治肝病，該怎么選中成藥

陳姼姼

復(fù)方益肝靈片是由水飛薊及五味子組成，其中水飛薊能促進(jìn)肝糖原生成和蛋白質(zhì)的合代謝，有利于肝細(xì)胞功能恢復(fù)；五味子的提取物五仁醇可減輕中毒性肝損傷的物質(zhì)代謝障礙，減輕中毒致病因子對肝細(xì)胞線粒體和溶酶體的破壞，其降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶效果肯定。本片劑具有益肝滋腎、解毒祛濕的作用，對于癥見肝區(qū)隱痛、腰膝酸軟、五心煩熱、頭暈?zāi)扛伞⒍鄩?、納差、口干、溲黃、舌紅、苔黃等肝腎陰虛、濕毒未清的慢性肝炎患者效果為佳。

金香疏肝片由“柴胡疏肝散”和“歸脾湯”加減變化而成（方藥組成：黃芪、香附、郁金、柴胡、青皮、石菖蒲、酸棗仁、合歡皮、茯苓、白芍、砂仁、枳殼）。方中黃芪益氣扶正；香附、郁金、柴胡、青皮疏肝理氣；石菖蒲補(bǔ)腎益智；酸棗仁、合歡皮、茯苓養(yǎng)心安神；白芍養(yǎng)陰柔肝；砂仁、枳殼健脾理氣。本片劑具有疏肝健脾、養(yǎng)心安神之功效，能夠改善血液循環(huán)，增加腦神經(jīng)營養(yǎng)，調(diào)整反應(yīng)遲緩、情緒低落等不良精神狀態(tài)，對于癥見情緒不寧、胸協(xié)脹痛、腹脹納呆、苔薄膩、脈弦的肝郁脾虛抑郁癥患者具有顯著功效，目前臨床上也用于肝郁脾虛的肝硬化、肝纖維化患者。

肝泰舒膠囊是由獐牙菜、山苦荬、唐古特烏頭、節(jié)裂角茴香、木香、小檗皮、黃芪、甘草等青藏高原地道名貴藏藥材組方而成，有清熱解毒、疏肝利膽之效，對肝膽濕熱型乙肝、急性肝炎、肝硬化早中期、脂肪肝、酒精肝、膽囊炎等肝病均有療效。

肝蘇顆粒由趕黃草（扯根菜）制成的單味中成藥制劑，其性溫、味甘、無毒，具有清熱、利尿消腫、解毒、活血、平肝、健脾、祛黃疸等功效，有研究表明趕黃草提取物可減輕膽汁淤積性肝纖維化。肝蘇顆粒對大鼠膽總管阻塞性肝纖維化有明顯的治療作用，能明顯改善肝功能和肝組織病理損傷，增加膽汁分泌排泄，減輕膽汁淤積程度，減輕氧化應(yīng)激導(dǎo)致的脂質(zhì)過氧化損害，從而減少肝細(xì)胞損傷，故具有抗乙型肝炎病毒、改善肝功能、抗肝損傷等保肝作用。

八寶丹膠囊由三七、麝香、蛇膽、牛黃、珍珠及羚羊角等中藥組成。原方中，牛黃能清心豁痰、清熱解毒，三七散淤止血、消腫定痛，蛇膽清肝明目、化痰鎮(zhèn)痙，麝香開竅醒神、活血通經(jīng)，珍珠解毒生肌、安神定驚，羚羊角平肝熄風(fēng)、清肝明目。諸藥配伍有清熱解毒、祛濕退黃、活血止痛之功效。本藥適用于臨床癥見黃疸、小便黃赤、惡心嘔吐、納呆、脅痛腹脹、舌苔黃膩或厚膩干白的肝病患者，改善肝功能的作用，常用于治療濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的病毒性肝炎、急性膽囊炎、急性泌尿系感染者。有臨床研究表明，八寶丹對胃癌的治療同樣具有顯著療效，可調(diào)控相關(guān)的信號通路以抑制胃癌耐藥細(xì)胞的生長和轉(zhuǎn)移，從而延長胃癌患者的生存期。

大黃利膽膠囊主要成分為大黃、手掌參、余甘子，主要功能為清熱利濕、解毒退黃。用于過食肥甘、脾胃失調(diào)、肝失疏泄所致的肝膽濕熱型膽囊炎、脂肪肝患者（癥見脅痛、口苦、食欲不振）。有臨床研究顯示，大黃利膽膠囊能疏通膽小管及微細(xì)膽小管內(nèi)膽汁的淤積，并增加膽管舒縮，可用于膽汁淤積的原發(fā)性膽汁性膽管炎患者，與熊去氧膽酸同時使用能有效提高其治療效果。大黃利膽膠囊聯(lián)合水飛薊賓葡甲胺片治療非酒精性脂肪性肝病，可以改善患者肝功能、脂代謝紊亂，減輕肝臟氧化應(yīng)激損傷，調(diào)節(jié)肝臟纖維化。

膽寧片由大黃、虎杖、青皮、陳皮、郁金、山楂、白茅根等組成。原方中，大黃清熱瀉下、導(dǎo)滯消脹，虎杖清熱解毒，白茅根清熱涼血，陳皮、青皮健脾和胃，郁金疏肝利膽，山楂消積祛淤，共奏疏肝利膽、清熱通下之功效。本藥適用于臨床癥見反復(fù)發(fā)作的上腹或右上腹脹悶或隱痛、噯氣、反酸、食欲不振、不食油膩、惡心、嘔吐、大便不調(diào)等膽囊炎、膽結(jié)石、非酒精性脂肪肝等肝膽疾病。膽寧片通過清除自由基、促使結(jié)石溶解、減輕膽道炎癥、阻止脂肪變性等作用，以降低膽汁黏稠度，使膽道及Oddi括約肌更通暢，降低膽道、腸道壓力，適用于膽石癥圍術(shù)期各階段。膽寧片有“雙重防石”的功能，對膽固醇結(jié)石和膽色素結(jié)石都有一定的預(yù)防作用。

扶正化瘀片由蟲草菌絲、丹參、桃仁、松黃及絞股藍(lán)組成，臨床上對正氣虛損、血淤阻絡(luò)具有補(bǔ)氣益陰、軟堅散結(jié)的功效。對癥見面色黯黑、面頸胸臂有絲狀血痣、肌膚甲錯、脅肋刺痛且固定不移、渴不欲飲、舌質(zhì)紫紅或有淤斑、苔白潤、脈細(xì)澀的慢性乙型肝炎、肝炎后肝硬化患者有明顯改善肝臟纖維增生、抑制病情進(jìn)展的作用?，F(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)，扶正化瘀片具有抑制纖維化免疫—炎癥機(jī)制的可能性，通過控制相關(guān)的肝細(xì)胞修復(fù)基因、炎癥免疫因子的過度表達(dá)，起到緩解肝纖維化效果。

鱉甲煎丸出自張仲景的《金匱要略》，原方主要由鱉甲、黃芩、蜂房、土鱉蟲、烏扇、石韋、桃仁、柴胡、芍藥、桂枝、厚樸、干姜等23味藥物組成，能化淤、活血、行水、祛痰、滋陰、益氣，具有軟堅消癥、解毒散結(jié)、攻補(bǔ)兼施之功效。對于臨床表現(xiàn)為脅下癖塊，觸之硬痛，推之不移，以及腰膝酸軟、兩脅脹痛、頭暈?zāi)繚?、面色晦暗、疲倦乏力、舌黯無華、脈弦細(xì)，證屬淤血阻絡(luò)、氣陰兩虛的肝纖維化、肝硬化、肝癌患者有較好的療效。

肝復(fù)樂膠囊是將四君子湯、茵陳蒿湯、龍膽瀉肝湯、四逆散等經(jīng)典名方合用和增減藥味研發(fā)而成的經(jīng)驗(yàn)方，是首個國家級治療原發(fā)性肝癌等肝病的中成藥，其臨床使用已有近30年。本方由黨參、鱉甲（醋制）、重樓、白術(shù)（炒）、黃芪、陳皮、土鱉蟲、大黃、桃仁、半枝蓮、敗醬草、茯苓、薏苡仁、郁金、蘇木、牡蠣、茵陳、木通、香附（制）、沉香、柴胡組成，功效為健脾理氣，化淤軟堅，清熱解毒。適用于肝淤脾虛型肝癌、肝硬化、肝腹水等肝病，癥見脅肋疼痛、神疲乏力、食少納呆、脘腹脹滿、心煩易怒、口苦咽干或伴有上腹腫塊等。藥理實(shí)驗(yàn)證明，肝復(fù)樂膠囊能夠改善肝臟微循環(huán)，調(diào)節(jié)肝臟血液供應(yīng)，促進(jìn)肝細(xì)胞損傷的修復(fù)，同時促進(jìn)免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細(xì)胞，抑制腫瘤細(xì)胞生長，有效緩解肝癌及肝病相關(guān)癥狀并延長肝癌患者生存期限。

當(dāng)然，患者在用藥前需要先經(jīng)專業(yè)醫(yī)生準(zhǔn)確辨證，再遵醫(yī)囑服藥，不可自行盲目用藥哦。