藥品經(jīng)營管理的科學(xué)途徑分析與研究

摘?要：藥品零售企業(yè)作為醫(yī)療服務(wù)體系中的重要組成部分，對于提升我國醫(yī)療建設(shè)質(zhì)量具有積極的影響。尤其是近兩年因?yàn)橐咔榈脑?，?dǎo)致藥品零售企業(yè)的藥品經(jīng)營與管理也隨之受到嚴(yán)重影響。為了做好防疫期間的藥品供應(yīng)保障工作，提升藥品零售企業(yè)藥品經(jīng)營管理的質(zhì)量，還要加強(qiáng)規(guī)范藥品經(jīng)營管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，對于藥品零售企業(yè)經(jīng)營管理中存在的問題進(jìn)行及時(shí)改善，通過科學(xué)的途徑來經(jīng)營管理藥品零售企業(yè)，從而推動(dòng)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：藥品；零售企業(yè)；經(jīng)營管理

中圖分類號：F253文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1005-6432（2023）09-0199-03

DOI：10.13939/j.cnki.zgsc.2023.09.199

藥品零售企業(yè)是藥品銷售的終端，一方面能夠?yàn)橄M(fèi)者提供合格的藥品，另一方面也可以在銷售藥品的過程中，向消費(fèi)者提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)［1］。而且，由于最近兩年時(shí)間新冠疫情的爆發(fā)，導(dǎo)致藥品零售企業(yè)的實(shí)體店經(jīng)營狀態(tài)受到了嚴(yán)重影響。無論是在藥品供應(yīng)方面，還是藥品銷售方面，都因?yàn)橐咔榈脑蚨鵁o法得到有效保障。而藥品零售企業(yè)是社會(huì)公共衛(wèi)生服務(wù)中結(jié)構(gòu)中的主要環(huán)節(jié)，是為社會(huì)公眾提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)的主要渠道，也是保障人們醫(yī)療衛(wèi)生安全的重要機(jī)構(gòu)。因此，對于目前藥品零售企業(yè)在藥品經(jīng)營管理中出現(xiàn)的問題，還要引起重視，通過對藥品經(jīng)營管理的科學(xué)途徑進(jìn)行分析，來改善藥品零售企業(yè)的藥品經(jīng)營管理效果。

1?藥品零售企業(yè)經(jīng)營管理途徑分析的概述

隨著醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的不斷深化改革，藥品零售企業(yè)也成為了社會(huì)公共衛(wèi)生服務(wù)的主力軍。目前，藥品零售企業(yè)主要以社會(huì)上的零售藥店為主，不僅包括社區(qū)周圍一些零售單體藥品，還包括一些連鎖藥店。而企業(yè)的經(jīng)營管理，作為社會(huì)資源綜合開發(fā)與運(yùn)用的有效方法，還需要從企業(yè)整體發(fā)展的角度出發(fā)，對企業(yè)的經(jīng)營資源、方法與市場需求等系統(tǒng)性內(nèi)部資源進(jìn)行合理調(diào)控，再對企業(yè)的經(jīng)營管理方法進(jìn)行階段性更新，從而適應(yīng)社會(huì)與市場環(huán)境的變化。以藥品零售企業(yè)為例，對零售藥店進(jìn)行經(jīng)營管理探討，分析其經(jīng)營管理途徑，對零售藥品的經(jīng)營管理方法進(jìn)行總結(jié)，并實(shí)施科學(xué)合理的管理調(diào)控。

另外，有關(guān)藥品零售企業(yè)的藥品經(jīng)營管理途徑分析，該研究的核心在于藥品的經(jīng)營與管理，這也是零售藥店從企業(yè)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益兩個(gè)方面的均衡角度去考慮，并進(jìn)行合理把握。因此，對藥品零售企業(yè)的藥品經(jīng)營管理途徑的探索也是比較科學(xué)專業(yè)的，同時(shí)能夠適應(yīng)社會(huì)發(fā)展所需的外部管理?xiàng)l件。而對藥品零售企業(yè)的經(jīng)營和管理兩方面進(jìn)行探究，也是對藥品零售企業(yè)的藥品經(jīng)營管理途徑進(jìn)行分析的重要價(jià)值。

2?醫(yī)藥零售企業(yè)藥品經(jīng)營管理的現(xiàn)狀

2.1?藥品經(jīng)營視角狹小

藥品零售企業(yè)的經(jīng)營視角過于狹隘，是導(dǎo)致藥物管理工作無法順利推進(jìn)的一大因素。首先，藥品零售企業(yè)無法妥善處理經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益之間的平衡關(guān)系，導(dǎo)致藥品在經(jīng)營期間，零售藥店的銷售人員只關(guān)注藥品的銷售利潤，而忽視消費(fèi)者購買藥品后對其健康的影響。由于老年人身體機(jī)能衰退，免疫力下降，導(dǎo)致其易患各種慢性疾病。再加上老年人普遍年齡較大，多數(shù)老年人受教育程度偏低，在用藥時(shí)未關(guān)注藥品使用說明書，以及一些用藥注意事項(xiàng)，導(dǎo)致老年人的用藥安全無法得到保障［2］。而且，部分老年用藥依從性差，用藥后也容易發(fā)生不良反應(yīng)。而一些社區(qū)附近的零售藥店，在向老年人售賣一些常用藥時(shí)，如果不特別叮囑其嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行用藥，只是為了銷售藥品，獲取藥品收益，容易引發(fā)藥品不良事件。另外，藥品零售企業(yè)在進(jìn)行藥品經(jīng)營管理時(shí)，如果只考慮藥品銷售，忽視了藥品的生產(chǎn)、供應(yīng)等一系列經(jīng)營管理環(huán)節(jié)，很容易因?yàn)槿狈η逦乃幤方?jīng)營管理思路，而導(dǎo)致零售單體藥店或是連鎖藥店，無法獲取良好的實(shí)踐經(jīng)營效果。

2.2?藥店藥品經(jīng)營質(zhì)量監(jiān)管效果差

藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范主要是為了控制藥品在流通環(huán)節(jié)中，出現(xiàn)質(zhì)量安全事故，避免藥品質(zhì)量事故發(fā)生的有效管理程序，是一個(gè)全程、全方位的管理［3］。但是，在實(shí)際的零售藥店藥品經(jīng)營管理中，藥品經(jīng)營質(zhì)量監(jiān)管受到各種因素的影響，導(dǎo)致其監(jiān)管效果不理想，而這也是零售藥店現(xiàn)階段經(jīng)營過程中存在的一大問題。而且，因?yàn)槭艿揭咔榈挠绊懀鼉赡陼r(shí)間里實(shí)體藥店受到網(wǎng)上藥店的沖擊，藥品經(jīng)營管理的成本也上升了，市場競爭也越來越激烈，導(dǎo)致實(shí)體的零售藥店遇到了經(jīng)營困難［4］。通常在這種情況下，零售藥店面臨著經(jīng)營困難和資金周轉(zhuǎn)受限的問題，為了有效解決藥店的經(jīng)營難題，都會(huì)選擇從消費(fèi)者的角度來改善現(xiàn)狀。但是，從消費(fèi)者入手來改善零售實(shí)體藥店的困境，雖然能在一定程度上解決實(shí)體藥店的問題，但無法從根本上上改善實(shí)體藥店的經(jīng)營難題。為了提高藥品零售企業(yè)的藥品經(jīng)營管理質(zhì)量，還是需要從藥品零售企業(yè)的生產(chǎn)、經(jīng)營質(zhì)量的監(jiān)管上著手。保障零售藥店的藥品供應(yīng)、存儲(chǔ)、銷售等各個(gè)環(huán)節(jié)的管理質(zhì)量，從而提高藥品零售企業(yè)藥品經(jīng)營質(zhì)量水平。

2.3?缺乏完善的藥品經(jīng)營管理體系

藥品零售企業(yè)的藥品經(jīng)營管理工作能夠順利、有序開展，與其完善的經(jīng)營管理制度有密不可分的關(guān)聯(lián)。但是，從國內(nèi)的零售藥店藥品經(jīng)營實(shí)際情況來看，超過65%以上的零售藥店雖然擁有健全的藥品經(jīng)營管理制度，但有超過35%的藥品經(jīng)營管理制度為模式化管理方式。雖然一些零售藥店具備規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)化的管理形式，但對于一些連鎖藥店來說，并沒形成規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)化的經(jīng)營管理形式。比如部分連鎖藥店只是掛著總部的牌子，但在實(shí)際的經(jīng)營管理過程中，仍采用傳統(tǒng)藥店的經(jīng)營管理形式。而且多數(shù)連鎖藥店在進(jìn)貨、形象設(shè)計(jì)與廣告宣傳等多個(gè)方面，均缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)［5］。同時(shí)，因?yàn)榱闶鬯幍甑慕?jīng)營管理制度過于模式化，也無法滿足當(dāng)前藥品零售企業(yè)經(jīng)營管理體系的需要，致使各類藥品經(jīng)營管理評價(jià)指標(biāo)也不夠嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)，從而造成藥品經(jīng)營管理制度中，出現(xiàn)獎(jiǎng)懲不相適應(yīng)的問題。

2.4?藥店藥品經(jīng)營人員專業(yè)水平低

在現(xiàn)代社會(huì)中，藥店的藥品經(jīng)營人員還需要具備良好的專業(yè)知識與綜合素養(yǎng)，這也是零售藥店適應(yīng)社會(huì)與市場發(fā)展環(huán)境的前提條件。但是，在零售藥店的實(shí)際經(jīng)營管理中，藥店經(jīng)營人員普遍專業(yè)能力較差，缺乏高素質(zhì)的專業(yè)醫(yī)藥人才隊(duì)伍，是現(xiàn)階段醫(yī)藥零售企業(yè)藥品經(jīng)營管理中存在的突出性問題。比如，零售藥店藥品銷售人員，或者藥店經(jīng)營人員都缺乏專業(yè)的藥學(xué)知識學(xué)習(xí)背景，藥學(xué)知識儲(chǔ)備不足，導(dǎo)致在銷售藥品的過程中，無法合理引導(dǎo)消費(fèi)者購買所需的藥品，并指導(dǎo)其正確用藥。購買藥品的消費(fèi)者也會(huì)因?yàn)檎`購而無法獲取及時(shí)有效的治療［6］。因此，零售藥店的銷售與經(jīng)營人員因?yàn)閷I(yè)水平不高，服務(wù)意識與能力一般，導(dǎo)致藥店的經(jīng)營管理質(zhì)量受影響。另外，因?yàn)樗幍晁幤方?jīng)營人員服務(wù)水平較低，對藥品購買者的用藥安全性和藥物使用有效性也造成了不良影響。因此，藥店藥品銷售人員與經(jīng)營管理人員還要積極提升自身的專業(yè)知識、服務(wù)能力與綜合素養(yǎng)。

3?零售藥店藥品經(jīng)營管理的科學(xué)途徑探究

3.1?加快網(wǎng)上藥店醫(yī)保支付，發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)作用

近年來，隨著信息技術(shù)的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)的普及，網(wǎng)上藥店成為了零售藥店開拓開展的重要方向。而且，一些經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高的城市開展了相關(guān)的探索，在有關(guān)職能部門的幫助下，加快了網(wǎng)上藥店醫(yī)保支付的建設(shè)進(jìn)程。而幫助零售藥店、連鎖藥店等擴(kuò)大業(yè)務(wù)范疇，也是新時(shí)期零售藥店亟待解決的重要問題。在此情況下，可以由政府帶頭，建立與網(wǎng)絡(luò)藥店消費(fèi)端口相連接的醫(yī)保險(xiǎn)結(jié)算端口，從而使醫(yī)保卡在零售藥店中可以在線實(shí)現(xiàn)支付。目前，支付寶、微信等第三方支付方式已經(jīng)完全融入到人們的日常生活中，包括一些醫(yī)院在內(nèi)的各種醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，以及相關(guān)的醫(yī)藥企業(yè)等，均可以采用移動(dòng)支付。而且，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來，現(xiàn)代化信息技術(shù)也推動(dòng)著我國互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售的快速發(fā)展，因此，醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)還要集中精力開展市場信息交流工作，積極進(jìn)行政策宣傳，盡量減少行業(yè)信息不對稱的現(xiàn)象，幫助零售藥店、藥品生產(chǎn)企業(yè)等提高抗風(fēng)險(xiǎn)能力［7］。此外，也可以借鑒國外一些先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)，使政府、藥品零售企業(yè)、與患者等共同納入到行業(yè)協(xié)會(huì)體系中，構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化的網(wǎng)絡(luò)藥房體系，增強(qiáng)其操作的合法合理性。

3.2?加強(qiáng)藥店藥品質(zhì)量監(jiān)督管理

在零售藥店的藥品經(jīng)營管理中，還需要加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)督管理。其中藥品供應(yīng)商、藥品都是藥品質(zhì)量監(jiān)管中的重要內(nèi)容。尤其是最近兩年時(shí)間，因?yàn)樾鹿谝咔榈脑?，給一些藥品生產(chǎn)企業(yè)、零售藥店等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都造成了不同程度的影響。在藥品供應(yīng)方面，雖然新冠疫情的防控是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)工作中的重點(diǎn)內(nèi)容之一，但隨著疫情局部控制有了一定效果后，對于非新冠肺炎患者的醫(yī)療服務(wù)與藥品使用，也是醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)中的工作重點(diǎn)。因此，在疫情的影響下，也需要重視因?yàn)槭艿揭咔楣芸兀瑹o法出門就診購買藥品的居民，還要從源頭上做好藥品質(zhì)量監(jiān)管，保障每一個(gè)普通人的用藥安全［8］。若發(fā)現(xiàn)供應(yīng)商存在資質(zhì)造假問題，或是違法生產(chǎn)藥品，可以停止合作，并將供應(yīng)商拉入數(shù)據(jù)庫黑名單，降低藥店的藥品經(jīng)營損失。同時(shí)，對于零售藥店經(jīng)營的各種藥品，還需要建立藥品質(zhì)量檔案信息庫，根據(jù)國家規(guī)定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，逐一核查現(xiàn)有的藥品質(zhì)量，尤其是已經(jīng)入庫的藥品要對標(biāo)簽內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真審核。對于沒有通過審核的零售藥品，還需要對藥品質(zhì)量做進(jìn)一步的核查，并仔細(xì)核查注射類藥品是否存在其他的異物，對于已檢測出存在問題的藥品，還需要建立檔案數(shù)據(jù)庫，及時(shí)進(jìn)行銷毀，避免后續(xù)不良事件發(fā)生。對于已經(jīng)售賣出去的問題藥品，還要立即召回，以防患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，危害健康。

3.3?完善藥店藥品經(jīng)營管理制度與流程

零售藥店的經(jīng)營管理質(zhì)量要得到保障，還需要加強(qiáng)完善其藥品經(jīng)營管理制度。首先，要制定相關(guān)的法律法規(guī)，對于涉及藥品經(jīng)營管理與藥品風(fēng)險(xiǎn)管理等方面，從法律的角度做出明確規(guī)定。對于零售藥店來說，在對其進(jìn)行監(jiān)管的過程中，還可以借助現(xiàn)代的大數(shù)據(jù)技術(shù)，優(yōu)化藥品經(jīng)營管理的流程。比如，建立人力資源大數(shù)據(jù)信息平臺(tái)，根據(jù)GSP規(guī)定，按照一人一檔的要求，對藥品經(jīng)營管理人員的個(gè)人學(xué)歷、工作經(jīng)驗(yàn)與崗位職責(zé)等信息進(jìn)行建檔，同時(shí)，由零售藥品負(fù)責(zé)人力資源管理，或是質(zhì)量監(jiān)管部門的工作人員進(jìn)行檔案管理。個(gè)人可以隨時(shí)通過移動(dòng)終端來查詢藥品經(jīng)營管理人員的信息，在更改人員信息時(shí)，必須要經(jīng)過授權(quán)，且具備跟蹤日志，以保證信息安全。能夠?qū)崿F(xiàn)藥品實(shí)時(shí)定位、自動(dòng)盤點(diǎn)和安全監(jiān)管等功能。最后，還需要加強(qiáng)藥品銷售智能化管理，由大數(shù)據(jù)創(chuàng)建的銷售系統(tǒng)，可以提前將營銷流程與方法錄入銷售系統(tǒng)中，保證對藥品流向的實(shí)時(shí)監(jiān)控，并根據(jù)藥品箱號、批號，對該批次的藥品進(jìn)行溯源追蹤。

3.4?提升藥品經(jīng)營人員專業(yè)水平

目前，新修訂的GSP規(guī)定中，對于藥店經(jīng)營管理人員方面，提出了任職資格要求、培訓(xùn)，直接接觸藥品人員的健康管理等內(nèi)容。但是，很多零售藥店，包括一些連鎖藥店，對于藥品經(jīng)營管理人員的培訓(xùn)并不重視，也未對這部分人員建立完整的培訓(xùn)檔案。而且，一些藥店雖然建有培訓(xùn)檔案，但是檔案的真實(shí)性有待考證，培訓(xùn)的效果也并不理想［10］。而這也導(dǎo)致藥品零售企業(yè)的發(fā)展受到了限制，為了改善這種情況，還需要加強(qiáng)對藥品經(jīng)營人員進(jìn)行培訓(xùn)。藥店可以根據(jù)現(xiàn)有藥品經(jīng)營管理人員結(jié)構(gòu)，對其進(jìn)行能力考核。根據(jù)考核結(jié)果來對藥品經(jīng)營人員進(jìn)行專業(yè)知識培訓(xùn)。也可以定期開展質(zhì)量管理培訓(xùn)，提高藥店藥品經(jīng)營人員的責(zé)任感與質(zhì)量管理業(yè)務(wù)水平。除此以外，還可以通過建立藥品經(jīng)營質(zhì)量管理人員上崗機(jī)制，崗前考核合格的，才頒發(fā)上崗證。從業(yè)后也要定期開展知識考核，建立誠信檔案，對于失信人員，可以進(jìn)行曝光，限制其從業(yè)等，提高藥品經(jīng)營管理人員的危機(jī)感，促使其加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提升自我專業(yè)水平。

4?結(jié)論

藥品經(jīng)營管理是社會(huì)零售藥店經(jīng)營發(fā)展的根本，要提升藥店的經(jīng)營管理質(zhì)量，還需要明確零售藥店在信息化社會(huì)和疫情下的藥品經(jīng)營管理現(xiàn)狀，針對其藥品經(jīng)營管理中存在的問題，采取有針對性的，科學(xué)合理的藥品經(jīng)營管理措施，不僅要加強(qiáng)網(wǎng)上藥店醫(yī)保支付與藥品質(zhì)量監(jiān)管，還要對藥店的藥品經(jīng)營管理制度進(jìn)行管理，并優(yōu)化藥品藥店的經(jīng)營管理流程，強(qiáng)化對藥品經(jīng)營管理人員的培訓(xùn)，提升其專業(yè)能力水平，從而改善藥店藥品經(jīng)營管理質(zhì)量，增強(qiáng)零售藥店的市場競爭力，推動(dòng)零售藥店的進(jìn)一步發(fā)展。

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［作者簡介］李慧 （1974—），女， 漢族，四川綿陽人，經(jīng)濟(jì)師，山東經(jīng)濟(jì)學(xué)院，研究方向：會(huì)計(jì)專業(yè)。