最近感覺肩頸酸痛,想去做個按摩,但同事勸我不要去,說是身邊有人因為按摩中風(fēng)住院了,追問后聽說是因為頸動脈夾層導(dǎo)致的,請問,什么是頸動脈夾層?為何會導(dǎo)致中風(fēng)?
四川 周女士
周女士:
人體頸部有雙側(cè)頸動脈和椎動脈4條大動脈,主要負(fù)責(zé)將血液運(yùn)送到腦部。頸動脈直徑約1厘米,有內(nèi)膜、中膜和外膜3層血管壁。一般情況下,3層血管壁緊密連接、不分開,但若頸動脈有病變或是在外力作用下內(nèi)膜會分開,在內(nèi)膜和中膜之間形成一個假腔,引起頸動脈夾層。由于頸動脈夾層形成的假腔內(nèi)血流緩慢,很容易形成血栓。血栓順血流進(jìn)入顱內(nèi)就會導(dǎo)致缺血性腦卒中。假腔的壁內(nèi)血腫,還會引起頸內(nèi)動脈狹窄、閉塞或動脈瘤樣改變。
頸動脈是很脆弱的,不當(dāng)?shù)陌茨?,過度的扭轉(zhuǎn)、拉伸動作甚至劇烈的咳嗽等都有可能導(dǎo)致頸動脈夾層。伏案工作過久或者低頭看手機(jī)保持得時間過長,也會傷害到頸動脈。
頸動脈夾層患者常常會出現(xiàn)頭頸部疼痛、霍納氏綜合征(瞳孔縮小、眼瞼下垂及眼球輕度內(nèi)陷,但不出現(xiàn)面部無汗癥狀),以及腦和視網(wǎng)膜缺血癥狀(如單眼盲等)。臨床中,3個癥狀都出現(xiàn)的患者不到三分之一,但只要出現(xiàn)其中任何兩個癥狀,則高度提示頸動脈夾層的發(fā)生。所以,如果在運(yùn)動、頸部活動、肩頸按摩后出現(xiàn)上述癥狀,建議盡早到醫(yī)院就診,評估頸部血管情況,以保證能及時得到規(guī)范的治療。