,發(fā)現(xiàn)社?;鸨O(jiān)管工作中的風險點和基金安全隱患,從而采取有效措施,堵住社?;鸨O(jiān)管漏洞,防范化解社?;饡媰?nèi)控監(jiān)管風險,確保社?;鸢踩椒€(wěn)運行。

    [關(guān)鍵詞]社?;?;會計;內(nèi)控;監(jiān)管

    [中圖分類號]F23文獻標志碼:A

    社?;鸢踩玛P(guān)整個社會保障制度的順利運行。隨著社會保險參保人員規(guī)模逐步擴大,社?;鹬鹉昀鄯e,社保經(jīng)辦和基金運行監(jiān)管風險也在逐年增加,社保經(jīng)辦過程中仍然存在很多風險和問題。盡管各地相繼出臺了相關(guān)政策法規(guī)加以規(guī)范,也制定了相關(guān)內(nèi)控管理制度,且近些年著重強化了以信息系統(tǒng)管控為核心,以全面取消社銀人工報盤、業(yè)務手工辦理和現(xiàn)金業(yè)務的“三個全面取消”工作為重點的社保基金會計內(nèi)控監(jiān)管工作,但是在實際執(zhí)行過程中仍然存在風險防范意識不強、制度不健全、內(nèi)控標準不一、程序不規(guī)范、崗位設置和授權(quán)不合理、經(jīng)辦人員違規(guī)操作、社保領(lǐng)域違法案件不斷等問題,社?;鸢踩蛥⒈H藱?quán)益保護受到極大的影響。因此,只有建立健全有效的社會保險經(jīng)辦會計內(nèi)控監(jiān)管機制,促進社會保險基金會計內(nèi)控監(jiān)管工作規(guī)范化、科學化,才能對社會保險經(jīng)辦管理工作實行全流程監(jiān)管,防范和化解經(jīng)辦風險,確保社會保險基金安全。

    1 健全組織機構(gòu)控制,夯實社保經(jīng)辦內(nèi)控基礎(chǔ)

    建立社保經(jīng)辦內(nèi)控監(jiān)管工作領(lǐng)導小組,組織領(lǐng)導內(nèi)控監(jiān)管工作,由于社保經(jīng)辦內(nèi)控貫穿社保經(jīng)辦工作全過程,單位“一把手”是主要負責人,因此,建立由主要負責人任組長,所有部門負責人為成員內(nèi)控工作領(lǐng)導小組內(nèi)部控制的決策層,業(yè)務、財務、數(shù)據(jù)管理等部門為執(zhí)行層,稽核內(nèi)控部門為組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督層的內(nèi)控監(jiān)管的組織管理體系,從而形成社?;饍?nèi)控監(jiān)管貫穿社保經(jīng)辦工作全過程,社保經(jīng)辦的每個環(huán)節(jié),每個管理人員,每個管理崗位都是社保經(jīng)辦內(nèi)控監(jiān)管的范圍,有利于內(nèi)控工作的順利、有序開展[1]。

    內(nèi)控決策層應明確以下主要職責:負責本單位社會保險經(jīng)辦內(nèi)部控制體系的建立健全和有效實施;對本單位開展的內(nèi)部控制監(jiān)督檢查和內(nèi)部控制評價情況進行審議;對本單位內(nèi)部控制實施情況進行監(jiān)督;部署、調(diào)度單位內(nèi)控工作,協(xié)調(diào)、解決本單位內(nèi)控管理過程中的困難和問題。

    內(nèi)控決策層具體應做到以下幾方面:

    一是建立科學民主、公開透明的決策程序、高效嚴謹?shù)臉I(yè)務規(guī)程以及健全有效的監(jiān)督體系,重大事項、重要情況要經(jīng)領(lǐng)導班子集體討論、集體研究決定,決策過程要形成會議記錄或紀要。

    二是科學合理設置組織架構(gòu)、工作崗位和工作職責,實行動態(tài)管理,根據(jù)單位人員編制情況,按照不相容崗位設置原則,對人員和崗位進行合理設置,對人崗不匹配的及時調(diào)整,確保不同崗位之間的人員相互制約、相互監(jiān)督[2]。日常工作中,明確業(yè)務權(quán)限,按照“誰經(jīng)辦、誰負責,誰審核、誰負責”的要求,壓實工作責任,實行權(quán)限不相容,權(quán)限互拆設崗,杜絕一崗通辦或一人通辦。單位負責人、部門負責人、經(jīng)辦人員應在各自職權(quán)內(nèi)履行職責,高風險崗位由正式在編在崗人員擔任,有不良習性的人(如有賭博、吸毒史的相關(guān)人員),不能安排在待遇錄入、待遇核定以及待遇發(fā)放、財會崗位等關(guān)鍵崗位,稽核人員、財會人員、系統(tǒng)管理員、信息員不能辦理其他業(yè)務,待遇核定人員不能兼任待遇資格認證和待遇發(fā)放人員等,同時對重要崗位實行輪崗和任職回避制度。

    三是做好內(nèi)部控制文化建設,開展誠信教育、規(guī)矩教育、風險教育、廉政教育、警示教育等,堅定理想信念,打牢思想根基,教育全體社保經(jīng)辦工作人員樹立正確的事業(yè)、價值觀,達到不敢腐、不能腐、不想腐的目標,不斷提高社保經(jīng)辦機構(gòu)工作人員的責任意識、安全意識和風險意識,不斷提高社保部門工作人員的內(nèi)控意識和崗位風險意識[3]。經(jīng)辦人員人人是內(nèi)部控制的主體,內(nèi)部控制的對象是全部的經(jīng)辦管理活動,要積極營造“人人知內(nèi)控,人人懂內(nèi)控,人人重內(nèi)控”的良好氛圍。

    2 做好業(yè)務經(jīng)辦控制,確保社保經(jīng)辦內(nèi)控規(guī)范高效

    社保業(yè)務經(jīng)辦控制是社保經(jīng)辦內(nèi)控的關(guān)鍵執(zhí)行環(huán)節(jié),社保業(yè)務經(jīng)辦的標準、規(guī)范,才能保證社保內(nèi)控管理的安全有效。具體要做到:

    一是按照社會保險有關(guān)法律制度規(guī)范業(yè)務操作流程。建立并執(zhí)行符合內(nèi)部控制要求的業(yè)務經(jīng)辦制度,推進風險防控措施進規(guī)程,確保各業(yè)務環(huán)節(jié)獨立操作、相互銜接、相互制約。嚴格授權(quán)管理業(yè)務經(jīng)辦審核制度,經(jīng)辦人員按其崗位權(quán)限開展工作。

    二是加強用戶賬戶管理,取消老式賬號加密碼的賬戶管理模式,建立社會保障卡掃碼登錄的安全模式,建立崗位權(quán)限管理臺賬,妥善保管,留存?zhèn)洳?。在人員輪崗、交流、長期休假、離職、退休等情況發(fā)生時,及時調(diào)整和清理操作權(quán)限,進行賬戶凍結(jié)和注銷,杜絕人走賬戶權(quán)限還在用的情況發(fā)生。

    三是對關(guān)鍵信息修改、待遇調(diào)整、暫停(死亡)人員恢復正常發(fā)放、待遇補發(fā)、退費等高風險業(yè)務嚴格實行初審、復核、審核三級審核管理制度,并確保業(yè)務辦理可溯可查,初審、復核人員必須是正式編制人員,并杜絕在休息日、深夜等敏感時段辦理高風險業(yè)務。辦理參保登記、個人賬戶管理、關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、待遇核定、待遇支付等業(yè)務時,應對參保對象的參保、繳費、待遇狀態(tài)及待遇領(lǐng)取資格進行核驗。辦理業(yè)務時應依據(jù)充分、要件齊全、合乎邏輯,業(yè)務經(jīng)辦人員應按照相關(guān)規(guī)定及時歸集、整理、移交業(yè)務資料,歸檔資料應與業(yè)務日志保持一致。

    3 抓好基金財務控制,確保社保基金運行安全

    社?;鹭攧湛刂剖巧绫=?jīng)辦內(nèi)控管理重要的一環(huán),是社?;疬\行風險評估的數(shù)據(jù)基礎(chǔ),具體應做到:

    根據(jù)社會保險基金管理的需要設置基金財務部門,選配與基金管理業(yè)務相關(guān)的財會人員。一方面,財會人員應具備相應的專業(yè)素養(yǎng),了解、熟悉國家會計制度和會計方面相關(guān)法律、法規(guī),遵守職業(yè)道德;另一方面,有不良生活習性的人不宜安排在財會崗位上,財會人員尤其是基金財會管理人員接觸的資金量巨大,崗位重要而敏感,必須有嚴格的崗位回避制度。要實行符合內(nèi)部控制要求的基金財務管理制度、會計業(yè)務操作規(guī)程和權(quán)責清晰的崗位責任制以及合理的職責分離制度。

    按照國家相關(guān)法律法規(guī)建立會計科目,按照社保不同險種分開建賬,分賬核算,基金與單位經(jīng)費、不同險種基金、同一險種中的個人賬戶和統(tǒng)籌基金賬戶不得相互擠占、相互挪用。正確運用財會相關(guān)專業(yè)知識對各類社保業(yè)務進行財務處理,保證記賬原始憑證、記賬依據(jù)合法有效,更正會計記錄應履行必要的審批手續(xù),并記錄在案[4]。

    基金財務收支審批應嚴格執(zhí)行分級授權(quán),不得越崗代辦,如會計與出納不得兼任,制單和審核不得兼任,出納不得兼任會計賬目的登記和會計檔案管理工作。依照國家相關(guān)法律法規(guī)建立健全會計檔案要規(guī)范、完整,不能有涂改,污損,該簽的字一個不少。實行收入和支出分開兩條線管理,分賬核算、分別計息、專款專用,各險種基金不得相互擠占和調(diào)劑。財務與業(yè)務部門,財務與銀行、稅務等部門定期對賬制度,嚴格執(zhí)行社保經(jīng)辦“三取消”規(guī)定,不辦現(xiàn)金業(yè)務,不手工報盤,不辦理手工業(yè)務。通過社銀接口傳輸社會保險待遇發(fā)放數(shù)據(jù),做到數(shù)據(jù)線上走,數(shù)據(jù)不落地,有效防止數(shù)據(jù)人工修改。

    4 完善信息系統(tǒng)控制,確保社保經(jīng)辦內(nèi)控精準、規(guī)范

    社保經(jīng)辦信息系統(tǒng)控制是社保經(jīng)辦內(nèi)控標準化、規(guī)范化的基礎(chǔ),社保經(jīng)辦機構(gòu)所有經(jīng)辦事項、經(jīng)辦環(huán)節(jié)納入社會保險信息系統(tǒng)管理。社保信息系統(tǒng)對應不相容崗位及初審、復核、審核不相容權(quán)限進行互斥設置。業(yè)務經(jīng)辦人員使用電子社??ǖ卿浶畔⑾到y(tǒng),同一經(jīng)辦人員不能同時擁有兩個及以上用戶賬號。社保經(jīng)辦相關(guān)法律法規(guī)及相關(guān)經(jīng)辦要求要通過信息系統(tǒng)流程和權(quán)限設置進行規(guī)范限制,從而使內(nèi)控要求達到科學化、規(guī)范化、標準化。

    對社?;鸸芾硪婪ūO(jiān)督,對社?;鸢讣婪☉吞?、監(jiān)督也是做好社?;鸸芾淼牟豢苫蛉钡闹匾ぷ鳌R勒諊蚁嚓P(guān)法律法規(guī)建立健全社?;饍?nèi)控監(jiān)管體系,防范化解社?;疬\行風險和隱患,以零容忍態(tài)度嚴厲打擊欺詐騙保或挪用貪占各類社保資金的違法行為,守護好廣大參保人員的每一分“養(yǎng)老錢”“保命錢”。既要強化社?;饍?nèi)控管理,又要探索建立法院、檢察院、司法、公安、人社、民政等多部門密切配合、反應迅速的社保反欺詐騙保聯(lián)動工作機制,加強信息共享,協(xié)同追回違規(guī)領(lǐng)取社保待遇,確保社?;鸢踩?/p>

    4.1 把好“三道關(guān)口”,抓牢線索

    一是把好信息共享關(guān)。建立相關(guān)部門多部門信息共享機制,民政、司法部門定期提供死亡火化人員信息和新增涉刑人員信息。參與信息共享部門必須嚴格遵守數(shù)據(jù)管理相關(guān)規(guī)定,未經(jīng)許可不得將信息泄露給第三方。二是把好數(shù)據(jù)排查關(guān)。社保經(jīng)辦機構(gòu)要對上級下發(fā)的疑點數(shù)據(jù)核查、外部共享信息比對核查,社保信息系統(tǒng)信息比對核查,養(yǎng)老保險待遇資格認證核查,投訴舉報線索核查等各種方式,定期開展違規(guī)領(lǐng)取社會保險待遇分析排查,確定疑點信息。三是把好線索確認關(guān)。社保經(jīng)辦機構(gòu)要對確定的疑點信息逐條進行核查、驗證,確保不漏一人。

    4.2 加強“三種銜接”,提升執(zhí)法實效

    一是加強經(jīng)辦稽核與行政處罰的銜接。社保經(jīng)辦機構(gòu)對經(jīng)核實后確屬違法違規(guī)侵占社?;鸬模婪ㄩ_展稽核催繳。勒令違法違規(guī)單位和個人退回申領(lǐng)的社會保險基金。對多次催繳仍拒繳不退還的,提請同級人社行政部門依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)作出行政處罰。對侵犯財產(chǎn)權(quán)利的欺詐騙保違法行為,尚不夠刑事處罰的,公安機關(guān)應提前介入,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)予以處罰。二是加強行政處罰與強制執(zhí)行的銜接。人社行政部門對責令退還社?;鹁懿煌诉€的以及拒不執(zhí)行行政處罰決定的,及時移送人民法院強制執(zhí)行,法院對人社部門提交的材料進行審查并依法強制執(zhí)行。三是加強行政執(zhí)法與刑事司法的銜接。人社部門對各類社會保險欺詐騙保的案件,應當依法及時向同級公安機關(guān)依法移送。檢察院依法履行法律監(jiān)督職責,對人社部門移送案件和公安部門辦案活動進行監(jiān)督。

    4.3 做到“三個堅持”,確保常態(tài)長效

    一是堅持會商通報。成立相關(guān)職能部門組成的社保反欺詐騙保工作領(lǐng)導小組,定期召開領(lǐng)導小組會議,領(lǐng)導、組織、協(xié)調(diào)社保反欺詐騙保工作,督促檢查社保反欺詐騙保工作開展情況,協(xié)調(diào)解決在社保反欺詐騙保工作中遇到的重大問題,建立完善社保反欺詐騙保工作考核機制,通報案件查處進度和部門之間工作有關(guān)銜接推進辦法,研究社會保險欺詐違法犯罪案件的規(guī)律、特點,分析形勢和原因[5]。強化調(diào)度,提出下一步的工作目標和推進措施。二是堅持上下聯(lián)動。在數(shù)據(jù)排查、催辦追繳、案件查辦的過程中,人社、法院、公安、司法等部門要充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)村組綜合治理力量,形成多部門協(xié)作、上下聯(lián)動、齊抓共管、綜合治理的工作格局,調(diào)動鄉(xiāng)鎮(zhèn)及基層單位的積極性,提高社會保險領(lǐng)域反欺詐騙保工作的效率。社保經(jīng)辦機構(gòu)建立騙?;鹱坊亍鞍朐峦▓蟆敝贫?,強化目標導向和結(jié)果導向。三是堅持規(guī)范管理。人社部門和法院等部門要建立規(guī)范的案件管理制度,部門之間要就案件進展情況互通,各部門依據(jù)各自職能及時處理案件查處過程中的困難和問題,防止推諉扯皮;同時強化部門信息共享、互認,加大聯(lián)合懲戒的力度。

    社保經(jīng)辦部門要嚴格履行社會保險法律法規(guī)和相關(guān)政策宣講教育的責任和義務,創(chuàng)新宣傳辦法,提高全民遵紀守法意識,注重正面引導參保對象和享受待遇人員依法依規(guī)辦事,營造“依法享受社保待遇、切實維護基金安全”的良好氛圍,利用社會各類監(jiān)督平臺、新聞宣傳媒體等鼓勵社會各個層面廣泛參與社?;鸨O(jiān)督,建立和完善舉報獎勵制度。適時向社會公布社保領(lǐng)域查處的欺詐騙的典型案例,多渠道、多形式宣傳違法違規(guī)侵占社?;鸬膰乐睾蠊?。同時要加強對社?;鹭敃芾砣藛T的崗位警示教育,防范內(nèi)部管理人員作案的風險,通過理想信念教育打牢思想根基,通過各地查處的社保領(lǐng)域的典型案例警示教育人,充分發(fā)揮警示教育作用,達到管理上不能腐,思想和行動上不想腐、不敢腐的效果。

    5 結(jié)語

    社?;鸨O(jiān)管存在很多看得見和看不見的風險和隱患,只有及時建立健全科學、規(guī)范、嚴格的社?;饡媰?nèi)控監(jiān)管辦法,加大監(jiān)督與執(zhí)行力度,及時化解各類基金監(jiān)管風險與隱患,才能確保社?;鸢踩蜕鐣kU事業(yè)順利推進。

    參考文獻

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    [2]張秀華. CZ公司內(nèi)部控制系統(tǒng)的優(yōu)化研究[D]. 北京:對外經(jīng)濟貿(mào)易大學,2015.

    [3]陳麗卿. 以人文關(guān)懷、心理疏導拓寬思想政治工作新領(lǐng)域[J]. 江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2015,26(6):89-91.

    [4]張圣,胥保領(lǐng). 淺析完善內(nèi)控制度對加強社?;鸸芾淼囊饬x[J]. 現(xiàn)代經(jīng)濟信息,2012(7):223-224.

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