■陳夢(mèng)媛
距離去年年底的新冠感染高峰,已經(jīng)過去4 個(gè)多月。近日,部分網(wǎng)友在社交平臺(tái)曬出抗原陽性的照片,稱自己“二陽”了。同時(shí),一些地區(qū)也出現(xiàn)新增的XBB.1.16 變異株病例。那么,這是否意味著疫情第二波高峰即將到來?“五一”假期人員流動(dòng)大,是否會(huì)加速大規(guī)模的二次感染呢?
日前,中國(guó)疾控中心發(fā)布最新全國(guó)新型冠狀病毒感染疫情情況。監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,2022 年12 月1 日至2023 年4 月20 日,我國(guó)共監(jiān)測(cè)到42 例XBB.1.16 變異株。
新增變異株是否會(huì)導(dǎo)致二次感染?對(duì)此,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾表示,XBB.1.16 變異株相較之前的毒株多了一些變異位點(diǎn),從而導(dǎo)致其免疫逃逸能力、傳染性更強(qiáng)。“但對(duì)于已經(jīng)在去年12月、今年1 月感染過的人群,其體內(nèi)抗體還處在較高水平,所以目前來看二次感染的風(fēng)險(xiǎn)較小”。
“但距離上次感染已經(jīng)超過半年時(shí)間的老年人、免疫力低下的人群,這部分人群抵抗力下降得會(huì)更快,發(fā)生二次感染的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加,尤其是面對(duì)XBB.1.16 這種免疫逃逸能力強(qiáng)的毒株?!崩疃痹a(bǔ)充說,但是引起第二波疫情的可能性還是很小。
天氣轉(zhuǎn)暖,周圍戴口罩的人數(shù)逐漸減少。假期在即,親友聚會(huì)與出行人數(shù)逐漸增多。這又是否會(huì)加速二次感染到來?
“確實(shí)會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)?!崩疃痹毖?,但主要還是針對(duì)此前沒有感染過或沒有接種過疫苗的人群來說。
李侗曾表示,這部分人群保護(hù)能力較差,“五一”出行期間感染風(fēng)險(xiǎn)較高,呼吁這類人群在“五一”出行時(shí)做好個(gè)人防護(hù)。
香港大學(xué)李嘉誠(chéng)醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授、病毒學(xué)專家金冬雁接受中新網(wǎng)采訪時(shí)則表示,“五一”假期人員流動(dòng)的增加最多造成疫情的小幅上升,國(guó)內(nèi)目前不存在新冠大規(guī)模流行的土壤或條件。
對(duì)此,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心研究員尹遵棟給出解答:不論是接種疫苗還是人體感染康復(fù)后,都會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生免疫,對(duì)后續(xù)病毒的侵襲帶來相應(yīng)的保護(hù)。但現(xiàn)在國(guó)內(nèi)外也有相當(dāng)多的研究表明,含病毒感染在內(nèi),有3 次或以上的抗原刺激,會(huì)產(chǎn)生較好的保護(hù)效果。
尹遵棟介紹,綜合考慮國(guó)內(nèi)當(dāng)前各類人群的接種或感染背景,主要是那些沒有感染,也沒有完成免疫程序的人群,以及雖有感染但前期沒有完成基礎(chǔ)免疫的人群,這部分人群的抗原刺激不夠數(shù)量,建議接下來要接種疫苗。
4 月20 日 下午,國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心(上海)主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏,在一場(chǎng)論壇上回應(yīng)了關(guān)于新冠病毒未來是否會(huì)流感化的問題。
他表示,流感每年都會(huì)出現(xiàn)很多亞型,會(huì)基因重組,變異株更多,波動(dòng)性更大;而新冠病毒的亞型是取代式的,后一種取代前一種,不會(huì)基因重組。如果不發(fā)生特殊情況,它會(huì)越來越像已有的冠狀病毒,一直會(huì)存在,但存在感沒那么強(qiáng)。它最終是否會(huì)流感化,還取決于它后期變異的特征。
李侗曾也認(rèn)為,新冠目前正在走向流感化?!霸谝恍┤巳寒?dāng)中會(huì)反反復(fù)復(fù)地出現(xiàn)散發(fā)病例,到了冬春季發(fā)病率可能會(huì)增加,這些都符合流感的一些特點(diǎn)?!?/p>
他表示,病毒變異后的免疫逃逸能力和傳染性可能會(huì)增加,而會(huì)不會(huì)再出現(xiàn)一個(gè)免疫逃逸能力特別強(qiáng)的病毒導(dǎo)致疫情高峰,則有待對(duì)變異情況的持續(xù)觀察。