基于雙導(dǎo)師制的法醫(yī)學(xué)本科人才培養(yǎng)改革路徑探索

肖世維 董曉愛 梁偉波

(四川大學(xué)華西基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與法醫(yī)學(xué)院,成都 610041)

縱觀國內(nèi)外高等教育人才培養(yǎng)發(fā)展,培養(yǎng)模式歷經(jīng)不斷改革與探索,在促進(jìn)社會發(fā)展與人類文明進(jìn)步方面起著至關(guān)重要的作用。國際知名大學(xué)一直重視本科人才培養(yǎng),在人才培養(yǎng)方面取得了舉世公認(rèn)的成就。研究表明,常春藤大學(xué)一流本科人才培養(yǎng)模式的共同特點(diǎn)主要有8點(diǎn):強(qiáng)調(diào)異質(zhì)多元的生源結(jié)構(gòu)類型;激發(fā)問題意識的新生研討形式;促進(jìn)成長發(fā)展的學(xué)術(shù)顧問體系;注重思維培養(yǎng)的寫作訓(xùn)練模式;基于研究項(xiàng)目的科研育人理念;保障學(xué)術(shù)規(guī)范的榮譽(yù)準(zhǔn)則制度;突出“三全”教育即全程、全員及全面的住宿學(xué)院模式;加強(qiáng)國際視野的海外經(jīng)歷訓(xùn)練[1]。結(jié)合我國現(xiàn)行本科教育模式特點(diǎn),導(dǎo)師作為本科人才培養(yǎng)的關(guān)鍵影響因素之一,可以結(jié)合國內(nèi)外一流人才培養(yǎng)模式改革實(shí)踐,全過程指導(dǎo)學(xué)生,促進(jìn)學(xué)生科學(xué)成才,實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)質(zhì)量提升。導(dǎo)師制是促進(jìn)學(xué)科、專業(yè)及行業(yè)發(fā)展的有力保障。

1 雙導(dǎo)師制在人才培養(yǎng)中的作用

雙導(dǎo)師制已在很多實(shí)踐類專業(yè)及研究生培養(yǎng)過程中廣泛開展。基于專業(yè)特點(diǎn),專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)需緊跟行業(yè)發(fā)展的需求,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)理論的同時了解行業(yè)的需求與發(fā)展動向,以根據(jù)自身特點(diǎn)明確學(xué)習(xí)方向和未來發(fā)展,是雙導(dǎo)師制在本科人才培養(yǎng)過程中最重要的價值體現(xiàn)。中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院以國際雙導(dǎo)師培養(yǎng)八年制醫(yī)學(xué)生,臨床醫(yī)生科研思維的培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)教育的重中之重,科研能力的培養(yǎng)貫穿整個醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)生涯,通過學(xué)業(yè)導(dǎo)師-專業(yè)博導(dǎo)-國際聯(lián)合培養(yǎng)的方式,提升醫(yī)學(xué)生的科研能力,取得了很好的成績[2]。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院在研究生培養(yǎng)中引入雙導(dǎo)師制,臨床第一導(dǎo)師負(fù)責(zé)思想、學(xué)習(xí)和生活情況,臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng),含病例分析、疑難病例討論、小講課、文獻(xiàn)匯報等規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容,綜合素質(zhì)的培養(yǎng)及全面管理;科研第二導(dǎo)師則主要負(fù)責(zé)文獻(xiàn)綜述、實(shí)驗(yàn)設(shè)計、實(shí)驗(yàn)進(jìn)展等,指導(dǎo)學(xué)生撰寫論文,基本科研方法的學(xué)習(xí)和理論指導(dǎo),科研思維的建立以及相關(guān)能力的鍛煉[3]。研究指出,科研與臨床相輔相成,科研可以解決臨床問題并服務(wù)于臨床工作,臨床則可以實(shí)現(xiàn)科研探究的轉(zhuǎn)化,使其走出實(shí)驗(yàn)室走進(jìn)日常,科研思維和能力的培養(yǎng)可以使學(xué)生受益一生。齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè),在畢業(yè)論文指導(dǎo)過程中采用雙導(dǎo)師制的模式,基礎(chǔ)教師和臨床教師的配合指導(dǎo),彌補(bǔ)了知識結(jié)構(gòu)上的不足,培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力,明顯提高了畢業(yè)論文質(zhì)量,為學(xué)生今后從事臨床檢驗(yàn)及相關(guān)工作奠定了基礎(chǔ)[4]。雙導(dǎo)師制也應(yīng)用在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)論文指導(dǎo)[5],有效的雙向交流,學(xué)生與導(dǎo)師、校內(nèi)導(dǎo)師與校外導(dǎo)師協(xié)調(diào)合作,以學(xué)生為主體,三方互動,形成了穩(wěn)定的學(xué)習(xí)交流平臺。雙導(dǎo)師制對高校人才培養(yǎng)質(zhì)量提升的有效性已得到了充分證實(shí)[6-8]。

2 法醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)特點(diǎn)

法醫(yī)學(xué)是研究并解決與法律有關(guān)的人身損害、死亡、身份鑒識等問題,為刑事偵查提供線索,為審判提供證據(jù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。法醫(yī)學(xué)的學(xué)科發(fā)展關(guān)乎國計民生、社會穩(wěn)定和平安中國建設(shè),在全面推進(jìn)依法治國進(jìn)程中發(fā)揮著不可替代的重要作用。法醫(yī)學(xué)科建設(shè)已成為發(fā)達(dá)國家促進(jìn)社會治理、法治建設(shè)、社會安全穩(wěn)定的重要手段之一[9]。法醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)密切關(guān)系著學(xué)科及行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。在國際上,美國、德國、英國、法國、日本、葡萄牙和西班牙等國家有健全的法醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,建立了“專家型”培養(yǎng)模式。本科階段學(xué)習(xí)其他專業(yè)知識,畢業(yè)后進(jìn)入醫(yī)學(xué)院四年學(xué)習(xí),考取醫(yī)生從業(yè)執(zhí)照,住院醫(yī)師培訓(xùn)后,再進(jìn)入嚴(yán)格的法醫(yī)專業(yè)化培訓(xùn),獲取資格認(rèn)證,經(jīng)過長時間不斷的學(xué)習(xí)與培訓(xùn),強(qiáng)化專業(yè)知識與技能,使法醫(yī)人員時刻保持在專業(yè)領(lǐng)域的最佳水平。法醫(yī)鑒定人必須掌握專業(yè)理論技術(shù),具有鑒定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),能獨(dú)立解決鑒定工作的實(shí)際問題。相較而言,我國現(xiàn)行的法醫(yī)學(xué)五年制本科教育,本科教育專業(yè)基礎(chǔ)課程主要為醫(yī)學(xué)類課程,幾乎涵蓋了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的全部內(nèi)容,專業(yè)課程主要有法醫(yī)病理學(xué)、法醫(yī)臨床學(xué)、法醫(yī)毒物分析、法醫(yī)精神病學(xué)、法醫(yī)法學(xué)、刑事科學(xué)技術(shù)及相關(guān)實(shí)驗(yàn)課程。實(shí)踐教學(xué)主要含臨床實(shí)習(xí)和臨案實(shí)習(xí),由于基礎(chǔ)課程較多,實(shí)習(xí)一般在一年以內(nèi),專業(yè)學(xué)習(xí)時間較短,畢業(yè)生實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)少、技術(shù)能力不足[10]。在調(diào)研過程中,據(jù)有關(guān)部門反映,大多法醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)后直接從事法醫(yī)職業(yè)的學(xué)生,還需經(jīng)過至少3年的在崗訓(xùn)練,才可勝任。誠然,研究生教育改善了法醫(yī)學(xué)人才結(jié)構(gòu),為“專家型”高水平人才培養(yǎng)提供了有力支撐,然而本科教育作為研究生教育的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),是培養(yǎng)杰出人才的關(guān)鍵。

教育部于2019年發(fā)布的《關(guān)于深化本科教育教學(xué)改革全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的意見》提出了要加大對學(xué)生實(shí)習(xí)工作支持力度,進(jìn)一步強(qiáng)化實(shí)踐育人等要求。強(qiáng)調(diào)了要充分發(fā)揮高校和實(shí)習(xí)單位的協(xié)同聯(lián)動作用,支持高校組建校企、校地協(xié)同育人,完善校企、校社共建教師實(shí)踐流動崗(工作站)機(jī)制,共建一批教師企業(yè)實(shí)踐崗位。就法醫(yī)專業(yè)而言,本科生在校培養(yǎng)期間的教師,相對缺乏在公安檢察機(jī)關(guān)法醫(yī)職位上的工作經(jīng)歷和機(jī)會,即使在附設(shè)的鑒定機(jī)構(gòu)從事法醫(yī)檢案工作,與公安檢察機(jī)關(guān)的法醫(yī)工作要求差距也不小[10]。校內(nèi)導(dǎo)師能為學(xué)生提供很好的學(xué)業(yè)指導(dǎo)、學(xué)術(shù)指導(dǎo)以及正確的價值觀引導(dǎo),但從實(shí)踐的角度而言,需進(jìn)一步考慮與行業(yè)之間的密切聯(lián)系。目前很多高校開設(shè)了校外專家課程,邀請所在地區(qū)公檢司法部門中經(jīng)驗(yàn)豐富的法醫(yī)專家到校授課或開設(shè)講座,一定程度上為法醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生擴(kuò)寬眼界并持續(xù)了解行業(yè)最新動態(tài)提供了機(jī)會,但缺乏與本科生更深入的交流與指導(dǎo)。

3 基于雙導(dǎo)師制的法醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)全過程指導(dǎo)的改革思路

法醫(yī)學(xué)專業(yè)課程較多,需要完成幾乎涵蓋臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程內(nèi)容,本科階段的學(xué)習(xí)以扎實(shí)基礎(chǔ)專業(yè)知識為主,培養(yǎng)一定的科研思維,無論是繼續(xù)深造抑或直接從事法醫(yī)工作,科研能力培養(yǎng)的重要性都不容忽視。

3.1 構(gòu)建激發(fā)問題意識的新生研討形式

與校外專家參與授課的形式不同,雙導(dǎo)師更注重學(xué)生與導(dǎo)師的溝通交流學(xué)習(xí)。加強(qiáng)校內(nèi)外導(dǎo)師的溝通,可以更好地促進(jìn)行業(yè)發(fā)展。校外導(dǎo)師可根據(jù)校內(nèi)導(dǎo)師的授課情況,對課程提出更多行業(yè)前瞻性意見,研究表明,課堂內(nèi)容的前沿性對學(xué)生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)具有顯著效果[11]。校外導(dǎo)師關(guān)于行業(yè)前沿信息的意見與建議,對校內(nèi)導(dǎo)師授課提升學(xué)生創(chuàng)新思維具有重要作用。完善研討會議制度,若受空間限制,可采用線上研討的方式,以實(shí)際案例與前沿科學(xué)技術(shù)相融合的方式,定期指導(dǎo)學(xué)生,加強(qiáng)學(xué)生對法醫(yī)專業(yè)的認(rèn)知、對科研思維能力的培養(yǎng)、對解決實(shí)際案例的邏輯思維構(gòu)建。除此以外,為了更科學(xué)合理地共享資源,借助雙導(dǎo)師制搭建的交流平臺,深度研討可開放給在崗且需要進(jìn)行繼續(xù)教育培訓(xùn)的法醫(yī),使法醫(yī)教育資源輻射范圍更廣。

3.2 建立促進(jìn)成長發(fā)展的學(xué)術(shù)顧問體系

雙導(dǎo)師人才培養(yǎng)全過程指導(dǎo),學(xué)生進(jìn)校開始,從校內(nèi)導(dǎo)師庫和行業(yè)導(dǎo)師庫選擇合適的導(dǎo)師開展指導(dǎo),雙導(dǎo)師形成的指導(dǎo)小組,可由高年級學(xué)生甚至研究生參與,形成團(tuán)隊(duì)顧問體系。根據(jù)學(xué)生興趣和特點(diǎn),結(jié)合實(shí)際情況在后續(xù)可以更換導(dǎo)師。由學(xué)院為學(xué)生建立成長檔案,做好過程性評價,根據(jù)導(dǎo)師指導(dǎo)情況予以及時調(diào)整,為未來雙導(dǎo)師制的改革提供數(shù)據(jù)支撐,形成質(zhì)量閉環(huán)。

3.3 設(shè)立基于科研育人的研究項(xiàng)目

實(shí)踐教育對法醫(yī)學(xué)本科人才培養(yǎng)意義重大,以前沿科研項(xiàng)目為依托,給予本科生更多科研訓(xùn)練的機(jī)會,如加大投入學(xué)生參與大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃及導(dǎo)師課題研究。以科研項(xiàng)目研究的形式為本科生提供充足的科研訓(xùn)練機(jī)會。加強(qiáng)行業(yè)導(dǎo)師與校內(nèi)導(dǎo)師之間的交流,融合行業(yè)導(dǎo)師在法醫(yī)工作中遇到的實(shí)際問題,提出更多實(shí)踐與科研相結(jié)合的項(xiàng)目,提升學(xué)生解決實(shí)際行業(yè)問題的研究能力。

3.4 保障學(xué)術(shù)規(guī)范的制度

法醫(yī)學(xué)專業(yè)服務(wù)于國家法治建設(shè),在法醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)過程中,專業(yè)教育和人文素養(yǎng)教育都十分重要,其不僅要具備精深的法醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,還需要熟悉法學(xué)、邏輯學(xué)、社會學(xué)知識,了解過錯和因果關(guān)系、疾病和損傷參與度,掌握法醫(yī)鑒定相關(guān)法律法規(guī),才能切實(shí)為依法治國做好服務(wù)。在校內(nèi)外導(dǎo)師的雙重指導(dǎo)下,更能結(jié)合實(shí)際情況,引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的做人、做學(xué)問、做事的規(guī)范思想。

3.5 “三全”教育與國際視野拓展

國內(nèi)各大高校已逐步落實(shí)“三全”育人,注重思政育才與專業(yè)育人充分結(jié)合。線上教育技術(shù)的發(fā)展為學(xué)生提供了很多線上線下海外交流的機(jī)會,本科生由于課業(yè)較多,專業(yè)知識不全具備,對法醫(yī)行業(yè)科研前沿了解與認(rèn)知需要一個過程。在條件許可的情況下,學(xué)生可利用假期時間,在行業(yè)導(dǎo)師的帶領(lǐng)下,了解實(shí)戰(zhàn)部門的真實(shí)情況,能盡早明確個人未來的發(fā)展定位。

校內(nèi)導(dǎo)師為學(xué)生提供學(xué)業(yè)指導(dǎo)與科研指導(dǎo),校外導(dǎo)師則側(cè)重融合行業(yè)情況,以實(shí)際案例指導(dǎo)學(xué)生。通過建立行業(yè)導(dǎo)師庫,尤其充分利用所在地區(qū)公檢司法人才資源。將科研反哺教學(xué)與行業(yè)反哺教學(xué)有機(jī)結(jié)合,反哺教學(xué)的同時,也能為解決行業(yè)實(shí)際問題,實(shí)現(xiàn)某種先進(jìn)技術(shù)的快速發(fā)展。此外,行業(yè)實(shí)際新問題的提出,亦可引導(dǎo)科研方向的凝練與發(fā)展,故而組建一支校內(nèi)外導(dǎo)師共同參與的優(yōu)質(zhì)師資隊(duì)伍不僅有利于法醫(yī)學(xué)科發(fā)展,也有利于行業(yè)發(fā)展。

4 結(jié) 語

在國際一流本科人才培養(yǎng)的經(jīng)驗(yàn)上,結(jié)合雙導(dǎo)師制在其他專業(yè)的人才培養(yǎng)實(shí)踐,梳理雙導(dǎo)師制在法醫(yī)學(xué)本科人才培養(yǎng)中的改革思路。人才培養(yǎng)是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程,導(dǎo)師在本科階段和研究生階段都起著至關(guān)重要的作用,精英人才的培養(yǎng)還依賴于學(xué)生自身的成長與認(rèn)知,雙導(dǎo)師制是符合法醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)、適應(yīng)法醫(yī)行業(yè)需求且具有可行性的一種人才培養(yǎng)方式。通過不斷研究與探索人才培養(yǎng)方案、總結(jié)先期學(xué)生培養(yǎng)與成長規(guī)律、有機(jī)整合學(xué)校與社會資源,創(chuàng)造更有利于學(xué)生成長和發(fā)展的條件,以提高我國法醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量,為國家培養(yǎng)適應(yīng)行業(yè)不斷發(fā)展且符合依法治國要求的高素質(zhì)法醫(yī)學(xué)人才。

利益沖突所有作者均聲明不存在利益沖突

作者貢獻(xiàn)聲明肖世維:提出論文構(gòu)思,撰寫論文;董曉愛:收集、整理和分析文獻(xiàn);梁偉波:總體把關(guān),審訂論文