李蕙君
近日,演員陳喬恩自曝睡覺會“呼吸中止”,她的丈夫調(diào)侃“甜美的睡臉,竟發(fā)出恐龍般的呼聲”。專家提醒,這種“打鼾”的人猝死率高出正常人3倍!3月21日是世界睡眠日,讓我們一起來關(guān)注這個“黑夜殺手”。
病態(tài)鼾聲:擾亂睡眠節(jié)奏
“怎么美女也打鼾?”面對觀眾的疑惑,陳喬恩大方回應(yīng),其實(shí)自己有嚴(yán)重的睡眠呼吸中止癥。并表示,自己40多年來都不知道這個問題,直到被丈夫發(fā)現(xiàn)。“去醫(yī)院做深層腦電波的結(jié)果是,深度睡眠時我一個小時會中止呼吸大概25次,每次會長達(dá)50秒以上,這是屬于嚴(yán)重的睡眠呼吸中止癥的情況?!标悊潭鞣Q自己已做完手術(shù)。
實(shí)際上,每個人睡覺時都打過呼嚕。人在勞累時,咽喉部位的軟組織放松得比較徹底;或是枕頭不太合適,讓氣道有點(diǎn)扭曲,不那么通暢,這些都可能造成打呼這一現(xiàn)象。但這樣的鼾聲是正常的,休息好了、換個枕頭,氣道通暢了鼾聲自然也就消失了。但睡眠呼吸暫停綜合征是病態(tài)的,患者打呼嚕很有特點(diǎn),首先,非常響亮。其次,非常不規(guī)律、時斷時續(xù)、忽高忽低,往往是幾聲之后停了,出現(xiàn)十秒甚至幾十秒的靜寂,之后出現(xiàn)非常響亮的呼嚕聲,重新開始循環(huán)。可以說患者的整個呼吸和睡眠節(jié)奏都是紊亂的。
低氧狀態(tài):增加猝死風(fēng)險
數(shù)據(jù)顯示,睡眠呼吸暫停綜合征的患病人群最小年齡可達(dá)3歲,并且是一種長期存在、極易被忽略的病癥。我國的睡眠呼吸暫?;疾÷试?%左右,并且由于很多患者并沒有得到確診,所以實(shí)際患病率可能比這更高。
由于睡眠呼吸暫停是引發(fā)猝死、道路交通事故的重要原因,有研究者認(rèn)為它是一個嚴(yán)重的社會問題。試想,當(dāng)你在睡眠中不時進(jìn)行人為憋氣,十秒甚至幾十秒,氧氣無法正常進(jìn)入體內(nèi),出現(xiàn)反復(fù)的低氧狀態(tài),長此以往人體耗氧量大的臟器包括大腦、心臟、肝臟、腎臟等都將受到損害。許多患者并不認(rèn)為打鼾需要去看病,而未經(jīng)診治的睡眠呼吸暫停綜合征患者極易合并心腦血管、內(nèi)分泌代謝等多系統(tǒng)、多臟器疾病,與焦慮抑郁、認(rèn)知功能受損、生活質(zhì)量降低及交通意外風(fēng)險的增高密切相關(guān),嚴(yán)重者可增加猝死風(fēng)險。
可以治愈:做好全面評估
打鼾的人群應(yīng)重視個人身體健康狀況,可以及時前往醫(yī)院通過完善體格檢查、血常規(guī)、動脈血?dú)夥治龅软?xiàng)目,明確診斷后接受相應(yīng)對策。打鼾在治療之前一定要先做好全面評估。比如阻塞的病變中有沒有局部的腫瘤或息肉,還是喉咽骨軟化或者下頜腔狹窄造成的,抑或是口腔咬合關(guān)系紊亂所帶來的。只要找對原因進(jìn)行治療,打鼾是可以治愈的。
輕度打鼾患者可通過改變生活方式來預(yù)防、減輕癥狀,如減肥,避免吸煙、飲酒,慎用鎮(zhèn)靜安眠藥物,同時保持側(cè)臥位睡眠等,治療可能引起睡眠呼吸暫停的基礎(chǔ)病,如服用甲狀腺素治療甲減等。重度患者可通過手術(shù)治療、口內(nèi)矯治器及氣道正壓治療,也可以晚上佩戴呼吸機(jī)等。