■王榮華
通常每年11月至次年3月是心臟病發(fā)作的高峰期。數(shù)據(jù)顯示,氣溫每下降10℃,心臟病的發(fā)作風(fēng)險會上升7%。當(dāng)氣溫下降至0℃以下時,急性心肌梗死和腦血栓的發(fā)病人數(shù)會明顯增加。
室內(nèi)外溫差大,加之氣候干燥,人的反應(yīng)比較遲緩,時常處于應(yīng)激狀態(tài),會增加心臟的負(fù)荷。心血管疾病患者在冬季氣溫突降時,供應(yīng)心臟血液的冠狀動脈可能發(fā)生痙攣,使原本因粥樣硬化而狹窄的血管更加狹窄,引發(fā)心絞痛或心肌梗死。
機(jī)體受寒冷刺激,冠狀動脈和腦動脈會發(fā)生痙攣性收縮,可使動脈管腔變細(xì),引發(fā)血栓。寒冷會使人體的交感神經(jīng)興奮,令兒茶酚胺、腎上腺素、5羥色胺分泌增多,血液黏稠度增高。血液稠、血管細(xì),血流速度減慢,容易形成血栓。
因此,冬季應(yīng)過好“六道坎”,防止心腦血管疾病的發(fā)生或急性發(fā)作。特別是高血壓、高血脂、高血糖、動脈粥樣硬化、冠心病患者,更應(yīng)提高警惕,嚴(yán)加防范。
心血管病患者等重點人群一定要注意保暖,尤其要護(hù)好頭部、手部、腳部,外出時要戴手套、帽子,圍圍巾。盡量將室溫調(diào)節(jié)為18~24℃。睡前可用熱水泡腳,夜間上衛(wèi)生間要披外衣。洗澡時應(yīng)先放熱水,等水溫合適后再脫衣服。大風(fēng)降溫時不要迎風(fēng)行走。
保證充分休息、充足睡眠,盡量每晚保證7~8小時的高質(zhì)量睡眠。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,睡眠時間過長或過短均會增加患心血管病的風(fēng)險:每天睡眠小于6.5小時的人,心血管病的發(fā)病率上升15%,冠心病的發(fā)病率上升23%;每天睡眠超過9小時且睡眠質(zhì)量較差的人,心血管病的發(fā)病率上升63%。
呼吸道感染在冬季高發(fā),可導(dǎo)致患者的氣體交換能力降低,引發(fā)缺氧,容易誘發(fā)急性心肌梗死。出門記得戴口罩,可多吃蔬菜、水果,補(bǔ)充維生素,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)抵抗力。
血管遵循“熱脹冷縮”原理。天氣變冷時,血管收縮更明顯,可導(dǎo)致血壓異常波動。因此對于高血壓患者來說,原有的藥物劑量并不一定能在冬季控制和管理好血壓。當(dāng)天氣劇烈變化時,心血管病患者除了要按時、規(guī)范用藥外,還應(yīng)根據(jù)氣候變化,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物。切記:不可擅自調(diào)整藥物劑量和種類,以免發(fā)生意外。
飲食以富有營養(yǎng)、清淡為宜。要多喝水,適當(dāng)?shù)乜刂剖雏}和脂肪的攝入量,少吃高脂肪、高膽固醇及辛辣食品,多吃瘦肉、魚類、豆制品、新鮮蔬菜和水果,不要暴飲暴食,嚴(yán)格限制飲酒。
持之以恒的運動可以改善心臟功能,不要因為天氣寒冷而久臥不動??稍谔柍鰜砗笤龠\動,運動強(qiáng)度要適當(dāng),時間應(yīng)控制在1小時以內(nèi)。寒流侵襲、大風(fēng)降溫時可在室內(nèi)鍛煉。