價(jià)值引領(lǐng)貫穿中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的研究與探索

★朱翠貞 王麗華 張衛(wèi)平（江西中醫(yī)藥大學(xué) 南昌 330004）

中醫(yī)藥高校的根本任務(wù)是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才，一切工作以立德樹人為中心。中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)是對大五學(xué)生進(jìn)行為期一年的中醫(yī)臨床實(shí)踐能力訓(xùn)練，是學(xué)生成為醫(yī)師的過渡時(shí)期，也是培育中醫(yī)臨床人才的重要階段。傳統(tǒng)的中醫(yī)藥教育即注重醫(yī)術(shù)的習(xí)得，也重視傳統(tǒng)文化、高尚醫(yī)德的傳承。但在教學(xué)研究和實(shí)踐中，通常把中醫(yī)臨床實(shí)踐能力分為中醫(yī)臨床思維和中醫(yī)臨床技能兩個(gè)方面，有具體的教學(xué)要求及考核標(biāo)準(zhǔn)，而醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等價(jià)值引領(lǐng)目標(biāo)被模糊地包含在兩個(gè)方面中，一定程度上弱化了育人效果。隨著高校課程思政建設(shè)的全面推進(jìn)，中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)要把中醫(yī)臨床思維、中醫(yī)臨床技能和價(jià)值引領(lǐng)并列為三大教學(xué)目標(biāo)且有機(jī)結(jié)合，在專業(yè)能力訓(xùn)練中強(qiáng)調(diào)價(jià)值引領(lǐng)，在價(jià)值引領(lǐng)中傳播專業(yè)底蘊(yùn)，與思政課程同向同行，守好醫(yī)學(xué)生通往醫(yī)師的這段渠，落實(shí)育人責(zé)任。實(shí)現(xiàn)價(jià)值引領(lǐng)的中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)目標(biāo)，需積極研究和實(shí)踐探索。

1 中醫(yī)內(nèi)嵌思政育人基因構(gòu)成價(jià)值引領(lǐng)目標(biāo)

“醫(yī)乃仁術(shù)”精準(zhǔn)刻畫出中醫(yī)追求德術(shù)并重，可以說，中醫(yī)天然蘊(yùn)含思政育人基因，高度契合繼承了中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的社會主義核心價(jià)值觀。中醫(yī)內(nèi)嵌思政育人基因構(gòu)成以下3個(gè)價(jià)值引領(lǐng)目標(biāo)，是中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)目標(biāo)，也是每個(gè)中醫(yī)人的永恒燈塔。

1.1 高度的文化自信

1.1.1 政治認(rèn)同 政治認(rèn)同是人民群眾對于政權(quán)的贊同態(tài)度、支持行為及由此產(chǎn)生的對政權(quán)代表的國家的心理歸屬感。具體到新時(shí)代的中國，就是堅(jiān)持和認(rèn)同以中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)為最本質(zhì)特征的中國特色社會主義［1］。近代中醫(yī)從瀕臨消亡境地，到抗擊新冠肺炎疫情彰顯中醫(yī)藥文化自信，一方面是中華民族由衰轉(zhuǎn)盛為傳統(tǒng)文化煥發(fā)生機(jī)提供現(xiàn)實(shí)可能性；另一方面是黨和國家的歷代領(lǐng)導(dǎo)人高度重視中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，制定了一系列支持中醫(yī)藥發(fā)展的方針和政策，推動中醫(yī)藥自身的發(fā)展，這兩方面統(tǒng)一在中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的中國特色社會主義事業(yè)中。中醫(yī)人須堅(jiān)持和認(rèn)同中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的中國特色社會主義，并在行動上支持中國特色社會主義現(xiàn)代化建設(shè)，中醫(yī)藥事業(yè)才會有更美好的未來。

1.1.2 中醫(yī)自信 第一，中醫(yī)學(xué)術(shù)自信。中醫(yī)藥是中國古代科學(xué)的瑰寶，中醫(yī)藥從業(yè)人員在學(xué)習(xí)及實(shí)踐中提升中醫(yī)學(xué)術(shù)自信：一是在中醫(yī)經(jīng)典書籍和前人理論的學(xué)習(xí)中，培養(yǎng)和建立自信；二是在早臨床、多臨床的實(shí)踐中，用中醫(yī)臨床思維解決問題，依靠真實(shí)療效增強(qiáng)自信；三是在臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中發(fā)展中醫(yī)，積累自信。中醫(yī)在現(xiàn)代社會面對現(xiàn)代人類重大疾病，遵循傳統(tǒng)研究方法，借用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)［2］，在守正創(chuàng)新中為守護(hù)人類健康貢獻(xiàn)中國智慧。

第二，弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化。中醫(yī)學(xué)術(shù)為中醫(yī)藥文化提供科學(xué)并豐富的資源，是中醫(yī)藥文化自信的基石。從事中醫(yī)藥事業(yè)的專業(yè)人士有責(zé)任在全社會弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，厘清一些錯(cuò)誤的認(rèn)識，讓民眾在生活中踐行正確的中醫(yī)價(jià)值觀及理念，這既是堅(jiān)持文化服務(wù)人民的馬克思主義文化觀，也是中醫(yī)藥事業(yè)能健康發(fā)展的群眾基礎(chǔ)。同時(shí)，要秉承人類命運(yùn)共同體理念，與世界不同國家分享與交流中醫(yī)藥文化，讓中醫(yī)藥文化在交流互鑒中彰顯魅力，增強(qiáng)自信。

1.2 高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

1.2.1 鉆研醫(yī)術(shù)及團(tuán)結(jié)協(xié)作 習(xí)醫(yī)須“博極醫(yī)源，精勤不倦，不得道聽途說”。在中醫(yī)現(xiàn)代化過程中，中醫(yī)人要有開放包容精神，堅(jiān)持中醫(yī)思維，吸收西醫(yī)和現(xiàn)代科技的最新成果。堅(jiān)持鉆研醫(yī)術(shù)，具備扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)，負(fù)起醫(yī)者使命。另外，還要善于與同事、同行交流與合作，在團(tuán)結(jié)協(xié)作中干事謀業(yè)、增強(qiáng)能力，提升修養(yǎng)。

1.2.2 建立信任的醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)患關(guān)系，核心是救治患者，因醫(yī)療相關(guān)信息的不對稱，患者及家屬常處于被動狀態(tài)。建立信任的醫(yī)患關(guān)系，不僅涉及患者和醫(yī)生，還涉及醫(yī)院管理、醫(yī)療衛(wèi)生體制及社會輿論，本文僅涉及醫(yī)者角度。建立信任的醫(yī)患關(guān)系，要堅(jiān)持三原則。首先，患者至上、生命至上、一視同仁的行醫(yī)理念?！搬t(yī)乃仁術(shù)”是中醫(yī)行醫(yī)理念的最高概括，也應(yīng)是今日中醫(yī)恪守的傳統(tǒng)。以患者為中心，用精湛醫(yī)術(shù)治病，一視同仁對待所有患者；其次，醫(yī)德和法律兩個(gè)底線思維。在和患者的交往中，尊重患者及保護(hù)患者隱私，且不以醫(yī)謀一點(diǎn)點(diǎn)私利；再次，醫(yī)患有效溝通。與患者溝通，醫(yī)生要持誠懇并共情態(tài)度、有對話交流技巧和化解沖突能力。

1.2.3 勇?lián)鐣?zé)任 “不為良相，便為良醫(yī)”，利澤蒼生是千百年醫(yī)者的追求。面對少數(shù)群眾生命安全需要醫(yī)生和突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，每一位醫(yī)生都要勇?lián)鐣?zé)任，提升應(yīng)對能力，做好平時(shí)是醫(yī)生，特殊時(shí)期是白衣戰(zhàn)士的準(zhǔn)備。學(xué)生在實(shí)習(xí)期間不一定去承擔(dān)了什么社會責(zé)任，可轉(zhuǎn)化為學(xué)生是否具備奉獻(xiàn)精神的考核目標(biāo)。

1.3 科學(xué)的方法論

1.3.1 整體思維 經(jīng)歷數(shù)千年演變至今，整體思維和辨證論治思維仍是中醫(yī)臨床的主要思維工具。中醫(yī)臨床思維，本質(zhì)上就是中國傳統(tǒng)思想文化學(xué)術(shù)尤其是哲學(xué)與中醫(yī)實(shí)踐融合而形成的基本方法。中醫(yī)臨床思維既是方法，指導(dǎo)中醫(yī)的診療，也是立場和態(tài)度，引領(lǐng)習(xí)醫(yī)者價(jià)值取向。中醫(yī)學(xué)習(xí)者一定要掌握整體思維，并在工作、生活中運(yùn)用，如：關(guān)心“得病的人”，“病”與“人”是一個(gè)有機(jī)整體，不僅注重“病”，還要給病人以人文關(guān)懷；從全局的立場考慮問題等。

1.3.2 唯物辯證法 中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)極為重視思維能力訓(xùn)練，思政課程《馬克思主義基本原理》的教學(xué)任務(wù)之一是強(qiáng)化理論思維能力的培養(yǎng)和訓(xùn)練，二者在思維訓(xùn)練方面契合。但中醫(yī)臨床思維受自發(fā)的樸素的辯證法思想影響，未達(dá)到唯物辯證法的高度。唯物辯證法是科學(xué)的方法論，適用一切學(xué)科指導(dǎo)和現(xiàn)實(shí)問題的分析，也是馬克思主義基本原理的主要內(nèi)容。帶教教師要引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)和掌握唯物辯證法，并理論聯(lián)系實(shí)踐：一是自覺地將它與中醫(yī)臨床思維結(jié)合起來，運(yùn)用到整個(gè)診療實(shí)踐中；二是自覺地用來指導(dǎo)個(gè)人成長、發(fā)展及對社會現(xiàn)實(shí)的分析中。

對實(shí)習(xí)生在科學(xué)方法論這一價(jià)值引領(lǐng)目標(biāo)的考核上，可轉(zhuǎn)化為是否有全局觀、主動學(xué)習(xí)唯物辯證法。

2 帶教教師是中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)實(shí)現(xiàn)價(jià)值引領(lǐng)的關(guān)鍵

課程思政能否實(shí)現(xiàn)價(jià)值引領(lǐng)，關(guān)鍵在教師［3］。青年醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)階段的價(jià)值取向決定其未來職業(yè)生涯的價(jià)值取向，帶教教師身負(fù)立德樹人重任，從以下三方面著手，不斷提升課程思政建設(shè)能力。

2.1 知行統(tǒng)一

帶教教師在門診、病房為患者診療過程中，其他工作及生活中，把貫穿中醫(yī)臨床教學(xué)的價(jià)值引領(lǐng)目標(biāo)內(nèi)化于心外化于行，要求學(xué)生做到的，自己率先垂范，知行統(tǒng)一的品行必定對醫(yī)學(xué)生的價(jià)值塑造具有潛移默化作用。辯證唯物主義認(rèn)為，知和行的關(guān)系就是認(rèn)識和實(shí)踐的關(guān)系［4］，實(shí)踐是認(rèn)識的基礎(chǔ)并起決定性作用。醫(yī)學(xué)生一年的臨床實(shí)習(xí)本質(zhì)是實(shí)踐，跟隨引導(dǎo)他們并以身作則的帶教教師，認(rèn)識到醫(yī)生要具備什么樣的價(jià)值觀，并在反復(fù)臨床中對中醫(yī)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)堅(jiān)守的價(jià)值取向由感性認(rèn)識上升到理性認(rèn)識再到實(shí)踐。

2.2 行醫(yī)與育人相統(tǒng)一

帶教教師身兼醫(yī)生和教師兩個(gè)職業(yè)身份，必須做到行醫(yī)與育人統(tǒng)一。一方面提升臨床能力，中醫(yī)知識浩如煙海，且具有較強(qiáng)的實(shí)踐性，中醫(yī)人要在臨床一線并永葆學(xué)習(xí)動力。另一方面提升育人能力，首先要有育人意識。在教學(xué)中強(qiáng)化價(jià)值塑造傾向，自覺樹立牢固的育人意識，時(shí)刻體現(xiàn)育人職責(zé)；其次要有育人藝術(shù)。根據(jù)大五醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，采用相應(yīng)教學(xué)手段，增強(qiáng)價(jià)值引領(lǐng)教育的親和力和說服力。

2.3 個(gè)體意識和協(xié)同意識相統(tǒng)一

帶教教師的個(gè)體意識，緣于中醫(yī)具隱性知識特征，每個(gè)中醫(yī)人在臨床實(shí)踐中形成個(gè)體擁有但難以顯性表現(xiàn)出來的知識和體驗(yàn)。然而，醫(yī)者知識結(jié)構(gòu)越全面，對自身隱性知識表達(dá)能力就越強(qiáng)［5］。帶教教師對中醫(yī)的信念、價(jià)值觀、醫(yī)患溝通能力等價(jià)值取向的隱性知識，依靠兩種方式傳遞給學(xué)生：一靠學(xué)生臨床觀察中悟出來，但臨床實(shí)習(xí)短暫，難以達(dá)到；二靠帶教教師表達(dá)出來，因而帶教教師要有協(xié)同意識，與院內(nèi)外同行、校內(nèi)外相關(guān)學(xué)科專業(yè)人士，特別是與思政課教師團(tuán)結(jié)合作，豐富自己的知識結(jié)構(gòu)，提升對隱性知識的表達(dá)能力。

3 價(jià)值引領(lǐng)貫穿中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)過程的具體路徑

實(shí)習(xí)醫(yī)院不同臨床科室對大五學(xué)生進(jìn)行中醫(yī)臨床培訓(xùn)，帶教教師把價(jià)值引領(lǐng)貫穿教學(xué)過程的具體路徑如下。

3.1 建立師生學(xué)習(xí)共同體

每個(gè)臨床科室建立師生教學(xué)共同體，營造和諧學(xué)習(xí)環(huán)境，實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的任務(wù)，達(dá)到學(xué)生成才愿景。其一，臨床科室全體人員鉆研醫(yī)術(shù)、愛崗、敬業(yè)、誠信，教師間團(tuán)結(jié)協(xié)作，以榜樣影響學(xué)生；其二，學(xué)生主動學(xué)習(xí)，以小組為單位，學(xué)生間互相交流、合作；其三，師生關(guān)系平等、民主、互信、互動，帶教教師不僅指導(dǎo)學(xué)生臨床實(shí)踐，還要在真誠的互動交流中掌握學(xué)生思想動態(tài)，緊扣價(jià)值引領(lǐng)目標(biāo)并結(jié)合學(xué)生成長需求開展思想引領(lǐng)和價(jià)值塑造。

3.2 靈活運(yùn)用顯性教育和隱性教育

3.2.1 注重價(jià)值引領(lǐng)的“言傳”引導(dǎo) 中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)要以“言傳”的顯性教育，彰顯價(jià)值引領(lǐng)。第一，在典型案例的床邊教學(xué)中，帶教教師以中醫(yī)臨床思維分析患者病情，如何診斷和治療，表達(dá)方式要專業(yè)化和規(guī)范化，也需在適當(dāng)時(shí)候，聯(lián)系學(xué)生成長或社會問題選取生活化表達(dá)，既培養(yǎng)了學(xué)生的中醫(yī)臨床思維，又對現(xiàn)實(shí)有回應(yīng)，突出科學(xué)方法論的價(jià)值。第二，在專題教學(xué)的示教課中，帶教教師以專題理論聯(lián)系臨床病案，加強(qiáng)對學(xué)生價(jià)值塑造的引導(dǎo)：理論講授環(huán)節(jié)，按照價(jià)值引領(lǐng)目標(biāo)提醒學(xué)生收集病案時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)，體現(xiàn)人文關(guān)懷；病案匯報(bào)和討論環(huán)節(jié)，認(rèn)真傾聽并記錄學(xué)生病史采集、體格檢查、診療方案的匯報(bào)和討論；總結(jié)環(huán)節(jié)，根據(jù)學(xué)生匯報(bào)、討論的聽取記錄與教學(xué)門診、教學(xué)查房、平時(shí)學(xué)習(xí)中對學(xué)生的觀察記錄，對應(yīng)理論講授環(huán)節(jié)按照價(jià)值引領(lǐng)目標(biāo)要求學(xué)生注意的事項(xiàng)，分析學(xué)生在收集病案過程中的言行，指出對錯(cuò)，鼓勵對的做的更好，要求錯(cuò)的立即改之。第三，在專家講座中，講座內(nèi)容要結(jié)合價(jià)值引領(lǐng)目標(biāo)，如抗擊新冠疫情的專家講座，要講述抗疫精神。

3.2.2 注重價(jià)值引領(lǐng)的“身教”示范 中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)要發(fā)揮“身教”的隱性教育功能，潤物細(xì)無聲地教育學(xué)生。第一，坐診、查房過程中，學(xué)生看到帶教教師如何用高超的中醫(yī)技術(shù)救治患者、如何一視同仁地對待患者、如何廉潔奉公、如何弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化、并在有效的療效中堅(jiān)定中醫(yī)自信。第二，科室醫(yī)護(hù)團(tuán)結(jié)協(xié)作過程中，學(xué)生體驗(yàn)到在未來工作中，如何和他人團(tuán)結(jié)協(xié)作，干事謀業(yè)。第三，承擔(dān)社會責(zé)任中，學(xué)生耳濡目染科室醫(yī)護(hù)人員參加義診或其他服務(wù)社會的形式，感受到中醫(yī)人有奉獻(xiàn)精神。

3.3 優(yōu)化價(jià)值引領(lǐng)目標(biāo)的考核

課程思政背景下的中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)，中醫(yī)臨床思維、中醫(yī)臨床技能和價(jià)值引領(lǐng)構(gòu)成三大教學(xué)目標(biāo)，要在原有出科考核基礎(chǔ)上明確對價(jià)值引領(lǐng)目標(biāo)的考核，包括考核內(nèi)容、成績占比、考核方式方面進(jìn)一步優(yōu)化。

3.3.1 價(jià)值引領(lǐng)目標(biāo)細(xì)化為具體考核內(nèi)容 價(jià)值引領(lǐng)目標(biāo)，對實(shí)習(xí)學(xué)生未來有引領(lǐng)作用，但在短暫的輪科臨床實(shí)踐中，考核有側(cè)重點(diǎn)?？蓪?個(gè)價(jià)值引領(lǐng)目標(biāo)細(xì)化為具體考核內(nèi)容，即10個(gè)細(xì)則：高度的文化自信方面，是否在學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐中堅(jiān)持中醫(yī)學(xué)術(shù)自信、對身邊人群有弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化傳統(tǒng)的言行、認(rèn)同中國特色社會主義；高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面，是否勤奮學(xué)習(xí)、與小組同學(xué)團(tuán)結(jié)協(xié)作、尊重患者及生命至上、道德和法律底線、與患者有效溝通、奉獻(xiàn)精神；科學(xué)的方法論方面，是否有全局觀和主動學(xué)習(xí)唯物辯證法。2020年5月教育部印發(fā)的《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》，要求醫(yī)學(xué)類專業(yè)課程教學(xué)中注重加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，10個(gè)細(xì)則中，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)占了6個(gè)，符合教育部要求。

3.3.2 價(jià)值引領(lǐng)目標(biāo)考核占出科考核總成績比例 價(jià)值引領(lǐng)貫穿中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)全過程，既要明確具體的考核內(nèi)容，還要明確考核占出科考核總成績的比例，我們認(rèn)為出科考核成績=價(jià)值引領(lǐng)部分（占總成績15%）+中醫(yī)臨床思維和中醫(yī)臨床技能兩部分（共占總成績85%）較為合適。

3.3.3 價(jià)值引領(lǐng)目標(biāo)考核納入過程性考核范疇 過程性考核就是傳統(tǒng)的平時(shí)成績，學(xué)生必須在實(shí)習(xí)過程中注重對價(jià)值引領(lǐng)目標(biāo)細(xì)則的踐行，將10個(gè)細(xì)則內(nèi)化于心外化于行，不然將影響出科考核總成績。這部分成績由帶教教師、學(xué)生本人、學(xué)生所在小組共同評分，分別占價(jià)值引領(lǐng)部分考核成績的60%、20%、20%。

4 醫(yī)教協(xié)同是課程思政背景下中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)改革的保障

醫(yī)教協(xié)同是學(xué)校、醫(yī)院、政府相關(guān)部門等共同參與協(xié)調(diào)管理醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，是課程思政背景下中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)改革的保障。

4.1 多方化解推進(jìn)課程思政的限制性因素

臨床實(shí)習(xí)教學(xué)本身就有一些限制性因素，如：帶教教師不僅臨床工作任務(wù)重，且科研考核、職稱評聘壓力大：患者及家屬不愿意接受實(shí)習(xí)生的病史采集及臨床操作；學(xué)生面臨找工作或考研準(zhǔn)備而不愿意投入到實(shí)習(xí)中等。推進(jìn)課程思政，在臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中貫穿價(jià)值引領(lǐng)，更需在教學(xué)過程中的引導(dǎo)、實(shí)踐、考核。要多方化解這些限制性因素，減輕帶教教師現(xiàn)有壓力，讓教師有更多時(shí)間和精力投入到對實(shí)習(xí)生的培養(yǎng)上，制定相關(guān)制度請患者及家屬配合臨床實(shí)習(xí)教學(xué)，提高學(xué)生實(shí)習(xí)意愿等。

4.2 助力提升帶教教師育人能力

課程思政屬于思政教育學(xué)科，需跨專業(yè)整合研究。開展課程思政，教師是關(guān)鍵。本文第一部分論述了帶教教師要做到三個(gè)統(tǒng)一，但還需借助醫(yī)教協(xié)同提供課程思政專題培訓(xùn)及資源，幫助解決面臨的實(shí)際困難，助力提升帶教教師育人能力。

4.3 構(gòu)建課程思政評價(jià)體系推進(jìn)中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)改革

課程思政評價(jià)體系，是指對課程思政整體推進(jìn)實(shí)施、教學(xué)各環(huán)節(jié)的分析研究和評估。構(gòu)建與中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)相應(yīng)的課程思政評價(jià)體系，能有效推動學(xué)校、醫(yī)院、科室、帶教教師等不同層級組織推進(jìn)課程思政，讓帶教教師有規(guī)可依提升教學(xué)質(zhì)量，及時(shí)反饋評價(jià)提高育人成效。課程思政評價(jià)主體有：管理主體是政府相關(guān)部門、學(xué)校、醫(yī)院、科室，實(shí)施主體是教師，實(shí)施主體的另一主體是學(xué)生，社會主體是用人單位［6］。由此可見，評價(jià)主體跨部門跨單位甚至跨區(qū)域，需借助醫(yī)教協(xié)同平臺才能構(gòu)建課程思政評價(jià)體系。