文/謝麗娜 羅文 貴州省人民醫(yī)院急診內(nèi)科
最近,急診科ICU 收治了一名18 歲的在校女大學(xué)生,入院的原因竟是在健身中心進(jìn)行了45分鐘的動感單車騎行鍛煉,這到底是怎么回事呢?原來,這位學(xué)生在健身中心騎動感單車鍛煉45 分鐘后,出現(xiàn)腿部疼痛、酸脹等癥狀,但當(dāng)天未引起重視,直到第二天后半夜疼痛加重不能忍受,小便的時(shí)候尿色就像濃茶一般,才在家人的帶領(lǐng)下來到急診科就診,被診斷為橫紋肌溶解綜合征。這種情況,如果不及時(shí)處理,很可能會導(dǎo)致腎功能衰竭甚至危及生命,經(jīng)過急診科ICU 的血液凈化等治療,這位學(xué)生的危險(xiǎn)總算是解除了。
橫紋肌溶解癥是由于各種原因造成肌肉損傷引起橫紋肌破壞和崩解,導(dǎo)致包括肌酸激酶、肌紅蛋白、乳酸脫氫酶及電解質(zhì)等內(nèi)容物進(jìn)入細(xì)胞外液及血液循環(huán),引起一系列內(nèi)環(huán)境紊亂及臟器功能損傷的一組臨床綜合征。該病會同時(shí)引起高鉀血癥、急性腎功能衰竭等危及生命的并發(fā)癥。肌肉疲勞、運(yùn)動過量就是該病的重要誘因之一。
在新醫(yī)學(xué)模式下,大家越來越注重身體的健康,運(yùn)動越來越被各年齡階層的人所接受,尤其青少年群體,無論是出于減肥的目的,還是有塑形需求,健身房里或操場上常常能看到他們的身影。運(yùn)動健身可以對身體的各個(gè)部位進(jìn)行有針對性的鍛煉,達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì),磨煉意志,維護(hù)健康的目的。
那么,是不是只要一直不斷地進(jìn)行運(yùn)動就是好的呢?我們來看一下運(yùn)動健身的益處和危害。
青少年正處在生長發(fā)育的黃金階段,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動能夠促進(jìn)體格發(fā)育;恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以促進(jìn)大腦各方面的協(xié)調(diào)發(fā)展,如記憶力、專注力、思考能力、執(zhí)行能力等;通過運(yùn)動,可以提高青少年的耐受力,面對繁重的學(xué)習(xí)任務(wù),也能夠輕松應(yīng)對;運(yùn)動能改善青少年的體型,讓其更加自信;學(xué)習(xí)之余,通過運(yùn)動,可以緩解學(xué)習(xí)對大腦所產(chǎn)生的壓力,使大腦得到放松,身心更加愉悅,以更好的精神狀態(tài)迎接更多挑戰(zhàn)。
如果說運(yùn)動時(shí)你已經(jīng)感覺到胸悶氣短,頭暈?zāi)垦?,有些喘不上氣,相對于身體在正常情況下能夠承受的運(yùn)動量來說,此時(shí)的你已經(jīng)運(yùn)動過量了。再進(jìn)一步就會有暈眩的感覺出現(xiàn),或者直接暈倒。運(yùn)動過度還會表現(xiàn)為在運(yùn)動后一天開始,你的身體感到極度疲勞,肌肉的酸痛會持續(xù)數(shù)天,并且很難恢復(fù)。運(yùn)動后沒有力氣是正?,F(xiàn)象,一般在活動后休息15 分鐘左右就會恢復(fù)。但是,如果持續(xù)數(shù)日不能恢復(fù),則表明有運(yùn)動過度的情況存在。另外,運(yùn)動過度還會有精神不振、反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)。
運(yùn)動過量會對身體造成相應(yīng)的危害,主要包括:
急性腎衰竭。運(yùn)動量過大,可導(dǎo)致肌肉出現(xiàn)溶解現(xiàn)象,肌肉中溶解的物質(zhì)所產(chǎn)生的結(jié)晶,堆積在腎小管里,影響腎臟的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
脫水。在高溫環(huán)境里,運(yùn)動的時(shí)候會大量流汗。汗液的主要成分就是水,因而會出現(xiàn)脫水現(xiàn)象。
影響體內(nèi)血液循環(huán)。過量的運(yùn)動會造成身體疲乏、精神不振、腦供血不足,表現(xiàn)為精力不足、反應(yīng)變慢、體力變差、全身無力。
引發(fā)心臟疾病。在心率已大于個(gè)人所能承受的范圍時(shí),如果還在硬抗,往往就會對心臟造成傷害。
由此可見,青少年運(yùn)動應(yīng)科學(xué)合理,那么,青少年應(yīng)該如何運(yùn)動呢?
對于6 ~18 周歲的青少年來說,年齡跨度較大,生長發(fā)育、生活環(huán)境、經(jīng)濟(jì)狀況、飲食習(xí)慣等情況不盡相同,因此難以制定統(tǒng)一的運(yùn)動方法。所以,在制定運(yùn)動方案的時(shí)候,就要因地制宜,考慮周全,特別是需要注意以下幾個(gè)方面:
身體情況良好、無特殊不適的青少年,運(yùn)動時(shí)可根據(jù)自己的愛好、身體條件、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等進(jìn)行各種運(yùn)動,如跑步、跳遠(yuǎn)、游泳、球類、體操等。運(yùn)動應(yīng)當(dāng)圍繞培養(yǎng)興趣、養(yǎng)成習(xí)慣、增強(qiáng)體質(zhì)幾個(gè)方面著手,不宜盲目跟風(fēng)。青少年參加運(yùn)動的種類越多,身體發(fā)展就越全面,身體的協(xié)調(diào)性也就越好。
青少年正處于生長發(fā)育的黃金階段,為了避免肌肉損傷,鍛煉的時(shí)間增長應(yīng)循序漸進(jìn)。
青少年的心功能發(fā)育不完善,不能和成人的心功能相比,為了保證在生長發(fā)育過程中心臟所需的氧供應(yīng)充足,青少年的心臟只能適應(yīng)短時(shí)期緊張的體育活動。同時(shí),青少年的肌肉發(fā)育不完善,容易疲勞,不過因其恢復(fù)較快,運(yùn)動的次數(shù)可以適當(dāng)增加,減少單次的運(yùn)動量。
運(yùn)動要結(jié)合青少年個(gè)體情況來安排,運(yùn)動時(shí)間應(yīng)量力而行,以不引起疲勞為宜。如果要進(jìn)行專業(yè)的體育訓(xùn)練,需經(jīng)過全面的體檢和評估,并在專業(yè)人士指導(dǎo)下,用專業(yè)的器材在專業(yè)的鍛煉點(diǎn)進(jìn)行,不可私自展開。運(yùn)動期間,要注意呼吸與運(yùn)動強(qiáng)度之間的比例,避免比例失調(diào)造成身體傷害。做一些對肌肉有拉伸的運(yùn)動時(shí),要注意強(qiáng)度,避免對肌肉和骨骼造成損傷。在運(yùn)動期間,要保證良好的休息,而且要有充足的營養(yǎng)供給,女生避免在經(jīng)期進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動。運(yùn)動健身鍛煉的不僅僅的身體,還有心理素質(zhì)。每次運(yùn)動健身后,指導(dǎo)人員要注意觀察有無不適,并教會青少年認(rèn)識和識別過度運(yùn)動帶來的危害及可能產(chǎn)生的癥狀。
為了促進(jìn)青少年身體和心理等各方面獲得更好的發(fā)展,我們應(yīng)該有針對性地開展多種健身運(yùn)動來培養(yǎng)青少年不屈不撓的意志并提高其自身的素質(zhì)和能力,使青少年不僅具備健康的體魄,而且保持良好的心理精神狀態(tài)??茖W(xué)、理性地對待運(yùn)動,確保青少年健康地成長。