文/吳永霞 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
任何疾病都不是突然形成的,心血管疾病也不例外。疾病發(fā)生的前期,必然存在一定的誘因。如果想要降低心血管疾病的患病概率,就要從青少年時期避免該病的誘發(fā)因素。比如,在飲食上,很多青少年存在暴飲暴食的情況,這也是導(dǎo)致心血管疾病形成的重要原因,對身體健康有著極大的負(fù)面影響。由此可見,在青少年時期,會誘發(fā)心血管疾病的危險因素比較多,一旦輕視這些因素,久而久之容易導(dǎo)致疾病發(fā)作,所以有必要采取有效的措施,將心血管疾病危險因素扼殺在初始階段。
與老年人群相比較,青少年心血管疾病發(fā)生的原因更復(fù)雜,并且大多都是因?yàn)轱嬍巢粷?、生活不?guī)律所致,下文總結(jié)了主要原因:
吸煙人群極易患心肌梗死、心力衰竭等致死性較高的心血管疾病。臨床研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,吸煙者死于心血管疾病的風(fēng)險要比肺癌高,并且疾病在首次發(fā)作時,猝死的風(fēng)險性較高。同時,過量飲酒會增加心肌梗死、心力衰竭與心房顫動的發(fā)生風(fēng)險。因此,青少年必須遠(yuǎn)離這些不良生活習(xí)慣。
如果長時間在凌晨2 點(diǎn)以后入睡,神經(jīng)系統(tǒng)就會出現(xiàn)紊亂,導(dǎo)致心律失常,甚至心肌梗死的發(fā)生。長時間熬夜也會導(dǎo)致身體處于過度疲勞狀態(tài),機(jī)體免疫力下降,這也是導(dǎo)致急性心肌梗死發(fā)生的主要危險因素。
當(dāng)代青少年因?yàn)閷W(xué)習(xí)、補(bǔ)課、工作等原因,運(yùn)動時間明顯減少,經(jīng)常出現(xiàn)久坐不動的情況,導(dǎo)致脂肪大量堆積,機(jī)體處于亞健康狀態(tài),心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險增加。
肥胖人群的體內(nèi)會儲存大量的脂肪,而脂肪會在血液中沉積,導(dǎo)致血管逐漸狹窄,對心臟與大腦的血液供應(yīng)產(chǎn)生一定的影響。
青少年在飲食上更偏愛甜食、咸食、油膩性食物,過多攝入高糖、高油類食物容易引起腸胃疾病,增加高血壓的發(fā)生風(fēng)險,從某種程度上講也會增加血管堵塞的風(fēng)險。
情緒化或壓力較大的人更容易患上動脈硬化。如果長時間處于精神緊張狀態(tài),就會導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,出現(xiàn)血管痙攣癥狀,進(jìn)而使血管內(nèi)壓力上升,損傷到血管內(nèi)皮組織,最終形成動脈硬化。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ê喎Q冠心?。┲饕侵腹跔顒用}血管發(fā)生粥樣硬化性改變,導(dǎo)致血管管腔狹窄、堵塞,影響心肌正常供血,出現(xiàn)心肌缺血缺氧、壞死,繼而誘發(fā)的一種心臟病。對于青少年來說,不健康的生活方式、飲食習(xí)慣、心理健康狀態(tài)等,都是誘發(fā)冠心病的危險因素。
如果精神長時間處于緊繃狀態(tài),生理上就會處于亞健康狀態(tài),在無形中會增加心臟病的發(fā)生風(fēng)險,劇烈運(yùn)動、暴飲暴食、情緒刺激等也會增加冠心病的發(fā)生風(fēng)險。
心肌梗死主要是指心肌內(nèi)血流供給出現(xiàn)持久性中斷,出現(xiàn)心肌壞死。青少年出現(xiàn)心肌梗死往往是因?yàn)檫^度勞累所致,如果學(xué)習(xí)或工作的壓力比較大,在大量消耗體能后,就會加重心臟負(fù)荷,導(dǎo)致心肌耗氧量增加,血管擴(kuò)張出現(xiàn)問題,繼而導(dǎo)致短時間內(nèi)心臟缺少血液供給。而缺血缺氧癥狀會誘發(fā)動脈痙攣,繼而使心肌缺氧加重,形成惡性循環(huán),最終出現(xiàn)心肌梗死。
雖然心肌梗死的發(fā)生比較突然,但是在發(fā)病之前身體會出現(xiàn)一些征兆,如果出現(xiàn)以下幾種情況,就要引起重視了:①聽力突然下降或雙耳失聰;②臍周疼痛,如果是心肌梗死的高危人群,出現(xiàn)此種癥狀后,一定要警惕心肌梗死的發(fā)生;③腳底像針扎一樣刺痛;④左腿出現(xiàn)酸麻脹痛癥狀;⑤胸口突然感覺有束縛感,就像被膠帶纏繞一樣;⑥心肌梗死的高危人群,突然出現(xiàn)頭暈或者長期頭暈;⑦高危人群突然出現(xiàn)肩背部疼痛;⑧左上肢無力,此種癥狀并不是個別患者出現(xiàn),有很多心肌梗死患者都會出現(xiàn)左上肢不適、左側(cè)肩胛骨酸脹的情況,有時用不上力,在檢查時會發(fā)現(xiàn)心肌缺血,服用藥物之后癥狀會明顯改善或消失;⑨突然乏力、變懶,此種癥狀在青少年當(dāng)中比較少見,個別患者會出現(xiàn)嗜睡、乏力的情況。在生活中,青少年一旦出現(xiàn)了胸悶、胸痛癥狀,就要立即撥打120,原地不動等待救援人員,千萬不能忽略癥狀或者聽信偏方,這樣會導(dǎo)致病情延誤,對心肌功能造成不可逆的損傷。
控制鈉鹽的攝入。適當(dāng)增加鉀的攝入量,并減少鈉的攝入量,每天的食鹽攝入量應(yīng)該控制在6g 以內(nèi)。烹飪食物的時候,盡量少放鈉含量比較高的調(diào)味品,如醬油、味精等;避免或者減少食用鈉鹽含量高的加工食物,如腌制品、火腿與咸菜等。飲食上適當(dāng)增加新鮮蔬菜、水果等鉀含量高的食物。
合理選擇膳食。盡量選擇高維生素、高纖維素的蔬菜、水果,并選擇低脂奶制品來限制膽固醇與飽和脂肪酸的攝入量。
控制體重。應(yīng)該將體重控制在健康范圍之內(nèi)。18 歲以上青少年的身體質(zhì)量指數(shù)在18.5 ~23.9 kg/m2內(nèi)屬于正常范圍,男性的腰圍應(yīng)該控制在90cm 以內(nèi),女性的腰圍應(yīng)該控制在85cm 以內(nèi);18 歲以下青少年由于身體正處于生長發(fā)育階段,身體質(zhì)量指數(shù)不能準(zhǔn)確評估青少年健康狀況,建議由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷,可以繪制生長曲線或與同齡同性別的孩子進(jìn)行對比,評估生長發(fā)育情況。
堅(jiān)持體育運(yùn)動。每周至少進(jìn)行4 次中強(qiáng)度運(yùn)動,如游泳、步行、騎自行車等有氧運(yùn)動,每天累計(jì)30 ~60 分鐘即可。在工作、學(xué)習(xí)之余,應(yīng)該有意識地進(jìn)行適量運(yùn)動,有助于緩解精神壓力。此外,應(yīng)該保持心情愉悅,每天要保證有7 ~8小時的睡眠時間。
定期體檢。體檢可以更好地了解身體狀況,尤其是心血管疾病的高風(fēng)險人群,如果體重超標(biāo),應(yīng)該注意控制體重;如果經(jīng)常出現(xiàn)胸悶癥狀,就要留意是否存在心血管問題。
總之,青少年心血管疾病不容忽視,疾病對生命安全會產(chǎn)生較大的威脅。青少年應(yīng)該認(rèn)識到疾病對身體的危害性,養(yǎng)成健康的生活行為與飲食習(xí)慣,從根源上杜絕心血管疾病的發(fā)生。