一面錦旗背后的故事

◎文/北京醫(yī)院腫瘤科 郭曉然

某天，醫(yī)院腫瘤科病房迎來了一位熟悉的老患者——葉老先生，他說這次帶著家人來是要將一面錦旗親手交給科室的多學科診療團隊以及醫(yī)護團隊，表達他最誠摯的一份謝意。

故事的時間線要回溯到2021 年4 月，由于身體出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血的癥狀，葉老先生在當?shù)蒯t(yī)院被診斷為肺炎。治療過程中癥狀時好時壞，4個月后病情加重，出現(xiàn)胸痛、肩痛，進一步檢查發(fā)現(xiàn)肺部有一個4.8 厘米的腫塊及相鄰淋巴結(jié)腫大。葉老后來跟我們講，拿到報告的那天，他徹夜難眠，接到這份等同死刑判決書一樣的診斷證明后，心里是五味雜陳，平時身體好好的怎么就被扣上了絕癥的帽子？多年的軍旅生涯讓這名老兵決定背水一戰(zhàn)，對絕境的不甘心激發(fā)了他滿滿的求生欲，葉老在兒子的安排下選擇到醫(yī)療條件更好的北京就醫(yī)。

很多患者在求醫(yī)的路上并非一帆風順，帶著希望來到北京的葉老也走了很多彎路。各種檢查項目前后用去一個多月的時間，再堅強的意志也會在迷茫與焦灼中消耗殆盡。經(jīng)身邊人的推薦，葉老來到了北京醫(yī)院肺癌多學科診療門診，在診療協(xié)作組中不僅有來自腫瘤內(nèi)科的專家，還有來自醫(yī)院胸外科、放療科、腫瘤微創(chuàng)中心、病理科、影像科等各專業(yè)領域的專家，他們一同為葉老量身制定個體化、精準化的最優(yōu)方案。最終經(jīng)討論，一致認為手術難度大，應先進行全身治療，為后續(xù)無論手術或放療的局部治療創(chuàng)造機會。葉老聽到治療方案后，本來充滿希冀的臉上蒙上一層陰霾，不能手術的打擊將剛剛建立起的信心再次壓垮。這時，腫瘤科主任向葉老介紹，現(xiàn)階段需要先進行化學治療聯(lián)合免疫治療?；瘜W治療是攻擊體內(nèi)所有快速分裂的細胞，尤其是生長迅速的腫瘤細胞，而免疫治療是解除腫瘤患者的免疫抑制狀態(tài)，通過自身免疫攻擊腫瘤的治療方法。很多研究表明經(jīng)過全身治療，腫瘤縮小后還是有手術機會的。專家的講解讓葉老對治療方案有了全面了解，同時也建立了對專家醫(yī)術的信任，而醫(yī)患間建立的這份信任是后續(xù)順利治療的基石。

經(jīng)過在腫瘤內(nèi)科兩個療程的化學治療聯(lián)合免疫治療后，腫瘤部分緩解，原本4.8 厘米的腫塊縮小到2.8 厘米，葉老先生順利住進了胸外科病房等待手術。前期治療后各組織間的粘連對外科醫(yī)生來說是一大難題，胸外科主任在為患者進行手術時可見右肺各葉與胸膜廣泛粘連，肺部分淋巴結(jié)與氣管壁和血管粘連緊密，分離十分困難，既要保證患者獲益又要保護血管和神經(jīng)避免受損并非易事，大大增加了手術難度。術中由微創(chuàng)分離改為小切口開胸手術，在如此艱難的情況下外科手術順利進行。經(jīng)過手術切除，患者術后恢復良好。

對于患者，不畏生命的無常和莫測是生命的勇者！對于醫(yī)生，不畏醫(yī)路的艱辛，撥云見日是醫(yī)者的使命！每一位康復患者的笑臉，都是一枚戰(zhàn)勝疾病的勝利勛章；每一面承載了感激之情的錦旗，都傳遞了患者對醫(yī)生的認可、信任和鼓勵，象征著醫(yī)患情深。