做好腦卒中患者的居家護理

羅紅

腦卒中是由于多種因素引發(fā)的腦循環(huán)障礙，導致局限性或彌漫性腦功能缺失綜合征或急性腦血管事件。對于腦卒中患者來說，后期改善家庭護理的質(zhì)量，可有效預防病情反復，提高患者生存質(zhì)量。

飲食護理 吞咽困難的患者進食時，宜取健側臥位，床頭抬高30°，進食量應由少到多，同時應細嚼慢咽并反復吞咽，直到食物完全咽下。餐后宜喂入少量水，使口腔內(nèi)的食物全部咽下，避免食物殘留引起誤吸。同時，吃飯時勿說笑，喝水時可用湯匙，飯后宜坐30分鐘后再活動或躺下。應養(yǎng)成合理飲食的習慣，即提倡吃低膽固醇、低脂肪、低鹽、低糖的食物，種類多樣化，杜絕不良嗜好。

翻身拍背 積極翻身、拍背是預防壓瘡和肺部感染的重要措施，應間隔約2小時協(xié)助患者翻身1次，根據(jù)患者的具體情況適當延長或縮短翻身的間隔時間，但最長間隔時間要<4小時，動作輕穩(wěn)。拍背時應采取左側或右側臥位，操作者應將五指指腹并攏，手指關節(jié)微屈，使掌側呈凹式杯狀，掌心空虛，以手腕力量，從肺底自下而上、由外向內(nèi)、由輕到重，每隔2小時翻身拍背1次，每次叩擊的時間以5～10分鐘為宜。應安排在餐前30分鐘或餐后2小時進行，避免引起嘔吐或吸入性肺炎，拍背的同時鼓勵和協(xié)助患者進行自主咳嗽排痰。

大小便護理 幫助患者養(yǎng)成良好的排便習慣，定期進行腹部按摩，10～15分鐘/次，每日2次，于早晚各一次或便前20分鐘、餐后2小時進行，可采用少食多餐的方法協(xié)助患者進餐，增加膳食纖維的攝入，以促進患者排便通暢。

大小便失禁患者應使用尿不濕，并定時更換，保證尿道口及肛周皮膚的干燥，定時用溫水清洗外陰及肛周，防止感染。